陈素媚；陈敬国
目的:探讨护理干预在输尿管镜气压弹道碎石术围手术期临床护理中的应用价值.方法:选取2009年7月至2013年9月来我院接受输尿管镜气压弹道碎石术治疗的患者502例,所有患者在常规护理的基础上采用护理干预方式进行护理.结果:482例患者成功取出尿路中的结石,手术成功率为96.02％,10例患者由于输尿管镜进镜失败,改用开放式手术方式取出结石,10例患者因输尿管结石移位至肾脏,采用体外冲击波碎石法成功碎石,所有患者终均康复出院.结论:围手术期护理干预通过对患者进行心理疏导,建立了良好的护患关系,提高了治疗依从度,对于降低患者治疗过程中的焦虑程度和提高护理满意度具有重要意义,具有推广应用价值.
作者：李春燕；梁辉；王磊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨生化检验中血液标本对生化检验结果的影响,并进行分析原因,为临床诊疗提供可靠的实验室依据.方法:对我院2010们年1-6月,200名住院患者的溶血与非溶血血液标本各1份进行检测,并对相同的血液标本进行不同送检时间的处理,观察血液采集部位与时间、标本溶血和送检时间对生化检验结果造成的影响.结果:血液标本的采集部位与时间、标本溶血现象和送检时间均会对生化检验结果产生不同程度的影响.采血部位对尿酸、葡萄糖检测的影响较大,同侧与异侧检测结果的变化率分别为136.20％、228.82％.溶血与非溶血对钾、磷和肌酐的检测结果影响较大,变化率分别为125.64％、181.48％、113.41％.结论:规范采集血液标本,即选择合适的血液采集部位与时机、避免溶血现象、把握好标本的送检时间,这样才能大程度保证生化检验结果的准确性,真正发挥其在临床诊疗过程中的作用.
作者：程坤；黄锦萍；龙丽；王黔 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析干扰素对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果,为其临床应用提供相应的数据支撑.方法:随机选取我院2012年1月-2013年12月期间住院病人,入选对象选自于我科收治的212例确诊为轮状病毒性肠炎患儿,根据患儿入院治疗的时间以及治疗期间所接受的不同治疗方案,将212例患儿随机分为两组:对照组患儿103例,住院期间给予对症支持、补液、纠正电解质紊乱、酸碱失衡等常规治疗,观察组患儿109例,住院期间在上述常规治疗的基础上加用干扰素治疗.比较两组患儿的治疗效果,并采用统计学方法进行比较分析.结果:经临床治疗观察可见,观察组患儿的临床有效率为91.6％,明显优于对照组(85.0％),两组比较差异具有明显统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的腹泻好转时间为(4.16±1.03)d,对照组患儿的腹泻好转时间为(5.41±1.042)d,观察组短于对照组(P＜0.05);经3d的治疗后,观察组患儿的转阴率(90.8％)明显高于对照组(70.9％),组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用干扰素治疗轮状病毒性肠炎患儿能够有效的改善患儿的症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：夏赛竹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法:将117例胃穿孔患者分为两组,研究组给予腹腔镜修补术治疗,对照组给予开腹修补术治疗.结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.01);研究组总有效率为96.61％,术后并发症发生率为5.08％,对照组总有效率为79.31％,术后并发症发生率为15.52％,研究组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术治疗胃穿孔,效果明显,疗效高,值得推广.
作者：林如景 刊期： 2014年第02期
作为一门新兴综合性学科,临床药学有效结合了临床医学以及药学,主要对临床用药的合理性以及药物和人体之间的作用规律进行研究,重在确保患者用药的安全性、合理性以及有效性,把医院药学从以往的供应管理型转变到技术服务型的轨道中来.本文就着眼于临床药学工作的主要内容,对基层医院临床药学工作的开展做一些综述,以期为基层医院更加顺利地开展临床药学服务工作提供有效的参考依据,以达到合理用药的目的.
作者：吴丽仙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨核受体孕烷X受体(PXR)在宫颈鳞癌组织的表达及与宫颈鳞癌发生的关系.方法:采用免疫组织化学及细胞免疫化学检测核受体PXR在41例宫颈癌组织及宫颈鳞癌细胞株SiHa中的表达.结果:PXR在宫颈鳞癌细胞株SiHa中有表达;正常宫颈组织有PXR表达,41例宫颈鳞癌组织中PXR的阳性率为59.5％,且宫颈癌组织中明显低表达.结论:PXR的表达水平与宫颈癌的发生有一定的相关性,可能成为今后判断宫颈癌预后有价值的标志物.
