抓人才培养促医院发展

蔡执敏

关键词：

摘要：随着医疗体制改革的深入,历来作为福利事业单位的医院逐步进入市场.医疗保险制度的实施,医学院校及附院并入综合大学,医院集团的建立,医院之间的联合、药品公开招标、集中采购,患者选医生等改革措施,使医院间的竞争更趋激烈,迫使医院加快改革步伐,提高服务质量.医院间的竞争核心是人才的竞争,医院要生存、要发展,关键在人才.作为大型综合性医院,要出色完成繁重的医教研任务,为市民提供高质量的医疗服务,培养人才,尤其是21世纪的高素质的人才,建立合理的学科人才梯队,是刻不容缓的头等大事.近年来,医院坚持科教兴院战略,十分重视这一问题,陆续制订了一些政策和具体措施,为加快人才培养创造了条件.同时,也吸引了人才,稳定了队伍,提高了医院的综合实力,增强了竞争力,促进了医院的建设与发展.

中华实用医学杂志相关文献

细胞外基质纤维粘连蛋白、层粘连蛋白在不孕症子宫内膜的表达

目的:探讨女性不孕症在着床方面的缺陷,尤其是子宫内膜接受性的异常.方法:采用免疫组织化学方法对生育组41例,原因不明不孕组43例妇女细胞外基质FN、LN在分泌期子宫内膜中的表达进行检测.结果:FN、LN在生育组分泌中期呈强表达,早期次之,晚期较弱.不孕组分泌各期表达均高于生育组,并且FN、LN在分泌期子宫内膜上的表达在生育组与不孕组间不同,在同一组子宫内膜腺上皮细胞及基底膜,血管内皮细胞及基底膜和间质细胞上表达不同.结论:FN、LN在分泌期子宫内膜上呈周期特征性变化并参与子宫内膜的功能变化及胚泡的着床环节.其过高表达影响胚泡对母体子宫内膜的识别,定位和粘着过程,导致胚泡着床失败.

作者：李春芳；崔满华；齐双山；姜云鹏刊期： 2001年第17期
中西医结合治疗口腔疾病

1 单味蜈蚣汤治疗腺源性颌下蜂窝组织炎蜈蚣[1]:性辛温,能镇惊熄风、安神、祛风散结、止痛消肿、凉血解惊.经动物试验煎服无毒副作用.用法及用量:取干标本样蜈蚣适量,温火焙量(即放饼称内,或炉台铁片上烘之,不要焦糊)杯凉水煎之(如煎中药),其汤分2次服之.早晚各1份,加白糖凉服,热服有腥味.

作者：呼云之；李敏英刊期： 2001年第17期
2例急性主动脉夹层分离的诊治体会

1 病例资料例1,患者女,32岁,工人,因突发性胸背部撕裂样疼痛3小时入院.既往无高血压及内分泌病史,否认有马凡氏综合症病史,入院后疼痛逐渐扩展到上腹部,肌肉注射杜冷丁等镇痛剂无效.体格检查:血压21/12KPa,双肺呼吸音正常,心界不大,主动脉瓣第2听诊区可闻及III级粗糙收缩期杂音.心脏彩超示升主动脉显著扩张,搏动增强,腹主动脉内径3.0mm,中上段探及一长约120mm膜状回声,两端附于腹主动脉前壁,随血管壁搏动.在治疗上:①给予心得安1mg肌注,4-6小时1次,病情稳定后改为10mg,3-4次/日口服.②控制血压:静滴硝普钠,开始以25-50μg/min逐渐增加剂量,使血压维持在13.3-14.7KPa,患者病情缓解,转外科行手术治疗后痊愈出院.

作者：姜瑞凤；栾泳静；孙永叶刊期： 2001年第17期
梅毒吉海赛马氏反应1例的抢救及护理

梅毒吉海赛马氏反应出现于首次用药后数小时至24小时(常为3-12小时),表现为流感样症状,体温上升,周身不适,梅毒损害暂时加重,尤其是内脏及神经梅毒症状恶化,早期胎传梅毒患儿会发生高热,呼吸困难、发绀、惊厥或死亡.可能是苍白螺旋体被大量杀灭后,机体内产生的一种免疫反应.此反应只出现在第一次注射强而有力的抗梅药后.2000年3月,我科收治一吉海氏反应的患者,经过我们及时抢救与精心护理,使患者好转出院.现将护理体会报告如下:

作者：丁素云刊期： 2001年第17期
经皮髓核摘除术7例总结报告

经皮髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的新方法,它具有一定优点,手术切口小,损伤组织少,手术时间短,几乎不出血,产生并发症的可能因素少,安全系数大.是介于手术和非手术方法之间的一种方法,可以取得传统手术方法相同的疗效.作者于1998年4月至2001年4月,应用本术式治疗7例,疗效满意,现总结报告如下.

