程贤琴
目的 探讨LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪治疗产后乳胀的效果.方法 按分娩先后顺序和产妇自愿的原则将发生产后乳胀的49例产妇,分为观察组26例和对照组23例,观察组使用LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪;对照组使用热敷加按摩加挤奶的传统方法,治疗后24 h观察两组产妇乳房疼痛程度、乳房肿胀硬度和24 h乳汁分泌量.结果 治疗后24 h两组产妇乳房疼痛程度、肿胀硬度和乳汁分泌量比较,差异均有统计学意义,观察组优于对照组.结论 LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪治疗产后乳胀,较使用热敷加按摩加挤奶的传统方法效果明显,可减轻产妇疼痛程度、肿胀硬度,增加乳汁分泌量.
作者:胡成文 刊期: 2009年第09期
作者: 刊期: 2009年第09期
介绍1例阑尾腺癌合并糖尿病、高血压、静脉血栓症等多种慢性疾病患者化疗的护理经验.包括警惕化疗引起的血糖代谢紊乱、血压升高及静脉血栓形成,加强监测血糖、血压、心率;注意化疗药物之间血液系统、胃肠道不良反应的叠加.认为化疗和慢性疾病可以相互影响,使患者化疗风险加大,护理难度高,除了做好常规化疗护理外,更应重视心理护理,做好病情监测及预见性护理.本例患者完成了12周期的化疗出院.
作者:孙丽凯;杨剑霞 刊期: 2009年第09期
目的 探讨彻底清除脐带残端内的血管和华通胶的脐带残端处理方法与传统方法对脐带脱落和脐部感染的影响.方法 将800例正常新生儿按出生单双日分为两组,观察组采用彻底清除脐带残端内血管和华通胶的处理方法,对照组采取传统方法,观察并比较两组新生儿脐带脱落时间及脐部感染的情况.结果 两组新生儿脐部干湿情况、脐部感染的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),脐带脱落时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 彻底清除脐带残端内的血管及华通胶的处理方法,缩短了脐带脱落时间,减少了局部渗血、渗液,降低了脐部感染几率,促进脐部愈合.
作者:苏丽东;唐鸿玉 刊期: 2009年第09期
目的 掌握和了解高校教师SCI论文发表的影响因素,为科学制定高等医学院校教师科研管理策略和措施提供参考依据.方法 采用方便和立意抽样调查方法,用自编调查问卷于2007年5-12月对广东省6所医学高等院校1 000名教师的SCI论文发表状况及其影响因素进行调查.用描述性研究分析教师个人特征,采用Spearman相关分析方法进行单因素分析.采用Logisitic回归分析进行多因素分析.结果 教师的学位、职称等个人自身特征情况,以及高校对科研工作的激励力度、科研课题经费等因素,都可直接影响教师SCI论文发表.结论 除了外部条件,高等医学院校教师的自身条件也是发表SCI论文的影响因素,高校在制定有关教师科研管理策略时应予以重视.
作者:许宏;陈清 刊期: 2009年第09期
目的 了解固原市城区老年人健康状况及对社区卫生资源的需求情况,以期为老年人开展城区社区卫生服务提供依据.方法 采用自编问卷对固原市10个小区内442名60~80岁老年人进行调查.结果 老年人中慢性病患病率前4位依次是骨关节病(31.4%)、高血压(27.6%)、冠心病(13.6%)、糖尿病(7.2%);不良生活方式主要为缺乏体育锻炼(26.7%)、吸烟(32.8%)、喜吃甜食(30.5%)、经常吃过热食物(33.5%);居民患病未就诊原因中以经济困难者多,占23.6%.社区护理需求中,以上门服务(26.9%)和体格检查为主(26.9%).结论 固原市城区老年人健康状况不甚理想,存在较多不良生活方式,社区卫生服务内容单一,社区护理需求多样化,接受社区卫生服务顺应性较差.针对上述问题应立足本地,完善社区卫生服务体系的同时加强社区健康教育宣传、慢性病管理,建立新型医疗保障体系,提高老年人接受社区卫生服务顺应性,促进老年人健康.
作者:祁玲;韩金荣;尹秀玲;孙宁;苏晓虎;田云霞;慕琴玉;赵莉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨糖尿病健康教育图应用于2型糖尿病患者健康教育的效果.方法 参考美国糖尿病健康教育对话图将图画教育和小组讨论相结合的健康教育理念,收集大量与糖尿病健康教育相关的图片,制作出5幅90 cm×150 cm的图文并茂糖尿病健康教育图.采用随机单盲对照法,将120例2型糖尿病患者分为糖尿病健康教育图教育组(观察组)60例和传统教育组(对照组)60例.观察组应用糖尿病健康教育图进行教育,以图画作为教育的媒介,结合小组讨论进行教育;对照组定期参加医院的糖尿病讲座.分别于教育前、教育后3个月和6个月调查两组糖尿病自护行为得分情况.结果 经重复测量方差分析,教育前后除吸烟维度外,改良糖尿病自护行为量表其他5个维度得分差异均有统计学意义(P<0.001);除吸烟维度外,其他5个维度得分呈上升趋势,教育前与教育后3个月、教育前与教育后6个月、教育后3个月与教育后6个月差异均有统计学意义(P<0.05);除吸烟维度外,两组间改良糖尿病自护行为量表得分差异均有统计学意义(P(0.05).结论 糖尿病健康教育图教育模式能有效提高糖尿病患者自护能力,作为一种新的健康教育方式值得推广.
