徐军英
目的:观察当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归饮子加减治疗.2组疗程均为4周.观察治疗前后瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响.结果:治疗后2组瘙痒程度、瘙痒发作频率、瘙痒持续时间及对睡眠的影响评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组各项指标评分均低于对照组(P＜0.01);经有序资料r检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归饮子加减联合氯雷他定治疗老年瘙瘁症疗效优于单用氯雷他定.
作者：林桂青；林洁 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:68例患者采用单双号法分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用大黄解毒汤治疗.观察2组患者的临床疗效、并发症以及症状改善时间.结果:总有效率观察组97.06％,对照组73.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呕吐消失时间、苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、肝功能恢复时间、心电图改善时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).并发症总发生率观察组11.76％,对照组32.35％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗有机磷农药中毒,不仅能够在短时间控制疾病发展,还能够提高临床疗效.
作者：徐勋宏 刊期： 2015年第03期
目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例.2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸.连续治疗2月.比较2组的临床疗效和随访3月的复发率.结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P＜0.05).对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0％,观察组复发1例,复发率为7.7％,观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用.
作者：周运 刊期： 2015年第03期
总结牟重临主任中医师在方剂配伍及临床运用等方面的学术思想,介绍牟主任对方剂的美学体现、整体组合出新效应、组方特有思路、辨证用方及使用好经验方等学术见解.
作者：鲍建敏；沈丹 刊期： 2015年第03期
刘爱民教授从医30余年,治疗皮肤病效果卓著.麻黄连翘赤小豆汤在皮肤病的治疗中应用颇为广泛,然导师刘教授辨证施治,不拘于病,对麻黄连翘赤小豆汤的应用更是有其独到之处.笔者有幸侍诊于旁,时常有所感悟,现将刘教授使用麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病的验案整理如下.1 红皮病型银屑病案
作者：吴姣美；刘爱民 刊期： 2015年第03期
目的:观察左归丸加味联合西医常规治疗原发性骨质疏松的临床疗效.方法:将原发性骨质疏松患者80例随机分为2组各40例,2组均给予钙尔奇D片,治疗组在此基础上给予左归丸加味,2组疗程均为6月.观察2组治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3的变化情况.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为72.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组骨密度均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组BGP、1,25-(OH)2D3均较前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味左归丸联合西医常规治疗效果优于单一西医治疗,用药安全可靠,值得推广应用.
作者：何晓剑；冯旭东 刊期： 2015年第03期
目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果.方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例.对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程.观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率.结果:有效率治疗组为86.8％,对照组为64.9％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P＜0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究.
作者：常彩虹；吴河山；高义英；王敏；高玉林 刊期： 2015年第03期
目的:研究银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组予推拿联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上辅以银质针针刺治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后的疼痛程度,并观察临床疗效.结果:总有效率观察组为95.56％,对照组为75.56％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后第1、2、3周,观察组VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:银质针针刺治疗颈背肌筋膜炎,可有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效.
作者：董俊球 刊期： 2015年第03期
目的:观察旋复代赭汤联合奥美拉唑胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及对药物不良反应的减少作用.方法:84例反流性食管炎患者随机分为2组各42例.对照组口服奥美拉唑胶囊;观察组在对照组治疗基础上加服旋复代赭汤.均以4周为1疗程,1疗程结束后统计中医症状积分,并分析2组药物不良反应情况.结论:1疗程后,2组评分均出现下降(P＜0.05),且观察组治疗后总评分低于对照组(P＜0.05).不良反应观察组2例,占4.8％;对照组8例,占19.0％,不良反应率观察组少于对照组(P＜0.05).结果:奥美拉唑联用旋复代赭汤治疗反流性食管炎临床疗效较好,不良反应发生率低.
