王威；孔令洁；林芳
总结血液净化中心内维持性血液透析合并梅毒患者的护理管理经验.血液净化中心的环境布局合理,增设感染患者专用透析区,固定透析机;严格执行患者首次体检制度,对梅毒患者进行标示,严格执行消毒隔离制度;提高护士对梅毒的正确认识,制定科学合理的护理流程,加强护士自身保护;尊重患者的隐私权,做好健康宣教.本组29例患者平均血液透析时间为6.3年,能严格执行各项操作,有效地避免交叉感染发生.
作者：邓秀梅；廖槐；梁碧宁；柯彩霞 刊期： 2009年第09期
总结对16例持续植物状态患者行脐带间充质干细胞移植治疗的护理.术前做好家属思想工作,讲解移植的相关知识;术前对患者进行病情评估.穿刺后患者绝对去枕平卧2 h,如高颅压者4 h;因患者肢体活动功能障碍,血液循环存在一定缺陷,每次冷敷降温时间不超过15 min,以免引起局部坏死;做好肢体功能训练;针对患者意识恢复的不同阶段,做好促醒康复护理;高压氧治疗中加强进舱前的健康宣教及出舱后生命体征观察.本组患者基本痊愈5例,明显好转9例,好转2例,总有效率100%.
作者：申艳；虞容豪；黄怀；旷水红 刊期： 2009年第09期
介绍1例阑尾腺癌合并糖尿病、高血压、静脉血栓症等多种慢性疾病患者化疗的护理经验.包括警惕化疗引起的血糖代谢紊乱、血压升高及静脉血栓形成,加强监测血糖、血压、心率;注意化疗药物之间血液系统、胃肠道不良反应的叠加.认为化疗和慢性疾病可以相互影响,使患者化疗风险加大,护理难度高,除了做好常规化疗护理外,更应重视心理护理,做好病情监测及预见性护理.本例患者完成了12周期的化疗出院.
作者：孙丽凯；杨剑霞 刊期： 2009年第09期
2007年4月-2008年11月收治6例经PCR确诊感染肠道病毒71型并发肺出血的婴幼儿,认为婴幼儿肠道病毒71型感染伴肺出血的早期识别要点包括低氧血症、发绀、呼吸急促、呼吸困难、肺湿啰音增加、面色苍灰等.予密切观察肺出血的相关症状、体征;加强循环、呼吸道管理,尤其是输液管理,严格控制输液量和输液速度;早期插管给予正压通气;规范院内转运体系,缩短转运时间,并保证转运过程中患儿安全.婴幼儿肠道病毒71型感染伴肺出血早期症状不典型,进展快,儿童危重症护理人员应提高对该疾病的认识.
作者：陈娟弟；黄晓琼；孔令洁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨孕早期对孕妇进行饮食指导与体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病的影响.方法 对2004年12月-2007年12月来进行孕检的16 595例孕妇,根据孕早期建卡时是否进行过孕期饮食指导与体质量控制教育,分为接受体质量控制教育组(观察组)和未接受体质量控制教育组(对照组),比较两组产妇孕期体质量增加情况,并对两组产妇糖筛查试验阳性和糖耐量试验异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病情况进行比较.结果 对照组孕期体质量增加明显高于观察组(P<0.01).且对照组糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生率亦明显高于观察组(P<0.01).孕期已发现糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇其体质量增加情况与正常妊娠孕期体质量增加情况进行比较发现,糖筛查试验阳性和GICT、GDM的孕妇,孕期体质量的增加明显高于正常妊娠者(P<0.01).结论 孕早期合理的体质量控制对预防精筛查试验阳性和GIGT、GDM发生有明显效果,将体质量控制教育作为孕期初次产检的常规项目是非常必要的.
作者：赵香枝；尹保民；曾淑兰 刊期： 2009年第09期
果糖二磷酸钠,为无色或几乎无色的透明液体,用于维护脏器功能,改善心肌缺血和缺氧的辅助治疗.注射用头孢唑肟钠为白色或淡黄色结晶性粉末,稀释后为透明液体,用于敏感菌引起的感染.在临床工作中,笔者发现果糖二磷酸钠与注射用头孢唑肟钠存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：赵颖芳；张建芳；林宇芳 刊期： 2009年第09期
目的 了解长沙市某社区居民的心理健康状况并分析其特点.方法 采用自设问卷,在长沙市某社区对15岁以上居民进行心理健康状况调查.结果 在被调查的2 691名居民中,894人(33.22%)有心理健康问题.不同年龄段居民的心理健康问题、睡眠问题、兴趣缺失、易疲劳、情绪低落间的差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄者的自杀念头差异无统计学意义(P>0.05);男、女居民间的心理健康问题、睡眠问题差异有统计学意义(P<0.01);在婚与不在婚者间的心理健康问题、易疲劳、情绪低落、睡眠问题差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 社区居民中以在婚的老年女性心理健康问题为突出.
