郝淑芹;陈晖;刘从;黄庆英
目的 探讨传染科护士的心理健康水平及其与人格和应对方式的相关关系.方法 采用随机抽取西安市4所三甲医院传染科护士98名和内科护士118名,分为研究组(传染科护士)和对照组(内科护士),两组护士均接受症状自评量表(SCL-90)调查,研究组护士另加测艾森克人格量表(EPQ)、应付方式问卷(CSQ),对所得数据进行分析.结果 研究组SCL-90各因子与中国常模女性健康成人比较,人际关系敏感、偏执评分均低于常模,差异有统计学意义(t=2.42,2.95,P<0.05或P<0.01).其余各因子与中国常模健康成人比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的SCL-90各因子得分和总分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组采用求助的应对方式与SCL-90中人际关系敏感、抑郁呈负相关(r=-0.28,-0.29,P<0.05或P<0.01),采用自责、幻想、退避、合理化的应对方式与SCL-90绝大多数因子呈正相关(P<0.05或P<0.01);研究组EPQ的P维度除与SCL-90的恐怖、偏执、精神病性三个因子呈正相关性(r=-0.26,0.34,0.28,P<0.05或P<0.01);研究组EPQ的N维度与SCL-90的各因子均呈正相关(P<0.01),E维度与SCL-90的人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子均呈高度负相关(P<0.05或P<0.01).结论 西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康状况良好;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康问题与内科护士之间无差异;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康与人格和应对方式均存在相关性.
作者:李沛;姜长青;昝学清;万毅;杨小炜;党肖;马颖颖;王欢 刊期: 2011年第10期
为有效解决现有氧气装置中,经常出现插拔氧源接口易产生松动的问题,节省操作时间,减少了护士工作量,对传统的氧气装置进行改进,效果良好,现介绍如下.
作者:孙静 刊期: 2011年第10期
目的 探讨模拟演练对急救半径≤6 km的创伤患者院前急救时效性的影响.方法 对急诊科医护人员创伤院前急救进行规范的模拟演练培训,采用回顾性对照研究的方法,随机抽取模拟演练前后创伤患者各170例,比较2组创伤患者院前急救措施实施情况、院前急救时间、急救半径、急救实际路程、急救反应时间的差异.结果 模拟演练前后院前急救时间、急救半径、急救实际路程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);院前急救措施、急救反应时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急救模拟演练对创伤院前急救有较强的指导意义,能提高救治时效性,增加有效救护措施的实施,缩短急救反应时间.
作者:何春梅 刊期: 2011年第10期
护理学科的发展有赖于护理科研的开展和成果的应用,其中护理科研被认为是护理学发展的基础[1].作为护理学科发展的一个重要组成部分,护理界近几年越来越重视其发展,然而与其他医学科研领域进行比较,护理科研还存在着非常大的差距.尽管护理界同道已做了更大努力,但临床护理科研目前仍相对滞后,如何提高护理人员尤其是临床护士的科研水平是护理研究的重要课题,找出影响临床护士科研的相关因素也迫在眉睫.国内外学者们对此也进行了相关研究,现综述如下.
作者:袁宏艳;方汉萍 刊期: 2011年第10期
目的 探讨增强产妇健康信念对产妇分娩方式及产后康复的影响,提高产妇康复及护理的质量.方法 将300例产妇随机分为观察组150例和对照组150例,对观察组产妇进行分娩相关知识强化培训,增强产妇自然分娩及自我护理信念,对照组只进行一般入院宣教.比较两组剖宫产率、母乳喂养、产后24 h自护率等指标.结果 观察组产妇剖宫产率低于对照组,母乳喂养、产后24 h自护率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 增强产妇健康信念,能帮助其自然分娩,降低剖宫产率,提高产妇康复质量.
作者:李秀琴 刊期: 2011年第10期
肝癌是我国高发而预后较差的癌症之一,起病隐匿,绝大多数患者出现症状而就诊时已属中晚期[1].患者不仅要承受来自自身组织器官病变所带来的痛苦,同时还要承受心理、社会等多方面的压力.目前,各种治疗肝癌的方法疗效均不太理想,以生存期及病灶缓解率作为主要观察指标的肿瘤临床疗效评价标准已无法全面而准确的反映肿瘤治疗的临床疗效.
作者:姜广晨;王维利;李成;赵江;张淼 刊期: 2011年第10期
患者女,69岁,因上腹部胀痛2年余入院,临床诊断食管裂孔疝.病程中患者感嗳气,反酸纳差,口于苦恶心欲吐,症状明显时发生吞咽困难,并伴呕吐咖啡色样物.数字化X光食道造影显示贲门及部分胃底结构自食管裂孔处上移至膈上约2.8 cm外,贲门开闭无明显异常.分别在剑突下、脐右上、左锁骨中线肋弓下及双侧腋前线肋下打孔(五孔法),置镜观察,探查食管裂孔处扩大,约5 cm,组织薄弱,形成疝环状结构,给予分离食管及胃底,食管周围组织,分离出膈脚给予间断缝合2针,食道周围间隙约1 cm,将胃底环绕食道1周浆肌层缝合(360°)并固定在食道胃结合部上方,折叠形成抗反流装置,手术顺利,出血约80 ml.
