宋永斌；徐江涛；郝舒亮；郝玉洁
神经源性肿瘤并不少见,通常无明显临床症状,一般只在生长巨大时产生压迫症状或发生恶变侵蚀邻近组织时才产生相应疼痛或其它症状.
作者：路茗；孙吉宝 刊期： 2003年第20期
米索前列醇系PGE1衍生物,能直接引起子宫平滑肌收缩,并使宫颈结缔组织的胶原纤维溶解,宫颈变软,易于扩张.据此原理,我院在早孕负压吸引流产术前应用米索前列醇诱导宫颈成熟,扩张和软化宫颈,使人工流产术易于操作,减轻了受术者的痛苦,临床疗效良好,现将结果报道如下.
作者：谢立敏；杨淑梅；王利娅；杨莉；李海红 刊期： 2003年第20期
舒适护理是护理活动必不可少的,它使人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度.终目的是让病人身心处于佳状态,更好地配合治疗,减少并发症,促进患者早日康复特别是手术后病人.
作者：郭四英 刊期： 2003年第20期
患者,女,30岁,因腹痛3天,加重半小时就诊.2002年11月4日,出现轻度腹痛,偶尔发作,无其他不适,2002年11月6日18时,腹痛加重,呈全腹痛,持续性存在,伴恶心呕吐,畏寒、发热,大便为糊状,无粘液脓血及里急后重.1年前有胆囊切除术病史,2002年10月30日因带环怀孕开始药流,2002年11月1日因流产不全行人工流产,月经已经干净.
作者：陈宏业；王冰；韩子民 刊期： 2003年第20期
1资料和方法1.1对象1999年-2002年在本高血压中心入网治疗的病例.1.2方法将所有病例进行下列项目登记:性别、年龄、职业、吸烟、饮酒、高盐饮食、体质指数、心率、高血压家族史、冠心病、脑卒中史、糖尿病史、血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸.
作者：赵云；张民；邹秋 刊期： 2003年第20期
随着人们生活水平,文化层次的不断提高,产妇在分娩过程中对无痛分娩的要求也越来越高.目前,副作用较小且能减轻疼痛的佳镇痛方式,就是笑气镇痛.在使用笑气过程中,如何掌握好时机,做好第一产程的护理,减轻产痛已成为产科护理人员关注的问题.
作者：辛毅青；刘燕；张花珍 刊期： 2003年第20期
目的:建立尿中性肽链内切酶(neutral endopeptidase,NEP)检测的ELISA法,研究检测尿NEP和尿蛋白-1(UP1)在铅接触人群普查中的意义.方法:在铅接触危险因素组、铅接触对照组中,用ELISA法检测尿NEP、UP1并测定其他尿微量蛋白,比较两组间差异.结果:ELISA法检测NEP,浓度在20-200μ g/L时,其浓度的对数与吸光度间有良好线性关系.(r-0.9937,P<0.01).标准曲线的线性范围均能够涵盖临床标本检测的全范围.在铅接触危险因素组中,尿NEP比对照组降低(P<0.05),且尿NEP与UP1成负相关(r=-0.4109,P=0.0025),与尿α1-MG亦成负相关(r=-0.4922,P=0.0002).UP1明显高于对照组(P=0.0032).结论:在铅接触人群中检测尿NEP和UP1可以帮助诊断铅中毒引起肾小管损伤,且方法简便易行,易于推广.
作者：张智；陈楠；史浩；俞海瑾；周同；董晓蓓 刊期： 2003年第20期
目的:了解C-反应蛋白(CRP)在急性脑梗死患者血中的浓度及其对病情的判断.方法:随机抽取60例住院急性脑梗死患者,按神经功能缺损程度评分,分为轻型、中型及重型3组,并设健康对照组,应用速率散射比浊法测定血清中CRP的浓度,并分析其与病情的关系.结果:重型脑梗死组与健康对照组、轻型及中型脑梗死组比较,CRP浓度差异有显著性.轻型、中型脑梗死组及正常对照组,各组组间比较,CRP浓度差异无显著性.结论:测定CRP浓度对急性脑梗死病情的判定有一定的临床意义,可作为判断病情的一项重要指标.
