郭东利；石绍兰；郭秀珍
肝动脉灌注术是近年来用于治疗晚期肝癌或晚期肝癌手术后辅助治疗的有效方法,我科自2001年1月-11月应用肝动脉灌注辅助治疗晚期肝癌患者18例,现将术前术后护理总结如下.
作者：张俊芳 刊期： 2002年第24期
1 DN的临床表现与分期1.1 I期临床表现GFR ↑、肾体积增大、RPF和肾小球毛细血管灌注及内压↑;DN受累初期改变与高血糖水平一致,系可逆,无明显组织病理学损害,血压正常.
作者：李森国；李新东 刊期： 2002年第24期
在口腔科门诊就诊的患者中有80%以上的牙痛病人具有不同程度的恐惧和紧张心理.这就要求护理人员应用心理护理消除其心理障碍,使其更好地配合治疗.
作者：汤琳 刊期： 2002年第24期
蛋白激酶C(PKC)是一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶家族,是细胞内肌醇磷脂信号传导通路的中心环节,广泛分布于机体各器官、组织和细胞中.在哺乳动物细胞中现发现有至少12种PKC亚型,在生理状态下,细胞信号如:激素、生长因子或神经递质等,首先和血浆膜受体结合,进而激活G蛋白,后者激活磷脂酶C(PLC),水解磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(PIP2)产生二酯酰甘油(DAG)和肌醇1,4,5-三磷酸(IP3),DAG直接激活PKC.被激活的PKC在C1位结合DAG、C2位结合磷脂酰丝氨酸(PS)后转位到细胞膜,继而产生进一步的生物活性效应,介导细胞增殖和分化、调节基因表达、影响细胞周期和细胞凋亡、控制神经传导等.
作者：朴元林；梁晓春 刊期： 2002年第24期
人工心脏起搏器是用特定频率的脉冲电流刺激心脏,带动心脏搏动的方法,主要用于治疗缓慢的心律失常[1].我科1999年10月-2002年5月为50例心率极其缓慢、反复伴有胸闷、心悸、头晕等症状的老年患者植入人工心脏起搏器,达到了改善临床症状、提高生活质量的效果.现将护理体会总结如下.
作者：方艳；吴玉泉；卢雅莉；郑伟 刊期： 2002年第24期
注射破伤风抗毒素,是为了预防外伤及烧伤等不洁伤口感染破伤风杆菌,避免破伤风病的发生.以往根据教科书上的规定的浓度配制实验液,使用常规浓度给病人做皮肤过敏实验,其阳性率极高,使相当数量的病人失去了一次预防治疗的机会,有的甚至造成了严重后果,而且亦给护理工作带来了许多无效劳动.
作者：郭东利；石绍兰；郭秀珍 刊期： 2002年第24期
在自动生化分析仪上用酶法测试C02因试剂不断吸收空气中的C02,导致试剂空白不稳定,影响结果的准确性,为此,我们利用日立7060的优良性能,特殊处理C02的测试,提高了其测试准确性,现报告如下.
作者：王宏伟；王宁；史功 刊期： 2002年第24期
我院新生儿监护室自1998年1月-2002年1月经气管插管应用呼吸机机械通气47例,发生VAP22例,分析如下.1临床资料47例患儿中男29例,女18例;低出生体重儿24例,极低出生体重儿11例;原发病为呼吸窘迫综合征23例,重度窒息12例,胎粪吸入性肺炎8例,肺出血2例,外科手术后1例,多脏器功能衰竭1例.呼吸机使用时间＜3天21例,3-7天24例,7-14天2例.所有患儿均使用美国产BearCUB 750VS型呼吸机间歇正压加呼气末正压(IPPV+PEEP)通气.
作者：刘惠娟 刊期： 2002年第24期
目的:观察膦甲酸钠治疗慢重肝及慢性乙肝(重度)的疗效及毒副反应.方法:选择25例度重或重型慢乙肝,在常规综合治疗(未行其他抗病毒治疗)的基础上,加用膦甲酸钠3.0,静滴,每日2次;对照组10例仅用常规综合治疗.治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝肾功能、电解质、细胞及体液免疫指标、乙肝病毒免疫标志物、HBV DNA含量等的变化.结果:治疗组9例慢重肝患者中6例存活,7例临床症状有不同程度的改善,5例总胆红素下降,3例第一周总胆红素下降,但第二周复升,1例无效;16例重度慢性乙肝患者临床症状均消失,14例肝功能(包括SB、ALT、AST、y-GT等)有不同程度恢复,4例完全恢复正常.对照组4例重肝2例存活;4例重度或重型患者总胆红素下降,5例上升.治疗组18例患者进行细胞免疫检查,15例CD4活性增加,13例CD8活性降低,11例NK活性降低;治疗后免疫球蛋白及补体无明显改变.14例HBeAg阳性患者中,2例出现血清转换.治疗组22例血清HBV DNA水平下降,从1687.24pg/ml降为295.74pg/ml,10例转阴.对照组5例HBV DNA下降,5例上升,总体水平由1295.59pg/ml上升至1565.31pg/ml.结论:膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制、降低病毒量及调节细胞免疫作用,可以阻断肝炎发病进程,改善肝功能;可用于治疗慢性重度和重型肝乙型肝炎.
