陈素媚；陈敬国
目的:总结血液科带教本科护理实习生的经验,以供参考.方法:选择2009年至2013年我院血液科81名本科护理实习生作为研究对象,对其临床带教中存在的问题进行回顾分析,并总结带教经验.结果:血液科本科护理实习生的带教工作存在缺乏专业兴趣和专业认同感、实际操作技能差、对带教老师要求高等问题.在临床带教过程中应注意实施趣味教学,提高实习生的兴趣;加强操作技能培养,提高解决实际问题的能力;增进师生之间的沟通交流,促进双方共同进步.结论:在血液科带教本科护理实习生时应注重观察实习生存在的问题,实施针对性的带教策略,以提高本科护理实习生的理论知识、实际操作技能等专业素质.
作者：杨华维；张凤兰；王中容 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析干扰素对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果,为其临床应用提供相应的数据支撑.方法:随机选取我院2012年1月-2013年12月期间住院病人,入选对象选自于我科收治的212例确诊为轮状病毒性肠炎患儿,根据患儿入院治疗的时间以及治疗期间所接受的不同治疗方案,将212例患儿随机分为两组:对照组患儿103例,住院期间给予对症支持、补液、纠正电解质紊乱、酸碱失衡等常规治疗,观察组患儿109例,住院期间在上述常规治疗的基础上加用干扰素治疗.比较两组患儿的治疗效果,并采用统计学方法进行比较分析.结果:经临床治疗观察可见,观察组患儿的临床有效率为91.6％,明显优于对照组(85.0％),两组比较差异具有明显统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的腹泻好转时间为(4.16±1.03)d,对照组患儿的腹泻好转时间为(5.41±1.042)d,观察组短于对照组(P＜0.05);经3d的治疗后,观察组患儿的转阴率(90.8％)明显高于对照组(70.9％),组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用干扰素治疗轮状病毒性肠炎患儿能够有效的改善患儿的症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：夏赛竹 刊期： 2014年第02期
颞颌关节功能紊乱是临床常见病、多发病.本病是各种因素致颞下颌关节功能失调,引起关节区疼痛、运动障碍、关节区弹响等的综合征.治疗较为困难,且易于反复.好发于20～40岁青壮年.笔者近年来采用中医整脊法为主配合烧针治疗本病,疗效满意.现报道如下.
作者：田丽琼；郭建军 刊期： 2014年第02期
目的:探析妇科手术导致膀胱、输尿管阴道瘘的原因及防治措施.方法:选我院膀胱、输尿管阴道瘘患者28例,回顾性分析输尿管、膀胱阴道瘘患者的诊治情况.结果:18例膀胱阴道瘘患者中16例为阴道途径修补,2例因复杂性瘘管经腹部修补;16例患者一次性修补成功,2例病人二次修补成功.输尿管阴道瘘病人10例中4例形成尿瘘早期顺利完成输尿管插管术,5例于形成尿瘘后3～6个月予以输尿管膀胱再植术顺利完成,1例经抗感染支持疗法后治愈.结论:输尿管、膀胱阴道瘘适宜形成尿瘘后3～6个月进行手术疗法,输尿管阴道瘘患者可先行抗感染支持或输尿管插管术疗法,膀胱阴道瘘患者多数可经阴道途径修补,若上述疗法无效,可再行输尿管膀胱再植术.
作者：夏淑琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨两种术式(提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术)矫治先天性上睑下垂的临床效果.方法:选择于2005年12月-2012年12月在我院治疗的不同程度先天性上睑下垂患者50例(共85眼),随机分为观察组与对照组,观察组采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗,术后进行3～12个月的随访,比较两组手术效果.结果:观察组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为90.4％ (19/21),中度先天性上睑下垂患者的满意率为26.6％ (4/15),重度先天性上睑下垂患者的满意率为22.2％(2/9),对照组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为31.5％ (6/19),中度先天性上睑下垂患者的满意率为76.9％ (10/13),重度先天性上睑下垂患者的满意率为87.5％ (7/8),组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:提上睑肌缩短术对轻度先天性上睑下垂患者疗效显著,额肌瓣悬吊术对中度、重度先天性上睑下垂患者疗效显著,应根据患者具体情况选择合适的术式.