作者：路永涛；孙立春刊期： 2001年第17期
以病人为中心深化整体护理

我院自1997年实施整体护理,探索以现代护理观为指导,以病人为中心,以护理程序为方法的整体护理工作模式,通过提高认识,更新护理观念;加强理论培训,提高护士整体素质;建立有效的支持系统,减少护理人员的非专业性工作;加强基础设施建设,创建星级病房;明确工作目标,调整护理人员组织结构;简化护理表格,减少护士的书写时间;完善管理体系,加强质量监控,不断完善护理工作内涵建设,逐步深化整体护理,为病人提供更多的直接护理,使病人对护理工作的满意率稳步上升,护理质量得到全面提高.

作者：许丽君；周新秋刊期： 2001年第17期
120例重度妊高症分娩方式分析

1 临床资料1.1 一般资料我院自1992-2000年分娩总数5778例,重度妊高症120例,发病率2.077%,其中先兆子痫63例,子痫57例,发病率分别为1.09%、0.99%.年龄 16-43岁,其中18-28岁93例占77.5%,初产妇74例占61.67%,经产妇46例,占39.79%,围产儿133例孕周在32-36W 27例,占22.5%,孕37-40W 86例,占71.67%,≥42W 7例,占5.835%.

作者：冯菊兰；郝咏梅刊期： 2001年第17期
274例急性中毒的临床分析

我院从1999年1月至2001年1月共收治各类急性中毒274例,现分析如下:

作者：张靖寅刊期： 2001年第17期
目前医院医疗质量管理缺陷及对策

为准确、全面了解我部所属医院目前的医疗质量情况,查找问题,分析原因,制定对策,我部组织医疗质量管理专家组(由医疗、护理及管理共6名专家组成),于2001年3月用22天时间,对所属6所医院的医护质量进行了系统、全面、深入的检查.本次检查,将医院的环节质量列为检查的重点,同时兼顾基础质量及终末质量,在听取医院领导汇报的基础上,深入门、急诊和各临床、医技科室,共抽查病历533份(其中归档病历240份,在院病历293份);抽考研究生12名,医生12名,护士30名;对132名住院部队病人和348名地方病人进行了医护服务满意度问卷调查;抽查了6所医院的医护综合质量控制情况,对质量讲评会议记录和质控通报进行了检查;逐一审核了6所医院2000年度开展的新技术、新业务358项;抽查了12台仪器设备的使用和登记情况;抽查了12类常规药品和12种急救药品的有效期及保存情况;为充分摸清科主任查房质量,每所医院还随机选了2-3个科室,每个临床科室选定2名病人,由专家进行跟班查房,向病人调查核对科主任和经治医生查房的质量.检查结果表明:各医院在转业干部量大、收治病人多、超负荷运转的情况下,医护质量管理力度大,医疗质量硬件(医疗用房、设备仪器、住院环境)改善明显,医疗服务质量明显提高(为部队服务满意率达98.9%,对医疗服务满意率达96.9%),科研创新意识明显增强,医疗质量管理均保持了良好的发展趋势.但在检查中出发现了一些问题,现将存在的问题及有关对策作一简要分析.

作者：李大同；周咏梅刊期： 2001年第17期
检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸指标诊断胃癌

目的:评估检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)指标在诊断胃癌方面的应用价值.方法:以胃癌和良性胃病组织为检测标本,应用反转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测CEA-mRNA.结果:CEA-mRNA的检出率在32份胃癌标本为81.2%(26/32)、在32份良性胃病标本中为12.5%(4/32),两者检测结果的差别具有显著性(X2test , P<0.001).结论:检测组织标本CEA-mRNA指标诊断胃癌具有较高的应用价值.

