雷俊；王育红；谢日华；张勇；黄劲松；何国平
外周中心静脉置管(PICC)具有创伤性小、保留时间长、感染率低等特点,能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物外渗现象.
作者：张志英；薛东华 刊期： 2007年第04期
卫星远程教育是构筑知识经济时代人们终身学习体系的一种新型教育途经,笔者介绍了卫星远程教育系统、卫星远程护理教育应用、组织与实施,提出要转变教育思想,创新教育观念,了解和研究信息时代教育教学的模式、方法、体系;进一步完善远程教育的质量保证体系,不断改革教学方法,提高课件制作水平,切实做好技术保障.
作者：周丽君；刘云；徐旭东；孙琳；张丽萍 刊期： 2007年第04期
总结128例信仰基督教的晚期肺癌老年患者的不同性格特点.认为存在两种:第1种是乐观、超俗的基督教患者,能通过信仰理性正视疾病及归宿;第2种是悲观、顺从、依赖性强的基督教患者,表现为反复求医、回避社会.建议充分利用基督教中积极、肯定的因素,对两类基督教患者采取针对性的护理,理解并尊重其宗教信仰,尽可能提供方便,提高患者的临终生命质量.
作者：李丽娟 刊期： 2007年第04期
总结了社区家庭静脉输液的安全护理经验.由于服务场所、配液和输液环境的改变,根据实际情况,采取如下措施:严格筛选病种、确定服务对象;严把药品质量关;培养护士的慎独精神,把好配药关;开窗通风,净化室内空气;合理用药,尽量减少合并用药;严格控制输液速度;适当提高输入液体温度,降低液体与体温的温度差;慎用易致过敏的药物.通过实施上述措施,5年来进行的2 587例次家庭静脉输液中无1例发生输液反应,安全的家庭静脉输液治疗,方便了许多行动不便或其他原因不愿住院治疗的患者,为其解除了病痛,节省了就医费用,同时还产生了良好的社会效益和一定的经济效益.
作者：吴春华 刊期： 2007年第04期
目的 了解精神病患者家属对电休克治疗的态度及护理需求,提出相应的护理对策.方法 采用自编问卷,对于住院期间需要做电休克治疗的精神病患者,对家属进行关于电休克治疗态度和护理需求的调查.结果初诊患者家属对电休克治疗有心理准备的占35%,复诊患者家属对电休克治疗有心理准备的占94%;相比复诊患者家属,初诊患者家属对电休克治疗的目的认识更为不足,更希望能陪护患者;两组患者家属都希望得到护理人员的心理护理.结论 精神病患者家属对电休克治疗的目的认识不足,有必要及时为患者家属提供相关知识,使他们认识到电休克治疗对精神病患者疾病治疗的重要性.
作者：宋文英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨改进胃管置管长度,对重型颅脑损伤患者鼻饲营养后胃肠道反应、并发症发生情况的影响.方法 选择复尔凯螺旋型鼻肠管.观察组53例,插入胃管长度为55～65 cm,当插至45～55 cm时,检查胃管在胃内后,再插入10 cm,使其到达幽门部.从胃管注入温开水20 ml,拔出导引钢丝,再次用注射器快速从胃管注入温开水10～20ml,使胃管在胃内不盘曲后固定.对照组52例,按传统的胃管置入方法,长度为45～55 cm.两组的鼻饲液均使用营养科自配的营养液.记录比较两组患者置管期间反流、呛咳、误吸、吸入性肺炎、腹泻、上消化道出血的发生情况.结果 观察组2例出现呛咳,无反流、误吸、吸入性肺炎发生,此4个指标发生率明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组发生腹泻5例、上消化道出血4例,对照组分别为6例、4例,经比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 增加胃管插入长度后,食物直接刺激幽门部,可促进体液调节,减少胃肠道反应及并发症的发生.
作者：郑秀先；李雪松；李琦；李秀芳；蓝芬 刊期： 2007年第04期
目的 探讨生化汤加减足浴对剖宫产术后产妇子宫复旧和睡眠质量的影响.方法 将2005年12月-2006年3月行剖宫产术后产妇109例按患者自愿的原则分为对照组52例和试验组57例,两组产妇均行常规护理,试验组在此基础上进行生化汤加减足浴,即术后第1-第6天每天中午给予生化汤加减足浴20～30 min.比较两组产妇术后3 d和术后6 d宫底下降的高度以及术后6 d的睡眠质量.结果试验组的子宫复旧速度较对照组明显增快(P＜0.01),睡眠时间较对照组长(P＜0.05),睡眠质量较对照组好(P＜0.05).结论 生化汤加减足浴可促进剖宫产术后产妇的子宫复旧,改善产妇的睡眠质量.