作者:秦俊春;许瑞华;贾乾斌 刊期: 2011年第10期
目的 探讨急性心肌梗死早期患者不同排便方式的效果,为临床护士指导急性心肌梗死早期患者采取合理、有效的排便措施,减少排便引起并发症的发生提供依据.方法 将50例急性心肌梗死患者随机分为实验组25例和对照组25例,实验组采用床旁坐便椅坐位方式排便,对照组为传统床上平卧位排便.排便过程中持续心电血压监测,比较两组患者排便时间、有无解出、排便费力程度、舒适度.结果 实验组与对照组在排便时间上差异无统计学意义,在有无解出、费力程度、舒适度上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 床上平卧位排便结果 不佳,且未能有效减少并发症的发生;急性心肌梗死早期无严重并发症,血流动力学稳定患者床旁使用坐便椅坐位排便是一种合理、科学的选择.
作者:邢攸红;杨玉;蔡宇;郝婧;刘春雪 刊期: 2011年第10期
随着医疗体制改革的不断深入,医院感染已成为医院管理中的难题,并直接影响医院的生存.科学有效地防范病原微生物的入侵,是防止医院交叉感染,提高护理质量的关键.敷料的消毒灭菌工作越来越受重视.传统的纱布直接装入贮槽灭菌的方法,开启24 h后必须再次灭菌方可使用.我科自2006年至今一直使用纱布块小包装灭菌,效果满意,现介绍如下.
作者:冮林红;刘淑娟;王秀丽;于洋;菅晶晶 刊期: 2011年第10期
目的 探讨消毒供应室去污区应用细节管理的效果.方法 对消毒供应室去污区在人员职业防护、工作环境清洁、污染医疗器械和物品处理、清洗设施设备维护保养等方面进行细节管理.结果 应用细节管理后,去污区工作人员职业暴露明显减少(x2=4.23,P<0.01);区域环境中空气细菌菌落控制在正常范围以内;清洗设备使用故障率下降,实施前与实施后的清洗设备维修费用相比分别下降了71.39%和89.84%,降低了设备使用成本.结论 细节管理是提高消毒供应室去污区管理质量的有效方法.
作者:郝淑芹;陈晖;刘从;黄庆英 刊期: 2011年第10期
目的 了解不同层次护理专业学生的人文素质教育的需求,为不同层次护理院校合理设置人文课程,加强护理综合人才的培养提供参考依据.方法 选择护理专业中专生、大专生、本科生共172名,采用护生人文知识调查问卷对护理人文精神的认同度、学习人文知识的期望度、目前学校人文知识开设及人文环境的满意度进行调查.结果 护理专业学生对人文精神的认同度高,对学习人文知识的期望度高,中专、大专、本科护理专业学生之间差异无统计学意义(P>0.05),而对目前学校护理教育中人文知识的开设及人文环境的满意度较低,本科生较中专生和大专生更认为学校开设人文课程不够、学校缺乏良好的校园文化氛围,差异有统计学意义(P<0.01).结论 学校要重视护理专业学生人文素质教育,不同层次护理院校应结合学生的人文需求,根据自身学校条件,通过改革护理专业人文课程的设置、加强师资队伍建设、开展校园文化活动等措施,提升护理专业学生的人文素养.
作者:李向青;任利华;张献领;朱玉花 刊期: 2011年第10期
参芎葡萄糖注射液(商品名为佰塞通,贵州益佰注射剂制药有限公司)具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液黏度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用.乳酸环丙沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,规格为100ml:0.2 g)具有广谱抗菌作用,对需氧革兰阴性菌的抗菌作用强.
作者:田冬春 刊期: 2011年第10期
目的 通过对Ⅰ级高血压病患者实施终止高血压膳食疗法(DASH)模式干预来控制高血压病患者的血压,延缓高血压的不可逆性发展.方法 按照DASH模式原则,对33例高血压病患者在不改变其他生活方式的前提下实施干预,根据研究对象身高、体重、日常活动量,为其制定个性化食谱,比较干预前和干预6个月后血压变化,比较服药组和未服药组患者血压变化.结果 干预6个月后,33例患者血压下降幅度差异均有统计学意义(P<0.05);干预前和干预6个月后,服药组和未服药组患者血压差异无统计学意义(P>0.05).结论 DASH模式可以有效降低血压,早期轻度高血压病患者可以通过调整饮食来控制血压.