作者：季雪莲；齐力 刊期： 2003年第20期
目的:探讨部分去蛋白脱钙骨(PDDB)复合成骨细胞体内植入的成骨作用.方法:将PDDB与人胎骨膜成骨细胞体外复合培养1周后植骨裸鼠体内,于术后4周及8周取出材料行ALP活性及常规组织学检查,了解其成骨作用.结果:PDDB复合成骨细胞体内植入8周时ALP活性比4周时强,并比单纯植入的材料强得多;实验侧4周见有软骨形成,8周时部分软骨形成骨组织,并见有髓腔,且软骨或新骨形成增多,而对照侧未见软骨或骨形成.结论:PDDB复合成骨细胞体内植入后能形成软骨或骨,并随植入时间的延长,软骨或新骨形成增多;PDDB可用于成骨细胞的支架材料.
作者：李彦林；李林芝；韩睿；陆信；赵晓霞；曾才铭 刊期： 2003年第20期
高血压病是一种常见病、多发病,对人类的健康危害极大,虽然迄今为止已发现不少与高血压病发病有关的因素,但其病因与发病机理仍未完全阐明[1].
作者：李莉；张海茂；张春 刊期： 2003年第20期
1995年元月-2002年12月,我们对85例肝硬化门脉高压上消化道出血患者进行了胃镜检查,现将结果分析报道如下.
作者：姚仁生 刊期： 2003年第20期
目的:总结脊柱后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折患者的围手术期护理.方法:对36例胸腰椎骨折患者应用椎弓根内固定手术治疗的护理过程进行回顾性分析.结果:36例伴有不同程度恐惧、紧张心理状态患者,通过耐心细致的心理护理,19例完全、17例部分消除了思想顾虑,全部愉快地接受手术治疗.10例失眠患者,睡眠得到改善,平均每日睡眠达8h以上.6例便秘患者大便恢复正常,食欲逐渐增加.总体手术效果满意,术后6个月随访,1例全瘫患者恢复到B级,2例B级患者恢复到D级,9例C级患者5例恢复到E级、4例完全恢复到正常,24例D、E级患者完全恢复正常.1例术后并发脑脊液外漏患者,伤口一期愈合,无护理并发症发生.结论:做好心理护理,保持负压引流通畅,进行正确的体位护理和留置尿管的护理,预防术后便秘,早期功能锻炼是护理关键.
作者：刘秋英 刊期： 2003年第20期
人工流产是育龄妇女避孕失败的一种补救措施.近年来人工流产率明显上升.为减轻人流的疼痛,无痛性人工流产应运而生,且方法多种多样.本文探讨的是异丙酚静脉注射无痛人流与普通人流对妇女心理健康状况的影响.采用症状自评量表(SCL-90)对180例实施人工流产的妇女进行调查,并与SCL-90全国常模比较.报告如下.
作者：刘建平 刊期： 2003年第20期
为了提高母乳喂养成功率,通过入院评估和产后随访随机从1996年8月-2002年4月在我院分娩的产妇产前做过乳房护理和未进行乳房护理的产妇中各抽取300例分为实验组和对照组.进行产后泌乳、产妇产后2-5天哺乳信心及感受,凹陷扁平乳头的纠正、1-4个月纯母乳喂养率对照观察比较,经统计分析(x2检验),结果显示:两组之间乳汁分泌;凹陷扁平乳头纠正;母亲哺乳信心及感受;1-4个月纯母乳喂养率均有显著性差异,说明产前乳房护理对提高母乳喂养率有促进作用.经分析讨论,要想进一步提高母乳喂养率,延长母乳喂养时间,应加大力度推广和落实产前乳房护理.
作者：闫芳 刊期： 2003年第20期
我科于1999年3月-2000年10月采用金属卤素灯照射加外用硫磺药物治疗疥疮获得满意效果,现报告如下.
