李有田;李洋;李冰
血府逐瘀汤源于清代医家王清任<医林改错>,由当归、生地黄、桃仁、红花、牛膝、赤芍、枳壳、川芎、桔梗、柴胡、甘草组成.原方主治胸中瘀血兼气滞之证,笔者用此方加减治疗杂病,每获良效,兹举例如下.
作者:徐培焜 刊期: 2003年第03期
目的:观察软肝抗纤方治疗肝纤维化的近期疗效.方法:将78例患者随机分为2组,治疗组41例以自拟方软肝抗纤方(处方:丹参、枳实、白花蛇舌草、赤芍、防己、猪苓、郁金、柴胡、莪术、炒鳖甲)治疗;对照组37例以大黄虫丸治疗.观察2组患者的临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标的改变.结果:治疗组显效21例,有效14例,无效6例,总有效率85.4%:对照组显效10例,有效13例,无效14例,总有效率62.2%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).软肝抗纤方能显著改善患者乏力、饱胀、纳差等临床症状,能降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆汁酸,对血清白蛋白无明显的影响;能明显降低血清透明质酸、板层素、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽水平.结论:软肝抗纤方对肝纤维化有明显的治疗作用,疗效优于大黄虫丸.
作者:吴秀美;刘友章 刊期: 2003年第03期
小儿咳嗽是儿科常见病、多发病,究其原因,不外乎外感和内伤两类.而内伤咳嗽中,有一种较为特殊的咳嗽,称为食积咳嗽,一般治法难以奏效,且易反复.笔者在临床工作中,从食积论治,取得较好疗效.
作者:邓雪梅;陈凤媚 刊期: 2003年第03期
目的:观察全息生物取穴针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:取第二掌骨侧全息生物头穴针刺治疗.结果:40例治疗后,优35例,良4例,无效1例,总有效率为97.5%.结论:第二掌骨全息针刺治疗偏头痛,方法简便,疗效佳,值得推广应用.
作者:廖志山;赖洪康 刊期: 2003年第03期
目的:观察中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将162例患者随机分为2组.中西医结合组86例,采用归脾四草汤(归脾汤加仙鹤草、茜草、紫草、旱莲草)配合强的松口服治疗;对照组76例仅以强的松治疗.结果:中西医结合组显效37例,良效26例,进步12例,无效11例,总有效率为87.21%;对照组显效13例,良效27例,进步15例,无效21例,总有效率为72.37%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:归脾四草汤配合强的松治疗原发性血小板减少性紫癜有较好疗效,值得临床推广.
作者:杨学信 刊期: 2003年第03期
目的:观察熊辅信主任医师经验方益肾化瘀通淋汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:对31例患者采用益肾化瘀通淋汤(处方:党参、丹参、淫羊藿、萆薢、菟丝子、黄柏、黄芪、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、知母、莪术、怀牛膝)治疗,进行治疗前后症状积分量化评估、前列腺液(EPS)检查及直肠指检评定.结果:临床痊愈6例,显效13例,有效9例,无效3例,总有效率为90.32%.治疗前后症状积分、EPS检查及直肠指检比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:益肾化瘀通淋汤治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者:陈彩云;范宏涛;徐云芬;熊辅信 刊期: 2003年第03期
介绍王益谦运用莱菔子治疗小儿咳喘经验.认为小儿咳喘其病理特点为痰热蕴肺,食滞内停.莱菔子具有化痰、清热、导滞之功,并以之为君药,随症加减,收效颇佳.并附病案以资印证.
作者:曹彦 刊期: 2003年第03期
目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效.方法:将106例患者随机分为2组各53例,治疗组用辨证分型中药治疗,配合0.1%无环鸟苷眼液滴眼和三氮唑核苷注射液结膜下注射;对照组仅用西药治疗.结果:治愈率治疗组82.8%,对照组53.7%(P<0.01);平均治愈时间治疗组13.2天,对照组22.3天(P<0.01);随访14~24月,复发率治疗组12.5%,对照组46.9%(P<0.01).结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,可提高治愈率,缩短治疗时间,并可降低复发率.
作者:邓正凤;韩江 刊期: 2003年第03期
汗法常用于治疗外感六淫之邪的表证.笔者巧妙运用汗法,治疗乳腺增生、末梢神经炎、遗尿等病症,取得较好疗效,现介绍如下.
作者:范星霞;范维 刊期: 2003年第03期
目的:观察理脊通脉手法配合脉络宁静脉滴注治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将82例患者随机分成2组.治疗组42例应用理脊通脉手法配合脉络宁静脉滴注治疗;对照组40例应用颈椎牵引、颈托固定法配合西比灵口服治疗,观察2组的治疗效果;另外,治疗组选取30例应用彩色多谱勒(TCD)观测治疗前后椎-基底动脉的供血情况.结果:治疗组痊愈、显效36例,愈显率85.71%;对照组痊愈、显效26例,愈显率65.00%.2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm值)比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);血管搏动指数(PI)比较,差异亦有非常显著性意义(P<0.01),治疗后明显低于治疗前.结论:理脊通脉手法配合脉络宁静脉滴注治疗颈源性眩晕具有较好的临床疗效,并且安全可靠,治疗后椎-基底动脉系统的血管顺应性加强,血管阻力减小,舒缩功能改善,血液灌流增加.
