刘薇；袁申元；叶志明
目的探讨老年肝硬化临床特征.方法比较60岁以上老年人(老年组)与小于60岁非老年人(对照组)间不同的临床特征.结果肝炎病毒感染是老年肝硬化的主要病因;老年组黄疸、感染、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱发生率高于对照组,差异显著(P＜0.05);两组死亡率无明显差异.结论老年肝硬化症状较重,并发症多,应引起重视.
作者：邱军梅 刊期： 2003年第23期
高压氧治疗已广泛应用于临床,在一些疾病的治疗中收到了很好的疗效.在治疗中,舱内人员处在高气压环境,并停留相当长的一段时间,机体各组织和体液内溶解了较多的气体,如氮气、氧气,因而常以缓慢均匀的速度或者缓慢阶梯式的速度,使舱内人员从高压状态回到常压状态,减压过程看似简单,但是,却有许多值得注意的事项,现将护理体会浅谈如下.
作者：高秀东 刊期： 2003年第23期
气管切开术是抢救危重患者生命的重要措施,对降低病死率有不可忽视的价值,当患者原发疾病康复或稳定后不再需要气管切开时,应早期拔除套管,恢复正常呼吸途径.本文对我科1999年1月-2003年6月收治的108例气管切开患者的拔管方法加以探讨.
作者：高鸿兴；胡晓华；喻森明 刊期： 2003年第23期
目的研究治疗糖尿病性视网膜病变血循环障碍的导升明(羟苯磺酸钙,Calcium Dobesilate)对原发性开角型青光眼患者血黏度和视野损害影响的作用.方法开角型青光眼患者共12例(23眼),眼压经局部降眼压药物控制于≤21mmHg,并具有明显青光眼性视野缺损.给以口服导升明0.5g/次,每日2次,连续服用.在服药前及服药后每3个月对所有病例进行以下检测:R-80血黏度分析仪检测空腹静脉血血黏度;OCTOPUS101阈值视野计GX2程序检查视野的平均视敏度(MS)及平均视敏度缺损(MD)值.随访期15-21个月,平均18个月.采用SAS统计分析软件包计算平均值、标准差,并进行配对t检验.结果①血黏度切变率检测参数:服药前1/200(l/s)为5.36+1.00,1/30(l/s)为6.94±1.17,1/5(l/s)为11.59±2.53,1/1(l/s)为25.85±7.78;服用导升明后1/200(l/s)为4.42±0.70,1/30(l/s)为5.74±0.71,1/5(l/s)为9.57±1.99,1/1(l/s)为18.67±8.88.用药后血液黏度低于用药前,差异有统计学显著意义.②视野阈值参数:服药前的平均视敏度值(MS)为13.03+6.54dB,平均视敏度缺损值(MD)为14.24±6.81dB;服用导升明后的平均视敏度(MS)上升为14.86±7.18dB,平均视敏度缺损值(MD)降为12.43+7.37dB,其差值平均为MS的1.83±2.28dB和MD的-1.81±2.32dB,差异有统计学极显著意义.结论导升明能够明显降低全血黏度,并能稳定和部分改善原发性开角型青光眼的视功能,其视野改善作用与其明显降低血液黏滞性从而增进视网膜神经组织代谢有关.作为青光眼眼压控制后的重要治疗手段之一,给予适当的导升明服用可以起到有效的视功能保护和改善作用.
作者：孙兴怀；肖明；沈颖 刊期： 2003年第23期
临床诊断为早孕,在药物流产前,一般检查尿HCG,但很少做B超检查.笔者认为药物流前除了查尿HCG及妇科检查外,必须做B超检查.其原因如下.
作者：古丽娜孜；祖力莆努尔 刊期： 2003年第23期
格林巴利是神经内科常见的重危症,近年来随着医疗技术的不断更新,格林巴利的治愈率在逐年提高,护理质量在此类患者中尤为重要,现将我院1例格林巴利行气管切开术的护理体会报告如下.
作者：宜昕；张金华 刊期： 2003年第23期
我院于1998年-2002年,经纤维胃镜检出疣状胃炎66例,应用药物治疗或高频电凝烧灼,取得良好效果.现报道如下.
作者：姚仁生 刊期： 2003年第23期
目的研究石林县人民的期望寿命情况,为有关部门提供科学依据.方法采用流行病学调查研究方法进行研究.结果石林县平均期望寿命为71.86岁,比1983年增长17.27岁,比云南省第四次人口普查期望寿命提高11.46岁,平均年龄延长1.15岁.结论石林县近十年经济、文化、医疗、卫生保健发展很快,人民群众期望寿命延长.