作者：郑燕珊；吴曼鹏；倪仰鹏；陈理明；程訸；徐涵；牛永东 刊期： 2014年第02期
目的:分析胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年12月在我院接受治疗的172例胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组86例.观察组患者采用胫骨交锁髓内钉治疗,对照组采用经皮钢板内固定治疗,比较比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症情况及关节功能评分等.结果:两组患者的手术时间、透视次数比较无显著差异(P＜0.05);观察组的术中出血量及愈合时间均要优于对照组(P＜0.05);观察组HSS评分的优良率91.8％要高于对照组组HSS评分的优良率66.3％(P＜0.05);观察组术后并发症发生率5.8％低于对照组的术后并发症发生率19.7％(P＜0.05),具有统计学意义.结论:胫骨骨折应用胫骨交锁髓内钉治疗的临床效果十分显著,不仅改善了术后的关节恢复情况,而且并发症发生率低,值得临床推广和应用.
作者：武德；李瑞宏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预后期生活质量所发生的变化.方法:选择2012年2月-2013年8月在我院接受治疗的86例脑卒中偏瘫患者随机平分为对照组、观察组各43例.对照组给予常规治疗和护理,观察组给予常规治疗及护理+康复护理干预.结果:观察组的Barthel指数的提高程度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,比较具有显著差异性(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预,可有效降低致残发生率,提高患者生活质量.
作者：李凤平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨黄芪建中汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选取我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者按随机化原则分为2组.对照组50例给予奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,观察组40例口服奥美拉唑基础上加服黄芪建中汤,治疗1月后,比较两组的疗效.结果:观察组患者治疗后临床治愈率86.0％、治疗有效率98.0％,明显高于对照组的72.0％、92.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论:黄芪建中汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎具有较高的临床有效性,临床治愈率高,而且治疗期间安全性好,值得临床上推广应用.
作者：赵海英 刊期： 2014年第02期
目的:分析儿童急性上呼吸道感染临床诊治与护理措施,为临床总结治疗护理经验.方法:回顾性分析我院儿科2013年1月至2014年1月临床诊断为急性上呼吸道感染的58例住院患儿临床资料.结果:患儿经综合治疗与护理,治愈率较高,达96.55％(56/58).结论:对急性上呼吸道感染病情综合分析,做到早期诊断,早期治疗,综合高质量护理,患儿治愈率高.
作者：陈碧红 刊期： 2014年第02期
目的:研究人性化护理对血液透析患者生活质量改善的影响.方法:我院2010年1月至2012年12月共收治了200例慢性肾衰竭患者,被分为人性化护理组和常规护理组.人性化护理组对患者进行健康教育、预防并发症的发生,加强饮食指导,营造舒适的病房环境.常规护理组则进行常规的护理.结果:人性化护理组患者对护理技术、心理护理、健康宣教的满意度,以及情感得分、一般情感指数、健康指数、生活满意度均显著高于常规护理组.结论:人性化护理可从生理、心理等方面改善慢性肾衰竭患者血液透析过程中的生活质量,对辅助提高治疗效果起到了重要的作用.
作者：谢梅芳；谢丽霞 刊期： 2014年第02期
目的:对先天性胆总管囊肿再次手术的原因进行探讨研究.方法:随机抽取2004年2月-2010年6月我院接诊的10例先天性胆总管囊肿再次手术患者临床资料作为研究对象,结合患者具体情况,以肝外胆管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术为主,联合肝叶切除、区域淋巴结清扫术、肝十二指肠韧带骨骼化以及胆肠内引流萤建术对其进行治疗.结果:术后对所有患者随访5个月～3年,平均随访时间(52.3±21.2)月,其中3例患者胆道感染,患者无结石复发以及吻合口狭窄等症状发生.结论:胆总管囊肿诊断失误以及手术方式的选择不当极易导致的多种并发症,需再手术,肝内外胆管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术在胆总管囊肿的再次手术中疗效显著.
作者：叶亚怀 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗Ⅰa-Ⅱb期期宫颈癌的不同疗效,并探讨合理的预后干预.方法:选择Ⅰa-Ⅱb期期宫颈癌患者48例,分别行腹腔镜下手术和开腹手术治疗,观察两组手术效果,探讨适合的术后干预思路.结果:治疗组术后排气时间早,住院时间短,并发症低,与对照组比较,差异有统计学意义.术后随访2年,均未发现复发和转移.结论:腹腔镜下子宫全切术配合合理的预后干预,能达到开腹手术治疗Ⅰa-Ⅱb期期宫颈癌手术的效果.
作者：齐金菊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2008年1月-2013年6月我院收治的120例急性重症胰腺炎患者为研究对象,随机分成两组,实验组与对照组各60例.对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在对照组的基础上加用中药清胰汤治疗,比较两组患者的临床症状和生化指标的改善情况及临床疗效.结果:实验组患者临床症状缓解时间、体征持续时间、血C反应蛋白水平及血淀粉酶水平均较对照组有明显降低;实验组患者临床总有效率为95.0％,明显高于对照组72.5％,两组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性重症胰腺炎,充分发挥标本兼治的原则,明显降低患者胰腺炎的生化指标,提高患者临床治疗的有效率,是治疗急性重症胰腺炎的有效方法.
