杨同广
对老年疾病病机和治疗原则进行探讨,认为老年人生理机能衰退,代谢产物蓄积化生痰浊、痰瘀等内生实邪,实邪又导致疾病发生.治疗应补泻兼施,以扶正为主,祛邪为辅.
作者:黄芝蓉;黄继荣 刊期: 2001年第03期
病态窦房结综合征(以下简称病窦)是临床常见病,西医无满意疗法,严重者需要安装心脏起搏器,限于条件,难以普及.l997年始,我们自拟参灵芪桂汤治疗病窦28例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料28例为住院及部分门诊患者.男16例,女12例;年龄15-76岁,平均45岁;病程<1年10例,1-5年6例,5-10年8例,10年以上4例.原发病:冠心病16例,风心病2例,心肌炎6例,心肌病2例,原因不明2例;伴晕厥史10例,经常头晕19例,胸闷感28例,时觉心悸12例;有典型阿-斯综合征发作史6例.心电图检查心率平均在50次/分以下,20例示心肌缺血表现,14例有不同类型心律失常,其中Ⅱ度以上房室传导阻滞3例,左束支传导阻滞2例,窦性停搏3例,室早4例,房颤2例.全部病例阿托品试验均为阳性.
作者:张建勇;朱红根 刊期: 2001年第03期
应用葛根素注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)62例,并与复方丹参注射液对照组进行对比观察.结果显示治疗组总有效率为87.10%,疗效优于对照组(P<0.05),尤其在治疗椎-基底动脉粥样硬化合并高血压患者和颈部肌肉劳损患者,疗效较满意.提示葛根素注射液具有改善颈部血液循环、增加脑血流量及降压的作用,有利于预防和减少脑梗塞的发生.
作者:唐芸 刊期: 2001年第03期
笔者运用加味还少丹治疗老年性痴呆,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料共选人病例50例,均为轻、中度痴呆患者,严重痴呆者不入选.全部病例按分层分组方法以3:2比例分成还少丹颗粒剂治疗组30例,喜得镇对照组20例.治疗组中男26例,女4例;年龄61-78岁,平均(68.6±11.2)岁;脑血管痴呆28例,阿茨海默病2例;中度痴呆19例,轻度痴呆11例.对照组中男17例,女3例;年龄60-79岁,平均(69.2±12.4)岁;脑血管痴呆19例,阿茨海默病1例;中度痴呆12例,轻度呆痴8例.2组性别、年龄、病种及痴呆程度比较,差异均无显著性意义(均P>0.05),具有可比性.
作者:李爱华 刊期: 2001年第03期
运用调理肝脾法治疗内科疑难病,诸如糖尿病性周围神经病变、肠易激综合征、心脏神经官能症、顽固性失眠等取得一定良效,并附验案以资印证.
作者:李建萍;钱锐 刊期: 2001年第03期
我们自1995-1999年自拟活血散瘀通经汤治疗附件包块28例,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料28例均为本科就诊或由妇科转来患者.年龄大46岁,小22岁,平均26.17岁;病程长3年2月,短2月半.均为已婚女性.28例均在本院或他院作腹部B超检查确诊为附件包块.其中一侧有包块19例,双侧有包块9例;囊性包块10例,囊实性包块18例.
作者:陈友香;张华玉;张莹雯 刊期: 2001年第03期
桂甘龙牡汤出自<伤寒论>,由桂枝、龙骨、牡蛎、炙甘草组成.具有补益心阳,潜镇安神功效,主治心阳虚所致烦躁不安等症.笔者临证以此方治疗多种病症,疗效显著,现举例如下.1 内伤发热李某,女,40岁,1997年9月4日初诊.腰部剧痛2天,高热,恶寒,躯干、四肢泛发皮疹1天收入院.4天前,左手中指甲沟感染化脓.查血:WBC 26.2×109/L,N 0.76,L 0.12,M 0.12.诊断:脓毒血症.予大剂量抗生素抗炎及对症治疗2周,复查血常规恢复正常,各症消失,惟仍不规则发热近1周,体温高达40℃,予以清虚热中药及激素、抗生素治疗无效而来诊.诊见:面色晦暗,发热微恶寒,肢冷,自汗,烦躁,舌淡红、苔白滑,脉细数无力.证属心阳不振,营虚卫弱.治宜温壮心阳,调和营卫.方拟桂甘龙牡汤加减.处方:桂枝、当归、柴胡各10g,龙骨、牡蛎(均先煎)各30g,大枣、炙甘草各6g.每天1剂,水煎服,连服2剂,第3天热退,为巩固疗效,服2剂巩固.
