邹蓉；黄荣华
妊娠20-25w出生的婴儿称极度未足月分娩婴儿,我们对308个存活婴儿在成长发育方面进行评估,现将有关结果及护理体会报告如下.
作者：赵金荣；张静莉 刊期： 2002年第27期
目的:探讨椎基底动脉供血不足(VBI)的客观可靠的辅助诊断方法.方法:对52例临床上确诊的VBI患者作脑干听觉诱发电位(BAEP)、经颅多普勒超声(TCD)、核磁血管造影(MRA)对比检查.结果:BAEP、TCD、MRA的异常率分别为63.5%、80.8%、9.6%.三项均异常5例(9.6%),BAEP和TCD异常23例(44.2%),BAEP和MRA异常2例(3.8%).结论:BAEP、TCD、MRA均为较理想的非创伤性检查,对VBI的诊断可相互补充,可提高VBI的诊断率.
作者：周立春；陈天风；邱传亚；杨晶 刊期： 2002年第27期
我科自1999年1月-2001年1月应用654-2肌注,丹参、硫酸镁静脉注射,治疗肺心病心力衰竭取得良好效果,现报道如下.
作者：高岩 刊期： 2002年第27期
患者,女,55岁.主因头痛,头晕4月余,近期加重,伴有右侧肢体无力3个月入院.患者于2000年1月无明显诱因出现头痛,头晕,双眼视物模糊,曾在当地医院给予神经营养药物(药名不明)治疗无效.
作者：詹秀蕊；吕文元 刊期： 2002年第27期
我院自1991年-2001年共施行胃大部切除术192例,其中12例出现残胃功能性排空障碍,现将诊治体会报告如下.
作者：吴晓东 刊期： 2002年第27期
1病历摘要男,42岁,农民.因右上腹疼痛5个月,黄疸10天于2001年1月29日入院.入院前5月开始右上腹隐痛,持续数小时不等,隔1-2天疼痛1次.偶持续数天胀痛、钝痛,放射到背心.
作者：杨光；江堤；罗万蓉；邬碧波 刊期： 2002年第27期
1994年11月-2000年6月间我们对134例直肠癌作了保肛手术,术后发生吻合口瘘9例.现报告如下.
作者：蒋又新；穆玲 刊期： 2002年第27期
我院自1998年3月-2002年1月,使用低分子肝素(LMWH)、硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛30例,现报道如下.
作者：温秀娟 刊期： 2002年第27期
目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤常见临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析1975-2001年三级医院的住院病例.结果:经病理学证实的原发性十二指肠恶性肿瘤共9例.平均年龄52.6岁(26-74岁),男5例,女4例.腺癌5例,平滑肌肉瘤2例,恶性淋巴瘤2例.上腹痛、呕吐、出血和黄疸为主要表现,而平滑肌肉瘤多伴腹部包块.症状常与肿瘤所在部位有关.诊断手段主要有上消化道钡餐、纤维胃镜和CT,十二指肠镜诊断率虽高,但尚未普及.乳头周围的3例作了胰十二指肠切除术,而另2例和乳头上下方的4例仅能行姑息性手术.3例根治性手术中2例存活5年以上.结论:本病早期缺乏特异性疾病,可根据症状选择系列或联合应用诊断手段,手术切除肿瘤是主要的治疗方法.
作者：沈健；解小宏；冯流辉 刊期： 2002年第27期
自从1992年Marshaie和Warren从慢性活动性胃炎病人的胃黏膜中分离出幽门螺旋杆菌(HP)之后,HP与消化道疾病之间的关系受到消化界学者及微生物专家的极大关注.
作者：李茂莲；王丽萍；李秋龙 刊期： 2002年第27期
我们普通外科自1999年-2001年期间,共发生18起护患冲突,现分析如下.1临床资料1999年我院收治患者6185人次,发生护患冲突18起.因护理人员态度生硬6例,操作粗疏2例,医疗费用差错2例,缺乏交流沟通3例,手术穿刺不成功2例,液体更换不及时1例,患者或家属蛮横无礼2例.
作者：王英辉；张玉敏；封秋艳；张晓东 刊期： 2002年第27期
肿胀吸脂术,是当前爱美人士安全、可靠的一种减肥方法.尤其适用于局部脂肪堆积者.具有不反弹、术后不留疤痕、安全性高、组织损伤轻微、出血少、术后体形恢复快等优点.我科自1997年5月-2001年5月共做该手术86例,均取满意的效果.
作者：张花存 刊期： 2002年第27期
目的:本文通过测定急性心肌梗死(AMI)病人在急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术前后血清血管性假血友病因子(vWF)的含量,探讨病人在急诊PTCA及支架术后血小板的活化状态及内皮损伤和修复情况.方法:选取在发病12h内行PTCA及支架置入术治疗的急性心肌梗死病人15例,分别在术前、术后即刻、术后1h及术后24h采静脉血,用免疫浊度法测vWF的含量.结果:PTCA及支架术前vWF的含量明显高于正常对照组(P＜0.01).术后即刻较术前轻微增高(P＞0.05),术后1h与术前相比显著增高(P＜0.01),术后24h较术前明显下降(P＜0.01).但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论:急性心肌梗死病人在PTCA及支架术前存在内皮损伤和血小板的活化,在PTCA及支架术后血小板的活化明显增强,24h后呈现下降趋势,损伤的内皮逐渐修复,血栓再形成能力下降.