作者：张瑞祺；缪晓辉；王俊学；蔡雄；倪武 刊期： 2002年第24期
青光眼是以眼压增高和视功能障碍为特征的眼病,占致盲眼病的第四位[1],人群发病率约为0.21-1.64%,临床上青光眼的治疗手段以手术治疗为主,虽然正确的术前术后护理对治疗效果起着极其重要的作用,但在疾病治疗过程中病人的自护能力也不可忽视.因此健康教育也就显得更加重要.现对我科1998年6月-2001年6月间住院治疗的79例青光眼患者的健康教育情况介绍如下.
作者：丁桂伟 刊期： 2002年第24期
我院眼科床位30张,自1999年8月-2001年7月共收治758例病人,手术占98.5%.其中内眼手术占86.8%,外眼手术占11.7%.住院期间由医生护士共同诊治护理,出院后需继续用药,巩固其疗效,因此需要护理人员向病人及其家属进行健康宣教、具体指导和示范.现将眼部手术病人的出院指导介绍如下.
作者：孙霞 刊期： 2002年第24期
年轻护士刚走上工作岗位时,常有一些自己无法克服的问题.笔者通过临床带教,结合实际工作中常遇到的问题,体会如下.1问题分析1.1不能迅速进入角色从学校毕业走上工作岗位,不能很快适应工作,常表现为思想不集中,对所从事的工作没有足够的认识,对差错事故引起的后果没有足够的重视,对带教老师的反复叮咛又有些不耐烦.
作者：司娜；黄维坤；顾政辉；康利 刊期： 2002年第24期
我们只楚医院是个乡镇级的农村医院,多年来我院在各种形势大朝的洗礼中逐步壮大,走向稳定、发展,现就生存发展起来的问题,谈谈我们的情况.
作者：王淑兰 刊期： 2002年第24期
高血压病是一种循环系统常见病多发病,可引起严重的心、脑、肾等并发症,严重危害身体健康.我科自开展整体护理以来,利用患者住院期间,对患者进行了系统的健康教育,取得了良好的成效.现介绍如下.
作者：吴爱英 刊期： 2002年第24期
高血压病呈逐年增多的趋势.日益危害人们的身体健康,特别是需要手术的病人其危险性进一步增大.本文旨在总结需手术治疗的高血压病人的术前处理及术中、术后需注意的事项.
作者：殷建军 刊期： 2002年第24期
1病例报告患者,男性,65岁.因气促半年,加重2天,于2000年12月25日3:00Pm入本院急诊观察室.患者有慢性支气管炎、肺气肿史10余年,有高血压史(具体不详).2000年7月时出现活动时气促,到本院门诊诊治.心电图示:窦性心动过速,P波震幅0.4my,时限0.09s,电轴不偏,顺钟向转位.
作者：周敏杰；蒋锦琪；凌美林；倪幼方；刘罡 刊期： 2002年第24期
癌症是导致人类死亡的第二大疾病,其中有一部分是医务人员,由于他们有一定的医学知识和临床经验,思想包袱就更重,极易产生抑郁心理,他们中的大部分不是被疾病压倒,而是被自己的抑郁心理所打倒.因此,做好此类患者的心理护理的研究对疾病的治疗及疗效是非常重要的.
作者：刘述华 刊期： 2002年第24期
米索前列醇片对平滑肌有收缩作用,能加强宫缩,促进创面血窦关闭.近年来,米索前列醇应用于预防和治疗产后出血,取得满意的效果,分析如下.
作者：闫雪梅；唐海英 刊期： 2002年第24期
女性不孕症中,输卵管阻塞是导致女性不孕的主要病因之一,由输卵管因素所致的不孕占25-50%[1],随着人工流产、药物流产、性传播疾病的增加,输卵管性不孕有上升趋势.1987年,Thurmond等采用选择性输卵管造影术和再通技术,改善了输卵管近端阻塞的诊断和治疗[2,3].介入治疗以其微创伤或无创伤越来越受到医务工作者及患者的欢迎.目前世界范围内各大研究中心的研究结果表明,应用非手术性输卵管插管术治疗输卵管阻塞,80%的患者可获成功.
作者：于玲；李笑天；李欣迎；刘静；戚丽芳；叶琳；陈焕荣 刊期： 2002年第24期
1 病例报告患者,男,71岁,因腹胀伴双下肢浮肿于2001年8月15日入院.过去史:1995年体检发现脾肿大.经血液科确诊为骨髓纤维化,曾用罗钙全、干扰素治疗,疗效不显著.入院产前两个月因腹胀、腹部膨隆、下肢浮肿、下蹲困难,B超检查示大量腹水.冠心病史6年,心律失常、房早、房扑、房颤.呼吸系统有慢性气管炎,消化系统有慢性肠炎.否认肝炎、慢性肾病.入院体检:一般情况尚好,体温正常、脉律不齐、呼吸平、精神可,食欲正常.
作者：高兴旺；杨卫红；胡洁；王一尘 刊期： 2002年第24期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