作者：张金玉；王学祥；邵周青 刊期： 2003年第20期
目的:研究下腔静脉节段型狭窄和闭塞介入治疗时,血管内支架的临床应用及并发症防治.材料与方法:本组23例,男14例,女9例,平均年龄41±8岁;下腔静脉阻塞节段长2.7±1.6cm,行经皮球囊下腔静脉成形术(PTA)及血管内支架置入术.结果:22例PTA及血管内支架置入术成功,下腔静脉狭窄或闭塞段内径从术前0.1(中位数,0-0.73)cm增至术后1.5±0.6cm(P＜0.001),跨下腔静脉狭窄或闭塞端的压力阶差从术前13.6±3.6mmHg降至术后3.7±3.1mmHg(P＜0.001).本组随访平均4.2±2.3年,2例临床症状及体征复发.失败1例且出现严重血管内支架置入并发症,紧急外科治疗.结论:①PTA和置入血管内支架治疗下腔静脉节段型闭塞或狭窄,临床疗效可靠.②置入血管内支架存在一定的严重并发症,应严格选择适应证.
作者：梅健；屈健；庄爱琴 刊期： 2003年第20期
早在60年代末,美国、欧洲等国家就把质量保证应用于放射诊断学中,我国在这方面起步较晚,到1988年才发布<医用放射诊断的质量保证>标准,其中暗室技术质量保证标准是一项重要的内容,对许多基层医院来说,目前由于缺乏密度计等测量仪器,开展这一工作相对较难.
作者：葛成伟；高瑞农；宋良珠 刊期： 2003年第20期
目的:评价可乐必妥静滴液的临床疗效与安全性.方法:可乐必妥注射剂用法用量为300mg,bid;头孢曲松钠注射剂2.0g,qd.两组的疗程均为7-14d;两组病例各为30例.结果:可乐必妥和头孢曲松的临床有效率分别为86.7%和83.3%,细菌清除率分别为83.3%和81.3%.两组在细菌清除率和药物敏感性方面均无显著差异(P>0.05).两组不良反应少见而轻微.结论:大剂量可乐必妥静滴液是一种非常有效和安全的治疗下呼吸道感染的药物,尤其适用于不能口服病人的治疗.
作者：凌立中；彭再梅；陈平；蔡珊；陈燕 刊期： 2003年第20期
目的:探讨胫腓骨中下1/3骨感染、外露的治疗方法的联合运用,增加手术成功率,缩短疗程.方法:1999年1月2003年1月,采用术前清洁伤口、术前心理护理、合理使用抗生素、转移软组织覆盖、髓腔持续灌洗、外固定架固定等方法根据病人具体情况优选后联合运用,制定一套方案,系统治疗.结果:40例中,使用腓肠肌内侧头转移的14例;局部转移皮瓣术12例;变腿皮瓣2例;趾长伸肌皮瓣术8例;比目鱼肌皮瓣术4例.外固定架固定16例.持续灌洗2例.术后3周伤口愈合良好者30例,占75%.术后6个月内未复发者33例,占82.5%.结论:对胫腓骨中下1/3骨折后骨感染、外露肌瓣覆盖疗效较好,辅以髓腔持续灌洗增加手术成功率.
作者：徐开达；孙洋 刊期： 2003年第20期
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫腺肌病患者的治疗效果.方法:选择25例经临床诊断的子宫腺肌病患者行UAE治疗,完成双子宫动脉插管后,PVA颗粒和明胶海绵栓塞.结果:UAE治疗后随访(12.43±2.12)个月经周期,痛经缓解率达96%,术后疼痛评分及评级比术前明显降低(P＜0.01).月经量减少至术前的52.6±20.1%(P＜0.01);子宫体积缩小30.7%-55.4%(P＜0.01);病灶体积缩小18.4%-87.8%(P＜0.01);彩色超声显示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少.结论:UAE可明显地消除或缓解子宫腺肌病患者的痛经症状,近期疗效显著.
作者：李鸥；马新华；姜杰 刊期： 2003年第20期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