作者:梁文华 刊期: 2001年第03期
患者,男,25岁,2000年1月21日初诊.咽痛、咳嗽2天.查体:T 36.8℃,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,无干湿啰音.诊断:上呼吸道感染.予先声咳喘宁口服液10ml,每天2次,未用其他药物.患者服药后第2天手及臂部局限性麻木、痒痛感且伴有红斑,见右手小鱼际肌部有一直经约2.5cm圆形水肿性紫红色斑,边界清楚,中央直径约1cm,皮肤呈黑褐色,触之稍痛.双臀部近尾椎处及阴茎根部同阴囊连接处亦各有一同样的红斑.血常规:WBC 4.8×109/L,N 0.75,L 0.25.考虑为固定性药疹.嘱停药,予扑尔敏口服,肤轻松外涂.4天后,中央黑色皮肤剥脱,1周后红斑基本消退.但2周后,患者因感冒再次服用该药10ml,数小时后,在原药疹处又出现上述同样的皮疹,直径约3cm,同上述处理,1周后亦好转.
作者:李春华;杜文 刊期: 2001年第03期
陈某,女,46岁,教师,1998年5月22日初诊.颈项疼痛1月,伴头痛、精神不振.患者曾到某市医院就诊,该院X线摄片示:颈椎生理弯曲变直,C3-6椎体前后缘明显骨刺形成.诊断为颈椎病.服中药(不详)和芬必得、消炎痛及康宁克通肌注等,疗效不佳,遂来我院诊治.诊见:患者颈部疼痛,伴头痛,精神不振,舌淡、苔薄,脉弦.检查颈部:颈肌较紧张,C2-6棘突(+),颈韧带硬化,有弹响声,椎间孔压缩试验(+),臂丛神经牵拉试验(±),拟诊为颈椎病.予蠲痹汤加味.处方:羌活、姜黄、赤芍、防风各15g,当归、黄芪、葛根、延胡索各10g,川芎、炙甘草各6g.
作者:李健生 刊期: 2001年第03期
采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)62例,早期中医辨证治以釜底抽薪,急下存阴法,结果非手术治愈50例,占80.6%;中转手术治愈6例,占9.7%,共治愈56例,占90.3%;死亡6例,占9.7%.
作者:余涛;黄宗文;于迎春;杨定芳;张颖;蒋俊明 刊期: 2001年第03期
笔者自1992年以来,用自拟化瘀止痛散治疗偏头痛36例,收到了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料本组36例,其中男2例,女34例.年龄为36-64岁.病程为6月-12年.诊断标准:按头痛分类累计:普通偏头痛26例,典型偏头痛6例,眼肌麻痹型偏头痛1例,儿童期良性发作性眩晕1例,偏头痛持续状态2例.有长期反复发作的头痛史,间歇期一切正常,其中2例有阳性家族史,并排除其他疾病,符合偏头痛之诊断.
作者:邓耘 刊期: 2001年第03期
目的:观察中药复方消粘散袋泡剂对高血压病甲襞微循环障碍的治疗作用.方法:在基础降压药治疗的同时,治疗组加服消粘散袋泡剂,对照组服用阿斯匹林片,观察2组患者治疗前后甲襞微循环变化.结果:治疗组患者甲襞微循环检测指标明显改善,总有效率为92.40%,对照组总有效率为63.20%.结论:消粘散袋泡剂有改善高血压病甲襞微循环障碍的作用,进而提高对本病的治疗效果.