作者：薛承岩；胡建功；申兴斌；白海洋刊期： 2001年第17期
更昔洛韦治疗小儿急性呼吸道病毒感染60例临床观察

小儿急性呼吸道感染是儿科常见疾病,病毒为其常见病原[1].2001年1-5月我们应用湖北科益药业公司的更昔洛韦对60例住院的急性呼吸道病毒感染患儿进行治疗和临床观察,取得了较满意疗效.现总结报告如下.

作者：冯益真；李舒；魏昌刊期： 2001年第17期
宫颈裂伤21例临床分析

宫颈裂伤在产科中属于软产道损伤,在分娩过程中,如果催产药物使用不当,或阴道助产技术不熟练等都可引起宫颈裂伤.本文就我院1997年11月至1999年4月分娩所致21例宫颈裂伤患者进行分析.

作者：高艳玲；尉凤琴刊期： 2001年第17期
肝癌介入治疗的观察与护理

肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升,但多数病人确诊时已到了中晚期,并且多伴有肝硬化,丧失了手术切除的机会.肝动脉栓塞化疗(TACE),是治疗中晚期肝癌的有效方法[1].该种方法可直接阻断肝动脉对肿瘤的血供,阻止肿瘤的生长,并且可提高局部的药物浓度,直接杀伤癌细胞,使肿瘤变脆缩小,甚至消失.该种方法较全身化疗简单易行,副作用小,效果好.我院于1998年1月至2001年1月对127例肝癌病人进行了TACE治疗,效果较为满意,现将有关护理体会报告如下.

作者：龙秀玲；许广平；李新娥刊期： 2001年第17期
更昔洛韦治疗病毒性脑炎疗效观察

2000-2001年在我科住院的病毒性脑炎患儿100例,应用更昔洛韦治疗50例,取得满意疗效.现报道如下.

作者：吴丽影；韩玉兰；王如明；孙文秀；王学禹；温兆春刊期： 2001年第17期
介绍一种吻合隐神经的岛状皮瓣

1998年以来,我们应用吻合隐神经的逆行隐神经岛状皮瓣,修复足部软组织缺损取得了满意效果,现介绍方法如下.

作者：张功林；葛宝丰；张军华；陈新；李慎松刊期： 2001年第17期
宁夏1959-1993年食物中毒分析

为保护人民身体健康,国家就控制食物中毒的发生颁布了许多法规、规章.1998年<食品卫生法>的试行,使食品卫生工作走上法制的轨道,为进一步加强食品卫生管理,根据我区1959-1993年食物中毒资料对全区食物中毒作一分析.

作者：苑安平；郭再逢；周尚明刊期： 2001年第17期
家庭腹膜透析患者的教育与随访

腹膜透析(腹透)是一种有效的慢性肾功能不全时的肾脏替代疗法,与血液透析相比具有以下特点:①治疗的连续性;②要求患者(或助手)具有自我护理和自行换液的能力;③患者大部分时间在家透析,对医护人员有较大的依赖性.因此,家庭腹透患者较之血液透析患者需要更多的教育培训和监测随访.我们把家庭腹透患者的教育、随访工作列为腹透患者全面、系统管理的重点,在减少感染性并发症,降低住院率方面收到了良好效果,现报告如下.

作者：高秀林刊期： 2001年第17期
鼻咽癌、肺癌放疗常见副反应的护理体会

鼻咽癌和晚期不能手术及有手术禁忌症的肺癌的治疗多以放疗为主.因此,减轻或避免因放射性损伤引起各种不良副反应是我们日常肿瘤护理工作一个应特别重视的问题.自1995年以来,我科共收治了312例鼻咽癌,168例肺癌患者,本文就2个病种在进行单纯放疗中常见副反应的护理体会作一简要叙述.

作者：张仁丽刊期： 2001年第17期
32例腰椎间盘脱出再手术原因分析

腰椎间盘脱出症病人国内外报告再手术率为2-9.2%[1].我院自1992年-1999年共行手术治疗椎间盘脱出症病人358例,其中2次手术32例;所有病人术前均行X线片,CT和MRI检查,对病变部位确诊后而再次手术治疗.

作者：宋建荣；唐兆春；孙建民刊期： 2001年第17期
医院药师指导患者用药应注意的问题

药房药师对药物知识的掌握和了解程度以及服务方式、方法的优劣,影响到医院的2个效益和发展,而且关系到患者用药后的疗效.笔者就此提出几点心得,供同行参考.

作者：高洋；吕雪菲；王振国刊期： 2001年第17期