霍力为;王广伟;庾伟中;黄崇博
目的:观察调营卫益气和血法治疗脂溢性脱发的临床疗效及探讨其可能作用机制.方法:将158例脂溢性脱发患者随机分为2组.治疗组88例予调营卫益气和血法(脱发方)治疗,对照组70例口服非那雄胺治疗.疗程3月,并在治疗前后随机抽取治疗组30例和对照组12例,检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、游离睾酮(F-TESTO)、二氢睾酮(DHT)等.结果:临床疗效总有效率治疗组88.64%,对照组71.42%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前后DHT、F-TESTO比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组DHT、F-TESTO差值比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:调营卫益气和血法治疗脂溢性脱发疗效满意,其主要作用机制可能是降低患者的二氢睾酮和游离睾酮.
作者:吴国强;沈创鹏;李东海;陈晓薇 刊期: 2011年第11期
目的:观察通补奇经法治疗青春期崩漏的临床疗效.方法:将108例患者随机分为2组,治疗组61例以中药止血汤和通补奇经汤加减治疗;对照组47例以乙烯雌酚和安宫黄体酮按人工周期调经治疗.连续治疗3月后观察疗效.结果:治疗组61例,治愈31例,显效19例,有效7例,无效4例,总有效率93.4%;对照组47例,治愈16例,有效23例,无效8例,总有效率为83.0%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:通补奇经法治疗青春期崩漏疗效显著.
作者:李燕明 刊期: 2011年第11期
目的:观察通冠胶囊对动脉粥样硬化不同阶段血管内皮功能损害的干预情况.方法:健康雄性新西兰大耳白兔36只,随机分为正常对照组,高脂对照组,阿托伐他汀组,通冠胶囊小、中、大剂量组共6组,每组6只,通过免疫性内皮损伤合并高脂饲料诱导法建立动脉粥样硬化兔实验动物模型,高脂对照组喂高脂饲料,阿托伐他汀组在高脂对照组基础上加喂阿托伐他汀5mg/kg/d,通冠胶囊小、中、大剂量组在高脂对照组基础上每天分别加喂通冠胶囊3mg、9mg及15 mg,分别于实验开始2、6周末测定血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及假血友病因子(vWF),实验结束后取髂外动脉行血管内皮病理学检测.结果:6周末通冠胶囊中剂量组TC、小剂量组、高脂对照组TC、LDL-C均较2周末显著升高(P< 0.05,P<0.01),通冠胶囊大剂量组TC显著降低,同时伴有HDL-C升高(P<0.01).6周末通冠胶囊大剂量组HDL-C水平明显高于阿托伐他汀组及高脂对照组(P<0.05).通冠胶囊小剂量组、中剂量组、高脂对照组组内前后比较,vWF、ET水平显著升高(P<0.05),而NO显著降低(P<0.05);通冠胶囊大剂量组、阿托伐他汀组NO显著升高(P<0.05).6周末通冠胶囊大剂量组与阿托伐他汀组、高脂对照组比较,NO水平明显升高(P<0.05).组织病理学结果显示,大剂量通冠胶囊与阿托伐他汀均能有效抑制血管内膜动脉粥样斑块的形成.结论:通冠胶囊能够显著提高动脉粥样硬化兔血管内皮因子NO水平,降低vWF及ET水平,从而改善血管的舒缩、凝血及纤溶功能;并能提高血中HDL-C水平及降低TC水平,因而起到抗动脉粥样硬化的作用.
作者:陈立;黎丽娴;赵焕佳;陈伟明;吕文婧;刘淑玲;陈伯钧 刊期: 2011年第11期
目的:观察黄氏手法配合小夹板治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:回顾分析本院应用黄氏正骨手法配合小夹板三维固定治疗儿童GartlandⅢ肱骨髁上骨折41例并获得随访29例,均为闭合性骨折,其中伸直尺偏型21例,伸直桡偏型8例.结果:本组29例复位后获3月~2年随访,平均随访时间5.8月.所有骨折均已骨性愈合,Flynn肘关节功能评分,优25例,良4例.结论:黄氏手法配合小夹板治疗儿童肱骨髁上骨折,具有疗效好、费用低及肘关节功能恢复好等优点.
