陈思洁；龚保文；陈建生；朱丹
目的:观察从气郁痰瘀论治亚健康状态下乳腺增生的临床疗效.方法:将70例亚健康状态下乳腺增生未加治疗者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组从气郁痰瘀论治,采用相应中药治疗,对照组不予任何治疗,动态追踪观察.观察比较2组的临床疗效.结果:痊愈率和总有效率治疗组分别为82.8％、100％,对照组分别为22.3％、28.5％,2组痊愈率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).临床观察研究结果提示,从气郁痰瘀论治亚健康状态下乳腺增生具有显著疗效.结论:应用中医中药早期合理地干预及治疗亚健康状态下的生理性乳腺增生疗效显著,并能阻止亚健康状态下的生理性乳腺增生向病理性囊性增生发展甚至恶变.
作者：袁端红 刊期： 2012年第07期
目的:观察疏肝解郁汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床疗效.方法:将65例功能性消化不良患者,中医辨证属肝郁气滞证,随机分为2组.对照组30例,给予法美替丁片,多潘立酮片治疗；治疗组在对照组基础上加用疏肝解郁汤口服,每天1剂.2组均治疗4周.比较2组患者临床疗效,采用SF-36量表评价2组的患者生存质量.结果:治疗4周后,总有效率治疗组94.29％,对照组76.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；SF-36量表评价治疗组生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、躯体健康(PCS)、总精神健康(MCS)维度改善显著优于对照组(P＜0.01),社会功能(SF)维度改善亦优于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上,加用疏肝解郁汤,能明显改善肝郁气滞证功能性消化不良患者生活质量.
作者：李珍武；杨天明；刘子谋 刊期： 2012年第07期
目的:以小鼠肝炎病毒A59株(MHV-A59)和大肠杆菌作为生物致病因子,建立2种小鼠温病湿热证动物模型,从肝脏核因子κB(NF-κB)表达探讨温病湿热证的部分致病机制.方法:①温病湿热证的致病机制:动物随机分为正常组、模型组、肠菌组共3组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB;②造模因素在MHV-A59温病湿热证致病机制形成中的地位:动物随机分为正常组、模型组、湿热组(肥甘饮食+湿热外环境造模)、病毒组(单纯MHV-A59造模)共4组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB;③清热祛湿类方药的对温病湿热证机制的反证:动物随机分为正常组、模型组、A药组(模型组用蒿芩清胆汤治疗),B药组(模型组用黄连解毒汤治疗)、C药组(模型组用三仁汤治疗)等5组,免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB表达.结果:模型组、肠菌组肝脏NF-κB表达较正常组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).病毒组、模型组肝脏NF-κB表达较正常组明显升高(P＜0.01),湿热组较正常组升高不明显(P＞0.05),病毒组与模型组无明显差异(P＞0.05).与模型组比较,B药组肝脏NF-κB表达明显降低(P＜0.05).结论:肝脏NF-κB表达增强是温病湿热证共同的致病机制之一,在MHV-AS9温病湿热证形成中,MHV-A59因素主导着炎症；清热祛湿类方药具有不同程度降低肝脏NF-κB,反证了温病湿热证的上述致病机制.
作者：李华锋；刘叶；罗炳德；郭进强；林培政 刊期： 2012年第07期
目的:观察自拟疏肝散结汤治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法:将126例乳腺囊性增生病患者随机分为2组.治疗组62例采用自拟疏肝散结汤治疗,对照组64例采用乳癖消片治疗,观察比较2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.3％,对照组为75.0％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:疏肝散结汤具有疏肝理气、活血化瘀、祛痰通络、软坚散结、促进包块消散、改善症状的功效,治疗乳腺囊性增生病有效.
作者：宋奋勤；钱龙江；梁素芬 刊期： 2012年第07期
胎儿生长受限属中医学胎萎范畴,为产科严重并发症,围产儿死亡率高,同时影响新生儿远期生命质量,老年后易出现相关并发症[1],已被产科医生广泛重视,但西药治疗效果、依从性均不佳.笔者采用中药益气健脾、补肾安胎法中药治疗,取得较好临床疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 随机选取2009年1月～2011年1月本院妇产科门诊及住院病人60例,初产妇42例,经产妇18例;接受正规孕检者36例,孕28周后初次孕检者24例.随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组年龄18～29岁11例,30～40岁19例;孕周20～24周8例,25～29周6例,30～34周9例,35～37周7例;无并发症者18例,妊娠高血压疾病5例,胎盘血流/脐带血流(S/D)比值增高7例.对照组年龄18～29岁12例,30～40岁18例;孕周20～24周9例,25～29周8例,30～34周5例,35～37周8例;无并发症者19例,妊娠高血压疾病3例,S/D比值增高8例.2组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李侠 刊期： 2012年第07期
目的:观察肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型的关系.方法:将200例经胃镜、病理诊断为肠化型萎缩性胃炎的病例,按中医辨证分为脾胃湿热、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀血证型,同时观察患者性别、年龄、胃黏膜萎缩程度、有无局部淋巴增生和幽门螺杆菌(Hp)感染情况.结果:肠化型慢性萎缩性胃炎各中医证型的百分比依次为脾胃湿热证42.50％,脾胃虚弱证29.50％,肝胃不和证21.00％,胃络瘀血证4.00％,胃阴不足证3.00％；其中脾胃湿热证胃黏膜中、重度萎缩显著高于轻度萎缩(P＜0.05)；各证型Hp检出率显示,脾胃湿热证、脾胃虚热证、肝胃不和证,分别为56.47％、52.54％、30.95％,脾胃湿热证与脾胃虚弱证、肝胃不和证3种证型间有显著性差异(x2=7.65,P＜0.05),脾胃湿热证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P＜0.05)；脾胃虚弱证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P＜0.05)；脾胃湿热证与脾胃虚弱证患者Hp检出率无显著差异(P＞0.05).结论:肠化型慢性萎缩性胃炎以脾胃湿热证多见.