作者：陈云；王少晶；林琼芳；谭玉云；邓菊要 刊期： 2007年第04期
目的 探讨一套适合渡海登陆作战的心理干预方法 ,减少战争神经症与精神病.方法 演习后采用军人常见生活事件量表,演习前、中、后采用自拟渡海登陆演习问卷,分别对1 336名模拟渡海登陆作战官兵进行调查,提出心理干预对策.结果(1)军人常见生活事件量表总分:33.6%军官＜20分,42.2%军官＞32分;38.0%战士＜20分,35.9%战士＞32分,高于常模值,表明本组官兵精神压力较大.(2)自拟问卷表结果:对良好心态持否定态度的,演习前占77.6%,演习中76.3%,演习后41.5%.说明整个群体承受了较大的精神压力.结论 高技术局部战争的心理战有着不可低估的杀伤威力,应对参战官兵进行有效的心理干预和针对性健康教育,以增强其心理承受力,调动主观能动性,从而保障战斗力.
作者：杨骏；林健；郭彩云；李翠晴；伊美双 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阿罗格特异性脱敏疫苗治疗过敏性鼻炎的疗效及护理要点.方法 采用阿罗格特异性脱敏疫苗,对578例过敏性鼻炎患者行皮下深部轮换注射,同时对患者进行护理指导,疗程1.5～2年.观察脱敏前后症状、体征分级,对症治疗需求情况.结果 578例中有112例因各种原因退出治疗,余下466例中297例已完成全部治疗,其中显效56例(占18.9%),有效198例(占66.6%),无效43例(占14.5%),总有效率85.5%.治疗前后症状、体征分级情况差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后对症治疗需求大大减少,前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿罗格特异性脱敏疫苗是一种安全有效的药物,具有疗效可靠、耐受性好等特点.因治疗过程长,护士给予心理护理和定期随访,是提高治疗依从性及治疗效果的关键.
作者：吴清香；张杨；开月梅；丁小容 刊期： 2007年第04期
内镜是近代医学史中一种重要的诊断和治疗的器械.内镜是一种深入人体腔内的仪器,如果内镜清洗消毒不彻底,将导致医源性感染[1].
作者：杨海轶；李亚洁 刊期： 2007年第04期
目的 探讨以学生为主体的小讲课在儿科护理教学中的应用效果.方法 对襄樊职业技术学院医学院2004级护理大专生(涉外护理方向)2个班87名护理大专生实施以学生为主体的小讲课,课后进行问卷调查,了解学生对以学生为主体的小讲课的看法.结果 91%的学生认为该教学模式激发了学习兴趣,86%的学生认为可提高口头表达能力,89%的学生认为在今后的教学中该教学法值得推广.结论 在儿科护理教学中运用以学生为主体的小讲课模式是一种有效可行的教学方法,能激发学生的学习兴趣,增强学生自信心,提高综合素质,实现了知识、能力、素质并重的培养.
作者：陆莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨团体人际心理治疗(IPT)方案治疗产后抑郁(PPD)患者的效果.方法 对23例确诊为产后抑郁患者,采用团体人际心理治疗.总治疗次数12次,治疗前、后及治疗后第6个月随访用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-10)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、人际间问题问卷(IIP)和夫妻适应量表(DAS)评估.结果 (1)23例患者治疗后抑郁均分显著低于治疗前(EPDS-10:t=5.10,P＜0.001;HAMD-17:t=6.40,P＜0.001;治疗前、后DAS和IIP的得分比较差异无统计学意义);(2)14例痊愈患者与9例未愈(部分缓解+无缓解)患者治疗前抑郁评分(EPDS-10和HAMD-17)差异无统计学意义,但对该两组患者治疗前IIP的社交回避、复仇2个子量表比较结果显示:痊愈患者较少回避社交(t=3.50,P＜0.01)和较少复仇(t=2.80,P＜0.01);(3)23例产后抑郁患者治疗后第6个月抑郁分显著低于治疗前评分(EPDS-10:F=24.30,P＜0.001;q=6.44,P＜0.01;HAMD-17:F=33.59,P＜0.001;q=4.88,P＜0.01).上述时点IIP和DAS总分比较无显著性改变.结论 团体人际心理治疗方案对产后抑郁有较好的治疗效应.
作者：雷俊；王育红；谢日华；张勇；黄劲松；何国平 刊期： 2007年第04期
总结72例创伤性浮膝患者已出现或可能出现的并发症及其预防和护理措施.本组72例患者中28例出现创伤性休克、5例并发小腿骨筋膜间室综合征、2例并发脂肪栓塞、14例并发血管神经损伤.注意监测各项生命体征,及早发现休克,休克患者多因失血过多导致,对于重度休克患者,予加压输血;密切观察肢体情况,有无出现肢体肿胀、疼痛并进行性加剧,警惕小腿骨筋膜间室综合征发生,发生后尽早予减压处理;对于呼吸、心率加快并出现烦躁不安的患者,提示出现脂肪栓塞,在保证呼吸道通畅的情况下,尽快给予氧疗;观察下肢动脉搏动情况和皮肤感觉、温度和肤色情况,注意是否合并血管神经损伤;另外,加强关节功能锻炼,预防关节僵硬.上述并发症均因早期发现和及时处理,无后遗症出现.