作者:霍力为;王广伟;庾伟中;黄崇博 刊期: 2011年第11期
目的:观察中西医结合治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效.方法:将82例麻痹性肠梗阻患者随机分为2组.治疗组42例在常规西医治疗基础上予加味承气汤灌胃治疗,对照组40例在常规西医治疗的基础上,予植物油灌胃治疗.结果:临床疗效总有效率治疗组95.24%,对照组72.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组首次肛门排气、排便时间明显低于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗麻痹性肠梗阻,可缩短梗阻的持续时间,减少住院病程.
作者:梁靓靓;李慎贤;金钟太;陈苏宁 刊期: 2011年第11期
目的:观察益肾通胶囊治疗前列腺增生症轻症患者的临床疗效.方法:选取30例符合条件的前列腺增生症患者,应用益肾通胶囊治疗,观察国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)的改善情况.结果:治疗后Ⅰ-PSS显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),下尿路症状较前改善.结论:益肾通胶囊对良性前列腺增生症患者临床症状的改善有很好的效果.
作者:黄坚;刘鸿;谢建兴;陈铭;崔学教 刊期: 2011年第11期
目的:观察参芪十一味颗粒对晚期原发性非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及肿瘤免疫逃逸的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究,将78例患者随机分为2组,化疗组38例予化疗治疗,治疗组40例在化疗组的基础上加用参芪十一味颗粒治疗,治疗2周期后评价临床疗效,并观察治疗前后外周血的血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、CD44变异体v6(CD44v6)和CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr)的表达水平.结果:2组临床疗效有效率、疾病控制率分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗组在症状改善、生活质量改善方面均优于化疗组,毒副反应的发生率低于化疗组,差异均有显著性意义(P<0.05).与化疗组比较,治疗组可以降低外周血VEGF、TGF-β1、CD44v6、CD4+CD25+Tr水平,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:参芪十一味颗粒治疗晚期原发性NSCLC,可改善症状、提高生活质量,减轻化疗毒副反应,并能干预晚期原发性NSCLC的免疫逃逸,有助于机体免疫监视的恢复.
作者:田春桃;韩利艳 刊期: 2011年第11期
近年来,笔者在常规西医治疗基础上,加用鼻窦炎口服液配合匹多莫德分散片治疗急性鼻窦炎,取得较好的临床疗效,现报道如下.1临床资料1.1 一般资料观察病例为本院2008年10月~2011年2月的门诊患者,共100例,青霉素皮试阴性,随机分为2组,治疗组60例,男28例,女32例;年龄3~ 60岁,平均48岁.对照组40例,男18例,女22例;年龄3~ 60岁,平均47岁.2组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者:吴惠玲 刊期: 2011年第11期
距下关节脱位(subtalar joint dislocation,STJD),是指足在外力的作用下,产生距舟关节与距跟关节同时脱位,但胫距关节和跟骰关节保持正常.该损伤一般由高能量的创伤所致,发生率低,仅占全身关节脱位的1%.笔者诊治距下关节脱位患者17例,效果满意,结果报道如下.1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院患者,共17例,男11例,女6例;年龄17~55岁,平均33.6岁.车祸伤7例,高处坠落伤5例,压砸伤4例,摔伤1例.其中开放性脱位3例,闭合型脱位14例,合并骨折4例.脱位类型:内侧脱位13例,外侧脱位4例.受伤至就诊时间为1~15h,平均4.2h.手法整复12例,手术复位5例.随访时间:3月~6年,平均随访3年7月.
作者:王剑文;叶勇光;黄柏辉;庾伟中;利云锋 刊期: 2011年第11期
笔者就蒲公英的现代药理分析、配伍规律及临床新用做简单阐述.从药性分析展开到临床应用的配伍规律,从现代药理分析展开到在传统应用的基础上总结蒲公英的现代临床新用,使传统药物在临床应用更为广泛.
