吴压
1资料与方法本文对200例原发性高血压病患者进行了经颅多普勒检测,其中男126例,女74例,年龄28-79岁,均因头痛、头晕等症状前来我院就诊.其中 21例有严重头痛、晕厥、短暂失语、偏瘫等症状.检查所用仪器为德国DWL公司之Multi-DopX2(台式)彩色经颅多普勒仪.在检查中,患者先取坐位,将探头置于枕骨大孔处,分别探查基底动脉(BA)及双侧椎动脉(VA)的颅内段频谱,然后,让病人取仰卧位,将探头置于患者(双侧)颞区声窗分别检测左、右、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA).必要时由眶窗再行探测颅内段频谱,频谱自动显示于仪器屏幕并自动计算各项血流参数.
作者：刘娟；刘绍仁 刊期： 2000年第12期
患者21岁,无孕产史.因下腹胀痛半年,加重1月,于1999年6月4日入院.结婚7月,婚后黄色水样自带增多,有腥臭味.于1999年1、2月闭经2月,此后月经规律,量少.于入院前半年出现下腹坠胀不适,至入院前1月腹部胀痛明显加重,伴头晕、眼花、极度乏力.无阴道不规则出血、发热、盗汗等症状,二使正常.
作者：崔芸；马谦 刊期： 2000年第12期
自发性小脑出血是脑实质出血的常见部位之一.本文收集了我院1991年1月-1999年8月经头颅CT确诊的老年人自发性小脑出血12例.其中保守治疗5例,手术治疗7例,总死亡率为25%.现报告并分析如下:
作者：李波；冯君君；李冬霞 刊期： 2000年第12期
开放性骨折是指骨折部位的皮肤和粘膜破裂,骨折断端或骨折血肿与外界相通,故细菌容易侵入骨折处及邻近组织,如不及时处理或处理不当,就会引起感染,导致骨髓炎.所以在处理开放性四肢骨干骨折时,尤其注意以下儿点.
作者：冯宝龄；王友峰 刊期： 2000年第12期
新生儿窒息是产科的常见并发症,其发病原因较多.而脐带绕颈是引起新生儿窒息的重要因素之一.1997-1999年我院对340名新生儿脐带绕颈进行了回顾分析,以找出佳分娩方式,减少了新生儿窒息,降低了新生儿死亡率.
作者：孙梅红；徐建文；耿君 刊期： 2000年第12期
肝肾综合症(HRS)是指肝硬化及严重肝病患者发生以少尿、无尿、氮质血症、肾小球滤过率减少和肾血流量减少为主的功能性急性肾功能不全.HRS发生率均占肝硬化的1/3,在内科系统疾病中是棘手问题之一.本文应用肝得健(EPL)治疗HRS21例,取得较为满意效果,现报告如下.
作者：张修道 刊期： 2000年第12期
分析我科1992年10月至1999年7月,采用气管插管抢救33例重度窒息儿,并就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的作用总结如下:1资料与方法1.1一般资料在我院共分娩新生儿2150例,发生新生儿窒息148例,其中重度窒息53例,发生率6.87%,占新生儿窒息总数35.87%,包括正常分娩8例,胎吸助产22例,剖宫产8例,臀助产15例,孕33-34周2例,孕38-40周47例,孕40-42周4例(2例低体重儿).
作者：田晓利；屈存芝 刊期： 2000年第12期
我院自1991年至1999年12月,对32例60岁以上老年患者急性化脓性胆囊炎施行了手术,现对手术时机选择进行分析.1临床资料本组32例,男17例,女15例,年龄60-81岁,平均年龄66岁,病史长20年,短6天,主要症状:右上腹持续疼痛,阵发性加剧,并向右侧肩部放射,常伴发热、恶心、呕吐、但寒战少见,其中有轻度黄疸6例,合并胰腺炎4例.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛,有时可扪到肿大而触痛的胆囊,Murphg征阳性.术前并存其它病者15例,主要有高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肿气肿、肝硬化、右束支传导阻滞,32例行B超检查提示:胆囊肿大,胆囊壁增厚,颈部结石嵌顿26例.
作者：梁宗潮；孙蜀汉；张元强 刊期： 2000年第12期
急性阑尾炎是临床上常见及多发病,多表现为右下腹部疼痛,伴发烧、呕吐及腹泻等,严重时出现腹膜炎体征.就其胃部表现我们进行了探讨,分析如下.1临床资料1.1对象以1996年2月至1998年9月确诊为急性阑尾炎拟行手术治疗的病人为研究对象,其中男性30例,女性22例,年龄15-72岁,平均37岁.
作者：刘士林；王法 刊期： 2000年第12期
扩张型心肌病发病呈上升趋势,并发心力衰竭患者病死率较高,根据纽约心脏协会(NYHA)标准,诊断为心功能Ⅳ级的患者,半数以上在1年内死亡[1].心脏移植是一种有效的方法,却因供体缺乏及经济技术条性等因素而无法广泛开展,因此探索有效的药物治疗是扩张型心肌病研究的重点.1993年以来,β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果已被初步证实.本文对过去几年内我院扩张型心肌病心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的效果进行了评价.
