马平义
笔者临床中重用威灵仙治疗尿路结石120例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组120例中,男76例,女44例;年龄在20-60岁之间;病程长10年,短5天;肾结石63例,输尿管结石57例.
作者：何柏森 刊期： 2001年第07期
穿山甲性味咸微寒,有通经下乳、祛瘀散结、消痈排脓的功效.笔者治疗不孕症,辨证用药中配伍或重用穿山甲,收到事半功倍之效,现介绍如下. 方药与用法不孕症证属肝郁者,治以理气解郁,调经通络,方选山甲种玉汤.处方:穿山甲、当归各12g,瓜蒌、柴胡、香附、路路通各10g,白芍15g,甘草3g.证属血瘀者,治宜行气化瘀,通络调经,方选山甲化瘀汤.处方:穿山甲30g,当归、白芍各12g,桃仁、红花、生地黄、枳壳、川芎、川牛膝各10g,甘草3g.证属湿热蕴阻胞脉者,治宜清热除湿,化瘀通络,方选山甲除湿方.处方:穿山甲30g,薏苡仁15g,金银花、连翘各12g,红藤、桔梗、路路通、瓜蒌各10g,甘草3g.用法:穿山甲要求制成穿山甲珠、另包,研末冲服,每次2-5g.汤药2天1剂,水煎,分6次服完. 病案举例崔某,26岁,已婚,1994年7月初诊.婚后同居6年未孕.诊见:月经先后不定,量少、色暗有块,经前双乳及小腹刺痛,经来痛减,烦躁易怒,善太息,口干、口苦,眠差,舌红、苔薄黄,脉弦涩.测基础体温呈双相,输卵管通液试验左侧粘连,右侧通而不畅.其夫精液检验正常.证属肝郁气滞,郁热内阻,治宜疏肝解郁,清热通络.方选山甲种玉汤加夏枯草12g,牡丹皮、橘叶、炒酸枣仁各10g.连服5剂,次月月经来潮,上症均减,睡眠好转,拟山甲种玉汤加熟地黄15g,续进20余剂,经期停服.于1994年11月月经应时而行,量适中色红,诸症消失.1995年2月停经,妊娠试验阳性,后产1健康女婴. 体会穿山甲内通脏腑,外透经络,现代药理研究证实,穿山甲制剂对血管有直接扩张作用,临床运用能增加盆腔灌注量,促进炎症吸收,恢复输卵管的蠕动功能.对于因肝郁、血瘀、湿阻所致的气机不畅,冲任不通,经水不调,精难纳入之不孕症,疗效满意.但该品有耗气伤血之弊,久服需佐以益气养血之品,同时如不孕症属肾虚宫寒,血虚不能摄精成孕者,不属本方治疗之列.
作者：毕嘉；李加宁 刊期： 2001年第07期
当归四逆汤出自<伤寒论>,由当归、桂枝、白芍、细辛、大枣、木通、炙甘草组成.具有养血通脉、温经散寒之功,原治血虚有寒、血行不畅等病症.笔者灵活运用治疗各科杂症,取得满意效果,现举例如下.
作者：叶仕宏 刊期： 2001年第07期
腰牵态下磁场电脉冲疗法治疗腰椎间盘突出症50例,并与单纯腰牵对照组50例作比较.结果:治疗组治愈率为70%,对照组为44%,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组总有率效为98%,对照组为86%,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组病程在1年以内者治愈率为76.92%,在1年以上者治愈率为50.00%,差异有显著性意义(P＜0.05).提示:腰牵态下磁场电脉冲疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较佳,且病程越短疗效越好.
作者：黄柳和；练汉健；罗健 刊期： 2001年第07期
以益气养阴化瘀通络法治疗糖尿病性便秘患者35例,并与西药组用西沙比利的30例作对照观察.结果:中药组在增加排便次数、软化便质方面优于西药组(P＜0.05);中药组总有效率为82.86%,西药组为56.67%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).
作者：张敏 刊期： 2001年第07期
目的:研究寻求治疗小儿厌食症简便、有效的药物及剂型.方法:运用脾维宁药胨对73例小儿厌食症进行治疗观察.结果:痊愈59例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率为95.89%.结论:该药具有调和脾胃、益气养阴、消食导滞化痰的功效,并具有口感佳、服食方便等优点,适宜用治各型小儿厌食症.