作者：李昕骋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑、血凝酶、去甲肾上腺素联合治疗新生儿出血症的疗效.方法:对照组应用常规禁食、输血、留置胃管等治疗方法,治疗组在对照组的基础上加用奥美拉唑、血凝酶和去甲肾上腺素进行联合治疗.结果:治疗组总有效率明显比对照组高,两组有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:奥美拉唑、血凝酶、去甲肾上腺素联合治疗新生儿出血症过程中,联合用药具有协同作用,值得临床推广应用.
作者：赖银诊 刊期： 2014年第02期
目的:了解人工流产发生女性生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTIs)的影响因素,从而更好的关爱女性健康.方法:对我院妇科从2012年3月-2013年3月收治的人工流产女性随机抽取148例进行常规妇科检查、取阴道分泌物检测阴道清洁度、衣原体、滴虫、念珠菌、淋球菌等,并对其初次性交年龄、流产史、婚姻状况、性伴侣卫生健康等相关情况进行调查,记录数据,并对相关数据进行统计分析.结果:本次研究中148例人工流产患者生殖道感染发生率为18.2％ (27/148),其中宫颈炎(26.0％)、念珠菌性阴道炎(22.2％)、附件炎(22.2％)为多见(P＜0.05);人工流产女性生殖感染的发生的主要影响因素是患者的婚姻状况、流产史、初次性交年龄、性伴侣卫生健康状况、个人卫生措施(P＜0.05),具有统计学意义.结论:临床上进行人工流产手术时要注意生殖道感染的影响因素,并通过健康宣导减少人工流产女性生殖道感染的发生率,从而更好的关爱女性健康.
作者：赵彩虹 刊期： 2014年第02期
目的:分析重组人干扰素α-2a配合微波方式在治疗宫颈上皮内瘤变中的临床效果,为宫颈上皮内瘤变的治疗提供参照.方法:随机抽取2010年6月-2013年12月我院所接收治疗的164例宫颈上皮内瘤变的患者作为研究对象,将其按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各82例,对照组患者采用单一微波治疗,观察组患者在此基础上宫颈局部注射重组人干扰素α-2 a,观察并比较两组患者临床治疗的效果.结果:观察组患者临床治疗的显效率75.6％,总有效率97.6％显著高于对照组48.8％,73.2％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者HPV-DNA转阴率96.3％明显高于对照组52.4％,组间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:重组人干扰素α-2a配合微波方式在治疗宫颈上皮内瘤变中临床效果显著,有效提高了患者HPV-DNA转阴率,具有非常积极的临床应用价值.
作者：陈荣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,治疗混合痔手术后尿潴留的疗效.方法:选择混合痔手术后尿潴留患者120例,按随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,对照组采用热敷按摩及诱导排尿治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效时间、有效时间均较对照组短(P＜0.05).结论:吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明治疗混合痔手术后尿潴留疗效优于采用热敷按摩及诱导排尿治疗的方法,且具有快速、简便、经济、病人无痛苦等优点,值得临床推广应用.
作者：桂平；陈星羽；吴健放；阮永队 刊期： 2014年第02期
围术期患者在护理过程中出现的各种不良事件即为护理风险,手术后麻醉恢复室具有麻醉期患者病情变化快、风险大、涉及面广、工作量大的特点,容易引发麻醉、心血管以及气道等方面的并发症,严重影响患者的身体健康和生命安全.麻醉恢复室患者由于不具备自理能力,一旦出现紧急情况容易引发严重的不良影响,为了使患者顺利度过手术麻醉危险期,麻醉恢复室护理人员必须具备较强的风险意识、全面的用药知识和扎实的抢救技术以保证护理过程的顺利进行.对麻醉恢复室进行护理风险管理并采取于有效的防范措施能够使护理不良事件发生率得到有效降低,并使护理质量得到有效提高,加快患者的苏醒速度,值得推广和应用.
