刘灿玲；孔波
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,常发生于妊娠中晚期,临床上以妊娠期出现痰痒、黄疽、产后迅速消失为特点,生化检查上以血清胆汁酸明显升高,血清转氨酶和血清胆红素轻-中度升高为特征[1].ICP对母儿特别是对胎儿危害极大,是引起早产,胎儿窘迫.死胎死产的主要原因之一.本文对52例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床资料进行分析,比较不同治疗方法的效果,为临床提供依据.
作者：唐云霞 刊期： 2008年第04期
通过对临床输血不良反应32例的现察,分析其原因,探讨其预防及护理,尽可能减少输血不良反应的发生和避免由此带来的损害.
作者：曾艳清 刊期： 2008年第04期
老年左心衰竭常以咳嗽、气短及肺部啰音为主要表现,其症状体征不具特征性,易出现误诊.我院自2005年1月～2008年1月期间共收治60岁以上老年左心衰竭病人316例,误诊49例,误诊率15.5%,现就此在文中分析报告.
作者：魏岩 刊期： 2008年第04期
目的:现察AF内固定系统对腰椎骨折的治疗效果.方法:对52例腰椎骨折病人实施后路AF内固定手术,对术前术后损伤椎体的高度、Cobb角及脊髓功能进行对比研究.结果:术后随访52例,长2年.短3个月,术后椎体恢复高度平均为80%,Cobb角小于10度,神经功能按Frankle分级如下:E级48例,D级3例,C级1例.结论:后路AF内固定手术治疗腰椎骨折有效而可靠,早期手术效果好.
作者：黄金星；董国良 刊期： 2008年第04期
眼球摘除及眼内容剜除术是一种破坏性手术.它可造成惠者精神痛苦,影响正常的生活和工作,对社会也带来负面影响.因此如何降低眼球摘除及眼内容剜除率是眼科工作者重要的任务之一.现将我院1996年1月～2006年3月期间行眼球摘除及眼内容剜除术76例(76眼)做一临床分析.
作者：王凤平 刊期： 2008年第04期
目的:了解珠海市青少年减肥行为的现状,为制定干预措施提供依据.方法:采取随机整群抽样方法,抽取珠海市8所中学和2所大学所有一二年级的学生,采用<珠海市学生健康素养调查问卷>进行调查.结果:学生超重和肥胖检出率分别为4.7%和1.7%,在这检出的209名肥胖或超重学生中有6.7%正尝试增肥,在过去一个月内,有21.1%的男生和18.8%的女生报告有不良减肥行为.结论:青少年学生未能正确评价自己体重,盲目减肥和漠视体重的行为同时存在,在青少年学生中开展营养评价和科学控制体重的知识教育十分必要,并应倡导运动健身现念.
作者：靳娟；黄丽雯；郭建谊 刊期： 2008年第04期
目的:全面评价和总结我市消除碘缺乏病防治成果和经验,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法:以县为单位,按东南西北中五个方位,抽取五所中心小学,检查学生甲状腺大小、家中盐碘含量及尿碘水平,对抽取学生及家庭主妇进行问卷调查.结果:九县甲状腺肿大率分布在1.90%～6.67%,男、女肿大率分别为3.70%和4.55%,差异有显著性;九县8～10岁学生尿碘中住数均达到100μg/L以上,存在＜50μg/L的状况;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%,无非碘盐出现;健康教育调查学生及格率为98.8%;家庭妇女及格率为97.5%.各县学生的甲状腺肿大率、尿碘的含量、碘盐的合格率和食用率不均衡.结果:我区多个县实行了碘缺乏病目标,但尚存在差异,需进一步进行健康教育,使广大群众坚持食用碘盐,杜绝非碘盐进入市场,使碘缺乏病达到持续消除目标.
作者：高志珍；庞宝华；常剑波 刊期： 2008年第04期
儿童时期鼻窦炎是一种常见病,观察108例(214侧)儿童复发性急性鼻窦炎药物治疗的效果,肯定了药物治疗仍为首选方法.
作者：刘霞 刊期： 2008年第04期
合理科学中西药配伍在提高治疗效果,降低西药副作用等方面,有很好的互补作用.中西药物不科学配伍会降低药物疗效,使疾病难以得到控制,对药物代谢动力学、对动物机体的过敏等都会产生影响.
作者：饶海丽；刘新 刊期： 2008年第04期
目的:异丙酚和七氟醚麻醉复合瑞芬太尼用于老年重危患者手术麻醉的对比研究.方法:选取拟行胸腹手术的高龄重危患者,ASA分级Ⅱ～Ⅳ级,术前清醒,无肾功能异常及严重呼吸系统疾病,随机分为七氟醚组(S组)和异丙酚组(P组).用瑞芬太尼1～2μg/kg,维库溴铵0.1～0.2mg//kg.异丙酚1～2mg/kg诱导,术中持续输入瑞芬太尼.P组术中维持予靶控输注异丙酚,低靶浓度为2μg/ml;S组维持用初始吸入浓度2%的七氟醚.术中平均动脉压大于100mmHg或低于60mmHg分别视为高血压或低血压.分别记录手术方案、麻醉期间血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果:两组共分别选出手术时间3小时以上者各24例进行统计学分析,两组病人血压变化及苏醒时间恢复情况无显著性差异.结论:瑞芬太尼联合异丙酚或七氟醚两组都能为高龄重危患者手术中提供良好的麻醉.
作者：王策 刊期： 2008年第04期
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)过多引起的钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,表现为骨吸收增加的骨骼病变、肾结石、高钙血症和低磷血症,可以累及全身各个器官系统.在我国比较少见,而欧美国家多见.本院自2002年10月～2007年12月来,诊断和治疗PHPT 3例,取得良好效果.
