刘明兆
低血钾可影响心肌的除极、复极,显著降低心肌的稳定性,易致严重心律失常,如恶性室早、严重Q-T延长、室速、室颤等,缺血缺氧或各种中毒受损的心肌尤易发生,这些,现已逐渐引起临床医师注意,但重视的程度远远不够.在目前这种严峻的医疗环境下,无论从关爱病人生命还是从保护医务人员自己出发,采取尽可能多的方法预防病人猝死显得尤其重要.
作者:黄刚 刊期: 2006年第10期
新的护理理念确定目前急需解决的问题是开展新业务新技术的同时,更应注重提高护理服务质量及人员素质,使病人得到优质的、全程的医疗护理服务.手术访视工作的开展,充分体现了人文护理.我科在2005年7月起运用PDCA循环法进行手术访视工作质量控制,提高了访视工作质量取得了较满意的效果,现介绍如下:
作者:陈捷 刊期: 2006年第10期
目的 观察中医辨证分型治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 通过中医辨证分型治疗对70例慢性乙型肝炎(慢性迁延型肝炎和慢性活动型肝炎)进行90~120天治疗后的疗效分析.结果 治疗总有效率为95.71%,HBsAg转阴率为35.71%,无效4.29%.结论 中医辨证分型治疗慢性乙型肝炎效果肯定.
作者:方欣;阮班钧;梅光桥 刊期: 2006年第10期
长期以来,医患矛盾、患者投诉日渐增多.随着医疗市场化,医疗服务纳入消费法,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务需要的期望值也越来越高,如何适应时代发展的需要,进行良好的护患交流,达到患者满意的高质量的护理,是护理工作者值得探讨的问题.笔者尝试把换位思考的理念渗透到护患交流的每个环节,克服了既往护患交流中的障碍,取得了较好的效果.
作者:刘富梅 刊期: 2006年第10期
目的 研究一种符合院内感染消毒卫生标准且方便实施的听诊器消毒方法,确定合理的消毒时间.方法 对本科40个听诊器表面进行消毒及两种擦拭方法擦拭后的细菌培养.结果 40个听诊器消毒前后细菌数有显著差异(t=26.82,P<0.05).两种方法擦拭听诊器后,细菌数无显著差异(t=1,P>0.05).结论 听诊器的清洁消毒是非常必要可行的预防院内感染的重要手段,酒精棉球消毒听诊器方便快捷符合标准,听诊器应随用随消毒.
作者:赵俊爱 刊期: 2006年第10期
目的 探讨开放复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效并总结其经验.方法 对23例患者26足跟骨关节内骨折进行开放复位,并运用松质骨螺钉和可塑形钢板等进行内固定,其中9例一期植骨.随访6~40个月,平均随访时间为15个月.结果 Maryland Foot Score评价系统评价术后功能:优9,良13,可3,差1例;优良率为86.2%.结论 开放复位内固定治疗跟骨关节内骨折疗效满意.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和跟骨的正常解剖形态,围手术期的正确处理也非常重要.
作者:郭庆新 刊期: 2006年第10期
思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线,这是我们党在领导革命、建设和改革开放过程中得出的一条重要的历史经验.中央思想政治工作会议提出,要建立党委统一领导,党、政、工、青、妇齐抓共管,各负其责的思想政治工作体制,从而在深化改革、加速医院发展的进程中,使医院能够在构建社会主义和谐社会中发挥重要的作用.因此如何针对医院思想政治工作的现状和特点,发挥党、政、工、青、妇的群团力量,增强思想政治工作的说服力,值得我们深入探讨和研究.
作者:马华 刊期: 2006年第10期
对1271例人用纯化狂犬疫苗免疫后抗体检测结果分析表明,产生抗体情况与年龄、性别无关.
作者:杨敬谦;李刚英 刊期: 2006年第10期
目的 探讨消化性溃疡的较佳治疗方法.方法 笔者将116例经胃镜诊断为消化溃疡(胃、十二指肠溃疡)患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服洛赛克20mg,每早空服1次,口服果胶铋胶囊100mg,每天4次,连服6周,口服庆大霉素缓释片40mg,每天2次,阿莫西林胶囊0.5,每日4次,连用2周.治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗.6周结束后作胃镜复查并作尿素酶试验检测幽门螺杆菌.统计学方法采用X2检验.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,P<0.05,合并症好转明显优于对照组,P<0.01,幽门螺杆菌转阴率明显优于对照组,P<0.05,复发率明显优于对照组,P<0.05.结论 中西医结合治疗消化性溃疡具有疗效高、无明显副作用、复发率低的优点,值得推广应用.
作者:谢胜平;凌向 刊期: 2006年第10期
1 临床资料患者,女性,38岁,因发现左上臂内侧肿块1年,于2005年11月5日到我院门诊进行肿块切除术.术前常规体查,胸片、ECG、血常规、出凝血时间均未发现异常,术后常规予患者10%G·S 250ml及止血芳酸0.3g、止血敏1.5mg、Vitk130mg三联止血药首剂静脉滴注,患者刚静注该组液体时,即出现心慌、胸闷、恶心、面色苍白、意识模糊、脉搏心跳均微弱,HR 45次/分,BP 60/40mmHg.立即停用该组液体,予患者平卧、吸氧、静注30mg地塞米松,肌注25mg非那根,静推1mg盐酸肾上脉素,换10%G·S 250ml静滴,患者约10分钟后意识清楚,面色红润,HR 68次/分,BP 110/65mmHg.