作者:李忠业;安辉;杜兰庆;彭继辉 刊期: 2001年第03期
目的:研究中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的有效方法.方法:使用肝活喜片剂(或合剂)配合肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌住院患者23例,观察其近期疗效和治疗后半年、1年生存率、中医症状积分变化情况以及毒副反应.结果:完全缓解2例,部分缓解11例,稳定6例,进展4例,总有效率为56.5%(13/23):治疗后半年生存率为69.6%(16/23),治疗后1年生存率为60.9%(14/23).中医症状积分从平均32.3下降到16.5,仅有少数患者有一过性轻度恶心呕吐或一过性谷丙转氨酶升高.结论:肝活喜配合TAE确能延长Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者生存期,提高生存质量,并能明显减轻栓塞后综合征的症状和持续时间.
作者:宋杰;徐毅;龙建安;高建华;汤启勋 刊期: 2001年第03期
以利水化瘀方配合西药内服、胸腔穿刺抽液,治疗结核性渗出性胸膜炎64例,并设西药对照组45例比较.结果:治疗组显效55例,有效8例,无效1例,总有效率为98.44%,明显著高于对照组.提示本方具有预防胸膜粘连,促进胸水吸收的作用.
作者:欧炯昆;罗凯 刊期: 2001年第03期
前列腺炎是中青年男性的一种常见病、多发病.临床上有急性与慢性、细菌性与非细菌性、特发性与非特发性的区别,其中以慢性非细菌性前列腺炎多见,其临床特点是发病缓慢,病情顽固,缠绵难愈,反复发作.由于本病病因目前尚未清楚,常规治疗往往不甚理想.笔者采用熏洗疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎取得了较好疗效.现介绍如下.
作者:黄智峰;赖海标;钟亮;高正昌 刊期: 2001年第03期
郑绍周教授善于采用辨证与辨病相结合的方法辨别头痛病因,按照头痛部位推断所属经脉,然后遣方用药.文章介绍郑教授辨治气虚、风痰、肝经风热头痛的验案,从中可窥其辨证用药心得.
作者:金杰;赵铎;陈海燕 刊期: 2001年第03期
用针剌太冲、三阴交、次髎等穴,配合舒肝益肾、祛瘀通精中药治疗功能性逆行射精25例,结果总效率为68.0%;对照组用丙咪嗪治疗17例,总有效率为29.4%.2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05).认为肾气不足、精路阻塞、肝气郁结是功能性逆行射精的主要病因病机,运用舒肝益肾、祛瘀通精法治疗可收较好疗效.
作者:肖远辉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨对直肠前突有效的治疗措施.方法:对32例直肠前突病人施行消痔灵注射术.结果:术后总有效率为100%,症状消失19例(59.4%),明显改善10例(31. 2%),有所改善3例(9.4%).排粪造影显示直肠前突深度较前明显变浅(P<0.01).结论:消痔灵注射术是治疗直肠前突的有效方法.
作者:向德志;江伦;张晟春 刊期: 2001年第03期
1 药监部门须深化改革药监部门的成立是医药改革的一部分,方向是正确的.但目前,药监部门思想解放仍不够,必须继续深入改革.所谓解放思想,就是要提高对中医药的认识.必须承认,中医药学具有不同于西医药学的特色.别以为中药是药,西药也是药,西药制造的技术水平远高于中药,强调现代化只有追随西药的模式与方法,而把中医药之精华丢弃了.
作者:邓铁涛 刊期: 2001年第03期
应用透穴法治疗肩周炎30例,取穴天宗透肩贞、外关透内关、条口透承山.结果总有效率为96.7%,疗效优于对照组传统毫针疗法(80.0%),差异有显著性意义(P<0.05).提示透穴法既发挥疏通经络、活血止痛的功效,又避免了因刺激局部而导致的疗程延长,是治疗肩周炎的有效方法之一.
作者:伍志浩 刊期: 2001年第03期