作者：刘月婵；廖文华；邱志楠 刊期： 2001年第07期
目的:观察益气固肾透析液对维持性血液透析患者血清补体功能的影响.方法:将益气固肾液加入常规透析液中配制成益气固肾透析液,治疗15例维持性血透患者3月,并与15例采用常规透析液治疗的患者进行对照,观察2组治疗前后C3、C4、CH50的改变及治疗期间各种感染发生的情况.结果:益气固肾透析液组治疗后的C3、C4、CH50均较疗前有显著增高,与常规透析液组比较,P＜0.01;且前者人均感染次数为(0.53±0.64)次;后者人均感染次数为(1.13±0.92)次,2组比较,P＜0.05.结论:益气固肾透析液可使维持性血液透析患者卫表固,营血和,推测其一方面可增加患者补体的生成,一方面可改善透析膜的生物相容性,减少补体的损耗.
作者：包嵬；杨霓芝；陈孝银；林启展；卢富华 刊期： 2001年第07期
目的:探讨女性尿道综合征临床症候特点和辨证分型部分客观指标.方法:临床观察了240例女性尿道综合征患者的临床症状、舌苔、脉象,据此分为肝气郁滞、湿蕴下焦、肾阴亏虚、肾虚血瘀4个证型,并同时分析了患者年龄、绝经与否、血清雌二醇(E2)水平与辨证分型的相关性.结果:肾虚血瘀证是临床常见证型,提示女性尿道综合征的发生可能和血清性激素水平有关,E2可以作为尿道综合征中医辨证客观化的指标之一.结论:女性尿道综合征发病病机与临床证型之间有明确相关性,尿道综合征中医辨证有客观规律可循.
作者：卢子杰；黄树纲 刊期： 2001年第07期
目的:观察通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症患者血清IL-2的影响.方法:对38例患者采用随机分组对照方法治疗,观察治疗前后2组血清IL-2变化及临床疗效.结果:2组均全部痊愈.治疗组治疗后第3天、第7天IL-2含量均明显升高,与时照组比较P＜0.05和P＜0.01;治疗组并发症发生率低于对照组.结论:通腑泻热灌肠合剂对急性阑尾炎脓毒症具有免疫调节作用,能减轻炎症反应及组织损害,可提高临床疗效.
作者：陈铭；谢晓华 刊期： 2001年第07期
仙方活命饮由穿山甲、皂角刺、白芷、天花粉、当归、赤芍、乳香、没药、防风、浙贝母、陈皮、金银花、甘草组成.具有清热解毒、通经活血、消肿散风之功效,主治疮疡肿毒初期.笔者临证以仙方活命饮加减治疗皮肤病,收到满意疗效.现介绍如下.
作者：吴立初 刊期： 2001年第07期
对腰椎间盘突出症150例进行了提拉斜扳法和传统方法治疗的对比研究.结果显示:提拉斜扳法75例中临床治愈48例,总有效率为97.3%;传统方法75例中临床治愈31例,总有效率为84.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).说明提拉斜扳法的疗效优于对照组,并对腰椎间盘突出症的治疗作进一步的探讨和分析.
作者：吴山；马友盟；林应强 刊期： 2001年第07期
目的:观察加味拈痛胶囊在癌痛第1阶梯止痛中单独用药及第2、3阶梯止痛中与西药联合用药的临床疗效.方法:将60例癌症患者随机分成2组.对照组30例采用WHO 3级止痛法;治疗组30例在癌痛第1阶梯止痛中口服加味拈痛胶囊,第2、3阶梯止痛中,同时加服加味拈痛胶囊,进行止痛疗效、止痛持续时间、毒副反应等对照观察.结果:治疗组总有效率为96.67%,止痛完全缓解率46.67%,对照组总有效率为93.33%,止痛完全缓解率16.67%,治疗组止痛疗效高于对照组(P＜0.05);止痛持续时间治疗组平均8小时,对照组平均6小时,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);副反应治疗组的发生率少于对照组(P＜0.01).结论:加味拈痛胶囊具有良好的镇痛效果及低副反应,与癌痛2、3级止痛西药联合用药,能加强其止痛效果,并减轻其副作用.
