刘景宪；曲延才；孙良坤；张中君
脑血管意外包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等急性脑血液循环障碍性疾病,它起病急,病情重,死亡率高,常伴有呕吐、吞咽困难、抽搐、昏迷等症状,加之长期卧床易并发吸入性肺炎,呼吸道阻塞致窒息而危及生命,如何保持呼吸道通畅在本病的治疗中有极重要的作用,现就护理谈一下体会.
作者：辛爱花；于秀芬 刊期： 2003年第13期
目的:探讨颅脑损伤并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma,HNDC)的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析新桥医院1999年8月-2002年8月收治因颅脑损伤致HNDC患者12例,男8例,女4例,通过静脉补给生理盐水、经胃管注入温开水以及小剂量速效胰岛素持续静滴3条主要途径,并根据血电解质、血浆渗透压、血糖、尿糖等检测结果及时调整补液种类及速度.结果:4例2-3d清醒,2例5d清醒,4例虽HNDC病情恢复,但因颅脑损伤较重于14 21d清醒,1例合并肺内感染死亡,1例因血浆渗透压未控制死亡.结论:HNDC主要依靠实验室检查确诊;小剂量速效胰岛素持续静滴可使血糖稳定下降,胃管内注水结合静脉补给生理盐水有助于高渗状态的恢复.
作者：宋业纯；杨辉；张可成 刊期： 2003年第13期
高龄病人应用硬膜外加浅全麻,减少全麻药用量、缓解围术期应激反应,降低术后肺部感染和心衰的发生,明显改善病人的预后,有利于病人呼吸功能的恢复.
作者：李知华；王春奎 刊期： 2003年第13期
卫生职业学校是培养医护人才的重要渠道之一,而化学课程是卫生职业学校设置的各门学科的基础.当今时代需要我们培养能观察会观察的医护人才,因此我们可以利用化学课的特点培养学生的观察能力.
作者：于莉；李收；贾祥捷 刊期： 2003年第13期
目的:介绍用手指皮瓣修复指腹皮肤缺损的方法.方法:1997年6月-2002年8月,应用筋膜蒂v-y提升皮瓣、手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣、跨区切取手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣及第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣,修复不同程度的指腹缺损89例.结果:皮瓣全部成活,随访半年以上有45例,修复后指腹的感觉均在S4级以上,外形满意,患者均恢复原工作.结论:根据指腹缺损的大小与形状,切取相应的手指皮瓣,手术简单,效果好,是修复指腹缺损的有效方法.
作者：潘希贵；管同勋；田万成；潘风雨；李亮；王克佳 刊期： 2003年第13期
我们从2001年9月-2002年12月对50例经妊娠期血糖筛查确诊为妊娠期糖代谢异常患者进行饮食治疗,并观察临床效果,现报告如下.
作者：齐春红 刊期： 2003年第13期
15例麻风病患者采用MB方案治疗2年(完成联化治疗)后,监测5年有效率达98.9%,皮损经治疗后全部消退.细菌大幅度下降,治疗期2年,平均下降率为30.4%,监测期5年,平均下降率为17.8%,麻风反应少见,除皮肤着色,鱼鳞样变和皮肤干燥外,未见其它严重的毒副作用,着色和鱼鳞样改变在监测的第3年开始逐步消失,到第5年完全消失.现将观察结果报告如下.
作者：胡强；刘琪 刊期： 2003年第13期
患儿,男,8岁,因反复上呼吸道感染引起扁桃体肿大入院行摘除术.查体:T37°C,BP(12/8kPa)120/80mmHg,扁桃体Ⅲ°肿大,双肺呼吸音清,心率78次/min,心音低,律不整.
作者：刘萍 刊期： 2003年第13期
患者,女,67岁,咳嗽、咳少量白粘痰、胸闷、发热半个月.用氧哌嗪青霉素治疗4天未见疗效.查体T37.8°C,右下肺可闻及湿性啰音,X线胸片示:右下肺3.7×3.5cm圆形阴影,肺癌:胸部CT示右下肺肺癌,血沉8mm/h,血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.76,结核抗体试验阴性.