作者：刘宝军 刊期： 2008年第04期
近些年随着社会的发展和我们生活节奏不断加快,以及生活方式的改变,就目前脑血管病的发病率有着不断上升的趋势,卒中作为一种高发病高致残的疾病,给人们身体健康带来严重的威胁,同时给社会和家庭带来了沉重的负担.卒中后的患者存活的约3/4而且会有不同程度的劳动能力下降或丧失.从生理上或心理上遗留下更大的伤害,肢体上甚至留下终生致残,需要他人给予帮助,他们的护理是长期的.作为一名医院的护理人员,我们对很多卒中患者进行了长期的跟踪护理,本文就此体会进行总结.
作者：刘春艳；穆聪 刊期： 2008年第04期
目的:评价尿激酶(UK)动脉溶栓(LIT)治疗急性缺血性脑血管病(AIC)患者的临床疗效.方法:选择98例行LIT的AIS患者,利用UK行动脉溶栓治疗,观察临床疗效和并发症.结果:溶栓后24hNIHSS评分明显改善(P＜0.001),75例患者临床转归良好(71%),发生13例SICH,3例死亡.结论:使用UK行LIT治疗AIC是较安全有效的.
作者：王尚君 刊期： 2008年第04期
目的:探讨骨髓间充质干细胞局部注射对骨不连的疗效.方法:将20例骨不连患者进行骨髓间充质干细胞注射治疗.结果:85%的骨不连患者2个月后均出现不同程度的新生骨生成和骨髓腔中有骨小梁形成.结论:自体骨髓间充质干细胞治疗骨不连疗效显著.
作者：施政 刊期： 2008年第04期
室性期前收缩是临床上常见的心律失常之一,几乎每个人在其一生中都曾经了现过室性期前收缩,根据患者有无临床症状及是否合并器质性心脏病等因素,又可将其分为高危性和低危生,对室性期前收缩的处理,临床医生意见不尽相同,特别是某些药物的致心律失常作用和其他副作用使临床医生应用非常谨慎,因此,寻求疗效好且毒副作用少,长期应用增加死亡率的抗心律失常药物是国内外长期以来研究的重点,我们采用中西药物结合的方法对室性期前收缩进行治疗收到良好的疗效.
作者：李宗燕 刊期： 2008年第04期
本文综述了近几年来国内外有关川芎嗪(Ligustrazine,lig)治疗糖尿病肾病的作用机制.认为川芎嗪能够通过抑制环核苷酸二脂酶活性、减少纤维化细胞因子产生及减少氧自由基产生等,起到扩张血管、抗血小板凝集、改善脂质、蛋白质和糖代谢紊乱、抗纤维化的作用,从而延缓糖尿病肾病肾纤维化的进展、改善肾功能.
作者：许艳芳；林久茂 刊期： 2008年第04期
留置导尿是临床中常用的护理技术,属有损操作项目,而尿道粘膜损伤是临床留置导尿中的并发症之一,常在插管过程中或留置过程中出现血尿.如何减少或避免尿道出血,除了提高护士导尿操作技能外,我们发现还与病人的配合密切相关.我科从1999年1月开展整体护理后,加强对留置导尿患者的健康教育,对预防尿道出血收到良好的效果.
作者：魏淑珍 刊期： 2008年第04期
目的:通过分组比较探讨格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病患者对糖化血红蛋白(GHbAlc)、空腹血糖(FPG)以及标准餐后2h血糖(2hPG)的影响.方法:对因口服降糖药治疗效果不佳的86例患者进行随机,分成治疗组和对照组,治疗并观察12周,比较治疗组和对照组的疗效.结果:格列本脲和盐酸二甲双胍复合片疗效明显优于达美康.讨论:格列本脲和盐酸二甲双胍可以相互补充,协同发挥作用,从而改善2型糖尿病患者的代谢缺陷,终改善人体对血糖的控制.
作者：黄琼日 刊期： 2008年第04期
目的:探讨通心络胶囊时不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能的影响.方法:100例UAP患者,随机分为常规组(西医常规治疗)和通心络组(西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗1个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(VonWillebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化丰(flowmediated dilatation,FMD).结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P＜0.01),NO水平和FMD均升高(P＜0.05或P＜0.01);通心络组血清sVCAM-1水平显著下降(P＜0.01),而常规组血清sVCAM-1水平无明显变化(P＞0.05).治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1水平均低于常规组(P＜0.01),NO水平和FMD高于常规组(P＜0.01).结论:通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：杨帆 刊期： 2008年第04期
为了解高校新生乙型肝炎病毒感染状况,为制定防治措施提供科学依据,笔者对我市八所高校新生乙肝表面抗原和表面抗体进行了检测.方法:采取空度静脉血3～4ml,用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗HBs.结果:大专院校HBsAg阳性率为4.41%,抗HBs阳性率为65.68%;中专学校HBsAg阳性率为3%,抗HBs阳性率为40.12%.结论:八所大中专院校新生HBsAg阳性率低于我国普通人群阳性率(9.09%),而抗HBs阳性率高于我国一般人群乙肝疫苗接种率(39.47%);HBsAg阳性率男生高于女生,差异有统计学意义(P＜0.01),城市新生低于农村新生,差异有统计学意义(P＜0.01),抗HBs阳性率城市新生明显高于农村新生,差异有统计学意义(P＜0.01).
作者：赵燕葵；徐振辉；徐红梅 刊期： 2008年第04期
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