周冬香
目的 报道骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和经验.方法 采用骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症118例,按Greenough和Fraser[1]等设计的下腰痛疗效结果评分表对治疗后下腰痛患者功能状态进行评估.结果 经2~6个月随访,优75例,良29例,一般3例,差11例,优良率为88.1%.其中17例在快速注射过程中出现头昏、耳鸣、恶心等不适,停止注射后很快消失.1例出现月经紊乱,治疗结束后恢复正常.结论 骶管注射疗法是目前临床上广为应用的保守治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,操作简单、痛苦小、起效快、疗程短、费用低,安全可靠,适应症选择正确,可以取得满意效果,适于基层医院及门诊治疗.
作者:常峰;宋洁富;苏云星 刊期: 2006年第10期
在卫生改革中,政府主导和市场主导都不适合于中国的国情,中国卫生改革应当按照卫生服务的性质和功能分别选择相应的改革模式和采取不同的改革政策.我国现行医疗保健制度存在的主要问题是公平性差、覆盖率低、绩效低.卫生改革的核心是强化政府对卫生工作的责任,建立公平有效的医疗保健制度.
作者:刘明兆 刊期: 2006年第10期
协调是指消除管理诸要素之间以及管理过程各阶段、各环节之间的不和谐现象,加强相互间的配合,达到均衡发展的管理过程.协调医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一.手术室是一个开放场所,接触面广、人员密集、信息交流快,极易造成人员摩擦、矛盾,甚至发生正面冲突.手术室又是外科治疗,抢救的重要场所,工作节奏快,意外情况多,工作被动,风险高,要求所属人员能应急,会配合.医生与护士相互之间对对方专业职责缺乏全面不解或沟通不良,容易发生医护冲突,导致医护关系紧张.手术室管理者是协调上述诸多因素矛盾的中心,其能力的强弱将对手术室工作的完成、学科发展、社会效益、经济效益的实现都有重要影响.
作者:赵丽琴 刊期: 2006年第10期
笔者收集分析了28例经临床手术病理确诊的结肠癌患者的CT检查资料,探讨其CT检查价值和表现特点.
作者:于卫中;杨建秀;邓善波;冯希栋 刊期: 2006年第10期
早期或超早期静脉溶栓是治疗脑梗死较为有效的方法之一,能降低患者的致残率,提高患者的生活质量.但由于多种原因,大多数患者入院时错过了佳溶栓时间,针对此,我科2002年~2004年选择病程6~24h的脑梗死患者46例,以小剂量尿激酶(UK)合用纳洛酮进行探索性治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下:
作者:牛亚飞;程乾;池泳 刊期: 2006年第10期
2006年3月至9月间,我科共收治外伤性颅内血肿60例,均经CT、核磁共振等影像学证实,经过及时正确的观察与诊断、科学合理的治疗及护理,有效地提高了治愈率,降低了死亡率与病残率,取得了满意的临床效果.现将该组病例的临床观察结果总结如下.
作者:钟鸣谷 刊期: 2006年第10期
1 引言人们对青霉素易引起过敏性休克非常重视,但青霉素对心、脑、肾的损害,并未引起广大临床工作者的注意.为此,笔者收集近几年国内部分医药期刊的有关资料,综述如下,供参考.
作者:杨凤珍;谌杨 刊期: 2006年第10期
洗胃是临床抢救各种经口中毒的常规措施之一,正确及时的洗胃是减少并发症及抢救成功的关键,担负急诊抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术,并能及时解决洗胃中出现的问题,才能保证抢救工作的顺利进行.现将本科多年来抢救中毒洗胃的经验介绍如下:
作者:张巧梅 刊期: 2006年第10期
我国的医学历史源远流长,曾折射着光辉的里程,医疗队伍和护理队伍的建设和发展也有着漫长的足迹,当今医疗和护理队伍也正一路雄风,然而,在护理队伍中人员的配备仍然存在着不适应临床需求的遗憾,提出这个大胆的构想和尝试:护理队伍中必须增设部分男护士.
作者:冯胜萍 刊期: 2006年第10期
新生儿头颅血肿是常见的新生儿产伤性疾病,以往均主张自行吸收,慎用穿刺抽血.我科2005年5月~2006年5月采用穿刺术治疗较大新生儿头颅血肿41例,现报告如下.