作者：赵静；王孔胜 刊期： 2003年第13期
严重烧伤病人合并严重酸中毒容易被医生在临床上忽视.吸入性损伤,延迟复苏,创面长期不愈,感染以及长时间的胃肠外高营养支持都是出现酸中毒的重要因素.我院自1997年-2002年收治47例严重烧伤患者,在进行常规诊治过程中,常规作血气分析检查,发现有18例患者并发严重的酸中毒.故对其危害因素、诊断及治疗分析如下.
作者：赵东旭；李培富 刊期： 2003年第13期
目的:探讨同期双髋关节置换术治疗髋骨关节病的疗效.方法:对9例髋部严重骨关节病患者,同次施行双侧髋关节置换手术.结果:术后8个月-6年的随访,髋关节活动度由术前平均49±12°恢复到122.5±6.5°,全部病例均可独立或扶拐下地行走.结论:髋部骨关节病的同期双髋关节置换术,对重建髋关节功能具有省时、康复方便、见效快等优点.但难度大,应严格掌握适应证.
作者：王若义；郭开今；唐先业；陈向阳 刊期： 2003年第13期
质控管理是新生儿疾病筛查的生命,为抓好质控管理,大限度地减少和杜绝漏诊现象的发生,我们根据省厅的有关规定,借鉴外院经验,结合本单位实际,建立一整套严密的工作程序和质控系统.
作者：吕向华；姜惠珍；吕志萍；刘春晓 刊期： 2003年第13期
当受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠,习惯称宫外孕,两者略有区别.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.
作者：任晓芳；张翠玲 刊期： 2003年第13期
腹腔积液过多易引起阴囊水肿[1].由于阴囊水肿后皮肤变薄及尿液浸渍,易发生破溃、感染而加重病情.给患者带来一定的生理及心理痛苦.我科从2000年-2001年对5例阴囊水肿患者进行了护理,减轻了症状,取得了较好的效果.现将体会介绍如下.
作者：李丽；王晓娅 刊期： 2003年第13期
羊水污染在分娩过程中较为多见,为了进一步探讨羊水污染的临床意义,本文观察了118例羊水污染与新生儿室息的关系.
作者：付丽君 刊期： 2003年第13期
目的:探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗.方法:回顾性分析1998年11月-2002年12月共收治10例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗情况,分类:车祸伤9例,训练伤1例;新鲜骨折8例,陈旧性骨折2例.手术均采用股二头肌后缘向下至膝后皱褶横行沿腓肠肌内侧头向下S型切口,经脂肪组织间显露,采用拉力螺钉6例,钢丝4例.结果:4例均随访,时间6个月-2年,平均1年半,优8例,良2例.结论:膝后S型切口有利于该损伤手术显露.
作者：申明相；西中海；宋传祥 刊期： 2003年第13期
我们2000年10月-2002年10月,应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折32例,除1例因固定位置不准发生髋外翻畸形外,31例均随访疗效满意,现报告如下.
作者：张怀保；杨胜武；李悦；叶澄宇 刊期： 2003年第13期
实时超声在体表肿物的诊断与鉴别诊断方面的报道不多.近年来高频探头及彩超的应用,为我们提供了研究浅表肿物的可能.本文通过超声检查与手术病理结果的对照性分析,阐明常见浅表肿物的声像图特点,以便进一步提高实时超声对浅表肿物的诊断率.
作者：张克新；张孟荔；刘彤；吴金华 刊期： 2003年第13期
慢性酒精中毒临床上很常见,其戒断状态并非少见,现我们将近2年来收治的14例慢性酒精中毒戒断状态的临床及脑电分析报告如下.
作者：石孟云 刊期： 2003年第13期
手术室工作环境存在着大量危害工作人员身体健康的有害因素,如多种化学消毒剂的使用,病人血液、分泌物污染及手术配合中的紧张刺激,长久工作都会对人体造成不同程度的危害.因此必须采取有效防护措施,确保手术室护士的身心健康.
作者：辛静 刊期： 2003年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
