学术投稿

CRRT治疗重症急性肾衰的护理体会

丁琳;苏红;孙克珍;袁伟杰

关键词:连续性肾脏替代疗法, 重症急性肾衰, 护理
摘要:近年来,连续性肾脏替代疗法(CRRT)在重症急性肾衰(ARF)患者治疗中应用逐渐增多,对那些无法应用传统透析方法透析的患者更具独特优点(自限性,低流量,高通透,持续性及稳定性),非其它透析方法所能比拟.我室从2002年10月-2003年1月应用CRRT治疗重症急性肾衰68例,疗效显著,现将CRRT治疗的操作及护理体会总结如下.
中华实用医学杂志相关文献
  • 浅谈医护人员的心理素质

    在临床医护工作中,医护人员面对的是有疾病的人,不但要有专业的医护知识和技能,还要有良好的心理素质.

    作者:陈桂贤;毛玉芝 刊期: 2003年第23期

  • 下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器置入溶栓术后的护理

    下肢深静脉血栓形成在临床上受到重视是由于其严重的并发症-肺栓塞,以及遗留的慢性静脉功能不全综合征[1].

    作者:李伟;文春玉;向代群 刊期: 2003年第23期

  • 膀胱癌原癌基因c-Ha-ras点突变的研究

    膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,在我国是第8位常见的肿瘤,在所有膀胱癌中,上皮性肿瘤占98%,其中移行性上皮性肿瘤占95%,表浅膀胱肿瘤初次治疗后的复发率高达约60%[1].

    作者:李鑫;杜林栋;田竟生 刊期: 2003年第23期

  • 医护人员与病人交流的艺术

    改革开放以来,我国生产力有了很大的提高,生活水平显著改善,人们健康意识不断地增强,对预防、医疗保健的消费需求进一步增长.医疗卫生发展的不平衡,使医疗卫生在农村供给不足和城市供给过剩的矛盾突出.

    作者:杨公西;许利蓉 刊期: 2003年第23期

  • 云南省石林县人民期望寿命研究

    目的研究石林县人民的期望寿命情况,为有关部门提供科学依据.方法采用流行病学调查研究方法进行研究.结果石林县平均期望寿命为71.86岁,比1983年增长17.27岁,比云南省第四次人口普查期望寿命提高11.46岁,平均年龄延长1.15岁.结论石林县近十年经济、文化、医疗、卫生保健发展很快,人民群众期望寿命延长.

    作者:罗家洪;毕卫红;罗梅仙;李培志;张文光;喻箴 刊期: 2003年第23期

  • 培养中专护生的临床观察能力

    目的为提高中专护士的临床护理观察能力,更好地收集护理对象的信息,做出正确的护理诊断,制定合理的护理计划.方法在临床带教中,我们改进了课程设备和安排,增加观察的理论和临床护理观察能力的课程.结果护生在出科考试时,上交的护理病历的正确率从36.43%上升到82.35%.结论加强中专护生的临床护理观察能力,可为中专护生的思想、学习和工作带来更多的正面影响,是我们今后教学工作的重点.

    作者:贾燕瑞;史建莉 刊期: 2003年第23期

  • 病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于病人血液中血小板的数量减少、质量异常引起的出血性疾病,分急性和慢性两型.其急性型多见于2-6岁儿童,慢性型常见于20-40岁成年女性.

    作者:付倍蓓;范莹;张锦华 刊期: 2003年第23期

  • 药物流产前B超检查的必要性

    临床诊断为早孕,在药物流产前,一般检查尿HCG,但很少做B超检查.笔者认为药物流前除了查尿HCG及妇科检查外,必须做B超检查.其原因如下.

    作者:古丽娜孜;祖力莆努尔 刊期: 2003年第23期

  • 介入治疗子宫肌瘤的术后护理

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发生于育龄女性,在临床上引起月经过多、不孕、压迫症状等.

    作者:张小珊;文春玉;刘祚燕;李伟 刊期: 2003年第23期

  • 小儿氟乙酰胺中毒的临床救治

    氟乙酰胺为无色无味的针状结晶状体,为内吸性,有机氟杀虫剂,小儿误食致急性中毒多有发生,严重损害小儿身体健康甚至致命,我科自1999年至今已有4年,共收治中毒患儿(均小于6岁)18例,现将诊治经验报告如下.

    作者:张嵘 刊期: 2003年第23期

  • 大肠癌外周静脉、肠系膜静脉、腹腔、盆腔血中CEA对比分析

    目的通过检测大肠癌患者外周静脉血、肿瘤部位的肠系膜静脉血及腹、盆腔血中CEA水平的差异,判断肿瘤细胞浸润程度.方法采用外周静脉血与肿瘤部位的肠系膜静脉血及腹、盆腔内血各5ml,用化学发光法测定CEA值.结果外周静脉血均数82±166ng/L,肠系膜静脉血组161±236ng/L,腹、盆腔血142±184ng/L,外周静脉血组与肠系膜静脉组及腹、盆腔组有显著差异P<0.01.结论肠系膜静脉血及腹、盆腔血检测比外周血CEA检测更准确.

