宜昕；张金华
格林巴利是神经内科常见的重危症,近年来随着医疗技术的不断更新,格林巴利的治愈率在逐年提高,护理质量在此类患者中尤为重要,现将我院1例格林巴利行气管切开术的护理体会报告如下.
作者：宜昕；张金华 刊期： 2003年第23期
CagA是幽门螺杆菌重要的毒力因子之一,CagA阳性的Hp菌株同胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠疾病和胃癌等消化道疾病相关.本文综述了Hp的毒力因子CagA的基因组、CagA定植于胃上皮细胞、CagA酪氨酸磷酸化位点、CagA入胞的靶向以及CagA多态性、毒性与胃癌的关系的近年研究状况.
作者：徐土炳；汪正清 刊期： 2003年第23期
临床诊断为早孕,在药物流产前,一般检查尿HCG,但很少做B超检查.笔者认为药物流前除了查尿HCG及妇科检查外,必须做B超检查.其原因如下.
作者：古丽娜孜；祖力莆努尔 刊期： 2003年第23期
目的探讨中西医结合治疗血小板减少性紫癜的疗效.方法将244例血小板减少性紫癜患者进行分组,对采用中西医结合治疗(132例)和单纯西医治疗(112例)的两组病例进行临床疗效分析对比.结果用药后近期痊愈的病例以中西医组为多(P＜0.05),且骨髓全部或部分缓解病例亦以中西医组为多.结论中西医结合治疗血小板减少性紫癜具有适时辨证论治、发挥特长、提高疗效的优点,比单用西药方案为佳.
作者：陈珠成；洪求兵 刊期： 2003年第23期
循证医学的问世使现代临床医学发生了深刻的变革,循证医学在临床各个领域的广泛应用为新世纪临床医学的发展提供了机遇和挑战.
作者：李艳芳 刊期： 2003年第23期
下肢深静脉血栓形成在临床上受到重视是由于其严重的并发症-肺栓塞,以及遗留的慢性静脉功能不全综合征[1].
作者：李伟；文春玉；向代群 刊期： 2003年第23期
患者,48岁,因月经过多3年,加重4个月,阴道流血10天未止于2003年5月10日来我院门诊诊治.患者足月顺产2次,15年前放置宫内节育器,5年后受孕,在当地医院X线透视未见环影,人工流产同时再次放置节育器.
作者：毛玉芝；陈桂贤 刊期： 2003年第23期
门诊是医院的窗口,挂号处是门诊的窗口,是病人首诊就医的第一窗口,也是展示医院形象与综合实力的重要场所.患者对医院的第一印象,是从门诊部挂号大厅的环境卫生和咨询接诊及挂号人员的态度开始形成的.所以挂号处的工作事关医院的整体形象.
作者：张文；董娟；张学梅；赵辉 刊期： 2003年第23期
目的探讨特殊部位子宫内膜异位症恶变,泌尿系子宫内膜异位症及低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床特征及治疗方案.方法就我院近期收治1例膀胱低度恶性子宫内膜间质肉瘤病例,进行临床病历资料分析.结果本例膀胱子宫内膜间质肉瘤免疫组化染色示:肿瘤细胞CD10(+),ER(±),PR(±),CD68(-),CK(-),CD34(-),CD117(-),网织染色示许多厚壁血管.术后化疗一次,恢复好.结论膀胱子宫内膜间质肉瘤,因其ER及PR表达较高,对孕激素有较好反应,主张治疗方法为手术加化疗或放疗,若ER(+)、PR(+),还应积极采用大剂量孕激素治疗.
作者：郑秀平；李亚里；邹杰；曹崇玲 刊期： 2003年第23期
心脏病合并妊娠,孕妇心脏疾病造成低氧血症导致流产、早产,胎儿生长发育障碍,高围产儿死亡已得到公认,但心脏病对胎儿生长发育的影响程度,各种类型心脏病与胎儿生长发育的关系的研究报告,到目前仍未见报道,本文就此进行探讨.
作者：靳晴；杨一平；汤雪波 刊期： 2003年第23期
膀胱阴道瘘由于病人不能正常排尿,对患者的日常生活影响极大,围手术期的护理对手术的成功有重要作用.
作者：刘敏；邵萍；黄丽纯；方洪远 刊期： 2003年第23期
目的探讨肾上腺素雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎(毛支)疗效.方法将89例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用肾上腺素雾化吸入,对治疗前后症状、体征、持续时间进行比较.结果观察组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音、湿啰音消失均明显优于对照组(P＜0.01).结论肾上腺素雾化吸入治疗小儿毛支可缩短病程,改善肺功能,缓解喘憋,疗效确切,且简单、安全、有效,值得推广.
