王艳
联合二尖瓣、三尖瓣金属瓣置换术后出现反复大量的心包积液在临床上较少见.本例患者上述情况经各项内科保守治疗,治疗效果欠佳,遂再次开胸手术治疗,术后恢复理想,病情较复杂,护理工作在病情监测及恢复过程中占有重要的地位,现总结如下.
作者:孙爱华;孙爱凤;常素娟 刊期: 2008年第03期
<护理学基础>的实践教学是培养护生创造能力和实践能力的重要途径和方法.但目前该课程的教学与护理实践之间,存在着一定的差距.通过对课堂教学、临床课间实习以及毕业实习3个教学环节的系统化管理,不断的深入和提高<护理学基础>实践教学的效果.同时对护生实践能力的培养也必须是与护生其他综合能力的培养同时进行,它们相辅相成,互相促进,不能割裂开来.
作者:任志英;赵瑛;南芳 刊期: 2008年第03期
目的 探讨颅内海绵窦和床突旁巨大动脉瘤围手术期观察及护理方法.方法 回顾性总结了采用经翼点入路动脉瘤直接夹闭术和动脉瘤孤立、颅内外血管架桥术治疗36例大型或巨大型动脉瘤的临床治疗护理资料.结果 36例患者中2例术后短期死亡,其余34例随访1~65个月(平均7个月),GOS评分5~4分者33例;2例有残颈病例随访观察,无再出血及动脉瘤增大.结论 术前采取有效措施防止动脉瘤的再出血,术后严密监测意识变化,有效预防脑血管痉挛是颅内海绵窦和床突旁巨大动脉瘤成功痊愈的重要保障.
作者:陈蕾;孙彩虹;夏义荣 刊期: 2008年第03期
护理文化是护理人员职业形象、职业行为、职业规范和职业道德的集中体现.先进的护理文化有助于护理科学管理,有利于培养时代需求的合格护士,有利于提高护理质量和患者的满意度,改善医院及护士的形象,是开展整体护理的保障.因此,如何建设符合时代要求的先进的护理文化已成为护理管理者的重要工作内容,本文主要综述了目前护理文化的内涵和功能,以及护理文化建设的方法.
作者:陈娟 刊期: 2008年第03期
通过对81例确诊为帕金森病患者运用循证护理模式,将有效的、实用的与患者意愿和实际情况相符合的措施应用于临床,改变以往传统和错误的习惯、行为,为患者度身制订护理措施,提供带有个体特征的护理服务.达到规范化与个体化的佳结合,真正体现以人为本的服务精神.
作者:吴治;袁静;刘运娣 刊期: 2008年第03期
目的 探讨影响护理病历书写水平的因素.方法 对北京市4所医院的100名临床一线内外科护理人员进行问卷调查,内容包括对书写护理病历的认识、态度等.结果 护理人员对加强法律知识和诊疗常规学习及积极书写护理记录的态度总体得分均比较低,年龄大、职称高、教育程度低的护理人员对护理病历的认识低于其他组(P<0.05),年龄、职称对书写护理病历的重要性认识呈负相关,教育程度与护理病历书写的认识呈正相关;教育程度和职称是举证倒置、规范护理行为对护理病历书写水平影响的主要因素.结论 护理人员应该重视护理病历书写的意义,特别是年龄大、职称高的护理人员,提示管理者应该对不同年龄、不同职称的护理人员开展持续地、系统地、有计划地学习和研讨,而不是有所侧重.
作者:燕云;穆纳新;李丽红 刊期: 2008年第03期
目的 探讨心理行为干预对全髋关节置换术后患者焦虑情绪及并发症的影响.方法 将84例人工髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理干预,比较2组干预前后焦虑情绪变化、术后并发症发生情况.结果 观察组能保持稳定情绪,焦虑程度及并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 实施心理干预可降低患者焦虑程度,有利于术后康复锻炼的实施,减少术后并发症.