作者:陈钰仪;刘雪琴 刊期: 2009年第09期
果糖二磷酸钠,为无色或几乎无色的透明液体,用于维护脏器功能,改善心肌缺血和缺氧的辅助治疗.注射用头孢唑肟钠为白色或淡黄色结晶性粉末,稀释后为透明液体,用于敏感菌引起的感染.在临床工作中,笔者发现果糖二磷酸钠与注射用头孢唑肟钠存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:赵颖芳;张建芳;林宇芳 刊期: 2009年第09期
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)在我国人群中感染率高,约为60%~100%[1].CMV具有潜伏-活化的生物学特性,早期、快速诊断CMV感染活动状态对患者的及时治疗至关重要[2].检测CMV-PP65抗原血症对CMV感染是一种敏感、特异、快速的诊断方法,不仅能早期诊断,其量化结果还有助于评价感染状态与判断预后,也是观察治疗效果的有效检测手段[3].
作者:张伟;贾晓慧 刊期: 2009年第09期
置鼻胃管是临床上常见的基础护理操作之一,是将胃管经鼻腔置入胃内,起到抽出胃液、减轻胃内积气、积液、减轻腹胀、防止呕吐的作用,也是腹部手术前的准备工作.传统方法是护士将胃管经鼻置入相应长度后,用20 ml或50 ml空针经胃管抽出胃液或经胃管注入15~20 ml空气后用听诊器在患者胃部听有无气过水声,也可将胃管外端置入放水的碗中看有无气体溢出来证明胃管是否置入胃内.我科在临床实践中将一次性负压吸引器连接上胃管后再置胃管,效果较好,介绍如下.
作者:黄庆英;肖静 刊期: 2009年第09期
总结8例后颅窝肿瘤手术后并发缄默症患者的护理要点.认为密切关注病情,及时发现患者是否存在缄默症导致语言障碍,并及早报告医生行综合护理干预;根据患者年龄、性格特点做好心理护理,增强患者的治疗信心;根据患者对刺激的反应制定有效的康复训练计划,并合理实施,有利于提高康复训练效果;对出院时仍未恢复语言功能的患者加强出院宣教,指导其家属实施连续的康复护理,对并发缄默症患者语言功能恢复有着积极作用.本组患者中,4例出院前恢复正常语言功能,2例分别于出院后28 d和40 d恢复发音,2例遗留有小脑语言功能障碍.
作者:谭少娟 刊期: 2009年第09期
目的 探讨中药油纱治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 2003年2月-2005年7月收治的30例(50处)Ⅱ期压疮患者作为对照组,常规用无菌凡士林纱布覆盖压疮,外层用无菌干纱布固定,每天更换1次;2005年8月-2007年12月收治的30例(48处)Ⅱ期压疮患者作为观察组,用中药油纱敷在压疮表面,再用棉垫包扎,每天更换1次;比较两组疗效及治愈时间.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治愈时间明显比对照组短(P<0.05).结论 中药油纱具有活血化淤、消肿止痛的作用,采用中药油纱治疗Ⅱ期压疮效果显著.
作者:兰群英 刊期: 2009年第09期
总结10例不典型心内膜弹力纤维增生症患儿的观察和护理重点.认为心内膜弹力纤维增生症患儿病情危重,病死率较高,容易误诊,故严密病情观察,早期发现疾病症状与体征,防止误诊及漏诊;注意心力衰竭表现,及时报告医生病情变化;保持呼吸道通畅的同时,积极改善缺氧状况;遵医嘱正确、合理使用药物;保持患儿安静,使其充分休息;做好患儿饮食护理和指导;做好机械通气护理;重视出院宣教使患儿得到长期正规治疗,并按时复诊是护理的重点.本组患儿中好转8例,1例放弃治疗,1例死亡.
作者:王威;孔令洁;林芳 刊期: 2009年第09期
总结对16例持续植物状态患者行脐带间充质干细胞移植治疗的护理.术前做好家属思想工作,讲解移植的相关知识;术前对患者进行病情评估.穿刺后患者绝对去枕平卧2 h,如高颅压者4 h;因患者肢体活动功能障碍,血液循环存在一定缺陷,每次冷敷降温时间不超过15 min,以免引起局部坏死;做好肢体功能训练;针对患者意识恢复的不同阶段,做好促醒康复护理;高压氧治疗中加强进舱前的健康宣教及出舱后生命体征观察.本组患者基本痊愈5例,明显好转9例,好转2例,总有效率100%.
