春增科；罗科让；陈淑娟
目的:探讨偏头痛性脑卒中的临床特征及其发病机理,以期更好地诊治.方法:综合分析34例病人的病史、临床症状与体征、影像学检查及血流变特点.结果:34例病人均为缺血性脑卒中,其中女25例.所有病人均在偏头痛发作过程中出现脑梗塞,且经头颅CT及MRI确诊为动脉系统脑梗塞.临床有偏盲21例,偏身感觉障碍15例.结论:偏头痛可诱发脑卒中,脑卒中绝大多数为缺血性脑卒中.偏头痛性脑梗塞主要发生于青壮年,女性多见.临床特征主要为大脑半球后部受损为主,主要表现为偏盲、偏身感觉障碍,而偏瘫及失语相对较少.
作者：肖卫忠；张新宇；隋伟 刊期： 2001年第17期
社会主义市场经济体制的建立,为医院第三产业提供了广阔的发展空间.如何加强医院第三产业的财务管理,适应市场经济发展的要求,已经成为当务之急.本文就此提出了几点建议.
作者：刘瑛 刊期： 2001年第17期
在临床上,护理管理和各项护理工作与院内感染的关系极为密切,因此加强医院护理管理是预防医院感染的关键措施,护理人员在院内感染的控制中,起着重要作用.要做好院内感染的预防.护士必须做下面几个方面的工作.
作者：杨小云 刊期： 2001年第17期
1 概述小肠移植(small intestine transplantation)是治疗终末期小肠功能衰竭(end-stage of intestinal failure)的理想方法,每年每百万人口中有2例等待小肠移植,其中2/3为儿童,移植病因多为断肠综合征[1].由于小肠为体内大的淋巴库和细菌库,移植免疫反应较其他脏器移植更为剧烈和复杂,在排斥移植物的同时肠源性感染时有发生,从而严重制约小肠移植应用[2].
作者：苏位东 刊期： 2001年第17期
鼻咽癌和晚期不能手术及有手术禁忌症的肺癌的治疗多以放疗为主.因此,减轻或避免因放射性损伤引起各种不良副反应是我们日常肿瘤护理工作一个应特别重视的问题.自1995年以来,我科共收治了312例鼻咽癌,168例肺癌患者,本文就2个病种在进行单纯放疗中常见副反应的护理体会作一简要叙述.
作者：张仁丽 刊期： 2001年第17期
电子计算机的发明是人类现代文明进入高速发展时期的重要标志,它对人类的政治、经济、科研、教育、生活及生产等方面都产生了巨大的影响.而国际互联网(Inter网)的形成更是21世纪技术与智慧的结晶,它不仅给人类带来了巨大的商业利益,同时将全人类联系得更加紧密.在Inter网上,人们发现地球是何等的渺小,Inter网除了给人们创造了巨大的物质财富外,还给人们带来了巨大的观念上的变化,它所引发积极的、向上的精神,也是激励着人们努力创造更好的明天.尤其是医疗卫生,更是发生着翻天覆地的变化,网上读书、网上看医生正在一步一步的走进人们的生活.
作者：春增科；罗科让；陈淑娟 刊期： 2001年第17期
临终护理是指病人的疾病处于晚期或垂危状态,此时护理人员如何减轻临终病人的痛苦,使患者在心理上、感情上遭受痛苦时受到关怀并控制症状,减轻痛苦,使患者获得人生的满足,以平静保持尊严地死去.如何做好这一工作是护理工作的重要课题,我们在抢救晚期肝癌终末危重期患者的体会是:思想敏捷沉着冷静,忙而不乱有条不紊,及时洞察判断准确,交待严谨心中有数.决不会因半点疏忽而延误抢救,只有这样才能更好地为病人服务.现将晚期肝癌终末危重期的抢救与护理体会介绍如下.
作者：曹勤 刊期： 2001年第17期
肾病综合征是儿科的常见病,该病在临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的浮肿为主要表现.在治疗上多以皮质类固醇及免疫抑制剂为主.由于用药后不同程度的毒副作用,使患儿在治疗过程中产生各种心理反应.因此,根据肾病治疗用药的特点,进行针对性护理,以提高患儿战胜疾病的信心,加速疾病的恢复有不容忽视的作用.
作者：王连英 刊期： 2001年第17期
在膝关节外伤中,髌骨骨软骨骨折较少见,临床医生往往认识不足,容易漏诊,本科明确诊断病人2例,报告如下.
作者：周建平；袁敏 刊期： 2001年第17期
经皮髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的新方法,它具有一定优点,手术切口小,损伤组织少,手术时间短,几乎不出血,产生并发症的可能因素少,安全系数大.是介于手术和非手术方法之间的一种方法,可以取得传统手术方法相同的疗效.作者于1998年4月至2001年4月,应用本术式治疗7例,疗效满意,现总结报告如下.
作者：路永涛；孙立春 刊期： 2001年第17期
患者男，64岁，胸片发现右肺门肿块，右肺中叶肺不张，痰检找到恶性细胞，诊断右肺中央型肺癌。血象、肝功、肾功均正常。经支气管动脉灌注卡铂针剂400mg，表阿霉素针剂40mg后2周，患者右侧胸壁和背部出现带状疱疹。
作者：偰利宇；庞瑞麟；金银慧 刊期： 2001年第17期
体温超过40℃称超高热,并伴有抽搐、昏迷、休克、出血称超高热危象.超高热危象是医疗护理工作中遇到的急危重症之一,稍不注意就可能导致严重后果.