作者:王艳 刊期: 2008年第03期
目的 探讨早期鼻饲营养支持对脑卒中患者营养状况改善、感染性并发症的发生及神经功能康复的影响.方法 收集伴有进食障碍脑卒中住院病例44例,随机分为2组:早期鼻饲组及对照组.均给予鼻肠内营养支持治疗,其余治疗措施相同,时间为1个月.监测2组患者营养状况(指标包括血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数)和神经功能缺损程度(NFS)以及进食障碍的持续时间,并观察感染性并发症的发生(消化道出血、肺部感染及死亡)情况.结果 早期鼻饲营养支持组患者的营养状况良好,血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数均显著高于对照组(P<0.05);2组间进食障碍的持续时间无显著性差异(P>0.05),但NFS指标有显著性差异(P<0.05);此外,早期鼻饲组感染性并发症的发生率较对照组低(P<0.05).结论 早期鼻饲营养支持有利于改善脑卒中后的营养状况,减少感染性并发症的发生,有利于神经功能的恢复.
作者:王艳萍;张玉兰;李树聪 刊期: 2008年第03期
目的 探讨本地区消化性溃疡患者情绪状态及其影响因素.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的消化性溃疡患者一般情况问卷调查表,对综合性医院消化内科门诊和住院的105例消化性溃疡患者进行调查,并与106例健康人进行对照研究.结果 消化性溃疡患者SDS、SAS总分、阳性症状发生率明显高于健康人,差异有统计学意义(P<0.001);不同性别、年龄间SDS、SAS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而不同职业2组数据内两两比较,工人和其他职业比干部易发生情绪障碍(P<0.05).结论 消化性溃疡患者负性情绪严重,且不同职业的人群负性情绪严重程度不同,护理人员应及时评估患者的情绪问题,对其进行有效心理干预和健康教育,改善其负性情绪,提高其生活质量.
作者:汪晓艳;刘一鸣;唐敏;汪俊梅;吴桂萍 刊期: 2008年第03期
近年来抚触在新生儿和婴儿时期得到广泛的应用,对其研究日益引起关注.本文对婴儿抚触在国内外的研究进展,尤其是对婴儿抚触的历史及促进婴儿心身发育、提高免疫功能等方面进行综述.
作者:刘晓丹;马俊;周艳 刊期: 2008年第03期
目的 探讨超声聚能刀应用在变应性鼻炎中的优越性及其护理的重要性.方法 对138例中86例变应性鼻炎患者进行超声聚能刀治疗,52例患者进行保守治疗,并将二者进行比较.结果 超声组3个月有效率为85.6%,对照组为69.2%,2组有显著性差异(P<0.05);6个月有效率为87.2%,对照组为62.8%,2组有显著性差异(P<0.05).结论 超声聚能刀安全性好,操作快捷,无出血,对鼻黏膜损伤轻,疗效满意,是治疗变应性鼻炎的较好方法,值得临床推广.
作者:邓启凤 刊期: 2008年第03期
目的 探讨介入护士对心脏介入治疗病人围手术期进行访视护理的干预效果.方法 将103例择期心脏介入治疗病人随机分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).并测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症、护理工作满意度指标.结果 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术中和术后并发症发生与对照组比较有显著性差异(P<0.05);对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 介入护士给予访视护理可减轻病人术前焦虑程度,积极配合手术,降低并发症,融洽护患关系,提高心脏介入手术围手术期整体护理水平.
作者:吴焰;周文娟;帅勇红 刊期: 2008年第03期
目的 研究老年血液透析患者的抑郁症状对治疗依从性的影响.方法 选择45例老年血液透析患者,进行Zung抑郁自评量表评分,根据结果分为抑郁组及非抑郁组.在组间比较服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性的差异.结果 老年血液透析患者抑郁发生率为55.56%,治疗不依从率为86.67%;抑郁组与非抑郁组老年血液透析患者在服药、遵守透析方案、控制液体摄入、运动等治疗依从性方面比较有显著性差异(P<0.05).结论 老年血液透析患者中抑郁的发病率较高,治疗依从性较差,抑郁是影响患者治疗依从性的一项因素,在提高患者的治疗依从性的干预方案中应包括改善患者的抑郁症状的措施.
作者:吕利明 刊期: 2008年第03期
<健康评估>是护理专业近年来新设的一门连接护理学基础与临床护理专业的桥梁课,其教学理念是以护理评估为重点,以医技检查为辅助,以护理程序为框架,以确定护理诊断为核心[1],研究个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题的基本理论、基本技能和临床思维方法.为了提高健康评估教学质量,激发学生的学习兴趣,提高学生动手能力及语言表达能力,树立竞争意识,我们举办了<健康评估>知识竞赛,收到了满意的效果.