作者：沈禄珍 刊期： 2014年第02期
目的:分析胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年12月在我院接受治疗的172例胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组86例.观察组患者采用胫骨交锁髓内钉治疗,对照组采用经皮钢板内固定治疗,比较比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症情况及关节功能评分等.结果:两组患者的手术时间、透视次数比较无显著差异(P＜0.05);观察组的术中出血量及愈合时间均要优于对照组(P＜0.05);观察组HSS评分的优良率91.8％要高于对照组组HSS评分的优良率66.3％(P＜0.05);观察组术后并发症发生率5.8％低于对照组的术后并发症发生率19.7％(P＜0.05),具有统计学意义.结论:胫骨骨折应用胫骨交锁髓内钉治疗的临床效果十分显著,不仅改善了术后的关节恢复情况,而且并发症发生率低,值得临床推广和应用.
作者：武德；李瑞宏 刊期： 2014年第02期
目的:研究消化性溃疡(peptic ulcerin aged,PUA)患者内镜特点,以期为PUA的临床诊治提供参考.方法:收集我院2012年1月-2013年1月住院PUA患者80例,并收集同期中青年消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者80例作为对照,比较老年患者与中青年患者PU的内镜表现和特点.结果:PUA组与对照组患者内镜下溃疡直径的差异有统计学意义(P=0.000),PUA组直径1.0 ～ 2.0 cm和＞2.0 cm者所占比例较对照组高(P＜0.05),PUA组和对照组溃疡分布部位比较,均以球前壁和胃窦部为好发部位,两组比较无统计学差异(P＞0.05),PUA组与对照组并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),老年患者内镜检出PUA患者Hp阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年患者消化性溃疡直径较大,以球前壁和胃窦部为好发部位,常合并出血并发展为癌变.
作者：茹克亚·买买提；高峰 刊期： 2014年第02期
目的:探析1d龄先天性心脏病(CHD)新生儿血清神经性特异性烯醇化酶(NSE)磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度及临床意义.方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年2月1d龄CHD新生儿50例的临床资料,检测NSE及CK-MB,并与同期50例1d龄健康新生儿进行对比.结果:CHD患儿的NSE水平(19.6±4.7) ng/mL显著高于对照组(3.9±1.3) ng/mL,CK-MB水平(49.2±5.6) U/L也显著高于对照组(18.8±2.4) U/L,差异均具有统计学意义(均P＜0.01).结论:CHD新生儿的血清NSE及CK-MB水平异常增高,对判断脑部和心肌损伤具有一定临床意义.
作者：曾碧美；陈敬国；陈琼；邵秀敏；刘敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同气道护理方式对外科机械通气患者微生物定植的影响.方法:选取2012年9月-2014年9月收治的外科机械通气患者80例.随机分为两组:治疗组、对照组各40例,对照组采用采用传统的吸痰护理方式,生理盐水气道滴入0.5～1mL1次/h,每小时定时吸痰护理;治疗组有痰时才吸痰.24h、48h、72h时分别取气道分泌物做痰培养检查,比较症状改善、胸部X线片改善情况,比较两组微生物定植率,进一步收集数据,统计分析.结果:对照组组患者中,24h时存在微生物定植的患者为4例、48h时为4例、72h时4例;治疗组患者中,24h时存在微生物定植的患者为4例、48h时为2例、72h时1例,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过密切观察,采用针对性强的护理模式更有利于机械通气患者恢复,且安全有效易被患者及家属接受,值得临床推广应用.