作者:申艳;虞容豪;黄怀;旷水红 刊期: 2009年第09期
儿科病房尤其是传染病隔离病房儿童床的安全性是儿童床设计制作的基本要求,同时方便、舒适等人性化设计也很重要.通常普通儿童床产品的设计采用床架上部挂钩结构或床头与床尾两端带插销或在移动床档侧床屉设置夹板用以固定床档,虽然起到了一定的固定作用,但有易被患儿摘掉挂钩的情况,有的设计虽然不易被患儿拆卸,但由于其结构设计合理性欠佳易使夹板的边缘造成医护人员的划伤,且整体结构配合欠简洁.
作者:张春荣 刊期: 2009年第09期
目的 探讨孕早期对孕妇进行饮食指导与体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病的影响.方法 对2004年12月-2007年12月来进行孕检的16 595例孕妇,根据孕早期建卡时是否进行过孕期饮食指导与体质量控制教育,分为接受体质量控制教育组(观察组)和未接受体质量控制教育组(对照组),比较两组产妇孕期体质量增加情况,并对两组产妇糖筛查试验阳性和糖耐量试验异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病情况进行比较.结果 对照组孕期体质量增加明显高于观察组(P<0.01).且对照组糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生率亦明显高于观察组(P<0.01).孕期已发现糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇其体质量增加情况与正常妊娠孕期体质量增加情况进行比较发现,糖筛查试验阳性和GICT、GDM的孕妇,孕期体质量的增加明显高于正常妊娠者(P<0.01).结论 孕早期合理的体质量控制对预防精筛查试验阳性和GIGT、GDM发生有明显效果,将体质量控制教育作为孕期初次产检的常规项目是非常必要的.
作者:赵香枝;尹保民;曾淑兰 刊期: 2009年第09期
目的 了解长沙市某社区居民的心理健康状况并分析其特点.方法 采用自设问卷,在长沙市某社区对15岁以上居民进行心理健康状况调查.结果 在被调查的2 691名居民中,894人(33.22%)有心理健康问题.不同年龄段居民的心理健康问题、睡眠问题、兴趣缺失、易疲劳、情绪低落间的差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄者的自杀念头差异无统计学意义(P>0.05);男、女居民间的心理健康问题、睡眠问题差异有统计学意义(P<0.01);在婚与不在婚者间的心理健康问题、易疲劳、情绪低落、睡眠问题差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 社区居民中以在婚的老年女性心理健康问题为突出.
作者:刘群芳 刊期: 2009年第09期
丙氨酰谷氨酰胺注射液为无色透明高浓度液体,在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸,是肠外营养物质的一个组成部分;安达美为几乎无色或微黄色的澄明液体,为微量元素的复方制剂,可提供铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的正常每日需要量,也是肠外营养的一个添加剂.查阅两者说明书和<400 种中西药注射液临床配伍禁用检索表>,未提及两者存在配伍反应.笔者在静脉药物配置中心进行药物配置时,发现两药存在配伍禁忌,介绍如下.
作者:苏素红;马爱珠 刊期: 2009年第09期
目的 了解护理本科生职业态度,引导学生形成积极稳定的职业态度.方法 采用护士职业态度量表对191名在校护理本科生进行职业态度调查.结果 护理本科生总体的职业态度得分2.66~7.49(6.03±1.01)分;排序前3位的条目为护士需要智慧、力量和爱心的统一,护理需要高层次人才来不断充实,并不是任何人都适合做护理工作;自愿选择护理专业的学生职业态度分数高于家人意愿和服从学校分配者(P<0.05).结论 护生的职业态度总体是健康的,护生认为护理是一个崇高的职业,但同时存在工作繁重、法律保障低等问题,在心理应对能力、专业价值和发展等方面需要专业老师加强指导.有关部门应积极刨造良好的社会环境,护理教育者也应根据护生的需求进行引导,稳定护理本科生的职业态度观.
作者:李静芝;李惠平 刊期: 2009年第09期
目的 探讨经桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺口的佳包扎止血方法.方法 将92例经桡动脉冠状动脉介入术患者按手术时间顺序分为循证组(48例)和对照组(44例),循证组按照循证护理原则确定穿刺口包扎止血方法:用桡动脉止血带注气15 ml、定时减压、低压力水平维持8~12 h包扎;对照组按传统方法包扎止血.观察两种包扎止血方法术后手部肿胀、麻木、发绀,穿刺口渗血、血肿,桡动脉闭塞,血管迷走反射等并发症发生情况.结果 循证组手部肿胀、麻木、发绀和血管迷走反射发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而两组局部渗血、血肿和桡动脉闭塞等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 以循证原则确定桡动脉穿刺口的包扎方法,能减少患者血管并发症的发生率;以可靠的证据指导临床实践,达到提高临床护理质量的目的.
作者:邓少娟 刊期: 2009年第09期