作者:朱宏伟 刊期: 2006年第10期
我院自1995年2月至2005年8月收治新生儿缺氧缺血性脑病96例,其中合并新生儿寒冷损伤综合征29例,患病率为30.21%,现就发病有关因素探讨如下:
作者:刘伟;迟景涛;张乐华;韩梅 刊期: 2006年第10期
电子胃镜检查时病人常有咽喉不适、屏气、恶心、呕吐甚至躁动等痛苦感,部分病人难以接受或惧怕再次检查[1].近年来,减轻胃镜检查术不适反应的中医护理方法有许多,现将减轻胃镜检查术不适反应的临床进展综述如下.
作者:乔登玉;周银秀 刊期: 2006年第10期
目的 对艾滋病患者实施家庭护理,可帮助病人解除病痛,同时也能得到心理安慰.作用 改善病人休养环境,让家属给病人以情感上的支持.方式 通过家庭护理、心理护理及临终关怀等方式,使病人获得满意的护理照顾.
作者:孙晶;崔玉红;王丽男 刊期: 2006年第10期
目的 研究脊柱转移瘤的低场核磁共振(MRI)表现.方法 分析29例脊柱转移瘤的MRI图像.结果 表现为溶骨型者65.5%,成骨型者10.3%,混合型者24.1%,附件破坏者高达69%,椎管受累者69%,椎间孔狭窄者58.6%,椎体病理性骨折者79.3%,椎旁肿块或软组织受侵者44.8%.结论 椎体转移瘤有较特征性的MRI表现,结合临床资料可以与其他疾病相鉴别.
作者:杨红军;姜华 刊期: 2006年第10期
目的 对结核病脑膜炎的临床分析.方法 结脑3岁以上儿童发病率高占73.4%,农村比城市发病率高占93.8%(46/49),就诊时病程较长,中晚结脑占90%,脑脊液糖和氧化物同时降低者占93.8%,成为实验室诊断结脑的有力证据.结脑合并肺结核占20%,脑CT阳性率占66.1%,对结脑只有诊断价值.结果 抗结核四联及激素和对症等支持治疗.好转出院占57%,自动离院和死亡占42.8%.结论 结脑由于治疗过晚或不规则,可出现各种并发症,常见的脑积水、脑梗塞及脑萎缩.这3种并发症常成为结脑的死亡原因.影响预后的因素主要取决于:治疗早晚:治疗越晚,病例率越高.年龄:患儿年龄越小,结脑发展越快越严重.合并脑积水者死亡率高.治疗方法不妥当,药物剂量不足,预后本应较好的早期、中期结脑患儿可变为迁延或慢性.
作者:塔西甫拉提·阿力马斯;姑再努琼 刊期: 2006年第10期
食管癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤,其诊断方法主要是钡餐造影和食道镜检查.笔者收集了16例经临床手术病理证实的食管癌患者的CT资料,探讨其CT检查价值.
作者:于卫中;杨建秀;吴格升 刊期: 2006年第10期
硝酸甘油系硝酸酯类血管扩张药,是临床抗心绞痛,解除血管痉挛而增加供氧的特效首选基本药物.其起效快,毒副作用小,但半衰期短,为其临床使用取得更佳疗效,临床应做到合理应用.
作者:王芳芬;冯明芬;肖庆贵 刊期: 2006年第10期
目的 探讨急性闭角型青光眼临床前期预防性虹膜周边切除术的临床疗效.方法 对36例急性闭角型青光眼病人,在患眼手术后1到3周内,对另一只眼(临床前期)实行常规虹膜周边切除术.结果 平均随访54个月(12~96个月),36例36只眼中共有34例有效,占94.44%,2例有不同程度眼压升高,仅占5.56%.结论 急性闭角型青光眼临床前期预防性手术效果肯定.
作者:胡月枝;牛社旗 刊期: 2006年第10期
血氧饱和度测定是一种非常有效的、无创伤性连续的经皮监测血氧水平的手段,它能很直观而准确地反映缺氧情况,对指导临床氧疗起着重要的作用.尤其对颅脑损伤病人,可根据监测的血氧饱和度值,及时有效的给氧,从而避免因缺氧而加重脑水肿和脑损伤,对提高抢救成功率和治疗效果起着积极的作用.现将血氧饱和度监测在神经外科病人治疗中的应用及护理报告如下:
作者:任俊翠 刊期: 2006年第10期
目的 探讨高热患儿物理降温的方法及原理.方法 对我院儿科自2003年3月~2005年4月住院高热患儿应用物理降温的方法进行总结,比较分析.结果 多种物理降温方法均可以达到目标体温.结论 物理降温与药物降温相比更经济,降温快,简便易行,安全易控制.
作者:杨贺美;梁雪山 刊期: 2006年第10期