作者：王德秀 刊期： 2014年第02期
目的:探讨神经外科多重耐药菌感染患者的临床护理方法及效果.方法:选取2011年10月至2012年10月于我院神经外科实施治疗的多重耐药菌感染患者72例,随机分为两组,其中对照组(36例)实施常规护理,观察组(36例)在此基础上实施综合护理,对比两组临床效果.结果:72例患者共检出145株病原菌,检出率高为鲍曼不动杆菌38.89％(对照组)、金黄色葡萄球菌35.62％(观察组);与对照组相比,观察组的护理满意度明显较高,住院时间明显缩短(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对多重耐药菌感染患者实施综合护理,可有效促进患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度,效果确切,值得推广.
作者：陈丽伊；劳飞燕 刊期： 2014年第02期
目的:进一步研究口腔颌面骨折患者的临床治疗,为患者提供更好的治疗方式.方法:收集了2010年3月-2011年3月我院收治的112例口腔颌面骨折患者的临床资料进行详细研究,结合患者具体的骨折部位、全身情况、咬合关等选择适合的治疗方式.结果:治愈97例,有效10例,总有效率为95.5％.,其中,3例患者张口受限(2例固位不良,1例不配合治疗),1例口角歪斜不能完全恢复,1例咬合关系复位差,未出现其他并发症.结论:开放复位联合内固定方式是颌面骨折重要的治疗方式,科学合理的手术方式能大显著降低对患者损伤,大幅度提高治疗有效性,操作安全,简便易行,值得在临床上广泛推广应用.
作者：曾益群；冯春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中下段食管癌不同手术进路的临床效果;方法:回顾性分析我院2011年1月-2012年11月接收的102例中下段食管癌患者的临床资料,分类统计不同临床症状对应的术式选择和预后;结果:A组患者的手术时间为(210.5±34.5) min、扫清淋巴数(14.3±3.9)个、发现阳性淋巴结数量(1.34±0.3)个、食管上切缘癌细胞残留率(14.3±2.5)％、住院时间(26.3±3.5)d;B组患者的手术时间为(286.6±54.3) min、扫清淋巴数(15.3±4.6)个、发现阳性淋巴结数量(1.67±0.5)个、食管上切缘癌细胞残留率(13.9±2.4)％、住院时间(30.2±5.9)d;其中,两组患者在手术时间、扫清淋巴数以及住院时间存在显著性差异(P＜0.05).结论:对于中下段食管癌,采用传统的左胸切口和右胸加上腹切口能取得类似的治疗效果,两者在手术时间有所差异,但术后恢复等方面的统计分析没有发现显著性差异.
作者：周建林；龙建军；杨武森；杨秀华；张武坊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨消石汤对于预防保胆取石术后结石复发的疗效.方法:在术后中分别采用服用消石汤与不服用,比较两组患者术后结石的复发率.结果:治疗组较对照组的结石复发发生率低.结论:在保胆取石术后服用消石汤可降低结石复发率.
作者：陆勇 刊期： 2014年第02期
目的:讨论研究DR摄影与多层螺旋CT扫描应用于诊断空洞型肺结核的价值与影响,为诊断疾病提供更科学、全面的理论依据.方法:选取我院呼吸科空洞型肺结核患者80例.对所有患者分别应用DR机拍摄胸部正位片及多层螺旋CT扫描.对两种检测结果进行比较.结果:两种影像学方法检测结果得出,应用多层螺旋CT检测较DR摄片能够更完整的显示空洞及洞壁内结构细节,对于摄片不能显示或显示不完整的病理变化,CT可清晰显示.结论:DR摄影与多层螺旋CT扫描均能为判断空洞型肺结核提供科学依据.多层螺旋CT对空洞型肺结核检测结果所显示数目、大小、形态等指标方面优于DR摄影平片.可检出肺结核空洞并直接反应病变过程的病理改变,提供更多关于病灶边缘及内部结构的细节.多层螺旋CT所得结果可靠性高,较DR摄影更具有科学价值,可显著降低诊断疾病漏诊、错诊概率,帮助医生更好的制定治疗方案,提高治疗效率.
作者：邱文彪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨益生菌对住院早产儿院内感染发病率的影响.方法:将我院收治的108例早产儿随机分为对照组与干预组,每组各54例,两组均给予常规处置,干预组在此基础上加用益生菌口服,治疗后对早产儿呼吸道院内感染发病率进行比较.结果:对照组发生呼吸道院内感染10例(18.5％),干预组发生呼吸道院内感染2例(3.7％),干预组院内感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期应用益生菌对早产儿进行干预,能够明显降低院内感染发病率,提高早产儿生存质量.
作者：王凤颜；陈敬国；黄艳萍；杨仙姬 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