作者：朱日；孙国庆；沙筠；骆俊；郦永平 刊期： 2012年第07期
目的:观察周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:采用周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗72例急性痛风性关节炎患者,治疗5天评价疗效.结果:其中2例患者因皮肤过敏中途退出治疗,不纳入疗效统计.关节疼痛、急性红肿、关节功能障碍证候积分治疗前后分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜001).临床疗效治愈31例,显效25例,有效13倒,无效1例,总有效率为98.57％.结论:周氏仙人掌汤配合按摩、浴足治疗急性痛风性关节炎有良好疗效.
作者：吴东明；李戈；陈志盛；周俊德 刊期： 2012年第07期
目的:从血管结构、血流动力学改变及血脂等三个方面初步探讨风痰上扰夹瘀型眩晕的临床特点.方法:风痰上扰夹瘀型眩晕患者为眩晕组44例,同期健康体检者为对照组43例.2组均进行椎动脉颅外段及颈动脉彩色多普勒超声检查,观测其形态结构及血流动力学改变,同时检测血脂指标.结果:眩晕组椎动脉结构异常主要包括发育变异及走行迂曲；眩晕组椎动脉内径较对照组明显缩窄(P＜0.01)；眩晕组动脉粥样硬化、斑块形成较对照组严重(P＜0.05)；眩晕组双侧推动脉、颈总动脉阻力指数均较对照组显著增高(P＜0.01),双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度较对照组明显增快(P＜0.01)；眩晕组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(P＜0.05).结论:TC、TG、LDL-C增高可作为痰湿证微观辨证的客观化指标之一；动脉粥样硬化及椎动脉发育变异是风痰上扰夹瘀型眩晕的两大重要原因.
作者：梁伟波；张颖；张建兴；覃小兰 刊期： 2012年第07期
目的:探讨正虚在老年恶性肿瘤发病中的重要性及临床治疗中的意义.方法:对289倒不同年龄的中晚期肺癌患者中医证型的分布进行回顾性分析.结果:①60岁以上患者虚证或虚实夹杂证的比例显著高于30～49岁组与50～59岁组(P＜0.01)；不同年龄组间虚证与实证的分布具有非常显著性差异(P＜0.01),提示随着年龄增长,虚证的比例增高,而实证的比例降低；②不同年龄组间虚实夹杂证与实证的分布具有非常显著性差异(P＜0.01),提示随着年龄增长,虚实夹杂证的比例增高；③不同年龄组间虚证与虚实夹杂证的分布无显著性差异(P＞0.05),提示随着年龄增长,虚证与虚实夹杂证的比例同步增高.结论:正虚是老年恶性肿瘤发病的重要原因,在老年恶性肿瘤患者的治疗中必须注意扶正培本,祛邪不伤正,才能达到治病留人、提高生存质量的效果.
作者：张卫华；彭树灵 刊期： 2012年第07期
目的:观察西药配合滞针法加三维推拿治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法:特患者随机分为2组,对照组予单纯西药治疗,治疗组在西药治疗基础上配合滞针法加三维推拿治疗,比较2组疗效.结果:治疗组治疗结束时及治疗结束6月后临床疗效分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组Oswestry功能障碍指数评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:滞针法加三维推拿能有效缓解症状,较之单纯西药治疗能提高治愈率.
作者：郑东 刊期： 2012年第07期
目的:观察中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为2组各30例,治疗组用中药熏洗治疗,对照组口服非甾体类消炎药治疗.治疗2周后评价疗效.结果:总有效率治疗组为63％,对照组为57％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).提示2组疗效没有差异.胃肠道反应发生率治疗组为0,对照组为90％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中药熏洗是治疗膝骨性关节炎简单有效的措施,其治疗效果与非甾体类消炎药相当,但副作用更小,容易被患者接受.
作者：郝巍；刘宁；许志娟；国延军 刊期： 2012年第07期
目的:观察健脾滋阴汤对直肠癌XELOX化疗后气阴两虚证患者的临床疗效及对其免疫功能的影响.方法:将58例患者随机分为2组各29例.对照组只采用XELOX化疗,治疗组采用XELOX化疗的同时服用健脾滋阴汤,疗程为2周.观察2组患者化疗前、后气阴两虚证证候积分,并在化疗前后测量白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:对照组患者化疗后气阴两虚证证侯积分有升高,与化疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；化疗后治疗组气阴两虚证证候积分与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；2组患者化疗后IL-2和TNF-α都出现降低,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾滋阴汤可以有效改善直肠癌患者XELOX化疗后出现的气阴两虚证证候积分和免疫功能,减轻化疗副作用.