作者：徐军英 刊期： 2015年第03期
目的:观察中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组予中药内服结合湿热外敷治疗,对照组予密钙息肌注治疗.观察比较2组治疗前疼痛评分及骨密度(BMD)变化.结果:治疗后1、2、3月2组腰背痛疼痛视觉模拟(VAS)评分均较治疗前有不同程度下降(P＜0.01).治疗后2组腰椎L2～L4 BMD值均较治疗前显著升高(P＜0.01).治疗组血钙、血磷治疗前后变化不大(P＞0.05);对照组血磷治疗前后变化不大(P＞0.05),血钙治疗后较治疗前明显下降(P＜0.05).结论:中药内服外敷治疗老年性骨质疏松症疼痛疗效肯定,且对血钙无影响.
作者：华英 刊期： 2015年第03期
詹淑英是广州中医药大学第一附属医院儿科教授,从事中西医临床、教研工作50余年,擅长儿科咳喘、疳证、遗尿等疾病,积累了丰富的经验.笔者有幸跟随詹教授学习,受益匪浅,詹淑英教授治病,辨证用药,每有独到之处.1 益气健脾、培土生金治肺脾两虚、痰湿久咳肺脾两虚、痰湿久咳多见小儿支气管炎及肺炎后期,是小儿久咳常见的一种证型.因小儿时期,肺脏娇嫩,脾常不足,形气未充;肺虚则卫外失固,腠理不密,易为外邪所侵,邪阻肺络,气机不利,津液凝聚为痰.痰湿内困而致久咳,或反复咳嗽.
作者：庾美玲 刊期： 2015年第03期
沈元良教授临证擅长辨病、辨证相结合治疗内科疑难杂症,临床对盗汗进行辨证分型治疗.将盗汗分为阴血亏虚型、营卫不和型、湿热郁阻型、气虚不固型、肝郁脾虚型等五个证型加以辨证施治,同时,沈教授指出,临床还有其它原因引起盗汗,如阳气亏虚型.所以,在临证时除辨证分型外,应注意个体差异,区别对待.
作者：吕旭阳；裴静波 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组各30例,中医组予六味地黄丸加味,西医组予阿法骨化醇片以及钙尔奇D片口服,中西医结合组同时应用中医组及西医组的治疗方案,比较3组患者治疗前后的临床效果以及第2、3、4腰椎以及股骨颈等部位的骨密度(BMD)恢复情况.结果:治疗后显效率、总有效率中西医结合组分别为86.7％、96.7％,中医组分别为66.7％、76.7％,西医组分别为63.3％、73.3％;中西医结合组显效率、总有效率与中医组、西医组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后中西医结合组第2、3、4腰椎及股骨颈BMD值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与中医组、西医组治疗后比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床疗效显著,值得进一步推广应用.
作者：徐武威 刊期： 2015年第03期
目的:通过常规的鉴别实验对牡丹皮及其伪品进行鉴别,为控制药材质量提供参考.方法:按照《中华人民共和国药典》 (2010版)中牡丹皮鉴别标准,分别采用性状鉴别、显微鉴别及薄层鉴别对牡丹及其伪品进行鉴定.结果:牡丹皮在性状特征、显微特征及薄层色谱图等方面较牡丹皮伪品存在较大的差异.结论:为保障临床用药的安全性,不能将牡丹皮伪品充当牡丹皮用于临床.
作者：潘淑平 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效.方法:90例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予佐匹克隆片治疗,治疗组加用复方枣仁胶囊治疗.2组患者均连续治疗4周.观察2组临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分.结果:总有效率治疗组97.8％,对照组77.8％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后PSQI评分均治疗前下降(P＜0.01),治疗组低于对照组(P＜0.01);治疗前后对照组WHOQOL-BREF各维度评分变化无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后生理、心理、社会维度评分均较治疗前升高(P＜0.01),并高于对照组(P＜0.01).2组均未出现其它严重的不良反应.结论:复方枣仁胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠能提高临床疗效,改善生活质量.
