张继平;刘锦龙;韩学昌
婴幼儿腹泻又称消化不良,主要发生于2岁以下小儿,多见于夏秋季节,由于婴幼儿中枢神经系统调节功能不全,且消化系统脆弱的关系,在消化道内或消化道外致病因素的作用下,常可引起消化系统紊乱,即腹泻和呕吐,使水、电解质和酸碱平衡紊乱,亟须有效的治疗方案.WHO对抗腹泻药制定了6条标准[1]:①高效;②可口服;③可与口服补液配伍;④不被肠道吸收;⑤不影响肠道吸收功能,尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收;⑥可抑制一系列肠道病原微生物.思密达符合上述标准,是一种较理想的抗腹泻药物.
作者:张亮凡 刊期: 2008年第30期
日的:探讨机械通气治疗新生儿急性呼吸衰竭的护理方法,积累临床经验,以更好的指导临床工作.方法:对我院收治的50例应用机械通气治疗的急性呼吸衰竭新生儿进行全程规范的护理.结果:本组患者中,46例新生儿康复出院,3例经抢救无效死亡,1例放弃治疗.结论:尽早对机械通气的呼吸衰竭新生儿进行规范护理,有助于提高新生儿的生存率,减少并发症的发生.
作者:谭巧红 刊期: 2008年第30期
目的:分析抗精神病药物的不合理应用现象,不断提高医疗质量,促进临床用药技术更趋合理化.方法:随机抽查医院既往病历资料进行用药分析、总结.结果:临床抗精神病药物的使用存在选药、换药、联用、剂量、时间等方面的不合理用法.结论:要加强学习,提高医务工作者用药的科学性、合理性、规范性,力求做到经济、安全、有效的药物治疗.
作者:阮水英;杜丽娜;李晓峰 刊期: 2008年第30期
目的:评价腹腔镜胆总管切开取石在基层医院开展的价值和意义.方法:胆囊结石合并肝内外胆管结石10例,年龄34~78岁,均行腹腔镜胆总管切开取石术.结果:10例手术均获成功,无中转开腹,术后24h下床活动,并进流质饮食.术后住院5~9d,平均6d,1例发生胆瘘,引流5d自愈,术后3w T管胆道造影,无1例发生残留结石及胆总管狭窄等并发症而拔除T管,10例随访6~24个月,平均14个月,均无胆道系统症状和结石复发.结论:腹腔镜下胆总管切开联合纤维胆道镜探查取石术是以传统开腹手术探查为基础,其手术目的与开腹手术基本相同,其手术操作具有安全性大、创伤小、恢复快、并发症少等优点;腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术效果好、痛苦小、恢复快,是有广泛应用前景的手术方式.
作者:李有春;程先睿;江海鸿 刊期: 2008年第30期
目的:探讨超声在乳腺健康体检中早期发现乳腺癌及癌前疾病的价值.方法:对4571例健康体检的女性进行常规超声检查,对部分可疑病例施行超声引导下取活体组织送病检.结果:超声查出乳腺疾病889例,其中:乳腺小叶增生332例,占7.26%;乳腺囊肿242例,占5.29%;导管扩张35例,占0.77%;乳腺纤维腺瘤257例,占5.62%;脂肪瘤10例,占0.22%;乳腺癌13例,占0.28%.经手术及超声引导下穿刺活检病理确诊为乳腺纤维腺瘤231例,诊断符合率89.88%,误诊26例,误诊率10.12%;乳腺癌11例,诊断符合率84.62%,误诊2例,误诊率15.38%.结论:超声在乳腺健康检查中对乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要价值.