作者:栗平 刊期: 2011年第11期
目的:研究黄芩苷抑制静脉桥术后内膜增生的作用及其机理.方法:通过建立动脉粥样硬化兔模型,在此基础上建立颈外静脉-颈总动脉移植模型,实验过程中用黄芩苷(中药组)进行干预,同期用西药非诺贝特(西药组)进行对照干预.测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)含量,并检测静脉桥内膜、中膜厚度.结果:中药中、高剂量预防组,中药中、高剂量治疗组与西药预防、治疗组比较,能有效降低TNF-α、IL-6的含量(P<0.05);中药预防各组,中药中、高剂量治疗组与西药预防、治疗组比较,静脉桥内膜增生厚度明显降低(P<0.05);且呈剂量依赖关系,黄芩苷给药浓度越高,上述作用越明显.结论:黄芩苷具有减缓静脉桥血管内皮细胞和平滑肌的细胞增殖,从而起到抑制静脉桥内膜增生的作用.
作者:王继勇;郭亚雄;庄晓玉;张雄;张子敬 刊期: 2011年第11期
目的:观察中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热临床疗效.方法:1108例患者随机分为2组,治疗组537例以中药辨证为主治疗,对照组571例以常规西医治疗.结果:临床疗效总有效率治疗组96.1%,对照组91.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组病程中位数比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组病程短于对照组.结论:中药辨证为主治疗急性上呼吸道感染发热简、便、效、廉,适宜在各大医院推广应用.
作者:梁伟波;邓定伟;庄壮锋;覃小兰 刊期: 2011年第11期
目的:观察清心泻肝安神法中药神安汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:92例广泛性焦虑症患者随机分为2组,治疗组49例口服中药神安汤,对照组43例口服帕罗西丁,疗程均为4周.观察焦虑自评量表(SAS)分值、总有效率、不良反应症状量表(TESS)分值.结果:治疗1周末、2周末、3周末、4周末,2组SAS分值均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗第1周末2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).总有效率治疗组为89.80%,对照组为93.02%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).4周末TESS总分治疗组为(1.34±1.06)分,对照组为(6.97±1.83)分,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:清心泻肝安神法治疗广泛性焦虑症疗效好,副反应少.
作者:成立;梅建强;孙福军 刊期: 2011年第11期
目的:观察补肾益肺散防治喘憋性合胞病毒肺炎继发哮喘的临床疗效及其对血清IgE的影响.方法:将符合纳入标准的97例喘憋性合胞病毒肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组.治疗组51例,在肺炎痊愈后,给予口服补肾益肺散12周;对照组46例,在肺炎痊愈后,给予口服酮替芬片12周.观察2组治疗后1年内哮喘患病率及喘鸣发作频率,并检测2组治疗前后血清总IgE.结果:哮喘患病率治疗组为47.1%,对照组为69.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组哮喘患病率低于对照组.喘鸣发作频率治疗组低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗前2组血清总IgE比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗12周后,治疗组血清总IgE低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示补肾益肺散能降低血清IgE.结论:补肾益肺散能降低喘憋性合胞病毒肺炎患儿的哮喘患病率,减少喘鸣发作频率,降低血清IgE.
作者:刘浩;邱志文;谢康禧;肖达民 刊期: 2011年第11期
目的:观察心理干预疗法联合消疤汤治疗银屑病的疗效.方法:采用国际通用的症状自评(SCL-90)量表,对126例寻常型银屑病患者进行测评,测评结果与国内常模比较.同时,将126例患者随机分为3组各42例.治疗组采用心理干预联合消疙汤治疗;西药组采用常规西药治疗;中药组采用消疤汤治疗.采用银屑病皮损面积和严重程度指数(GlobalPASI)标准判断疗效.结果:银屑病患者SCL-90量表的各因子分均高于国内常模,差异有显著性意义(P<0.05).尤其是人际关系、抑郁、焦虑及恐怖4个因子,差异有非常显著性意义(P<0.01).提示银屑病患者在多个方面的心理状态均较正常人差,且集中表现在人际关系、抑郁、焦虑及恐怖等方面.治疗组总有效率为90.48%,中药组为73.81%,西药组为64.29%.治疗组高于中药组与西药组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:寻常型银屑病患者心理健康状况较差;心理干预疗法联合消疤汤可以明显提高寻常型银屑病的疗效.