作者：倪飞蕊；陈光西 刊期： 2015年第03期
目的:观察采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法:选取84例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各42例,2组均给予常规的治疗,治疗组加用麝香保心丸和盐酸曲美他嗪片,2组患者均连续治疗2月,观察2组患者的主要生理指标、临床疗效及不良反应等.结果:对照组总有效率为69.0％,治疗组总有效率为92.9％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗2月后,治疗组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)值改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未出现严重的不良反应.结论:使用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭,具有安全、有效、可靠等待点,有一定的临床借鉴意义.
作者：祝希芽；谢冬梅；李永丰；姚立红 刊期： 2015年第03期
目的:探讨生脉注射液对乳腺癌术后西他赛+阿霉素+环磷氮芥方案(TAC)化疗患者免疫功能的影响.方法:将60例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各30例.另选取30例乳腺良性疾病术后患者作为正常对照组.对照组给予单纯TAC化疗,观察组在TAC化疗治疗基础上给予生脉注射液静脉滴注.结果:总缓解率观察组为56.67％,对照组为23.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).化疗前,2组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于正常对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).化疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD47CD8+水平均高于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗后,观察组患者IgM、IgG、IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所上升(P＜0.05,P＜0.01).对照组化疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者血小板下降、胃肠道反应及白细胞下降的发生率较对照组低.结论:生脉注射液能够有效改善乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,减轻毒副反应,提高临床疗效.
作者：王志兵；嵇冰；陈建华；顾凤元 刊期： 2015年第03期
目的:观察和胃顺气汤联合奥美拉唑镁肠溶片和盐酸伊托必利片治疗肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的疗效.方法:将90例肝胃郁热型GERD患者采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组各45例.对照组予奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗.联合治疗组在对照组的基础上加服和胃顺气汤.2组疗程均为8周.治疗前后评定反流性疾病问卷(RDQ)量表评分、肝胃郁热证评分和进行食管黏膜内镜检测,对有效患者进行6月的随访,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分.结果:经Ridit分析,联合治疗组胃镜下炎症疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,联合治疗组RDQ量表各维度评分及总分均低于对照组(P＜0.01),肝胃郁热证评分和食管黏膜内镜评分均低于对照组(P＜0.01).复发率联合治疗组为25.58％,对照组为68.42％,联合治疗组复发率低于对照组(P＜0.01);复发时,联合治疗组食管黏膜内镜评分低于对照组(P＜ 0.01).结论:和胃顺气汤联合质子泵抑制剂、促胃动力药治疗肝胃郁热型GERD患者,近期能控制临床症状,远期能降低复发率,值得临床使用.
作者：傅岳平 刊期： 2015年第03期
目的:探讨中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:对膝关节骨关节炎患者110例,应用中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能改善情况.结果:治愈34例,好转72例,未愈4例,总有效率达96.36％.治疗后患者疼痛程度比治疗前明显减轻(P＜0.05).治疗后患者关节疼痛、行走能力、上下楼能力、屈曲角度及强直挛缩程度、肿胀情况评分均较前改善(P＜0.05).结论:中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能.
作者：张居东；温小玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者的临床疗效及安全性.方法:将95例围产期细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,对照组47例给予甲硝唑阴道泡腾片治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用清热燥湿中药方水煎液坐盆治疗.2组均治疗7天后评价疗效,随访至患者分娩后1周.记录临床症状变化、不良反应发生情况与早产儿、低体重儿、先天性疾病患儿的出生情况.检查阴道分泌物.结果:治疗7天后,2组患者的临床症状均有所改善,观察组总有效率为91.7％,高于对照组总有效率74.5％(P＜0.05).对照组不良妊娠结局发生率为14.9％,观察组不良妊娠结局发生率为14.6％,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组不良反应发生率10.6％,观察组不良反应发生率8.3％.所有发生不良反应的患者停药后症状均消失,后续再使用未出现不良反应,可继续治疗.结论:中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎患者临床疗效确切,安全性高,有一定的临床推广价值.
作者：钟琴；傅晓云；沈美凤 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
