杨芳；黄茂华
患者,男,20岁.因发热、咳嗽、咯痰3天,于2002年9月10日到我院门诊就诊.患者自诉3天前受凉后出现发热、咳嗽、咯痰,症状以夜间为重,自起病以来未用过任何药物治疗.查体:T:39°C,P:96次/min,R:23次/min,BP:100/60mmHg,神清,颜面无浮肿,咽充血,左肺底可闻及少许细湿啰音,双肾区无叩痛,双下肢不肿.
作者：王从映；张云山 刊期： 2003年第13期
喉切除气管支架埋植术是近代治疗喉部恶性肿瘤的一种安全可靠的方法之一,咽瘘又是喉切除支架埋植术严重及主要并发症之一,可直接影响手术的成功率,其发病率约为10%.喉切除后咽瘘出现多与感染及病人身体素质,营养状况有关.
作者：杨芳；黄茂华 刊期： 2003年第13期
医疗安全问题事关患者的生死存亡,在某种程度上也决定着医院的荣辱兴衰.医院,顾名思义,就是一个诊治疾病的场所.医院存在的意义就是要为患者诊断和解除伤病的困扰.
作者：郭启煜 刊期： 2003年第13期
目的:探讨食管、贲门癌机械吻合术后并发症的原因和防治方法.方法:对连续7年食管、贲门癌机械吻合424例患者进行回顾性分析.结果:424例患者术后发生吻合口瘘2例(0.47%);吻合口狭窄48例(11.3%),其中包埋组发生狭窄33例(18.1%),未包埋组狭窄15例(6.2%),两组具有显著性差异(P＜0.01),前期手术患者狭窄发生率17.2%(21/122例),后期狭窄发生率8.9%(27/302例),两组差异显著(P＜0.05).狭窄患者均经食管镜扩张1-3次后治愈;吻合口出血3例(0.7%).全组无手术死亡,住院死亡14例(3.3%).结论:机械吻合能够明显降低吻合口瘘的发生;采用25号吻合器及吻合口包埋会增加吻合口狭窄的发生率.
作者：田锋；蔡执敏；王天佑 刊期： 2003年第13期
目的:总结点式曲张静脉抽剥术的优点、手术操作经验.方法:分析1998年10月至2000年10月点式曲张静脉抽剥术治疗98例下肢静脉曲张的疗效.结果:所有患肢术后无切口并发症,无下肢曲张浅静脉残留.随访2-4年,随访率为85.7%(84/98),无静脉曲张复发,静脉曲张伴随症状基本得到改善或消除,点状切口疤痕淡化或消退.2条肢体伴隐神经损伤,其损伤率为1.9%(2/104).结论:点式曲张静脉抽剥术是治疗下肢静脉曲张较为理想的手术方法,值得推广.
作者：李岩；陆林兴；吴萍山 刊期： 2003年第13期
外阴白色病变是临床较常见的一组危害妇女身心健康的慢性妇科疾病.我院自1994年3月以来,共收集这类病例40例,采用波姆红外线局部照射治疗,取得了比较满意的效果,现将结果报告如下.
作者：熊红 刊期： 2003年第13期
急性会厌炎,又名急性声门上喉炎,是一种较常见的疾病,是以会厌为主的炎性病变,特点是起病突然、来势凶、发展快、常会在短时间内引起呼吸道梗阻,窒息死亡.基于本病的特点,显然早期正确的诊治尤为重要,查阅近年来国内有关文献对其作一概述.
作者：边艳芬；韩艳蓉 刊期： 2003年第13期
外伤大出血,往往情况紧急,出血量大,出血速度快,危及病人生命,有时备血、输血不及,难以维持有效循环,使抢救失败.我院应用自体血液回收系统回输处理术中大出血病人20例,均获成功.现报告如下.
作者：鲁国慧；王文均；张海彤 刊期： 2003年第13期
脑血管意外包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等急性脑血液循环障碍性疾病,它起病急,病情重,死亡率高,常伴有呕吐、吞咽困难、抽搐、昏迷等症状,加之长期卧床易并发吸入性肺炎,呼吸道阻塞致窒息而危及生命,如何保持呼吸道通畅在本病的治疗中有极重要的作用,现就护理谈一下体会.