作者：马秀珍；牟秀芳 刊期： 2001年第17期
严重的胸部创伤,心脏、肺和食管手术后发生的急性呼吸功能障碍需要应用呼吸器治疗,但在治疗中常遇到棘手的并发症-呼吸器依赖.近1年期间我科应用美国Banetter7200型呼吸器成功地抢救了6例危重病人,在治疗中联合应用SIMV(同步间隙正压呼吸)和PSV(吸气压力辅助),取得了较好的效果,现报道如下.
作者：黄海龙；杨明训；彭寿行 刊期： 2001年第17期
处方药房主要完成门诊及住院病人的药品,住院病人的处方2次/周,各科分成4批,每星期一、二、四、五早上取药,当天早晨医生开好处方,所有处方实行层层审查核对制度.当处方由护士送到药房时,处方上必须有医生签名,然后药剂师审查处方,审查药品剂型、剂量,所用药品是否合理,如有疑问马上打电话给医生,询问并修正.处方审查合格后,赶在门诊病人拥挤之前取完住院病人用药.如处方临时更改则进临时处方,马上取药,取完药后,取药者划价签名,然后送到住院部登记盖章.
作者：沙尼亚 刊期： 2001年第17期
1 病例资料患者男,84岁,以心慌、胸闷、胸疼、出冷汗、心电图广泛ST-T改变及阵发性快速房颤、心肌酶学异常,确诊为急性心内膜下心肌梗塞而住院.患者既往有冠心病、慢性肾功能不全、老年帕金森氏病、动脉硬化性痴呆、陈旧性十二指肠溃疡、肾结石、高血压3期、贫血、腔隙性脑梗塞等病史.查体:神志清,贫血貌,血压160/80mmHg,呼吸18次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.叩诊心界不大,心率90次/分,闻及偶发早搏,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.病人于住院第3天上午时至次日20时(31个小时内)先后7次突然出现大汗淋漓、讲话吐词不清、发生意识障碍、四肢抽搐、血压升高200/100mmHg.前6次发作经药物对症治疗大约可在10-30分钟内缓解.于20时发作时出现左侧瞳孔大于右侧,对光反射消失,双侧巴彬氏征阳性.经雷吉丁、20%甘露醇、速尿、鲁米那钠等对症治疗抢救1-2小时后病人抽搐逐渐消失,神志转清.多半在睡眠状态下出现呼吸困难、意识障碍,血压及体温骤升,发作次日做头颅CT示半球陈旧性梗塞.经院内外专家会诊考虑为睡眠缺氧呼吸暂停综合症致脑干植物神经功能失调.虽经积极地综合治疗但由于病情较重,于次日夜间意识障碍逐渐加重、舌后坠明显、口唇紫绀、严重呼吸困难(以吸气困难为主).即给予气管插管、吸痰、保持呼吸道通畅、经处理意识障碍改善,缺氧好转.发病第3日17时,再次出现意识障碍并呼吸衰竭及代谢性酸中毒,经对症处理症状仍反复出现,第4日果断行气管切开术,术后多次出现快速型房颤,心电图ST-T改变加重,心功能3级,给予强心剂(西地兰)纠正心衰,硷性药物、脱水及对症治疗,术后24小时神志转清,但并发肺炎及消化道出血.经抗生素及止血药应用,并发症在1周内得到控制.经抢救成功后已住院2年,病情稳定气管套管保持良好.
作者：邓丕兰；周红兰 刊期： 2001年第17期
现将我院1996年1月至12月收治的88例新生儿高胆红素血症进行分析,了解其病因,提高诊治水平.
作者：胡玲灿 刊期： 2001年第17期
随着医疗体制改革的深入,历来作为福利事业单位的医院逐步进入市场.医疗保险制度的实施,医学院校及附院并入综合大学,医院集团的建立,医院之间的联合、药品公开招标、集中采购,患者选医生等改革措施,使医院间的竞争更趋激烈,迫使医院加快改革步伐,提高服务质量.医院间的竞争核心是人才的竞争,医院要生存、要发展,关键在人才.作为大型综合性医院,要出色完成繁重的医教研任务,为市民提供高质量的医疗服务,培养人才,尤其是21世纪的高素质的人才,建立合理的学科人才梯队,是刻不容缓的头等大事.近年来,医院坚持科教兴院战略,十分重视这一问题,陆续制订了一些政策和具体措施,为加快人才培养创造了条件.同时,也吸引了人才,稳定了队伍,提高了医院的综合实力,增强了竞争力,促进了医院的建设与发展.
作者：蔡执敏 刊期： 2001年第17期
为保护人民身体健康,国家就控制食物中毒的发生颁布了许多法规、规章.1998年<食品卫生法>的试行,使食品卫生工作走上法制的轨道,为进一步加强食品卫生管理,根据我区1959-1993年食物中毒资料对全区食物中毒作一分析.
作者：苑安平；郭再逢；周尚明 刊期： 2001年第17期
现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入是治疗白内障的有效方法之一.我院自1998年1月至2000年12月共完成263例(263眼)取得良好效果.现将术后常见并发症的观察及护理介绍如下.
作者：尹建祯；孙淑贞 刊期： 2001年第17期
药房药师对药物知识的掌握和了解程度以及服务方式、方法的优劣,影响到医院的2个效益和发展,而且关系到患者用药后的疗效.笔者就此提出几点心得,供同行参考.
作者：高洋；吕雪菲；王振国 刊期： 2001年第17期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