作者:眭承志;程火生;江合亮 刊期: 2003年第03期
陈某, 女,41岁,1997年11月22日初诊.10年前产后因受寒引发前额痛,屡经中西药治疗,迁延不愈.
作者:柳育泉;金素娟 刊期: 2003年第03期
目的:观察自拟方和胃汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将200例患者随机分为2组各100例,治疗组应用和胃汤(香附、白芍、白术、莱菔子、枳实、槟榔、半夏、莪术、刘寄奴、生姜)加减治疗;对照组应用吗丁啉治疗.分别于治疗前与治疗4周后进行评分,比较疗效.结果:总有效率治疗组为91%,对照组为71%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:和胃汤为治疗FD的有效方剂之一,且无不良反应.
作者:杨银良 刊期: 2003年第03期
吕某,男,新生儿,1998年11月初诊.足月分娩,新法接生,产程顺利.
作者:闫玉杰 刊期: 2003年第03期
循证医学主要研究内容是提供证据和应用证据,其与中医相同之处是重视证据,重视整体观.中医辨证是通过四诊收集证据,将诊查结果作为辨证、立法、用药的依据.循证医学的核心思想是寻求证据,应用证据.前者用于诊断,后者注重对诊断和治疗结果的分析评价.中医重视整体观,重视从局部与整体有机的联系上分析疾病的病机变化.治疗上重视人体整体功能状态的调整和改善.而循证医学也具有整体观,突破以往以疾病为中心的模式,倡导临床措施和医疗决策以病人为中心.为促进循证中医药学的发展,建议制作中医药的系统评价;进行循证中医药学在临床实践中的应用研究;组织评价方法研究小组;建立中医临床评价研究资料库.
作者:杨嘉珍 刊期: 2003年第03期
目的:观察大剂量茵陈治疗孕妇母儿血型不合的临床疗效.方法:将388例母儿血型不合孕妇随机分为2组,A组206例,给予单味茵陈治疗;B组182例,给予传统的复方茵陈汤治疗.每2~4周复查血清免疫性抗体效价,并比较2组有效率的差异.结果:有效率A组(83.5%)高于B组(78.0%),但差异无显著性意义(P>0.05).结论:大剂量茵陈治疗孕妇母儿血型不合的疗效与传统复方茵陈汤相仿,但具有简单、易行,无毒副作用的优点,对妊娠期用药安全有重要的意义.
作者:王志新;陈孝银;闻良珍 刊期: 2003年第03期
自从西医学对脑的深入研究之后,引发西学中与中医对中医的基本理论--心主神明论产生怀疑,出了不少文章,有人认为中医学这个历经二千多年的错误理论,今天应该给予纠正了.
作者:邓铁涛 刊期: 2003年第03期
五苓散出自<伤寒论>,由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝等药物组成.本方具有温阳化气、利水消肿功能.
作者:钟利群 刊期: 2003年第03期
苍耳虫是寄居苍耳草茎中的一种昆虫的幼虫,夏秋捕捉.
作者:赵良辰;仇志军 刊期: 2003年第03期
目的:探讨慢性胃炎脾胃虚、实证候与相关指标的关系,以研究本病的证治规律.方法:观察69例慢性胃炎患者的中医证候分布,同时检测其胃动力学相关指标变化,对中医证候与功能检测指标进行多因素相关性分析.结果:本病早期以实证居多,而虚证患者年龄较大,病程较长,提示中后期以虚证分布较多;实证组餐前正常慢波百分比(Th)与主频率(DF)、餐前主功率(DP)与餐后DF有较强的正相关;而餐前胃动过缓节律百分比(B)与餐前Th、餐前DF与餐前B、餐后B与餐后Th呈负相关;虚证组胃排空率与正常组比较有统计学意义;提示虚证患者存在胃排空率下降,随着消化期餐前胃动过速波节律百分比(T)的增加而下降;餐后DP与餐前DP呈正相关.结论:研究表明中医证候有其独特的客观依据,和慢性胃炎的疾病变化规律相比有其独立性.
作者:尚文璠;罗云坚;黄穗平;余绍源 刊期: 2003年第03期
目的:观察肝脾同治法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将84例小儿厌食症患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组各28例.治疗组采用肝脾同治的方法,药用太子参、白芍、乌梅、麦冬、鸡内金、沙参、茯苓、牡蛎、白术、莱菔子、甘草;对照Ⅰ组采用单纯治脾的方法,药用党参、茯苓、神曲、麦芽、山药、白术、香附、陈皮、砂仁、甘草;对照Ⅱ组采用常规西药复合维生素、多酶片治疗.结果:治疗组在总体疗效、改善厌食及其他兼症、增加体重及发锌含量、改善贫血、起效时间等方面均优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组.结论:肝脾同治法治疗小儿厌食症,有调和阴阳、恢复脏腑功能协调的作用.
作者:肖斌;肖达民 刊期: 2003年第03期