作者：陈素媚；陈敬国 刊期： 2014年第02期
目的:观察和评价氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效性.方法:入选2010年2月-2013年3月就诊于我院的后循环缺血性眩晕的老年患者共计72例,随机分为观察组37例,对照组35例,对照组给予银杏达莫,观察组在对照组治疗基础上加用氟桂利嗪,对两组疗效进行对比分析.结果:对DARS和DHI量表进行评估,观察组和对照组疗后差异均有显著性意义(P＜0.05);对后循环血液流动速度变化进行评估,观察组基底动脉和左椎动脉血流改变较显著(P＜0.05),右椎动脉无明显变化(P＞0.05).结论:氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.
作者：穆清云；白玉华 刊期： 2014年第02期
目的:分析炎性乳腺癌的X线表现,同时与术后结果对比,探讨X线诊断的意义.方法:回顾我院16例经手术后证实的炎性乳腺癌的X线特点及临床表现,并对比分析.结果:①乳腺密度增高、紊乱8例.②肿块5例,边界模糊4例,伴有少量钙化点2例.③皮肤改变:所有16例患者均有乳房皮下脂肪混浊(呈索条状或细网状致密影)、皮肤粗糙变厚.④乳头凹陷者5例.⑤腋窝淋巴结肿大者7例.手术前乳腺炎3例、2例异常增生结构(性质待定),经取细胞做病理证实为炎性乳癌,16例患者中有11例在术前经X线诊断为炎性乳腺癌.结论:通过X线诊断炎性乳腺癌的准确性较高,可以作为排查炎性乳腺癌的首要诊断,临床应用价值大.
作者：李晋彦 刊期： 2014年第02期
目的:探讨提肛训练联合中医护理预防剖宫产术后尿潴留的效果.方法:将96例行剖宫产术的产妇随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理模式,干预组在常规护理的基础上实施提肛训练和中医护理.比较两组产妇术后首次排尿时间、尿潴留发生率以及膀胱功能恢复情况.结果:干预组术后首次排尿时间明显短于对照组,尿潴留发生率明显低于对照组,膀胱功能恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:提肛训练联合中医护理是剖宫产术后预防尿潴留的有效方法,简单安全,值得临床推广应用.
作者：李永红 刊期： 2014年第02期
目的:观察和探讨超早期脑梗死和早期脑梗死的临床治疗,对比不同阶段脑梗死的疗效.方法:入选2012年6月-2013年6月就诊于我院的脑梗死患者56例,其中27例超早期脑梗死(发病时间在6h以内)患者为A组,29例早期脑梗死(发病时间大于6h,小于24h)患者为B组,对比研究两组患者治疗后的疗效性.结果:A组疗效显著,且治疗后24 h、7d和14d临床疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:脑梗死不同阶段对预后影响较大,抓住治疗时机,尽早对疾病进行诊断和治疗能够从根本上提升治疗的疗效性.
作者：郑颖炜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胸手术患者术后医院感染相关因素,为预防控制外科术后院内感染风险提供更为科学的临床依据.方法:回顾性分析我院2009年1月-2014年1月胸外科外科手术后发生院内感染100例患者的临床资料,分析患者年龄、性别、手术时间、住院时间、吸烟史、合并疾病等可能影响胸外科术后医院感染的因素.结果:100例胸外科术后并发院内感染患者,感染部位常见的为呼吸道感染,其次为胃肠道感染.医院感染发生与患者年龄、性别、长期吸烟史、手术时间、住院时间、合并其他疾病等因素相关.结论:针对胸外科术后患者易发生医院感染的相关因素,临床医师应在治疗过程中予以重视,尽量缩短外科手术时间和术后住院时间,并加强对患者的呼吸道管理,有效控制医院感染的发生.
作者：付晓丽；项安华；刘艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效.方法:选取48例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象,分为实验组和对照组,分别给予文法和舒肝解郁胶囊治疗,比较两组临床疗效及对患者生活质量的影响.结果:实验组治疗有效率为95.9％,对照组为75.0％,两组有效率比较差异显著(P＜0.05);实验组患者生活质量总评分为(75.3 7.4)分,对照组为(56.42.1)分,比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁能显著改善患者生活质量,临床疗效好,可在临床上进一步推广.
作者：李立群；戚敏恒；陈钊 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
