栾泳静；辛婷
随着医学心理学的发展,老年肝病的心理因素分析和心理护理已成为临床治疗的重要方面.近5年来我科采用常规治疗及心理护理相结合,治疗了41例老年肝炎病人.通过精心护理使大多数病人好转,痊愈出院.本文就老年肝炎病人的生理、心理特点护理体会如下.
作者：雷浦涛 刊期： 2001年第17期
1 临床资料本组26例,男16例,女10例,年龄28-72岁.高血压脑出血19例,脑外伤后出血7例.GCS计分4-5分2例,6-9分24例.一侧瞳孔散大22例,双侧瞳孔散大2例.CT显示出血位于外囊18例,内囊8例,破入脑室3例,据多田氏公式计算血肿量25-110ml.
作者：张冠中；孙晋军 刊期： 2001年第17期
处方药房主要完成门诊及住院病人的药品,住院病人的处方2次/周,各科分成4批,每星期一、二、四、五早上取药,当天早晨医生开好处方,所有处方实行层层审查核对制度.当处方由护士送到药房时,处方上必须有医生签名,然后药剂师审查处方,审查药品剂型、剂量,所用药品是否合理,如有疑问马上打电话给医生,询问并修正.处方审查合格后,赶在门诊病人拥挤之前取完住院病人用药.如处方临时更改则进临时处方,马上取药,取完药后,取药者划价签名,然后送到住院部登记盖章.
作者：沙尼亚 刊期： 2001年第17期
为了减轻晚期恶性肿瘤病人的痛苦及改善临床症状,应用中心静脉留置管在恶性心包积液治疗方面,效果比较满意.
作者：王雅岩；刘淑美；崔英惠；于立军 刊期： 2001年第17期
患者男，64岁，胸片发现右肺门肿块，右肺中叶肺不张，痰检找到恶性细胞，诊断右肺中央型肺癌。血象、肝功、肾功均正常。经支气管动脉灌注卡铂针剂400mg，表阿霉素针剂40mg后2周，患者右侧胸壁和背部出现带状疱疹。
作者：偰利宇；庞瑞麟；金银慧 刊期： 2001年第17期
临终护理是指病人的疾病处于晚期或垂危状态,此时护理人员如何减轻临终病人的痛苦,使患者在心理上、感情上遭受痛苦时受到关怀并控制症状,减轻痛苦,使患者获得人生的满足,以平静保持尊严地死去.如何做好这一工作是护理工作的重要课题,我们在抢救晚期肝癌终末危重期患者的体会是:思想敏捷沉着冷静,忙而不乱有条不紊,及时洞察判断准确,交待严谨心中有数.决不会因半点疏忽而延误抢救,只有这样才能更好地为病人服务.现将晚期肝癌终末危重期的抢救与护理体会介绍如下.
作者：曹勤 刊期： 2001年第17期
透明质酸钠制剂(Sodium Hyaluronate Prodult , SHP)属粘多糖物质是关节液及软骨基质的主要组成部分[1].我院于1997年至今应用SHP对80例膝骨性关节炎进行了关节腔内注射SHP,经临床观察,疗效满意.报告如下.
作者：刘江；朱虹；刘伟 刊期： 2001年第17期
我院1990-1999年以来,应用低分子右旋糖酐治疗血栓性脉管炎280例,心肌梗塞350例,失血性休克83例,脑血栓102例,脑梗塞92例,面瘫86例,突聋52例,眼底出血35例.其中有6例发生过敏反应,输液1小时内发生全身皮肤瘙痒、荨麻疹、胸闷、呼吸困难,其中1例输液后5分钟内发生过敏性休克,因处理及时,未造成生命危险,现报告如下:
作者：贺咏飞；谢立荣 刊期： 2001年第17期
1987年国务院颁发了<公共场所卫生管理条例>以下简称<条例>,标志着公共场所的卫生管理工作从此纳入了法制管理轨道.随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济体制的建立,农村乡镇公共场所业已迅速发展,卫生监督监测的工作任务越来越重,公共场所的卫生状况及管理已有明显改善.公共场所是公众聚集、娱乐、体闲活动的主要环境,这些公共场所卫生状况的好坏直接影响着人民的身心健康.笔者通过十几年来的工作实践,发现有些公共场所距<条例>及<标准>要求存在一定差距,本文试图结合我县实际情况,对公共场所的卫生监督工作存在
作者：孙素萍；李海东 刊期： 2001年第17期
我院自1994年5月至2001年5月施行微创胆镜保胆取石,防石复发术400例,认为此技术安全可行,报告如下.
作者：范玉杰 刊期： 2001年第17期
在膝关节外伤中,髌骨骨软骨骨折较少见,临床医生往往认识不足,容易漏诊,本科明确诊断病人2例,报告如下.
作者：周建平；袁敏 刊期： 2001年第17期
1 概述小肠移植(small intestine transplantation)是治疗终末期小肠功能衰竭(end-stage of intestinal failure)的理想方法,每年每百万人口中有2例等待小肠移植,其中2/3为儿童,移植病因多为断肠综合征[1].由于小肠为体内大的淋巴库和细菌库,移植免疫反应较其他脏器移植更为剧烈和复杂,在排斥移植物的同时肠源性感染时有发生,从而严重制约小肠移植应用[2].
作者：苏位东 刊期： 2001年第17期
我院自1997年实施整体护理,探索以现代护理观为指导,以病人为中心,以护理程序为方法的整体护理工作模式,通过提高认识,更新护理观念;加强理论培训,提高护士整体素质;建立有效的支持系统,减少护理人员的非专业性工作;加强基础设施建设,创建星级病房;明确工作目标,调整护理人员组织结构;简化护理表格,减少护士的书写时间;完善管理体系,加强质量监控,不断完善护理工作内涵建设,逐步深化整体护理,为病人提供更多的直接护理,使病人对护理工作的满意率稳步上升,护理质量得到全面提高.