作者:唐维骏 刊期: 2006年第10期
基础护理是衡量医院护理质量高低的重要标志,它直接关系到病人的康复.随着社会的发展,人们生活水平的提高,人们对护理质量的要求也越来越高.为了更好地提高护理质量,满足病人的需求,促进其早日康复,笔者就基础护理质量的影响因素及对策进行了一些探讨.
作者:申存珍 刊期: 2006年第10期
笔者通过临床上治疗18位患者(30个患牙)畸形舌侧窝,探讨了本病发生率、对称性、遗传性、发病因素、临床表现、治疗方法,认为本病应早发现早治疗,年轻恒牙应保护牙乳头,维护患牙咬切食物、美观、发音上功能.
作者:曹云飞;张大林;刘兴平 刊期: 2006年第10期
我国是肝炎发病高发地区之一,严重危害人民的健康,据调查发现,肝炎患者的比例是1/10,10个人当中就有一个是肝病患者或携带者.目前对于肝病来说,没有特殊的治疗药物及治疗措拖,因此,肝病患者除精神、药物和动静结合的体疗外,基本的需要就是饮食调理.在目前世界上尚无肯定有效治愈乙肝药物的情况下,饮食更显重要,如饮食恰当,就能促进患者病情的恢复,忽视将加重病情,甚至会危及生命.
作者:张春玲;莫美华 刊期: 2006年第10期
电子胃镜检查时病人常有咽喉不适、屏气、恶心、呕吐甚至躁动等痛苦感,部分病人难以接受或惧怕再次检查[1].近年来,减轻胃镜检查术不适反应的中医护理方法有许多,现将减轻胃镜检查术不适反应的临床进展综述如下.
作者:乔登玉;周银秀 刊期: 2006年第10期
目的 研究脊柱转移瘤的低场核磁共振(MRI)表现.方法 分析29例脊柱转移瘤的MRI图像.结果 表现为溶骨型者65.5%,成骨型者10.3%,混合型者24.1%,附件破坏者高达69%,椎管受累者69%,椎间孔狭窄者58.6%,椎体病理性骨折者79.3%,椎旁肿块或软组织受侵者44.8%.结论 椎体转移瘤有较特征性的MRI表现,结合临床资料可以与其他疾病相鉴别.
作者:杨红军;姜华 刊期: 2006年第10期
目的 探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎病人1632例,其中958例行宫颈炎性病灶消融术,511例行宫颈环切术,1632例行宫颈切术.结果 手术时间、术中、术后血量大的为宫颈锥切组,其次是宫颈环切组,再次为病灶消融术组.结论 Leep刀是治疗慢性宫颈炎的一种安全有效的方法,适当的操作可减少并发症的发生.
作者:刘娟 刊期: 2006年第10期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的定性诊断方法很多,乳腺肿块针吸细胞学检查(FNAC)是一种利用活检针或注射器对乳腺肿块进行细胞病理学检查的方法.FNAC对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值.目前,FNAC已成为重要的乳腺肿块辅助诊断方法.
作者:李启生 刊期: 2006年第10期
本组选择我院2001年3月至2005年10月腹部闭合性损伤病例中,经过手术治疗证实为单纯性肠系膜撕裂伤病例,共14例,对其进行回顾性分析,总结报告如下:
作者:李应军;谷印堂;卓浩 刊期: 2006年第10期
1 引言人们对青霉素易引起过敏性休克非常重视,但青霉素对心、脑、肾的损害,并未引起广大临床工作者的注意.为此,笔者收集近几年国内部分医药期刊的有关资料,综述如下,供参考.
作者:杨凤珍;谌杨 刊期: 2006年第10期
目的 研究合并肝硬化门脉高压(CPH)患者腹腔镜胆囊切除(LC)的可行性、优势、不足及其技术特点.方法 80例CPH患者,包括肝功能Child A级41例,B级32例,C级7例,随机分为LC研究组(38例)、OC对照组(42例),二组患者在性别、年龄、肝功能分级构成等方面均具可比性.正常对照组为40例同期接受LC治疗的非肝硬化患者.对以上各组的治疗结果进行对比分析.结果 LC研究组中转开腹手术2例,中转率5.3%,余36例均顺利完成.手术时间(52.6±15.2)min,术中出血(75.5±15.5)ml,术后恢复进食时间(18.3±6.5)h,5例(13.2%)发生并发症7例次,术后平均住院(4.6±2.4)d.OC对照组手术时间(60.5±17.5)min,术中出血量(112.5±23.5)ml,术后恢复进食时间(44.2±10.5)h,12例(30.0%)发生并发症15例次,术后平均住院(8.5±3.5)d.正常对照组40例均顺利完成LC,手术时间(36.5±11.5)min,术中出血(33.0±13.5)ml,术后恢复进食时间(16.5±5.0)h,1例(2.5%)发生并发症,术后平均住院(3.0±1.5)d.与正常对照组比较,LC研究组手术时间、平均术后住院时间延长,手术中转率、术后并发症发生率增高,术中出血增多.与OC对照组比较,二组患者手术时间无显著差异,LC研究组术中出血量、术后并发症发生率明显减少,术后恢复进食时间、住院时间明显缩短.结论 CPH患者的LC属于困难的手术,有较高的中转率,术中出血是主要的问题.同时,该类手术也是可行的、相对安全的,较OC有明显的优越性.掌握手术的技术特点,注重围手术期处理是手术成功的关键.
作者:陈家林;嵇武;李令堂 刊期: 2006年第10期