作者：王树德；刘振华；张洁 刊期： 2000年第12期
高血压病是老年人常见的心血管疾病,有关文献报告,60岁以上人群高血压患病率占1/3[1],65岁以上人群可达42.8%[2],而高血压病人若不控制易造成心脑肾血管等靶器官的损害,对老年人尤其为甚.在我国高血压病人治疗目前以药物治疗为主,大部分患者需长期或终生服药.从某种程度上说,这无疑给患者和家属带来不同程度的负担,为此,我们对本城区现已离、退休60岁以上老年高血压 79例进行家庭健康指导,采用以非药物疗法为主,药物治疗为辅的治疗方法,使患者血压保持较为理想的水平,现报告如下:
作者：舒秀敏；孙卫平；李珍兰 刊期： 2000年第12期
1临床资料1.1 一般资料本组病例均符合1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准.均经脑CT确诊为蛛网膜下腔出血,腰穿血性脑脊液.86例中男50例,女36例,年龄17-69岁.全部病例发病急,2/3的病人在从事激烈运动及用力过度中发病,如搬、抬重物,用力排便等.发病时病人突然剧烈头痛,冷汗,恶心呕吐,半数以上病人出现不同程度的意识障碍.24小时后有不同程度的发热.86例病人随机分为A、B两组治疗.A组46例,B组40例.
作者：杜玉峦 刊期： 2000年第12期
为了探讨紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO)对高粘滞血症患者血脂、血粘度的影响,对80例高粘滞血症患者采用双盲法,随机分为UBIO组和精制蝮蛇抗栓酶组各40例,疗程均为15天,现将观察结果报道如下:
作者：陈娟；袁春兰 刊期： 2000年第12期
近年来我们运用自拟止痛汤以离子透入疗法为主治疗三叉神经痛68例,并与单纯西药治疗组42例作对照,获得满意效果,现报告如下:
作者：吴爱华；王玉胜 刊期： 2000年第12期
1病例介绍患者男,64岁,既往身体健康,1999年8月27日下午4:50分,因心前区剧痛3小时送入急诊科就诊,查T36℃,P100次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,呼吸稍促,精神差,痛苦面容,大汗淋漓,急诊心电力图,示:急性下壁心肌梗塞,(Ⅱ、Ⅲ、avF)导联ST段明显抬高与直立T波相混,呈弓背向上的单向曲线,V1至V5导联段明显降低和T波倒置,为急性心肌缺血表现.立即输氧,建立静脉通路5%葡萄糖250ml加硝酸甘油10mg静滴,每分钟18滴.行心电监护,半小时后,病情加重,出现心跳停止搏动,面色青紫,呼吸停止,予胸外心脏按压,气管内插管,加压吸氧,随即胸外直流电电击除颤,首次除颤电能为200焦耳,同时配合胸外按压,2分钟病员面色青紫有所好转,心率逐渐恢复.在随后2小时内出现8次心跳骤停,均经各种复苏抢救成功.
作者：刘国芳；王翠荣；刘思洋；刘玉珍 刊期： 2000年第12期
分析我院4年间为3400名中老年居民行甲襞微循环检查,发现高粘滞血症1425例,检出率为41.91%.并对其中520例高粘血症患者进行了干预性治疗,收到较好疗效,现报告如下:
作者：张新民；王翠凤；于清香；吴建元 刊期： 2000年第12期
1严密观察主要生命征变化急性重度颅脑损伤,尤其是开放性颅脑损伤,当接诊患者时,尽量使伤者头部保持静置,减少不必要的搬动,有活动性出血时,即用钳夹出血点止血或行简单消毒后伤口包扎;严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等主要生命体征的变化,若出现面色苍白,四肢湿冷、大汗淋漓、脉搏快且细弱或触摸不清,血压低或测不到.
作者：袁晓霞；缪际斌 刊期： 2000年第12期
随着交通事故的增多,外伤病人也呈上升趋势,因外伤致截瘫的患者逐渐引起骨科护理人员的关注,由于此类患者病程长,恢复慢,对其进行健康教育,提高其对疾病的认识,树立战胜疾病的信心,积极配合医护人员完成诊疗计划,从而尽可能地提高生活质量.
作者：常翠英；常芳 刊期： 2000年第12期
肺癌术后呼吸道并发症为常见.因此,做好老年肺癌患者围手术期呼吸道的护理是预防肺部并发症,提高手术成功率的重要措施.
作者：柴茂凤 刊期： 2000年第12期
我院于1997年10月至1999年12月对150例阑尾切除术中残端处理进行改进,现报告如下:1临床资料本组150例,男85例,年龄15-87岁;女65例,年龄18-55岁,并发腹膜炎114例;阑尾坏疽26例,阑尾化脓并发组织粘连53例;阑尾充血、水肿53例;阑尾穿孔18例.治疗效果:治愈出院.术后无1例并发症,1年后随访,未见不适.
作者：陈格 刊期： 2000年第12期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