作者：许丽君；周新秋 刊期： 2001年第17期
梅毒吉海赛马氏反应出现于首次用药后数小时至24小时(常为3-12小时),表现为流感样症状,体温上升,周身不适,梅毒损害暂时加重,尤其是内脏及神经梅毒症状恶化,早期胎传梅毒患儿会发生高热,呼吸困难、发绀、惊厥或死亡.可能是苍白螺旋体被大量杀灭后,机体内产生的一种免疫反应.此反应只出现在第一次注射强而有力的抗梅药后.2000年3月,我科收治一吉海氏反应的患者,经过我们及时抢救与精心护理,使患者好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：丁素云 刊期： 2001年第17期
目的:防止和减少前列腺镍钛记忆合金网状支架置入术的并发症.方法:对42例网状支架置入术中、术后出现的并发症进行回顾性分析.结果:前列腺出血3例,支架管脱落3例,尿道狭窄1例.因支架管结石、膀胱刺激症状严重取支架2例,尿失禁1例.结论:严格掌握前列腺网状支架置入的适应症,精确测量膀胱内口至精阜距离及正确放置支架是防止并发症的关键.
作者：王克明；于大海；王军 刊期： 2001年第17期
目的:了解窒息新生儿血糖变化特点,为治疗提供依据.方法:对我院1998年1隆?000年5月共收住窒息新生儿204例进行血糖分析.结果:204例中发生血糖异常50例(24.51%),其中低血糖14例(6.86%),高血糖36例(17.65%).高血糖的发病率明显高于低血糖的发病率.高血糖的发生与窒息程度有关,重度窒息血糖水平高于轻度窒息.结论:对窒息新生儿应严密监测血糖,掌握输糖速度,避免血糖异常加重脑损伤.栽
作者：马晓丹；马坚；舒蕾；王美清 刊期： 2001年第17期
为准确、全面了解我部所属医院目前的医疗质量情况,查找问题,分析原因,制定对策,我部组织医疗质量管理专家组(由医疗、护理及管理共6名专家组成),于2001年3月用22天时间,对所属6所医院的医护质量进行了系统、全面、深入的检查.本次检查,将医院的环节质量列为检查的重点,同时兼顾基础质量及终末质量,在听取医院领导汇报的基础上,深入门、急诊和各临床、医技科室,共抽查病历533份(其中归档病历240份,在院病历293份);抽考研究生12名,医生12名,护士30名;对132名住院部队病人和348名地方病人进行了医护服务满意度问卷调查;抽查了6所医院的医护综合质量控制情况,对质量讲评会议记录和质控通报进行了检查;逐一审核了6所医院2000年度开展的新技术、新业务358项;抽查了12台仪器设备的使用和登记情况;抽查了12类常规药品和12种急救药品的有效期及保存情况;为充分摸清科主任查房质量,每所医院还随机选了2-3个科室,每个临床科室选定2名病人,由专家进行跟班查房,向病人调查核对科主任和经治医生查房的质量.检查结果表明:各医院在转业干部量大、收治病人多、超负荷运转的情况下,医护质量管理力度大,医疗质量硬件(医疗用房、设备仪器、住院环境)改善明显,医疗服务质量明显提高(为部队服务满意率达98.9%,对医疗服务满意率达96.9%),科研创新意识明显增强,医疗质量管理均保持了良好的发展趋势.但在检查中出发现了一些问题,现将存在的问题及有关对策作一简要分析.
作者：李大同；周咏梅 刊期： 2001年第17期
糖尿病(diabetes mellitus , DM)是常见的内分泌代谢性疾病,其发病率日渐增多,已成为继肿瘤、心血管病后第3位危害人类健康的疾病.据专家估计,我国现有DM病人约2400万人,其中绝大多数为老年人.由于他们对DM的有关知识了解较少,接受有关健康教育(health education)的机会甚少.常因饮食不平衡,药物管理不规范,以及未作定期监测等导致严重的慢性并发症而致残、致死,不仅使病人在患病后生理、心理及社会等方面的生活质量受到影响,同时也给家庭、社会带来沉重的经济负担.DM教育不仅能够帮助病人提高生活质量,减少医疗开支,同时能够改善代谢控制[1].加强对老年DM病人的健康教育至关重要.作者对本科94例老年DM病人进行的健康教育内容及方式总结如下与大家共同探讨.
作者：刘玺 刊期： 2001年第17期
本文就我院自2000-2001年收治的82例冠状动脉造影作一回顾性分析,以指导临床诊断和治疗.
作者：王林 刊期： 2001年第17期
电子计算机的发明是人类现代文明进入高速发展时期的重要标志,它对人类的政治、经济、科研、教育、生活及生产等方面都产生了巨大的影响.而国际互联网(Inter网)的形成更是21世纪技术与智慧的结晶,它不仅给人类带来了巨大的商业利益,同时将全人类联系得更加紧密.在Inter网上,人们发现地球是何等的渺小,Inter网除了给人们创造了巨大的物质财富外,还给人们带来了巨大的观念上的变化,它所引发积极的、向上的精神,也是激励着人们努力创造更好的明天.尤其是医疗卫生,更是发生着翻天覆地的变化,网上读书、网上看医生正在一步一步的走进人们的生活.
作者：春增科；罗科让；陈淑娟 刊期： 2001年第17期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