作者:邓萍;赵开银;郭媛媛;汪淼 刊期: 2008年第30期
目的:探讨产程中如何运用正确方法和人性化护理减轻分娩疼痛的效果.方法:将200例产妇随机分为观察组和对照组,各100例,观察组产妇自进入产程潜伏期即开始运用正确方法和人性化护理.结果:观察组产妇分娩疼痛明显减轻,与对照组比较有显著性,观察组剖宫率明显低于对照组.结论:在产程中运用舒适分娩法和人性化护理,可减轻产妇分娩疼痛,降低剖产率,是一种无创伤、无副作用、简单、有效可行的非药物性减轻分娩疼痛的方法.
作者:侯建梅 刊期: 2008年第30期
癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重.因此,癌性发热在临床治疗上一直是个难题.作者于2004年6月~2008年6月应用痰热清注射液治疗癌性发热50例,经观察疗效比较显著,现报告如下:
作者:王洪运 刊期: 2008年第30期
目的:观察吸入用布地奈德混悬液超声雾化吸入与地塞米松注射液静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将93例毛细支气管炎患儿随机分为2组,实验组给予吸入用布地奈德混悬液超,声雾化吸入(0.5ml/次,2次/d),对照组给予地塞米松注射液静滴(0.5mg/kg,1次/d),疗程5d.观察其咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失的时间、平均住院天数及吸氧时间.结果:实验组(吸入用布地奈德混悬液超声雾化吸入)总有效率为95.7%,对照组(地塞米松注射液静滴)总有效率为78.3%,吸入用布地奈德混悬液超声雾化吸入组总有效率明显高于地塞米松注射液静滴组,有显著性差异(P<0.05),而且实验组在缓解毛细支气管炎的症状、体征和减少吸氧及住院时间上均优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:开展吸入用布地奈德混悬液超声雾化吸入对治疗毛细支气管炎有积极意义.
作者:季立洪;武金会 刊期: 2008年第30期
我院自2006年1月~2008年3月共诊治呼吸道异物30例,男25例,女5例,男女之比5:1,年龄6个月~2岁,其中未满1岁的婴儿4例,占13%,1~2岁的幼儿26例,占87%.
作者:李湘云 刊期: 2008年第30期
探讨影响食管癌术后复发转移及其预后的相关因素.方法:对本院1998年1月~2004年12月收治的132例食管癌术后复发转移患者进行回顾性分析.全部病例均按临床TNM分期(1987年UICC分期法)Ⅰ期12例、Ⅱ期45例、Ⅲ期75例.维族73例,汉族59例.采用SPSS 12.0软件进行数据处理.复发和生存影响因素采用COX多因素分析方法,生存率计算采用Kaplan-Meier法并用Logrank检验,率的比较采用X<'2>检验.结果:淋巴结转移75例,占56.8%;血行性转移14例,占10.6%;混合型转移26例,占19.7%;吻合口复发17例,占12.88%.3、5年复发率为76.4%、89.28%.中位生存时间为18.5个月.3、5年无瘤生存率为24.6%、11.72%.复发后的3、5年生存率为15.26%、0%.民族、手术方式、TNM分期、术后有无化疗和放疗是食管癌术后复发转移的影响因素.手术方式、TNM分期、术后有无化疗和放疗是影响食管癌复发转移患者生存期的重要因素.结论:以规范性手术为主的综合治疗(放、化疗等)措施,可提高食管癌患者的生存期和生存质量.
作者:赵继革;艾海提·买买提 刊期: 2008年第30期
目的:探讨骨质疏松的病因、临床诊断、各种检查方法及防治方法.方法:回顾性分析1998~2007年200例骨质疏松症患者的临床资料.结果:结合临床症状、体征、X线摄片、CT检查及生化检查等方法,可对骨质疏松作出准确诊断.结论:可以给临床诊治老年性骨质疏松症提供依据.
作者:崔洪 刊期: 2008年第30期
目的:讨论产后出血的原因及处理.方法:对收治的60例产后出血病例的发病原因做回顾性分析.结论:应加强孕期产检,预防和积极处理产科出血.