作者：罗家洪；毕卫红；罗梅仙；李培志；张文光；喻箴 刊期： 2003年第23期
门诊是医院的窗口,挂号处是门诊的窗口,是病人首诊就医的第一窗口,也是展示医院形象与综合实力的重要场所.患者对医院的第一印象,是从门诊部挂号大厅的环境卫生和咨询接诊及挂号人员的态度开始形成的.所以挂号处的工作事关医院的整体形象.
作者：张文；董娟；张学梅；赵辉 刊期： 2003年第23期
下肢深静脉血栓形成在临床上受到重视是由于其严重的并发症-肺栓塞,以及遗留的慢性静脉功能不全综合征[1].
作者：李伟；文春玉；向代群 刊期： 2003年第23期
目的分析剖宫产术后肠梗阻发生的相关因素、诊断及治疗.方法对我院1999年1月-2000年12月发生的3例剖宫产术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果剖宫产术后肠梗阻发生率为1.57‰,多数为动力性肠梗阻,患者表现为腹胀,不排气,腹平片示肠管扩张,可有液平面,经保守治疗多可缓解.结论剖宫产术后出现腹胀、不排气时应考虑有肠梗阻的可能,及时进行相关检查,并提醒临床医师注意存在Ogi1vie综合征(结肠假性梗阻)之可能,此症死亡率高,应引起重视.
作者：刘朝晖；张岱；廖秦平 刊期： 2003年第23期
目的评价磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法采用磁共振尿路造影术(MRU)诊断输尿管梗阻患者42例.结果所有病例均清晰显示梗阻部位及尿路结石积水情况.结论MRU对输尿管梗阻性病变的定位、定性诊断准确性高,是可能替代创伤性检查的可靠方法.
作者：宋永胜；崔军；潘恩源；佟江；刘凯；叶滨滨 刊期： 2003年第23期
氟乙酰胺为无色无味的针状结晶状体,为内吸性,有机氟杀虫剂,小儿误食致急性中毒多有发生,严重损害小儿身体健康甚至致命,我科自1999年至今已有4年,共收治中毒患儿(均小于6岁)18例,现将诊治经验报告如下.
作者：张嵘 刊期： 2003年第23期
在临床医护工作中,医护人员面对的是有疾病的人,不但要有专业的医护知识和技能,还要有良好的心理素质.
作者：陈桂贤；毛玉芝 刊期： 2003年第23期
我院从2000年10月2003年3月对100例子宫肌瘤行子宫次切或全切手术后,应用硬膜外持续镇痛,同时,随机抽取100例子宫肌瘤术后应用哌替啶肌注镇痛的病例作为对照组,现分析比较两组的镇痛效果,报告如下.
作者：丁少伟 刊期： 2003年第23期
患者,30岁,停经9周,右下腹疼痛13h,阴道不规则流血2天,2天前阴道流血,量少,伴有腰腹胀痛.今日零时突感右下腹剧烈疼痛,后转至满腹.呈阵发性疼痛,伴头昏,呕吐.婚后6年未孕.
作者：李艳芳 刊期： 2003年第23期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrone,ARDS)是开胸术后严重并发症,死亡率高[1].早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键.笔者总结食管贲门癌术后ARDS 48例的诊断经验教训,报告如下.
作者：马游 刊期： 2003年第23期
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染疾病,在性传播疾病中,淋病的发病率高[1],男女均可感染患病.淋病不但损害本人健康,且可累及胎儿甚至继绝后代,危害甚大[2],近年来有呈逐渐上升的趋势.
作者：黎东；史功；马晓云 刊期： 2003年第23期
胎儿体重达到或超过4000g者称巨大胎儿.国内资料报道巨大胎儿占出生总数的5.62%-6.49%[1],并有逐年上升趋势.上海市普陀区巨大胎儿的发生率由1989年5.05%增加至8.62%[2].
作者：张淑敏 刊期： 2003年第23期
目的探讨超选择性动脉栓塞治疗临床难治性鼻出血的止血效果及注意事项.方法采用数字减影血管造影(DSA)介入技术,对16例难治性鼻出血患者进行超选择性上颌动脉和/或面动脉栓塞.结果其中15例达到立即止血目的,其中1例因合并筛前动脉出血,后经筛前动脉结扎出血控制.结论在数字减影血管造影介入技术下,对难治性鼻出血患者进行超选择性动脉栓塞,是有效、快捷的止血方法,但因导管技术的限制,对筛前、筛后动脉所致的鼻出血仍应采用传统的动脉结扎止血方法.
作者：刘汝利；张萍；扬德久；陈俊卯；张万壮 刊期： 2003年第23期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