    作者:尹燕平;王琦;王宇 刊期: 2003年第23期

  • 树突状细胞与肿瘤生物治疗

    树突状细胞(dendritic cells,DC)是功能活跃的抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APC).由于能激活静息T细胞,DC在恶性肿瘤免疫治疗中的潜在作用受到重视.本文就树突状细胞在肿瘤生物治疗方面的研究进展综述如下.

    作者:邓建;伍烽 刊期: 2003年第23期

  • 雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

    根除幽门螺杆菌(H.pylori)感染以防治消化性溃疡、治疗低度胃恶性MALT淋巴瘤及预防胃癌等已成共识.我院使用雷贝拉唑三联疗法:RAC及RCM两个组方,均取得满意疗效.

    作者:尹晶瑜 刊期: 2003年第23期

  • 心脏围术期乳酸酸中毒的意义

    高乳酸血症被认为是严重的循环衰竭和休克的标志,它能显著增加患者的术后死亡率.心外科术后尤其是血流动力学不稳定的病人血浆中乳酸浓度是增高的,其机制大约有四个方面:①组织缺氧导致了无氧代谢,增加乳酸产生此叫A型乳酸酸中毒;②与组织缺氧无关,是炎症应答导致乳酸生成增加,此叫作B型乳酸酸中毒;③体外循环期间内分泌也能增加乳酸的产生;④肝脏和肌肉细胞的低灌注使乳酸的利用减少,从而导致了高乳酸血症.

    作者:考力;龙村 刊期: 2003年第23期

  • 常规化疗药物对儿童急性白血病血液学指标的影响及意义

    目的探讨急性白血病患儿联合化疗后骨髓抑制的变化特点.方法回顾性分析22例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿以VDLP方案化疗过程中的血液分析指标的变化规律,采用DC检测法进行血球计数,三项指标均于血液分析仪器上测定.结果化疗前血细胞分析WBC、RBC、PLT分别为(41.53±10.89)×109/L、(2.28±1.23)×1012/L、(44.25±25.67)×109/L.所有病例均发生了不同程度的骨髓抑制.化疗后1周WBC降至10×1009/L以下,于用药后15天达低谷(3.2±1.58)×109/L,此后逐渐上升,于用药的第25天升至(5.28±2.11)×109/L;RBC于用药后15天达低谷(1.80±0.85)×1012/L,此后逐渐上升,于用药的第25天为(2.48±1.24)×1012/L;化疗前多数病人血小板低于50×109/L,给予化疗药后1周降至低谷,为(32.41±12.57)×109/L,此后逐渐上升,于用药的第20天均数为(103.82±28.69)×109/L.结论采用VDLP方案联合化疗,对血液分析的各项指标影响不一.白细胞先降低,血小板先恢复正常,对红细胞影响小.

    作者:陆玲玲;苏庸春;徐酉华 刊期: 2003年第23期

  • 19例特重烧伤的治疗体会

    本院从2000年以来,共收治19例特重烧伤患者.经过治疗,18例治愈出院,1例死亡.救治成功率94.7%,现将治疗体会报告如下.

    作者:任定勇;周忠诚 刊期: 2003年第23期

  • 儿童伤害住院时间及影响因素研究

    目的分析0-14岁儿童伤害住院时间及影响因素.方法采用Cox比例风险模型,分析影响儿童伤害住院时间有关因素.结果武汉某医院1996年-2000年0-14岁儿童伤害占全部伤害的16.0%;伤害主要原因依次为交通事故(31.1%)、意外跌落(21.7%)、意外窒息(14.0%)、机械事故(11.8%)和意外中毒(8.5%);从住院时间来看,平均住院时间为11.25天;影响儿童伤害住院时间的有关因素:年龄、入院病情、伤害部位、手术、抢救次数、抢救成功次数和伤害原因.结论正确评估院前伤害病情,提高医院急救水平,可有效缩短儿童伤害住院时间.

    作者:王晏芹 刊期: 2003年第23期

  • 终末期糖尿病肾病的腹膜透析疗法

    糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症.据统计,近十年来,美国的糖尿病肾病患者占终末期肾脏病(ESRD)原发病例的27%-40%,已成为慢性肾功能不全尿毒症的主要病因.

    作者:高秀林 刊期: 2003年第23期

  • 坏死性小肠炎误诊为急性阑尾炎并上消化道出血1例

    患者,男,14岁.因阑尾炎术后9天,呕血7天入院.患者因急性阑尾炎于2003年5月15日在当地医院行阑尾切除术及回肠切开减压术,并留置胃管,术后第3天发现胃管内引出咖啡渣样物,每日解黑稀便1次,量约50g-100g,伴发热,给抑酸、止血,抗感染治疗,并使用扑热息痛,地塞米松退热.

    作者:宋铭祥;赵炳;范洪波;代玉萍 刊期: 2003年第23期

  • MRU诊断输尿管梗阻性疾病

    目的评价磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法采用磁共振尿路造影术(MRU)诊断输尿管梗阻患者42例.结果所有病例均清晰显示梗阻部位及尿路结石积水情况.结论MRU对输尿管梗阻性病变的定位、定性诊断准确性高,是可能替代创伤性检查的可靠方法.

    作者:宋永胜;崔军;潘恩源;佟江;刘凯;叶滨滨 刊期: 2003年第23期

中华实用医学杂志

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