作者:周海珍 刊期: 2008年第30期
目的:探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜多发息肉临床疗效.方法:回顾分析我院36例诊断子宫内膜多发息肉患者行宫腔镜下多发息肉电切术的手术成功率、复发率情况.结果:36例均治疗成功,2例复发,复发率5%.结论:宫腔镜下电切术可作为子宫内膜多发息肉的首选治疗.
作者:陈红岩;吴迪 刊期: 2008年第30期
1 概述脑梗死是缺血性卒中的总称,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,其常见的病因是动脉粥样硬化导致颈部和(或)颅内血管严重狭窄、血栓形成或斑块脱落导致栓塞.经数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)证实,首次发生急性脑梗死的患者有80%存在颅内或颈部血管狭窄[1,2],而在包括中国人在内的亚洲人种尤以颅内血管狭窄更为多见.脑梗死是一种世界性疾病,发病率、死亡率、致残率高,因此预防其发生,提高其诊断、治疗水平迫在眉睫.
作者:成钢 刊期: 2008年第30期
目的:探讨中药治疗孕中期引产后胎盘残留的效果及价值.方法:将100例孕中期运用利凡诺引产患者随机分为两组,治疗组采用中药口服,对照组缩宫素治疗.结果:两组治疗效果有明显差异(P<0.01).结论:中药治疗具有促进子宫收缩、减少出血量、促进胎盘胎膜排出、降低胎盘胎膜残留和清宫率的作用.
作者:李增英;王玉梅 刊期: 2008年第30期
中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭30例,并与对照组30例比较,观察症状改善情况.结果治疗组总有效率达92.3%,对照组有效率达68.33%.
作者:马艳红 刊期: 2008年第30期
腺样体肥大是儿科常见多发病,若严重堵塞呼吸道,长期张口呼吸,在气流冲击下会使颅骨发育异常,出现腺样体面容--上唇肥厚上翘,牙列不齐,暴牙,下颌短小前突,舌体短,下巴厚,外眼角下垂,面部缺少表情,鸡胸等,严重者智力低下.肥大严重者治疗以手术摘除为佳,一般4岁以后即可.
作者:张亚蓉;邵晓颖 刊期: 2008年第30期
目的:总结分析肺心病并发急性心肌梗死患者的临床特点、治疗及转归.方法:对26例肺心病合并急性心肌梗死的住院患者的临床资料进行分析.结果:26例肺心痛合并急性心肌梗死患者均有CODP病史,院外突发胸痛、呼吸困难加重,均予持续低流量给氧、应用敏感抗生素、通畅呼吸道、抗凝、控制心衰,发病6h以内者给予尿激酶静脉溶栓,临床治愈19例,死亡7例,治愈率达73%.
作者:赵国柱 刊期: 2008年第30期
本文主要描述了医院抗菌药物的应用现状和存在的问题,抗菌药物不合理应用的解决对策建议,建立健全抗菌药物合理使用的管理组织和制度;加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训;加强对患者及其家属进行抗菌药物合理使用的宣传教育;制定抗菌药物合理应用的规定;对抗菌药物的应用情况进行督察,以较完善的医院合理用药管理手段,达到抗菌药物合理应用的目的.医院合理应用抗菌药物的管理是全方位的工作,调动各方面的积极因素,密切配合,才能使,临床抗菌药物的应用科学合理.
作者:贾凤香 刊期: 2008年第30期
目的:探讨残胃癌的外科治疗及预后.方法:对1992年1月~2007年10月收治的18例残胃癌病例进行回顾性分析.结果:本组残胃癌占同期收治胃癌的2.5%,手术切除率及根治性切除率分别为70.5%和45.8%,根治性切除和姑息性切除病人的1、3、5年生存率分为86.5%、44.2%、32.3%及66.7%、11.1%、0.结论:定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是外科治疗残胃癌的主要手段,亦是影响残胃癌预后的重要因素.
作者:曾昭旺 刊期: 2008年第30期