马勇
胃神经鞘瘤是从神经鞘瘤细胞上发生的肿瘤,是胃少见肿瘤.胃神经鞘瘤在术前确诊罕低,易与胃平滑肌瘤相混淆,均经手术后病理证实.为了提高本病的诊断与治疗,现将临床上所遇到并手术根治胃神经鞘瘤报告如下:
作者:高海栋;李永梅 刊期: 2005年第06期
随着临床医学技术的发展及护理模式的逐步完善,以及先进的监护设备的广泛应用,这对护理工作的水平提出了更高的要求.特别是急诊室护士就更需要过硬的技术和多学科的知识,更需要具备良好的基本素质,急诊室所接纳的大多为发病急重或各种创伤患者或服毒危急的病人,因此,当这些患者被送往医院后,需要急诊护理人员正确而又及时的处置,他们的一举一动都和患者的生命息息相关,为了确保抢救中的护理质量,急诊室护士必须重视自身业务素质的不断提高,以适应抢救工作的需要.现将多年来在急诊室工作的体会浅谈如下:
作者:张素平 刊期: 2005年第06期
糖尿病是一种全身代谢性疾病,由于胰岛素相对或绝对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱.以葡萄糖耐量降低,血糖增高和糖尿为特征.临床表现多饮、多尿、多食、乏力及消瘦.可并发心血管、肾、视网膜及神经的慢性病变.
作者:韩明;苏同莲 刊期: 2005年第06期
我院从2002年4月至2005年4月,采用气管插管抢救9例重度窒息儿.现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的重要作用,探讨如下.
作者:张红玉;王冬梅 刊期: 2005年第06期
宫颈糜烂是妇科常见病,也是宫颈癌的高危因素.我站ZX-IV型中星光治疗仪治疗宫颈糜烂444例,取得了良好的效果.现将结果报道如下:
作者:牛翠华;张瑞芳;孙艳 刊期: 2005年第06期
今年以来,在市委、市政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,我区从落实科学发展观、构建和谐社会的高度,将全面推行新型农村合作医疗制度列入区委、区政府重要议事议程,强化领导,狠抓落实,今年6月1日在全市率先启动报销,乡镇、村覆盖率都达到了100%,参合人数60.05万人,参合率82.61%.
作者:赵平明;王学坤 刊期: 2005年第06期
随着人口老龄化的迅速发展,老年期疾病与日俱增,老年性痴呆是老年期常见的一种精神疾病,越来越成为严重的社会问题及家庭问题.目前,治疗老年痴呆尚无特效药,因此对患者的护理至关重要[1].
作者:季凤娟;李庆霞 刊期: 2005年第06期
甘露醇是高渗溶液,静脉给药后能迅速提高血浆渗透压,可把组织内脑脊液或房水中过多的水吸至血液而起脱水作用.因此,可治疗脑水肿,降低颅内压,并可降低眼压而治疗青光眼.口服甘露醇也可导泻,在临床上,为了更好地使用甘露醇,充分发挥其药理作用,减轻患者不适,使患者获得安全有效的治疗,现将护理工作中应用甘露醇的注意事项介绍如下:
作者:朱传菊;查玉华 刊期: 2005年第06期
患者,男性,56岁.因右上腹疼痛、腹胀、双下肢浮肿10天,于2004年6月15日来院就诊.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.神志清,精神差,面色灰暗.全身皮肤黏膜、巩膜中度黄染,可见数个蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛.肝区扣击痛,腹水征阳性,莫菲氏征阴性,双下肢呈凹陷性浮肿.B超示:肝癌、肝硬化并腹水.肝功示:ALT126U、AST214U、ALP318U、GGT868U、TBL21 6.3umol/L、DBL1 59.8uml/L,肿瘤标记物示:AFP85.6ug/L、CEA36.5ug/L、BSF876.9ug/L.临床诊断:肝癌、肝硬化并腹水.询问患者无药物过敏史.
作者:刘浩 刊期: 2005年第06期
小儿头皮静脉输液已成为小儿疾病治疗、抢救患儿生命的重要措施之一.提高小儿头皮静脉穿刺成功率,对减轻患儿痛苦、抢救患儿生命是至关重要的.本人根据多年的临床工作实践及小儿头皮血管的特点,浅谈一下提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理体会.
作者:孔红云;李欣 刊期: 2005年第06期
众所周知医院的门诊部是一个医院的一面窗户,门诊就医环境的好坏可以直接反应一个医院的整体医疗水平.我们检验科也是一样,患者到医院看病需要检验的时候大约都要经过抽血、化验以及取报告这三个过程.但是由于医院内部长期以来,抽血、化验、取报告窗口分布在门诊部的不同角落,甚至除检验科以外还有许多小的专业实验室同时开展临床检验分析,而这些小实验室分布在医院的各个角落,以至于患者为了一张化验单或化验中的某个问题,在医院内团团转,甚至于拿着标本到处找寻化验地点.