作者：林东；李芳；陈立生；林汉森；陈英斌 刊期： 2001年第07期
笔者自1995-1999年,运用六神丸内服外敷治疗带状疱疹44例,取得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料本组44例中,男16例,女28例;年龄大72岁,小3岁;其中30岁以下者5例,30-60岁者34例,60岁以上者5例;病变部位发生在腰胁区35例,颈胸区5例,颜面区4例;病程1-24天,平均3.9天.
作者：武运喜；马金焕；崔振生 刊期： 2001年第07期
介绍名中医刘伟胜教授运用全蝎、蜈蚣治疗恶性肿瘤的经验.指出全蝎、蜈蚣为解毒散结、熄风止痉药,临证治癌宜灵活辨证,配合温阳祛寒,或理气活血,或补气益气,或祛痰散结;注重辨病,结合全蝎、蜈蚣药理,以增强抗癌抑癌之力;审时度势,使用时应把握其用量、用法及用药时间,适可而止.
作者：钟毅；周红；伍耀衡；陈春泳 刊期： 2001年第07期
以中西医结合的方法治疗流行性出血热54例,分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期予以治疗.西医以补充血容量、预防DIC、纠正酸中毒等常规疗法,中医从温病之卫气营血及三焦辨证,运用清热解毒、透邪渗利、凉血散血、通下泻热等法则,结合地域因地制宜.54例中治愈52例.
作者：钟志明 刊期： 2001年第07期
以中西医结合治疗阳性症状为主的精神分裂症患者,采用双盲对照法随机分为中西医结合组(治疗组),并设单用西医组(对照组).疗效评定使用BPRS和SAPS量表,疗程3月.结果2组治疗前后BPRS、SAPS评分比较,经统计学处理,差异均有显著性意义;2组总有效率比较差异也有非常显著性意义(P＜0.01).
作者：阮鸿杰；王庆华；石冬梅 刊期： 2001年第07期
笔者运用下法辨证治疗急腹症,常可截断病势的发展,收到较好疗效,现举例如下.1 胆总管梗阻性结石黄某,男,29岁,1999年11月12日入院,住院号2051.右上腹阵发性剧痛5天.曾住某院行B超检查,诊断为胆总管结石(直径1.1cm),伴胆囊积液.经解痉抗感染治疗疼痛不减,反见巩膜、皮肤黄染呈进行性加深,因患者拒绝手术而自动出院.入本院时见右上腹剧痛放射至肩胛部,压痛明显,可触及肿大胆囊,发热(T 38.5℃),恶心呕吐,口苦口干,巩膜皮肤黄染,大便3天未行,尿深黄,舌边红、苔黄燥,脉弦数.
作者：刘灿容 刊期： 2001年第07期
从胆囊收缩素(CCK)角度探讨中风病痰热腑实证的形成机理及通腑化痰治疗的作用机制.痰热腑实证是中风病急性期常见的证候之一,通腑化痰法已成为中风病的治疗大法之一.脑内CCK具有拮抗兴奋性氨基酸神经毒性作用,而CCK阳性神经元减少阶段正好和临床上中风病痰热腑实证形成阶段相吻合,因此推测CCK在痰热腑实证形成过程中可能起重要作用,通腑化痰法的作用机理可能是调节体内CCK水平而发挥作用.
作者：华荣；罗翌；黄培新 刊期： 2001年第07期
1996年10月-2000年10月,我们采用龙胆泻肝汤内服加中药坐浴,共治疗肛门瘙痒症314例,获得了满意的疗效,报道如下.
作者：马平义 刊期： 2001年第07期
龙胆泻肝汤出自<太平惠民和剂局方>,由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、黄芩、栀子、甘草组成.具有泻肝胆实火,清下焦湿热之功.临床原用治胁痛、黄疸、眩晕、失眠等病症.笔者用治皮肤科杂症,亦获良效,现举例如下.
作者：冯章强 刊期： 2001年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