作者：于玲范；张莉；王凤梅；许佳花；于波；李学奇 刊期： 2002年第27期
目的:探讨小儿呼吸道异物取出术的围手术期护理要点,提高手术效果,减少并发症的发生,减低死亡率.方法:回顾性总结397例临床资料,进行术前病情变化和术后护理分析.结果:一次性手术成功率为91.9%,二次手术成功率为6.9%,以支气管肺炎为主要并发症,术后感染率为12.1%,死亡率为1.8%.结论:一经确诊应尽早手术,迅速建立有效通气道,是挽救患儿生命的可靠措施.精心护理能有效减少肺炎、喉头水肿等严重并发症的发生,减低死亡率.
作者：庞激；刘庆好；黄江影；李青；张青；张学辉 刊期： 2002年第27期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮瓣下积液为乳腺癌根治术后常见并发症,发生率国外为10-20%,国内则高达51-71%[1],影响伤口愈合、增加住院时间、加重患者精神、经济负担,推迟了术后综合治疗时间,间接影响预后.
作者：张东海；池宇明 刊期： 2002年第27期
目前,治疗糖尿病肾病尚无特效药物,而主要采取控制血糖、降低血压、严格合理控制饮食等措施.通过临床使用药物洛汀新(北京诺华制药有限公司出品)对糖尿病肾病治疗并观察其疗效,结论为该药能有效地降低糖尿病肾病的高血压,控制蛋白尿,为治疗糖尿病肾病的有效药物之一.
作者：曹杰 刊期： 2002年第27期
凡士林纱布灭菌采用压力蒸汽灭菌目前国内报道仅有南京军区医院.而根据中华人民共和国卫生部2000年5月<消毒技术规范>(第3版)手术器械和用品的灭菌中凡士林纱布适宜于干热灭菌方法.
作者：黄凯珊；刘成秀；郭志君 刊期： 2002年第27期
目的:采用改良USPHS系统评估光凝单组分复合体(Dyract)和光固化复合树脂(TpHTM)修复楔状缺损的临床疗效.方法:门诊使用修复Dyract楔缺牙328颗,用TPHTM修复楔缺牙278颗.使用改良USPHS系统对1年及3年的随访结果进行评估.结果:Dyract组1年成功率91.15%,3年成功率88.41%;TPHTM组1年成功率60.07%,3年成功率57.19%.两组成功率相比有显著性差异.按USPHS评估系统逐条分析发现两组仅在边缘着色方面无显著性差异,其他各项Dyract均优于TPHTM.结论:本项研究显示Dyract在修复楔缺方面明显优于TPHTM组.楔缺的程度对Dyract的修复成功率有显著影响,对TPHTM无显著影响.改良USPHS系统对临床疗效的评估极具价值.
作者：文萍 刊期： 2002年第27期
肺栓塞是一多发常见且致残致死率颇高的疾病.目前肺栓塞的误诊、漏诊率极高,在国外高达60-70%,而我国则更高.然而,提高肺栓塞的诊断正确率,降低误诊、漏诊率,关键取决于两个方面[1]:第一,提高肺栓塞的诊断意识;第二,正确应用有关的诊断技术和方法.
作者：张丽华；黄基荣；胡梅芬；翟丽；王岩；顾睛；何建国 刊期： 2002年第27期
目的:探讨我国老年人随衰老外周血T淋巴细胞亚群的变化规律.方法:进行全国流行病学调查,运用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群.结果:男性T淋巴细胞亚群在60岁前没有变化,而60岁后,CD3+、CD4+/CD8+比值随年龄增长明显降低,CD8则增高,CD4+在60-90岁组达到低,经双变量相关分析,CD3+、CD4+/C98+与年龄成负相关(γ=-0.139 P＜0.01;γ=-0.334P＜0.01),CD8+呈正相关(γ=0.151,P＜0.01),CD4+相关性不明显.女性在60岁前亦没有改变,CD3+、CD4+在60岁后显著降低,CD8+则相反,相应CD4+/CD8+随年龄显著降低,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均与年龄呈负相关(γ=-0.305,P＜0.01;γ=-1.31,P＜0.01;γ-0.540,P＜0.01),CD8+与年龄呈正相关(γ=0.210P＜0.01).男女相同年龄段比较,在60岁前除女性CD4+明显高外,其余数值均无显著性差异,在60-69岁组与男性相比,女性CD4+、CD4+/CD8+均较高,具有明显差异,在70岁组,女性CD4+比男性的值高,其余数值无明显差异.结论:老年人免疫功能随衰老发生了改变,并与性别有关.
作者：吴迎星；吴赛珠；谭家余 刊期： 2002年第27期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