作者：张凤清；方军 刊期： 2007年第04期
目的 探索科学的护士管理模式,提高管理效应和效能.方法 2004年11月,深圳市罗湖区各区属医院按照公平、激励、竞争的原则,设计了医院护理人员目标式量化考核标准,建立护理人员综合量化评价体系,2005年1-12月予以应用实施,将护士绩效考核延伸到服务质量、技术质量、劳动纪律、专业考核、学分管理、继续教育、学历职称晋升、论文发表、护士岗位与年限、评优评先、科研管理、质量改进等各方面.结果对护士考核实施量化管理,促进个人成长和事业进步.使绩效考核在强化服务、提升个人、兼顾公平的基础上向风险高、上夜班、劳动强度大的岗位倾斜.结论 通过护理人员考核指标的建立实施,使考评护士有了量化指标,引导广大护士向达标方向努力,有效促进人员素质提高,为评优评先提供可参考的有力依据.
作者：尤卫红；罗小洁；李丽；郑以娟；刘璇 刊期： 2007年第04期
颜面深度烧伤后,尤其是口角处深度烧伤后继发疤痕挛缩,常导致小口畸形,影响病人的饮食、语言功能和美观.
作者：罗基红 刊期： 2007年第04期
目的 观察经皮冠状动脉成形术(PCI)后患者低分子肝素皮下注射不同按压方法对注射部位皮下出血的影响.方法 122例患者PCI术后皮下注射低分子肝素60 mg,1次/12 h,共3 d.每例患者均交替采用提捏止血法和常规按压止血法,然后观察24 h后受试者注射局部皮下淤斑的直径,比较两种不同按压方法的止血效果.结果 122例患者共接受皮下注射732例次,提捏法和常规法止血各366例次,使用提捏法止血患者皮下出血的严重程度明显低于常规法(P＜0.01).结论 PCI术后患者低分子肝素皮下注射后采用注射部位提捏止血法的止血效果优于常规按压止血法,值得临床推广应用.
作者：林琳；刘春雪；邢攸红；宁清秀 刊期： 2007年第04期
目的 探讨音乐治疗对保胎孕妇心率、呼吸、血压、胎心率及焦虑的影响.方法 2005年5月1日-2006年7月31日120例保胎孕妇按入院顺序单双数随机分成试验组与对照组各60例.试验组给予30 min音乐治疗,对照组在安静状态下卧床休息30 min,比较两组干预前后心率、呼吸、血压、胎心率变化及焦虑情况.结果音乐治疗后,试验组保胎孕妇的焦虑明显减轻(P＜0.001),心率、呼吸、收缩压、舒张压及胎心率有明显降低(P＜0.001),而对照组则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 音乐治疗能减轻焦虑,降低保胎孕妇的心率、呼吸、血压及胎心率.
作者：韶红；罗选红；谢晓花；李铁菊；邓秀红 刊期： 2007年第04期
目的 观察不同剂量大豆异黄酮(SIF)对慢性肾损害大鼠肾功能及脂质代谢的影响.方法 采用腺嘌呤灌喂方法建立肾损害大鼠模型,按体质量大小编号随机分为3组,每组9只.分别为对照组,予同等量花生油灌喂;SIF小剂量组,予SIF 6mg/(kg·d);大剂量组,予SIF12 mg/(kg·d).观察第0天、第21天、第42天血浆甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血浆尿素、血清肌酐水平以及尿蛋白排泄量.结果 SIF治疗组血浆尿素、血清肌酐水平下降及尿蛋白排泄量减少,血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白水平升高,上述各项指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),SIF不同剂量组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低剂量SIF就可起到改善肾损害大鼠的脂代谢紊乱,减少尿蛋白排泄和稳定肾功能的作用.
作者：李静；李亚洁 刊期： 2007年第04期
目的 提高骨质疏松症的治疗效果,预防骨质疏松引起的并发症,改善患者的生活质量.方法 设立2名专科护士,在药物治疗的基础上运用多层次、个体化的教育方法,对260例骨质疏松患者进行健康指导.结果 98%的患者有明显的症状改善,95%的患者骨密度有不同程度的提高,多数患者改变了不良的生活习惯.结论 利用专科护士进行多层次个体化的健康教育法,对防治骨质疏松是一种有效、可行的方法.
作者：刘建芳；廖筱妹；孙晓芬；俞黎；张东红 刊期： 2007年第04期
对36例严重眼外伤行玻璃体切除术的患者,对其术后并发症的发生和护理进行回顾性总结分析.36例患者术后视力提高23例,但部分患者出现不同程度的并发症,包括角膜并发症26例、高眼压12例、眼内出血5例、视网膜脱离3例、白内障2例.对于行C3F8或硅油填充术后出现高眼压的患者,予严格的体位护理,原则是让裂孔处于高位;术后出现眼内出血的患者,出血活动期,持续取半坐卧位休息,避免剧烈活动,出血静止期,改为自由体位,并适当下床活动,以利于积血吸收;对于术后出现视网膜脱离的患者,指导患者手术前后均避免过多活动、剧烈咳嗽、打喷嚏及震动头部等,以免视网膜脱离范围扩大,加强体位护理,使C3F8或硅油有效顶压视网膜,促进视网膜复位.通过早期检查发现、及时治疗和良好的护理,大部分并发症得到有效控制,大限度地提高了患者的视力.
作者：罗海燕；廖永玉 刊期： 2007年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
