赵东旭；李培富
慢性酒精中毒临床上很常见,其戒断状态并非少见,现我们将近2年来收治的14例慢性酒精中毒戒断状态的临床及脑电分析报告如下.
作者：石孟云 刊期： 2003年第13期
目的:采用经眶上锁孔入路这一微创方法,治疗鞍区大型颅咽管瘤,力求以小创伤获得佳疗效.方法:平行于眉毛在眉上切开皮肤,与眉毛长度一致,在一个直径2.5cm的圆形骨瓣内进行手术.结果:20例颅咽管瘤患者实施手术,19例全切除,1例次全切除,随访2个月-2年,除1例患者术后8个月癫痫大发作死亡,其余患者恢复正常.结论:眶上锁孔入路能提供足够的手术空间、全切累及三脑室内的大型颅咽管瘤;具有创伤小,恢复快的特点,是一种安全有效的途径.
作者：刘景平；刘运生；陈风华；彭泽峰；王君宇；刘志雄；赵杰 刊期： 2003年第13期
患者,男,29岁,因发热,头痛1周,腹痛、腹胀少尿1天于2002年4月26日12时30分就诊入院.患者1周前无明显诱因出现发热,体温39-41℃.
作者：刘桂春 刊期： 2003年第13期
下腔静脉后输尿管是一种较少见的先天性泌尿系统疾患,我院自1985年6月-2002年6月收治8例,现报告如下.
作者：余清平；余清华 刊期： 2003年第13期
目的:通过对60例卒中病人情绪表现进行分析,探讨早期心理调整,抗抑郁药应用的必要性.方法:只对卒中后病人情绪改变的研究,测量项目SNDS(斯堪地那维亚神经功能缺损评分)、MMSE(简明精神状态评分法)、ADL(日常生活功能评分)、SDS(症状自评量表).结果:表明年龄、病程、精神状态、日常生活能力、经济和家人的重视与抑郁状态成负相关.结论.对卒中病人抑郁症状,加以重视、疏导、抗抑郁药应用是必要的.
作者：李东航 刊期： 2003年第13期
目的:介绍用手指皮瓣修复指腹皮肤缺损的方法.方法:1997年6月-2002年8月,应用筋膜蒂v-y提升皮瓣、手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣、跨区切取手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣及第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣,修复不同程度的指腹缺损89例.结果:皮瓣全部成活,随访半年以上有45例,修复后指腹的感觉均在S4级以上,外形满意,患者均恢复原工作.结论:根据指腹缺损的大小与形状,切取相应的手指皮瓣,手术简单,效果好,是修复指腹缺损的有效方法.
作者：潘希贵；管同勋；田万成；潘风雨；李亮；王克佳 刊期： 2003年第13期
喉切除气管支架埋植术是近代治疗喉部恶性肿瘤的一种安全可靠的方法之一,咽瘘又是喉切除支架埋植术严重及主要并发症之一,可直接影响手术的成功率,其发病率约为10%.喉切除后咽瘘出现多与感染及病人身体素质,营养状况有关.
作者：杨芳；黄茂华 刊期： 2003年第13期
目的:探讨IL-2、IL-6、TNF-α在月经周期内膜及早孕蜕膜中的表达及意义.方法:采用免疫组化法对75例正常育龄妇女月经周期内膜及早孕蜕膜中IL-2、IL-6、TNF-α进行标记和分析.结果:IL-6于增殖期、分泌期、早孕期表达逐渐增强,各期差异有显著性(P＜0.01),IL-2、TNF-α在各期表达均很低.结论:IL-6是维持正常妊娠的一个重要因素之一,IL-2、TNF α在内膜中表达抑制有利于妊娠.
作者：逯彩虹；周爱玲；扬淑芳 刊期： 2003年第13期
目的:了解临床常用几种抗菌药物在-20℃保存的微量肉汤稀释药敏板中的稳定性,以提高药敏结果的准确性.方法:以大肠埃希菌ATCC25922和铜绿假单胞菌ATCC27853两个标准菌株对贮存于-20°C条件下的微量稀释药敏反应板进行质量控制.ATCC25922测试氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、复方新诺明和呋喃妥因这5种抗菌药物.ATCC27853测试哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星、四环素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦(舒谱深).结果:亚胺培南是活性降低明显的药物,其速度是约每2周活性降低一半.其余测试药物至少12周内稳定.K-B法结果稳定且未失控.结论:亚胺培南在-20°C条件下贮存的微量稀释药敏板上随时间的延长活性减低十分明显.微量稀释药敏法的质量控制必须得到加强.
作者：张敏；张秀琴；张茉莉；郝少丽；张迎春 刊期： 2003年第13期
目的:阿糖胞苷(Ara-C)是治疗急性白血病的常用药物,分析阿糖胞苷给药途径对治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效和毒副作用.方法:在使用DA方案时,泵持续给阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病24例,回顾原DA方案皮下给阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病24例作对照,两组均用标准DA3-7方案.结果:泵持续给药组及皮下给药组完全缓解率(CR)分别为66.7%和54.2%,有效率为83.3%和70.8%,两组CR率和有效率差异均有显著意义(P＜0.05),骨髓抑制泵持续给药较皮下给药组长(P＞0.05),无显著意义,其它毒副作用相似.结论:泵持续给阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病优于常规皮下给阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病.