作者：刘群芳 刊期： 2009年第09期
2006年12月-2007年12月在门诊病理检查后遗留在服务台的病理检查报告单共348份,通过电话联系(有效联系219人)了解遗留报告单的原因有:宣教不到位致患者不知道要取报告75人,占34.2%;患者忘记取131人,占59.9%;因为知道结果不想取13人,占5.9%.对此门诊一站式服务中心实施针对性措施:加强与各标本采集科室的沟通联系,履行告知义务,加强宣教,让患者明白检查的目的 和意义;建立回访制度,如建立患者信息及回访登记本,建立每天阅读报告制度,对各种阳性结果建立第一时间回访报告制度,负责通知患者家属,避免延误患者的诊治.2008年1-8月开展电话回访,门诊病理报告单的遗留率从原来的9.58%降低到1.13%,实现了零投诉.
作者：梅玲明；黄爱君 刊期： 2009年第09期
总结8例后颅窝肿瘤手术后并发缄默症患者的护理要点.认为密切关注病情,及时发现患者是否存在缄默症导致语言障碍,并及早报告医生行综合护理干预;根据患者年龄、性格特点做好心理护理,增强患者的治疗信心;根据患者对刺激的反应制定有效的康复训练计划,并合理实施,有利于提高康复训练效果;对出院时仍未恢复语言功能的患者加强出院宣教,指导其家属实施连续的康复护理,对并发缄默症患者语言功能恢复有着积极作用.本组患者中,4例出院前恢复正常语言功能,2例分别于出院后28 d和40 d恢复发音,2例遗留有小脑语言功能障碍.
作者：谭少娟 刊期： 2009年第09期
目的 掌握和了解高校教师SCI论文发表的影响因素,为科学制定高等医学院校教师科研管理策略和措施提供参考依据.方法 采用方便和立意抽样调查方法,用自编调查问卷于2007年5-12月对广东省6所医学高等院校1 000名教师的SCI论文发表状况及其影响因素进行调查.用描述性研究分析教师个人特征,采用Spearman相关分析方法进行单因素分析.采用Logisitic回归分析进行多因素分析.结果 教师的学位、职称等个人自身特征情况,以及高校对科研工作的激励力度、科研课题经费等因素,都可直接影响教师SCI论文发表.结论 除了外部条件,高等医学院校教师的自身条件也是发表SCI论文的影响因素,高校在制定有关教师科研管理策略时应予以重视.
作者：许宏；陈清 刊期： 2009年第09期
目的 了解护理本科生职业态度,引导学生形成积极稳定的职业态度.方法 采用护士职业态度量表对191名在校护理本科生进行职业态度调查.结果 护理本科生总体的职业态度得分2.66～7.49(6.03±1.01)分;排序前3位的条目为护士需要智慧、力量和爱心的统一,护理需要高层次人才来不断充实,并不是任何人都适合做护理工作;自愿选择护理专业的学生职业态度分数高于家人意愿和服从学校分配者(P<0.05).结论 护生的职业态度总体是健康的,护生认为护理是一个崇高的职业,但同时存在工作繁重、法律保障低等问题,在心理应对能力、专业价值和发展等方面需要专业老师加强指导.有关部门应积极刨造良好的社会环境,护理教育者也应根据护生的需求进行引导,稳定护理本科生的职业态度观.
作者：李静芝；李惠平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中药油纱治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 2003年2月-2005年7月收治的30例(50处)Ⅱ期压疮患者作为对照组,常规用无菌凡士林纱布覆盖压疮,外层用无菌干纱布固定,每天更换1次;2005年8月-2007年12月收治的30例(48处)Ⅱ期压疮患者作为观察组,用中药油纱敷在压疮表面,再用棉垫包扎,每天更换1次;比较两组疗效及治愈时间.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治愈时间明显比对照组短(P<0.05).结论 中药油纱具有活血化淤、消肿止痛的作用,采用中药油纱治疗Ⅱ期压疮效果显著.
作者：兰群英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨结肠直肠手术后留置胃管的作用,减少患者的痛苦,减少护理工作量.方法 将122例患者按照住院号尾数的单双分为观察组和对照组各61例,两组患者采用相同的肠道准备,按照知情同意的原则,遵医嘱予观察组术前术后不留置胃管,对照组术晨留置胃管至术后肛门排气.观察比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、腹胀、切口裂开等并发症的发生情况.结果 两组患者术后第1次肛门排气及肠鸣音恢复时间比较,差异无统计学意义(t=1.32,P>0.05).两组患者术后并发症发生情况比较,腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);而肺部感染、恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、胃出血发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.015).结论 留置胃管并不能加快胃肠功能的恢复,减少手术后的并发症如腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘等的发生,相反,与留置胃管直接有关的并发症如:恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、肺部感染、胃出血等却发生较多.结肠直肠术后不留置胃管是安全而有益的,既可以减少患者痛苦又可以减轻护理工作量.