作者:张剑;邓永琼;叶田;杨春艳;胡祥宇;杨文信 刊期: 2011年第11期
目的:观察及评价耳穴贴压疗法治疗海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状的疗效.方法:将90例患者随机分为戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组和脱毒耳穴介入组各30例.脱毒耳穴介入组在脱毒治疗开始的第2天,尿检仍为阳性时予耳穴贴压介入治疗.戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组均在强制脱毒治疗后(即停止美沙酮治疗的第3天),尿检为阴性时予耳穴贴压介入治疗.戒断耳穴治疗组予王不留行籽贴压耳穴治疗,戒断耳穴对照组给予耳穴贴压胶布(不加王不留行籽)治疗,3组均治疗15次,用修订的《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评价效果.结果:首次评定2周后、30天后,脱毒耳穴介入组稽延性戒断症状评定量表积分明显下降,分别与戒断耳穴治疗组、戒断耳穴对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);首次评定2周后,戒断耳穴治疗组稽延性戒断症状评定量表积分明显低于戒断耳穴对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:耳穴贴压疗法能够有效缓解海洛因依赖者稽延性戒断症状,脱毒早期介入治疗能显著改善稽延性戒断症状;耳穴治疗在稽延性戒断症状发生的严重期发挥作用,并非仅仅是安慰作用.
作者:韦良玉;赵利华;李飞;邱贞;韦林华;徐梦 刊期: 2011年第11期
目的:观察精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型的临床疗效.方法:本研究纳入病例100例,治疗组和对照组各50例.治疗组服用精道排毒丸,对照组服用前列康.以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及前列腺液白细胞计数为疗效评价指标判定疗效.结果:治疗组总有效率为86%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后NIH-CPSI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组前列腺液白细胞计数均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:应用精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型,临床疗效确切.
作者:陆江涛;孔珍珍;刘春保;王永凡;符俊辛 刊期: 2011年第11期
目的:观察解结针法治疗肱骨外上髁炎与常规针刺法的疗效差异.方法:将118例患者随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组采用解结针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗.观察临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.31%,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组.结论:解结针法治疗肱骨外上髁炎疗效显著.
作者:陈小凯 刊期: 2011年第11期
目的:观察耳鸣汤配合针刺治疗耳鸣的临床疗效.方法:将104例耳鸣患者,随机分为2组各52例.治疗组用自拟耳鸣汤配合针刺治疗.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)、谷维素治疗.10天为1疗程,治疗3疗程.观察临床症状及耳鸣残疾评估量表(THI)评分.结果:治疗组总有效率90.4%、复发率3.7%,对照组总有效率63.5%、复发率54.5%,2组总有效率及复发率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后治疗组THI评分明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:耳鸣汤配合针刺治疗耳鸣有较好的临床疗效,值得临床上推广应用.
作者:谭丽;王爱平;陆波 刊期: 2011年第11期
内毒素存在于革兰氏阴性细菌菌体的细胞壁内,其化学成份为脂多糖(LPS),具有多种生物活性,如发热反应、激活血管活性物质、导致血管舒缩功能紊乱、引起低血压和休克;或作用于单核巨噬细胞系统,使之释放大量细胞因子,导致肝脏和其它器官损伤等.当人患有革兰氏阴性细菌感染或菌血症或肝脏清除功能下降时,内毒素“溢入”体循环,循环血中可检出内毒素,称为内毒素血症(ETM).一旦ETM产生后,则既可加重原有肝损伤,又可诱发全身代谢和血液动力学紊乱,参与种种并发症的发生与发展,严重影响其预后,形成恶性循环[1].
作者:马国俊;张雪 刊期: 2011年第11期