作者：张培先；郑建平；彭朝莲；倪珊 刊期： 2003年第13期
实时超声在体表肿物的诊断与鉴别诊断方面的报道不多.近年来高频探头及彩超的应用,为我们提供了研究浅表肿物的可能.本文通过超声检查与手术病理结果的对照性分析,阐明常见浅表肿物的声像图特点,以便进一步提高实时超声对浅表肿物的诊断率.
作者：张克新；张孟荔；刘彤；吴金华 刊期： 2003年第13期
2000年8月-2002年12月,我院共完成电子结肠镜检查3585例,其中检出结肠憩室126例,检出率3.51%.报告如下.
作者：陈娅蓉；李晓燕；蒋海燕；张磊；贾友兰 刊期： 2003年第13期
单核-巨噬细胞中的一氧化氮合成酶(NOS)活性与机体的免疫状况密切相关,因此可以通过检测外周单核细胞中的NOS活性来反映机体的免疫状态.结核病的发病及预后与机体的免疫状况密切相关,分析肺结核病人的外周单核细胞NOS活性可以了解肺结核病人的免疫状况,对预测病人的治疗效果具有一定的意义.
作者：王群林 刊期： 2003年第13期
重度烧伤病人的救治是临床治疗的难点,易并发休克,感染,败血症等.愈合后易并发功能障碍.我院自1994年以来共收治重度以上烧伤病人102例,均获得临床治愈,报告如下.
作者：刘明锁；王洪亮；王玉明；尚景瑞 刊期： 2003年第13期
目的:观察原发性高血压(EH)患者血浆GMP-140及vWF水平,探讨EH及其危险因素的防治措施.并用培哚普利干预治疗.方法:收集EH患者75例,按舒张压(DBP)高低分为3组,每组25例.另选15例健康者作为对照组.观察所有受试者血浆GMP-140及vWF水平.给予EH患者培哚普利片4 mg,qd,口服2周后,若DBP＞90mmHg,则增加剂量至4mg,bid.观察他们降压治疗前和治疗4周后这两项指标的改变.结果:EH患者血浆GMP-140及vWF水平显著增高,且与EH级别密切相关.培哚普利降压治疗后,EH患者血压降至正常,血浆GMP-140及vWF也明显下降.相关分析表明,DBP分别与GMP-140及vWF显著正相关,GMP-140及vWF之间显著正相关.结论:EH患者存在血小板活性增强和内皮功能受损,且血管内皮损伤越重,血小板聚集功能越强.培哚普利可有效降压,并可显著抑制血小板活性和恢复血管内皮功能.
作者：马晶茹；胡健；郑君 刊期： 2003年第13期
在临床实践中,胆囊结石病人并存其他器官系统严重疾病,或危重病人并发胆囊结石胆囊炎的情况很常见.致使胆囊切除术后并发症和死亡率明显增加,特别是急诊手术的死亡率高达6%-46%,平均也在15%左右[1].
作者：干春兰；贾乾斌；许瑞华 刊期： 2003年第13期
我院自1993年7月采用选择性非手术性治疗外伤性手术脾破裂病例43例,由于病例选择正确,诊治及时,护理得当,取得满意临床效果,现将临床护理体会总结如下.
作者：薛俊波 刊期： 2003年第13期
目的:探讨食管、贲门癌机械吻合术后并发症的原因和防治方法.方法:对连续7年食管、贲门癌机械吻合424例患者进行回顾性分析.结果:424例患者术后发生吻合口瘘2例(0.47%);吻合口狭窄48例(11.3%),其中包埋组发生狭窄33例(18.1%),未包埋组狭窄15例(6.2%),两组具有显著性差异(P＜0.01),前期手术患者狭窄发生率17.2%(21/122例),后期狭窄发生率8.9%(27/302例),两组差异显著(P＜0.05).狭窄患者均经食管镜扩张1-3次后治愈;吻合口出血3例(0.7%).全组无手术死亡,住院死亡14例(3.3%).结论:机械吻合能够明显降低吻合口瘘的发生;采用25号吻合器及吻合口包埋会增加吻合口狭窄的发生率.
作者：田锋；蔡执敏；王天佑 刊期： 2003年第13期
近年来,学校配置了多媒体教学系统,我们利用PowerPoint制作辅助教学课件,逐渐摸索出一些经验,与大家交流,共享.
作者：朱景丽；杨运波；孙娇 刊期： 2003年第13期
我院于2001年4月2002年5月在12例胆结石病人治疗中,应用纤维胆道镜(ф4.9mm),经切开胆囊进入胆囊治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：曹广东；郑江涛；叶红 刊期： 2003年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