作者：欧文建；邓春红 刊期： 2003年第23期
一氧化氮(nitic oxide,NO)作为一种内源性血管扩张剂、神经递质、血小板聚集因子及炎性介质,已涉及到医学各个领域,在维持内环境稳定及防御保护等方面具有重要作用.对NO的研究不仅有可能阐明许多未能解释的生理现象,深化和拓宽对某些疾病的认识,而且有可能对防治许多疾病提供新思路和新手段.本文综述了NO的基本性质及功能,特别是NO在巨噬细胞,T淋巴细胞抗结核分枝杆菌感染总的作用及NO抗结核分枝杆菌感染机制中的细胞信号转导机制.
作者：王浩；汪正清 刊期： 2003年第23期
自从我站参加由新疆乌市中医院推广的妇科白带涂片多项检查快速染色技术以来,本人有以下一些心得体会,旨在与大家互相探讨、研究和提高.
作者：陈洁 刊期： 2003年第23期
目的使用能全素肠内营养制剂对老年患者低蛋白血症观察.方法选择住院病人不能正常进食,营养不良的低蛋白血症老年患者40例.结果观察患者用药前后的体重,血清蛋白,白蛋白,血红蛋白及副作用.40例老年患者提供全面的营养要素,可使老年患者肠道充分消化吸收,达到促进健康,提高免疫力,控制原发病的治疗目的.
作者：丁燕；魏萍 刊期： 2003年第23期
女性膀胱颈梗阻在女性排尿异常中约占10%,根据病史、临床症状及一般检查,较难作出正常的诊断.近3年来,我科收治10例女性膀胱颈梗阻病人,报告如下.
作者：金金龙；叶忻；李志民 刊期： 2003年第23期
患者,女,46岁,右乳轻度闭合性碰伤后觉右乳胀痛1月余入院,受伤前无自觉体征.查体:右乳明显饱满,触痛明显,经穿刺为陈旧性血液,即行手术治疗.于右乳上限中线切开,见右乳内为陈旧性鱼肉状物及陈旧性血液,约300ml,于彻底清除后置橡皮引流管一根.
作者：李眉清；王明发；王天明 刊期： 2003年第23期
目的分析剖宫产术后肠梗阻发生的相关因素、诊断及治疗.方法对我院1999年1月-2000年12月发生的3例剖宫产术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果剖宫产术后肠梗阻发生率为1.57‰,多数为动力性肠梗阻,患者表现为腹胀,不排气,腹平片示肠管扩张,可有液平面,经保守治疗多可缓解.结论剖宫产术后出现腹胀、不排气时应考虑有肠梗阻的可能,及时进行相关检查,并提醒临床医师注意存在Ogi1vie综合征(结肠假性梗阻)之可能,此症死亡率高,应引起重视.
作者：刘朝晖；张岱；廖秦平 刊期： 2003年第23期
目的探讨胰岛素泵应用于糖尿病围手术期病人,比较不同的胰岛素给药方法对糖尿病围手术期病人血糖控制的差异.方法给34例糖尿病围手术期病人分别监测空腹血糖及餐后2h血糖后,采用美国Minimed公司生产的508型胰岛素泵治疗,胰岛素用量为0.05-0.1U/(kg·h),或根据血糖值计算,将每日的基础量设置成3-4段,调整三餐前的负荷量.应用罗氏乐康全2型血糖仪,分别于术前、术中及术后当天,第2天、第3天空腹,及必要时测末梢血糖值.根据各时点的血糖值,调整胰岛素泵的入量.结果用胰岛素泵治疗后血糖在短时间内平稳下降到正常或接近正常水平,胰岛素泵治疗前与胰岛素泵治疗后各时间段血糖均有显著性差异(P＜0.01).而治疗前后胰岛素用量无显著性差异(P＞0.01).结论胰岛素泵治疗是手术期间糖尿病处理上合理也是符合生理的方法,这种方法安全、有效、可靠、方便、灵活.
作者：任建功；石红 刊期： 2003年第23期
尽管近年来急性心肌梗死的预后有了明显改善[1],但是,在过去的20年间急性心肌梗死并心源性休克的发生率仍无明显变化,约为7%-10%.心源性休克仍然是急性心肌梗死住院期死亡的主要原因.
作者：赵玉生 刊期： 2003年第23期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