作者：孙锋；陈辉；胡丰良；陈丹 刊期： 2012年第07期
目的:观察刺络拔罐配三黄散外敷治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将80例带状疱疹患者按随机数字表法随机分为2组备40例.观察组予患处刺络放血后拔罐及三黄散外敷治疗；对照组予口服阿昔洛韦、维生素B1及肌注干扰素等对症治疗.对2组疼痛、睡眠、皮损情况及不良反应进行综合评价.结果:2组痊愈率、进步率分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组疼痛、皮损、睡眠积分较治疗前均有改善,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组间疼痛、皮损、睡眠积分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:刺络扳罐配三黄散外敷可有效治愈带状疱疹,疗效良好.
作者：张忠霞；于天英；高汉义 刊期： 2012年第07期
目的:观察断指再植术后,中西药物联合治疗对患者血液流变学、患指成活率及功能恢复的影响.方法:选取符合纳入标准的断指再植患者80例,随机分成2组各40例,术后抗凝治疗.西药组静脉滴注低分子右旋糖酐,中西药物组口服活络效灵丹并静脉滴注低分子右旋糖酐.观察2组血液流变学指标的变化、患指成活率及术后半年断指功能评分.结果:除1例患者因药物过敏退出试验外,共79例患者纳入统计分析.2组79例89指中,成活86指,失败3指(术前经冰水浸泡约0.5～1.5h),患指成活率达96.63％.术后功能恢复良好69例,10例活动功能受限,经功能锻炼恢复较好.西药组40例43指,成活41指,失败2指,患指存活率95.35％；中西药物组39例46指,成活45指,失败1指,患指存活率97.83％.治疗后2组全血高、低切黏度及血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均降低,而红细胞变形指数升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).中西药物组治疗后全血高、低切黏度及血浆黏度、红细胞压积与西药组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),红细胞变形指数和红细胞聚集指数治疗后2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组术后半年新指功能评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05),提示2组断指患者再植后患指功能均恢复良好.结论:中药活络效灵丹与低分子右旋糖酐联合用药可显著改善患者血液流变学指标,能减轻术后患指肿痛,有利于患者尽早开展功能锻炼,促进患指功能的恢复.
作者：阳晟；万雷；张文财；魏合伟；张志海；赵可伟；陈小华；梁秀珍 刊期： 2012年第07期
目的:观察益智宁治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的远期疗效.方法:运用回顾性的研究方法,对符合临床诊断标准的41例ADHD患儿的病历资料进行分析,并电话随访其远期疗效.结果:益智宁治疗ADHD的平均起效时间为4.5周,远期总有效率为73.2％.结论:益智宁治疗ADHD疗效确切,远期随访疗效稳定.
作者：陈晓刚；谭丽丽；许双虹；李宜瑞 刊期： 2012年第07期
目的:观察半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型的临床疗效.方法:用半夏泻心汤加味治疗本病,观察临床疗效.结果:临床治愈18例,有效9例,无效3例,总有效率90％.结论:半夏泻心汤加味治疗功能性消化不良寒热错杂型疗效确定.
作者：胡丽娟 刊期： 2012年第07期
目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法.方法:将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为86.7％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.05).治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能.
作者：赵宁建；郑宝；马坚；刘如兰；张菊莲；魏永康；石磊 刊期： 2012年第07期
目的:研究补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者的抗氧化和细胞免疫功能调节作用.方法:选取尘肺病患者60例,随机分为2组各30例.对照组西药常规治疗；中药干预组在对照组治疗基础上加用补虚化瘀祛痰饮.检测2组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平.结果:2组患者治疗前血清SOD活力、IL-6和TNF-α表达水平比较,差异无显著性意义(P＞0.05),中药干预组患者血清SOD、IL-6、TNF-α水平检测用药前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组患者用药后血清SOD、IL-6、TNF-α水平比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:补虚化瘀祛痰饮可提高尘肺患者血清SOD活力和TNF-α表达水平,降低IL-6表达水平,延缓尘肺患者的氧化/抗氧化失衡,改善患者机体细胞因子水平紊乱.
作者：庞明珍；王建设；闫凌云 刊期： 2012年第07期
“治未病”是中医学重要的防治思想.以治未病理论指导非酒精性脂肪性肝痛的防治,主要包括5方面:辨别体质,养生防病；欲病救萌,防微杜渐;伏病调治,防其发作；已病早治,防其传变；瘥后调摄,防其复发.“治未病”理论对于非酒精性脂肪性肝病的防治具有重要的指导意义和现实意义.
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴 刊期： 2012年第07期
目的:观察益气活血通络方对冠心痛稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方.结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CRP优于对照组(P＜0.05)；患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心痛稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗.
作者：李忠志；韩宁林；董昌武；胡业彬；李雪苓；张君合 刊期： 2012年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