作者:秦丽;孙颖;赵书平;孟广源 刊期: 2005年第06期
单位内部审计组织根据审计机关或者单位主要负责人的授权,对单位内部具有法人性质的下属组织(或者科室)领导人的任期经济责任履行情况进行审计,从内审组织对被审计对象的业务建设、职工积极性调动、科室潜力的挖掘、职工之间各方面的关系以及科室将来的发展等方面的了解,具有外部审计组织无法比拟的优越性,但在评价过程中我们认为仍然要特别注意以下几个问题:
作者:刘学诗;辛岩 刊期: 2005年第06期
2004年8月10日,卫生部和国家中医药管理局联合发布了<处方管理办法(试行)>(以下简称<办法>),并于同年9月1日正式实施.<办法>对处方管理作出了许多新的规定,特别是对医师和药师提出了更高的要求,其根本目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,以及提高处方质量,建立医、药、护三者之间的互补、干预机制,从而促进合理用药,保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用.<办法>是对传统处方进行的一次完善与规范,对医师和药师都提出了更高、更严的要求.但笔者认为,作为一项新的法规,要求与具体实施二者之间肯定还存在一定差距,医务人员要完全适应尚有一个过程,为此,本文针对<办法>中的一些新规定及执行中出现的问题略作述析.
作者:孙冲 刊期: 2005年第06期
脑血管病多见于中老年人,特点是发病快、致残重、康复慢,多数留有不同程度的后遗症,甚至终生不能根治,给患者造成沉重的心理压力.心理是脑的机能,心理的发生和发展也是以脑的发育为基础,在疾病的恢复过程中心理因素起着重要作用[1].笔者通过七年来对几千名脑血管病人观察与护理,总结出脑血管病患者的心理特点及护理措施如下:
作者:刘喜平;亓玉;张翠萍 刊期: 2005年第06期
产前产后对乳房进行有效而正确的护理是保证纯母乳喂养的关键.往往产妇在进行纯母乳喂养过程中会遇到如乳头凹陷、乳汁不足等问题,导致纯母乳喂养失败,影响母婴双方健康.因此,产前产后对乳房进行有效的护理显得尤为重要.现总结如下:
作者:邱国凤;周庆红;李应云 刊期: 2005年第06期
静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人胃穿孔、肝破裂、脾破裂、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.
作者:宋宪兰;刘淑莲 刊期: 2005年第06期
目的:研究气管后腔的正常结构及临床意义.方法:随机抽取70例正常胸部CT片和42例肺癌、26例食管癌CT片,测量气管后腔的矢状径长度、观察气管后腔内正常结构的位置和形态以及病理状态下的CT表现.结果:正常人的食管多数不在气管后腔内,94%的正常食管内含有气体.肺癌和食管癌都可以引起气管后腔的改变,后者更敏感,前者出现气管后腔改变时则是纵隔转移的证据,后者可以是食管癌直接征象.结论:气管后腔是一个敏感的部位,它的消失提示有肿瘤存在,但特异性不强.
作者:魏波 刊期: 2005年第06期
细菌对3种以上不同类抗菌药物耐药者即为多重耐药(multi-drug resistant bacteria,MDR).耐药菌及MDR的发生和发展是抗菌药物广泛应用,特别是无指征滥用的后果.革兰阳性多重耐药主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(PRSP),革兰阴性多重耐药菌有绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌、产AmPC酶菌及产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的革兰氏阴性菌.
作者:朱丽兵;于海涛;隋敏 刊期: 2005年第06期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.本病男性多于女性,多数患者在40岁以上,女性多在绝经后.劳累、情绪激动、饱食、受寒等为常见诱因.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后多在3分钟内消失.除冠状动脉粥样硬化外,主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎等也可引起.
作者:杨丽君 刊期: 2005年第06期
患者,女,75岁,农民.于2004年10月26日因慢性支气管炎并急性感染来我院就诊,表现为阵发性咳嗽,咳黄白色粘痰,尤以晨起加重.查体:体温38.3度,呼吸20次/分钟,脉搏83次/分钟,血压110/70mmHg,双肺呼吸音增粗,肺底干性罗音,心律规整,血RT:WBC 11.8×109/L,RBC 5.0×1012/L,NO.0.80,X线透视双肺纹理增粗,当时以支气管感染给予头孢三嗪以及鱼腥草注射液静脉滴注,在用鱼腥草大约5分钟后,患者开始心慌、胸闷,伴皮肤瘙痒,周身散在荨麻疹,立即停用鱼腥草,给予吸氧50%GS20ml,vitC2.0,10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松10ml,静脉滴注,约20分钟,瘙痒明显减轻,荨麻疹减退,心慌,胸闷症状改善,仔细询问病史,患者无青霉素过敏史,但有时口服一些药物(具体名称不祥)可引起皮肤瘙痒,停药后症状消失,未在意,由此可以推断,此患者属于过敏体质.
作者:于冬梅 刊期: 2005年第06期