作者:刘丽丹;刘玉;田凤美 刊期: 2011年第10期
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是一组单核巨噬细胞系统的反应增生性疾病[1].临床上以发热、肝脾肿大、黄疸、出血、全血细胞减少、肝功能异常和凝血障碍、骨髓和其他组织中可发现噬血细胞为特征的临床综合征,儿童多见.分为原发性HPS和继发性HPS两型.原发性HPS病程短、未经治疗者中位生存期约2个月,不到10%的患者生存期>1年[2].
作者:景亚琳 刊期: 2011年第10期
目的 观察红花酒精外敷治疗急性肝衰竭患者皮下瘀斑的疗效.方法 将出现皮下瘀斑的急性肝衰竭患者随机分为观察组60例和对照组60例,观察组接受红花酒精外敷治疗,对照组接受喜疗妥外敷治疗,观察2组皮下瘀斑的疗效.结果 观察组总有效率为90%,对照组总有效率为73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 红花酒精外敷能有效治疗肝硬化患者皮下瘀斑.
作者:李洪云;黄顺;秦玉玲;张辉;温立晶 刊期: 2011年第10期
注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄明液体,属抗生素类药物,适用于各种敏感细菌感染,尤其是对葡萄球菌引起的感染治疗效果甚佳,因夫西地酸钠毒性极低,与临床使用的其他抗菌药物之间无交叉过敏性,适用于对青霉素或其他抗生素过敏的患者,目前,临床上使用广泛.
作者:张华静 刊期: 2011年第10期
目的 评价心肌梗死合并心力衰竭在体外膜肺氧合(ECMO)辅助下行介入治疗时,导管室介入护理要点和配合.方法 对心肌梗死合并心力衰竭,不能耐受介入治疗的1例老年患者,同时应用ECMO给予循环呼吸支持后行冠状动脉介入治疗,做好术前、术中护理.结果 在医护合力精心救治下,通过ECMO辅助后,患者血流动力学较前稳定,术中患者心功能耐受PCI治疗,造影提示左冠状动脉狭窄成功植入支架,送回病房进一步治疗.结论 ECMO可对心力衰竭及射血分数低的患者起到生命支持的作用,导管室护士在配合手术中,做好充分的准备是手术成功的必要保证,术中注意患者的保温、保暖,预防由于冷刺激造成术后发热是重要的护理措施.
作者:辜小芳;刘宏斌;陈韵岱 刊期: 2011年第10期
目的 了解我国老年护理教育工作的发展现状,为老年护理教育改革提供依据.方法 利用计算机检索国内公开发表的老年护理教育文献,获取全文,采用文献研究法对所有文献进行分析.结果 共检索到50篇文献,分别来自不同层次的院校及医院,教育对象涉及本科、专科及中专3个层次的护生,文献类型以叙述性研究为主,研究重点为理论教学.结论 老年护理教育研究虽起步相对较晚、量较少,但总体呈增长趋势;研究生层次护生、在职护士及养老机构护理人员还未纳入研究范围;应加强实践教学研究.
作者:谈学灵;蒋小苹;庄红 刊期: 2011年第10期
目的 探讨临床护理路径在自发性气胸患者中的实施效果.方法 采用配对研究设计,将50名自发性气胸患者按1∶1比例配对并分配到实验组和对照组,配对比较两组患者的住院日、住院费用、术后恢复、知识掌握情况及满意度.结果 实验组和对照组患者术后第1天有效咳痰的比例分别为88%和20%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组和对照组患者平均住院日分别为(7.6±3.0)d和(10.6±4.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院费用差异无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组患者的知识掌握情况得分分别为(23.6±1.0)分和(10.6±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.01),患者满意度得分分别为(9.7±0.5)分和(8.6±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床护理路径应用于自发性气胸手术治疗的患者中,可以促进患者恢复、缩短住院天数、提高患者的知识掌握情况和满意度.
作者:周琳;刘玉萍;李晓红;段丽娟 刊期: 2011年第10期
目的 探讨直肠癌行Miles术后的患者,对其采取一系列护理干预措施,尽可能减少肠造口对其产生的负面影响,使其在手术后能恢复正常生活.方法 对134例因直肠癌行直肠前切除术(Miles术)患者,术后采取一系列护理干预措施,运用世界卫生组织健康相关生命质量量表(WHOQOL-BREF),与154例直肠会阴全切除术(Dixon术)的患者(保留肛门者)进行对比.结果 Dixon术的患者生命质量总分为(77.506±17.197)分,Miles术的患者生命质量总分为(76.701±15.138)分,二者在总分、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域及总体健康感觉方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 由于肠造口的存在,Miles术后患者的生命质量较低,但是通过护理干预可以使其生命质量得到有效提高.
作者:施婕;罗比可;刘琳 刊期: 2011年第10期