作者:农彩梅;陶丽菊;李凤玲;尹海鹰 刊期: 2008年第03期
肝移植是治疗终末期肝病唯一有效的方法,感染是移植术后主要的并发症和致死原因之一[1],好发于肺部.术后患者由于留置气管插管、胃管、早期不能进食等多种因素,很容易引起口腔感染,研究证实口腔感染容易造成呼吸道和消化道的感染,有学者指出肝移植术后患者合并下呼吸道感染的比例较高[2].
作者:彭文 刊期: 2008年第03期
目的 探讨心理干预对白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入(PHACO+IOL)术的康复效果.方法 将择期行白内障PHACO+IOL术的患者,随机分为对照组和干预组.2组除均进行常规治疗和护理外,干预组针对患者存在的心理问题,给予恰当的心理疏导、安慰、支持等.观察2组术后1 d、1周、1个月的视力康复情况.结果 2组术后1 d的视力无显著性差异(P>0.05),2组术后1周、术后1个月的视力有显著性差异(P<0.05).结论 行PHACO+IOL术的白内障患者存在心理问题.心理干预可以减轻白内障患者的心理问题,并且促进行PHACO+IOL术后的康复效果.
作者:庄东梅;宋丽华;于维芹;吴桂杰;边立娟 刊期: 2008年第03期
目的 探讨循证护理在经口气管插管患者口腔并发症护理中的临床应用效果.方法 将经口气管插管患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规的护理方法护理,观察组将循证护理模式贯穿于护理的全过程,分析经口气管插管患者术后发生口腔并发症的原因、危险因素等,提出急需解决的健康问题.结果 观察组患者并发症的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),心理状态表现明显放松.结论 循证护理作为一种理想的实践活动,应用于经口气管插管患者的护理,可提高患者主动配合能力,增加舒适度,降低并发症发生率,能大限度地满足患者及家属的需求,将有限的医疗保健资源发挥大价值.
作者:朱朝晖;肖柳红;王舜娟;卢少萍;陈凌;林丽霞;程剑英 刊期: 2008年第03期
近十多年来,剖官产率在全国范围内一直处于持续上升的状态,已成为产科的突出问题,引起国内外广泛关注,在解决某些问题时,剖宫产的确有不可替代的作用,但是,剖宫产手术后的并发症也在渐渐被认知,对此应引起全社会足够的重视,特别是护理工作者应全面了解剖宫产手术后的并发症,为进行正确评估、有针对性的监测术后孕产妇的情况、提供合理护理措施提供依据.
作者:王芳洁;田迎春;李勤;丁婷婷;段双 刊期: 2008年第03期
目的 探讨高龄白内障患者表麻下超声乳化术的护理意义.方法 通过围手术期护理,包括基础护理、眼部护理、出院指导等护理措施,观察对高龄手术患者的影响.结果 所有患者都能配合医师顺利完成超声乳化手术,25只眼中17只眼(68%)术后3个月视力0.8以上,其中12只眼(48%)术后视力为1.0或以上,无严重并发症,效果满意.结论 良好的护理配合,是高龄患者超声乳化手术成功的保障.
作者:刘庆红;刘芹 刊期: 2008年第03期
目的 运用Husserlian现象学方法,探讨护士和护生对健康促进和健康教育概念的理解和实践体验.方法 分别对8位实习护生和8位注册护士进行半结构性访谈,访谈资料用MP3记录,整理后采用Giorgi的分析法对资料进行分析.结果 研究发现除几点明显不同外,此研究和欧美等国家的类似研究结果大致相同,即护士从事着相似的健康促进实践活动.研究还给出了参与者对健康促进实践的共同而明确的看法.结论 虽然中国的医疗卫生体制和文化背景与国际上其他国家不同,但护士对健康促进和健康教育的经验体会却与欧美等国家相似.这表明地域环境对护士理解和运用全球性的健康相关概念没有影响.
作者:王永焕;张静;王建虹;Whitehead Dean 刊期: 2008年第03期