作者：程贤琴 刊期： 2009年第09期
丙氨酰谷氨酰胺注射液为无色透明高浓度液体,在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸,是肠外营养物质的一个组成部分;安达美为几乎无色或微黄色的澄明液体,为微量元素的复方制剂,可提供铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的正常每日需要量,也是肠外营养的一个添加剂.查阅两者说明书和<400 种中西药注射液临床配伍禁用检索表>,未提及两者存在配伍反应.笔者在静脉药物配置中心进行药物配置时,发现两药存在配伍禁忌,介绍如下.
作者：苏素红；马爱珠 刊期： 2009年第09期
目的 对广东省内三级医院护理人员相关信息进行调查研究,了解护理人力资源管理政策模型实施的基础.方法 采取发文的形式,分别于2007年度及2008年度对65家和69家三级医院进行调查.调查内容主要包括:病床使用率、医院护士总数、病房护士数量、病房护士与床位的比例、监护病房与床位的比例、合同护士的数量、有护理专业大专以上学历的比例等,用SAS 9.13统计软件录入及分析数据.结果 2年均调查的54家医院中病床数明显增加,2008年与2007年相比,病床平均使用率增加,床护比未达标比例仍然较大,合同护士比例占较大比重,护理人员学历不断提高.2008年调查结果.护士离职率>10%的医院占4.3%;护士离职率介于5%～10%之间的医院占27.5%.结论 广东省三级医院依然存在护理人力资源不足的问题,调查医院中不同程度存在护士离职的现象,护士队伍稳定仍然是迫切需要解决的问题,探讨高效的护理人力资源管理模式势在必行.
作者：彭刚艺；李亚洁 刊期： 2009年第09期
置鼻胃管是临床上常见的基础护理操作之一,是将胃管经鼻腔置入胃内,起到抽出胃液、减轻胃内积气、积液、减轻腹胀、防止呕吐的作用,也是腹部手术前的准备工作.传统方法是护士将胃管经鼻置入相应长度后,用20 ml或50 ml空针经胃管抽出胃液或经胃管注入15～20 ml空气后用听诊器在患者胃部听有无气过水声,也可将胃管外端置入放水的碗中看有无气体溢出来证明胃管是否置入胃内.我科在临床实践中将一次性负压吸引器连接上胃管后再置胃管,效果较好,介绍如下.
作者：黄庆英；肖静 刊期： 2009年第09期
总结10例不典型心内膜弹力纤维增生症患儿的观察和护理重点.认为心内膜弹力纤维增生症患儿病情危重,病死率较高,容易误诊,故严密病情观察,早期发现疾病症状与体征,防止误诊及漏诊;注意心力衰竭表现,及时报告医生病情变化;保持呼吸道通畅的同时,积极改善缺氧状况;遵医嘱正确、合理使用药物;保持患儿安静,使其充分休息;做好患儿饮食护理和指导;做好机械通气护理;重视出院宣教使患儿得到长期正规治疗,并按时复诊是护理的重点.本组患儿中好转8例,1例放弃治疗,1例死亡.
作者：王威；孔令洁；林芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨康惠尔增强型透明贴在蛛网膜下腔出血患者输液中的静脉保护作用.方法 2008年4-9月收治的107例蛛网膜下腔出血患者,均静脉输注20%甘露醇和尼莫通.按住院号单双数随机分为对照组54例和观察组53例,两组均采用22 G一次性静脉留置针,按静脉留置针的操作步骤进行穿刺,均采用3 M透明敷贴固定,观察组在透明敷贴远端上方约0.5～1 cm处皮肤再贴1张10 cm×10 cm康惠尔增强型透明贴,拔除留置针后,透明贴无需去除,贴至1周.结果 观察组静脉炎发生率明显低于对照组(X2＝42.15,P<0.01),静脉留置时间明显长于对照组(t=2.35,P<0.05).结论 在静脉留置针上方贴1张康惠尔增强型透明贴,能有效改善血管弹性,有效预防静脉炎的发生,延长留置针的留置时间,对蛛网膜下腔出血患者输液血管起到了很好的保护作用.
作者：吴雪洁；洪显钗；留盈盈；周慈芳；胡平浪 刊期： 2009年第09期
目的 探讨实施社区护理干预对临终病人生活质量及家属焦虑状况的影响.方法 对60例临终病人进行死亡教育、改善生活条件、做好生活护理及症状护理,对家属行护理技术、社会、心理支持等社区护理干预至病人生命终结,实施干预1个月后,采用生活质量评定问卷测定病人生活质量,采用自我评定焦虑量表评定家属焦虑状况.结果 实施社区护理干预1个月后与干预前比较,临终病人生活质量的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能维度评分提高,病人家属焦虑评分降低,差异均有统计学意义.结论 社区护理干预是对临终病人及其家属的一种切实可行的护理措施,是临终关怀的有效方法.
作者：林旭群；徐静燕；杨小丹 刊期： 2009年第09期
作者： 刊期： 2009年第09期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
