膀胱子宫内膜间质肉瘤

郑秀平；李亚里；邹杰；曹崇玲

关键词：膀胱, 子宫内膜间质肉瘤, 子宫内膜异位症

摘要：目的探讨特殊部位子宫内膜异位症恶变,泌尿系子宫内膜异位症及低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床特征及治疗方案.方法就我院近期收治1例膀胱低度恶性子宫内膜间质肉瘤病例,进行临床病历资料分析.结果本例膀胱子宫内膜间质肉瘤免疫组化染色示:肿瘤细胞CD10(+),ER(±),PR(±),CD68(-),CK(-),CD34(-),CD117(-),网织染色示许多厚壁血管.术后化疗一次,恢复好.结论膀胱子宫内膜间质肉瘤,因其ER及PR表达较高,对孕激素有较好反应,主张治疗方法为手术加化疗或放疗,若ER(+)、PR(+),还应积极采用大剂量孕激素治疗.

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院内感染与肿瘤病房的自我防护

加强医院感染管理,是贯彻预防为主,控制医院感染,提高医疗服务质量的保障,也是提高医院管理水平的一项重要工作.医院感染即医院获得性感染,是指患者在住院期间发生的感染并出现的症状.院内感染的发生与所患疾病的种类有直接关系.尤其是肿瘤患者,如化疗和晚期患者,由于机体抵抗力的低下,易导致院内感染,所以控制院内感染是肿瘤病房一大重要因素.

作者：孙建欣；张燕刊期： 2003年第23期
19例特重烧伤的治疗体会

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作者：任定勇；周忠诚刊期： 2003年第23期
云南省石林县人民期望寿命研究

目的研究石林县人民的期望寿命情况,为有关部门提供科学依据.方法采用流行病学调查研究方法进行研究.结果石林县平均期望寿命为71.86岁,比1983年增长17.27岁,比云南省第四次人口普查期望寿命提高11.46岁,平均年龄延长1.15岁.结论石林县近十年经济、文化、医疗、卫生保健发展很快,人民群众期望寿命延长.

作者：罗家洪；毕卫红；罗梅仙；李培志；张文光；喻箴刊期： 2003年第23期
浅谈妇科白带涂片快速染色法

自从我站参加由新疆乌市中医院推广的妇科白带涂片多项检查快速染色技术以来,本人有以下一些心得体会,旨在与大家互相探讨、研究和提高.

作者：陈洁刊期： 2003年第23期
急性汽油中毒2例分析

1病例资料例1,患者,男,21岁,部队驾驶员,因检修汽车中用嘴吸汽油管误吸汽油约25ml,1h后吃午饭时上腹疼痛,伴恶心呕吐,吐出物内散在黄色汽油样液,就诊途中出现烦躁,无大、小便失禁,无肢体抽搐及活动障碍.

作者：韩国华；温昌霖；蒋红云刊期： 2003年第23期
1例膀胱阴道瘘患者的护理

膀胱阴道瘘由于病人不能正常排尿,对患者的日常生活影响极大,围手术期的护理对手术的成功有重要作用.

作者：刘敏；邵萍；黄丽纯；方洪远刊期： 2003年第23期
Graves′病患者糖代谢指标的研究

目的Graves'病胰岛素、C肽变化与糖耐量的关系.方法未经治疗的GD40例,行口服葡萄糖耐量-胰岛素释放试验后,用化学发光法测血清胰岛素、C肽值并与正常对照比较.经t检验、多元相关分析Graves'病以上各指标的关系.结果GD除空腹外血糖明显增高(P＜0.001),基础免疫活性胰岛素正常,葡萄糖刺激后明显增高(P＜0.0027),∑IRI/∑BG在GD组明显增加,FT3与多个时点血清胰岛素、C肽呈显著负相关.结论GD在治疗前存在高血糖与高胰岛素血症并存的胰岛素抵抗状态.

作者：刘薇；袁申元；叶志明刊期： 2003年第23期
巨大儿的病因及母儿并发症的预防

胎儿体重达到或超过4000g者称巨大胎儿.国内资料报道巨大胎儿占出生总数的5.62%-6.49%[1],并有逐年上升趋势.上海市普陀区巨大胎儿的发生率由1989年5.05%增加至8.62%[2].

作者：张淑敏刊期： 2003年第23期
胰岛素信号转导与2型糖尿病

当前糖尿病(DM)尤其2型DM的发病率正在逐年增加,已成为导致终末期肾病(ESRD)的重要因素,King等[1]预测其患病率在2025年将达到5.4%,约3亿人.英国DM前瞻性研究(UKPDS)和美国DM控制和并发症试验(DCCT)均显示:控制高血糖可防止DM及其并发症的发生并延缓其进展[2].

作者：李瑛刊期： 2003年第23期
幽门螺杆菌CagA及其致病作用的研究进展

CagA是幽门螺杆菌重要的毒力因子之一,CagA阳性的Hp菌株同胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠疾病和胃癌等消化道疾病相关.本文综述了Hp的毒力因子CagA的基因组、CagA定植于胃上皮细胞、CagA酪氨酸磷酸化位点、CagA入胞的靶向以及CagA多态性、毒性与胃癌的关系的近年研究状况.