作者：辛爱花；于秀芬 刊期： 2003年第13期
质控管理是新生儿疾病筛查的生命,为抓好质控管理,大限度地减少和杜绝漏诊现象的发生,我们根据省厅的有关规定,借鉴外院经验,结合本单位实际,建立一整套严密的工作程序和质控系统.
作者：吕向华；姜惠珍；吕志萍；刘春晓 刊期： 2003年第13期
目的:探讨边缘系统胶质瘤的临床、影像学特点及外科治疗.方法:回顾性分析经手术及病理确诊的边缘系统胶质瘤68例患者的临床资料.结果:68例边缘系统胶质瘤患者以癫痫发作(75%)为其临床特点.MRI扫描T1W呈低信号影,T2W为高信号影,有强化效应.显微镜下肿瘤全切率57%,恢复良好率84%,无围手术期死亡.结论:应用高分辨率CT或MRI可显示边缘系统胶质瘤及其与周围结构的关系,显微外科手术治疗可取得良好效果.
作者：郭世文；刘万山；何百祥；张晓东；姜海涛；王拓；刘守勋 刊期： 2003年第13期
罗哌卡因作为一种新型长效酰胺类、纯左旋异构体局麻药，此项研究应用低浓度罗哌卡因复合吗啡、氟哌利多和布比卡因复合吗啡、氟哌利多在剖宫产术后镇痛完全情况下，观察比较病人运动阻滞和肠蠕动功能恢复情况。
作者：李春伟；崔春玲 刊期： 2003年第13期
目的:探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗.方法:回顾性分析1998年11月-2002年12月共收治10例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗情况,分类:车祸伤9例,训练伤1例;新鲜骨折8例,陈旧性骨折2例.手术均采用股二头肌后缘向下至膝后皱褶横行沿腓肠肌内侧头向下S型切口,经脂肪组织间显露,采用拉力螺钉6例,钢丝4例.结果:4例均随访,时间6个月-2年,平均1年半,优8例,良2例.结论:膝后S型切口有利于该损伤手术显露.
作者：申明相；西中海；宋传祥 刊期： 2003年第13期
手术室工作环境存在着大量危害工作人员身体健康的有害因素,如多种化学消毒剂的使用,病人血液、分泌物污染及手术配合中的紧张刺激,长久工作都会对人体造成不同程度的危害.因此必须采取有效防护措施,确保手术室护士的身心健康.
作者：辛静 刊期： 2003年第13期
胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率高,约占10%,其中多为双骨折[1].易发生开放性骨折,伴有骨缺损及严重的软组织损伤,应用钢板螺丝钉等内固定治疗有较大的困难.我院于1997年3月-2002年9月应用山东潍坊生产的三维单边多功能外骨定架治疗各种类型的胫腓骨骨折120例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨志强；吕胜江；李建军 刊期： 2003年第13期
真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,PV)是一种以红细胞显著增多为特征的,病因未知的克隆性慢性骨髓增生性疾病.
作者：林琳；左丽宏 刊期： 2003年第13期
2000年8月-2002年12月,我院共完成电子结肠镜检查3585例,其中检出结肠憩室126例,检出率3.51%.报告如下.
作者：陈娅蓉；李晓燕；蒋海燕；张磊；贾友兰 刊期： 2003年第13期
目的:观察微波,中药浸泡治疗尖锐湿疣的疗效.方法:采用微波治疗机灼除尖锐湿疣后,再用中药浸泡,每次25-30min,每日2次,连用1周为1疗程.结果:全部病例1疗程治愈,创面l0天内愈合,未见明显瘢痕,随访3个月未见复发.结论:该方法具有疗效好,创口愈合时间短,复发率低的优点.
作者：张艳杰；陆东庆 刊期： 2003年第13期
褥疮(又称压疮、压力性溃疡)是由于身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,皮肤和皮下组织不能得到所需营养物质而失去正常的功能,形成血流阻塞的坏死状态[1],是临床各种重症疾病的常见并发症之一,一旦发生,给病人造成身心痛苦,使病情加重,病程延长,一直以来,护理界始终在寻找预防和治疗褥疮的更有效的方法.
作者：阎桂环 刊期： 2003年第13期
我院于2001年4月2002年5月在12例胆结石病人治疗中,应用纤维胆道镜(ф4.9mm),经切开胆囊进入胆囊治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：曹广东；郑江涛；叶红 刊期： 2003年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