作者：徐土炳；汪正清刊期： 2003年第23期
对氧磷酶1与动脉粥样硬化的关系

对氧磷酶(Paraoxonase,PON)基因家族有PON1、PON2和PON3三个成员.PON1是一种与HDL相关的酯酶,它能够水解有机磷;能够阻止脂质过氧化物的生成;抑制LDL及HDL的氧化;PON1的活性与动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)呈负相关;PON1的遗传多态性可能是AS的独立危险因素:PON1可能通过其内酯酶活性及类磷脂酶A2的活性影响AS的发生及发展.

作者：莫中成；唐朝克；易光辉刊期： 2003年第23期
GMP-140与2型糖尿病患者微血管病变关系的研究

目的探讨α-颗粒膜蛋白(GMP-140)与2型糖尿病患者(2-DM)并发微血管病变的关系,为临床对糖尿病微血管病变的早期诊断提供依据.方法用放射免疫分析法,检测20例正常人和52例2-DM(23例无微血管病变,29例并发微血管病变)的GMP-140.结果DM组的GMP-140显著高于正常对照组(P＜0.001),而并发微血管病变组与无微血管病变组的CMP-140水平相比较,差异有高度显著性(P＜0.001).结论糖尿病患者微血管病变的发生与GMP-140水平的变化有密切关系.

作者：王渊铭；庄海平刊期： 2003年第23期
病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于病人血液中血小板的数量减少、质量异常引起的出血性疾病,分急性和慢性两型.其急性型多见于2-6岁儿童,慢性型常见于20-40岁成年女性.

作者：付倍蓓；范莹；张锦华刊期： 2003年第23期
子宫肌瘤术后应用硬膜外持续镇痛的效果观察

我院从2000年10月2003年3月对100例子宫肌瘤行子宫次切或全切手术后,应用硬膜外持续镇痛,同时,随机抽取100例子宫肌瘤术后应用哌替啶肌注镇痛的病例作为对照组,现分析比较两组的镇痛效果,报告如下.

作者：丁少伟刊期： 2003年第23期
妊娠早期自发性子宫破裂1例

患者,30岁,停经9周,右下腹疼痛13h,阴道不规则流血2天,2天前阴道流血,量少,伴有腰腹胀痛.今日零时突感右下腹剧烈疼痛,后转至满腹.呈阵发性疼痛,伴头昏,呕吐.婚后6年未孕.

作者：李艳芳刊期： 2003年第23期
非甾体类抗炎药与卵巢癌的化学预防

卵巢癌仍然是妇科肿瘤中死亡率高的肿瘤之一,它起病隐匿,有的于病变晚期仍无特异性症状.目前,与卵巢癌有关的危险因素还不十分明确,缺乏有效的早期筛查方法.

作者：谯建；姚珍薇刊期： 2003年第23期
难治性心力衰竭的治疗及其进展

循证医学的问世使现代临床医学发生了深刻的变革,循证医学在临床各个领域的广泛应用为新世纪临床医学的发展提供了机遇和挑战.

作者：李艳芳刊期： 2003年第23期
超声观察肾包膜下及肾周积液的临床意义

目的探讨超声在诊断肾包膜下及肾周积液的临床价值.方法对168例肾包膜下及肾周积液患者的超声及其临床资料进行回顾性总结和分析.结果超声检查显示肾包膜下及肾周均可见大小、形态不一的无回声区,无回声区大小形态及回声情况随时间的改变不同疾病有不同表现.根据临床症状及引流结果等因素将本组肾包膜下及肾周积液分为积尿(占57%);积血(占23%);积脓(占15%);其他(占5%)四类.结论超声可正确显示和动态观察疾病合并的肾包膜下及肾周积液的情况,及时为临床提供诊断和治疗依据.

作者：苏光明；徐天骄；马亚平；祝莉；夏隽；董晓明；范红英刊期： 2003年第23期
肠内营养制剂--能全素治疗老年患者低蛋白血症的疗效观察

目的使用能全素肠内营养制剂对老年患者低蛋白血症观察.方法选择住院病人不能正常进食,营养不良的低蛋白血症老年患者40例.结果观察患者用药前后的体重,血清蛋白,白蛋白,血红蛋白及副作用.40例老年患者提供全面的营养要素,可使老年患者肠道充分消化吸收,达到促进健康,提高免疫力,控制原发病的治疗目的.

作者：丁燕；魏萍刊期： 2003年第23期
CRRT治疗重症急性肾衰的护理体会

近年来,连续性肾脏替代疗法(CRRT)在重症急性肾衰(ARF)患者治疗中应用逐渐增多,对那些无法应用传统透析方法透析的患者更具独特优点(自限性,低流量,高通透,持续性及稳定性),非其它透析方法所能比拟.我室从2002年10月-2003年1月应用CRRT治疗重症急性肾衰68例,疗效显著,现将CRRT治疗的操作及护理体会总结如下.

作者：丁琳；苏红；孙克珍；袁伟杰刊期： 2003年第23期