肖志田;李永利;廖建湘;胡雁;吴敏;陈黎;陈彦
目的 分析狂犬病病人家属焦虑的特点,探讨护理对策.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和自制问卷调查表,对60例狂犬病病人家属进行测评,分析不同类别家属的焦虑特点及影响因素.结果 狂犬病病人家属中女性、高中以下文化程度和对疾病知识不了解的焦虑水平高(P<0.01),多元逐步回归分析也显示:性别、文化程度以及对狂犬病知识的了解程度是影响焦虑水平的因素(P<0.01).结论 狂犬病病人家属均存在不同程度的焦虑反应,狂犬病的护理对象不仅应包括病人,还应包括病人家属,护理时应侧重于女性、文化程度低和疾病知识缺乏者.
作者:胡霞;鞠锦斌;邵柏;张美和;周春霞 刊期: 2007年第08期
报道2003年6月-2007年6月应用贲门失弛缓扩张器在内镜直视下对44例贲门失弛缓症患者进行强力扩张术的护理体会.认为术前做好心理护理,详细介绍手术过程和扩张方法及注意事项;术中与医生配合默契,动作轻柔、准确,对治疗过程中各步骤可能发生的并发症进行严密的观察和监护,嘱患者取左侧卧位,全身放松,双下肢屈曲,咬住牙垫,下颌部放置弯盘,指导鼻吸气和吹气,并告知患者表达胸骨疼痛的手语方式,随时示意;术后严密观察生命体征的变化,出血、发热、大便颜色等症状,以及规范的饮食指导与出院指导:是做好此类患者护理的关键所在.
作者:李谆;尹红;王萍 刊期: 2007年第08期
总结48例巨块型肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗(TACE)和经皮乙酸消融(PAI)双介入治疗的护理经验.认为术前对患者进行心理干预和支持,介绍双介入治疗的重要性、安全性和优越性,缓解患者焦虑、恐惧情绪;术前指导患者进行呼吸训练,以更好地配合手术;术中严密观察生命体征和过敏反应发生情况;术后严密观察肝肾功能及腹部疼痛等症状,并进行系统有效的护理,预防并发症发生.本组患者治疗后,肿块全部缩小,其中45例缩小1/3,3例缩小1/4,未发生化学性腹膜炎等严重并发症,取得了良好效果,使患者的生活质量明显提高.
作者:廖新彬;张杏蓉;邱菊芳 刊期: 2007年第08期
某校从2002年9月起在本校附属医院及校外的二级甲等以上医院聘请了护理兼职教师28名,均为女性.本文分析护理兼职教师存在的问题:护理兼职教师队伍不稳定、教学效果不满意、教学管理难度大等;拥有的优势:临床经验丰富、明确护理人才需求等.提出了建立护理兼职教师人才库、激励机制等措施稳定护理兼职教师队伍,上岗前进行规范化培训、建立专兼职教师一对一制度、建立带教老师-教研室-系逐级考评制度、发挥兼职教师优势以提高护理兼职教师教学水平,重视兼职教师专业成长等建议与思考,以期形成一支稳定的高素质的护理兼职教师队伍弥补护理师资的不足.
作者:左凤林;刘奉 刊期: 2007年第08期
总结生酮饮食治疗小儿难治性癫(癎)的护理经验.回顾性分析27例行生酮饮食治疗的难治性癫(癎)患儿的资料.治疗前做好患儿及家长的心理护理,帮助其树立战胜疾病的信心及坚持治疗的决心.在行生酮饮食治疗过程中,27例患儿中11例出现低血糖,4例出现呕吐,2例出现腹泻,18例出现电解质紊乱、酸中毒.低血糖、电解质紊乱是生酮饮食治疗的主要并发症,须密切观察患儿的反应,定时监测血糖、尿酮、血生化,尽早发现不良反应及时进行护理干预,并教会家长正确配餐及不良反应观察,对提高患儿及家长对治疗的依从性有重要意义.经对症治疗与护理干预后,患儿出现的不良反应均缓解.
作者:肖志田;李永利;廖建湘;胡雁;吴敏;陈黎;陈彦 刊期: 2007年第08期
目的 探讨紫金锭加地塞米松湿敷治疗喹诺酮类药物性静脉炎的疗效.方法 将80例静滴喹诺酮类药物致静脉炎的患者,按输液顺序分为观察组和对照组各40例.观察组将紫金锭28锭研末后用食醋50 ml调成糊状加地塞米松摇匀后用纱布湿敷于炎症部位,用药范围超过炎症范围2~3 cm,然后用塑料薄膜覆盖并固定,每次湿敷1~2 h,1~2次/d,3 d为1个疗程;对照组则按传统使用33%硫酸镁湿敷治疗,每次湿敷2 h,3次/d,7 d为1个疗程.观察两组治疗3 h后局部疼痛情况、治疗1个疗程后的治疗效果和治愈时间,并进行统计学处理.结果 两组在局部疼痛、治疗效果、止痛时间和治愈时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 紫金锭加地塞米松湿敷治疗喹诺酮类药物性静脉炎,配合精心的局部护理,与硫酸镁湿敷治疗比较,能减轻患者局部疼痛,缩短治疗时间,提高治疗效果.
作者:曾春花 刊期: 2007年第08期
目的 分析归档病案住院首次护理记录单存在缺陷,探讨提高住院首次护理记录单质量的方法.方法 回顾性分析内科(包括血液、神经、心血管、呼吸、消化、肿瘤科)和外科(包括肝胆、胃肠、乳腺、妇产科)2006年7-12月归档病案8 164份成人患者住院首次护理记录单的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归纳、分析.结果 检查的8 164份护理病历中,共有247份住院首次护理记录单存在缺陷,占病案数的3.03%,共出现缺陷次数358次.结论 应加强护理人员的法律意识和自我保护意识,强化书写病历的标准化意识,以保证医疗护理活动中护患双方的合法权益.
作者:赵正慧 刊期: 2007年第08期
作者: 刊期: 2007年第08期
目的 探讨上消化道大出血患者使用颈外静脉留置针静脉穿刺与留置的效果.方法 2004年7月-2007年4月按住院先后顺序将76例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各38例;采用BD Intima-Ⅱ22G静脉留置针对观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管.分别观察两组不同部位留置针置管的穿刺效果和留置效果.结果 观察组一针穿刺成功率高于对照组(χ2=6.137,P<0.01),经留置针采血成功率高于对照组(χ2=18.32,P<0.01),完成穿刺所需时间短于对照组(t=6.24,P<0.01),留置时间明显长于对照组(t=9.69,P<0.01),而出现外渗等不良事件的总发生率低于对照组(P<0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,从而达到成功救治患者的目的 .
作者:熊宇 刊期: 2007年第08期
手卫生作为降低医院感染可行、重要的措施[1],正在全世界范围内引起广泛重视.2002年,美国CDC颁布了新的医疗机构手卫生指南[2],使手卫生的执行有了相应的法规制度.
作者:李月玲;李西融 刊期: 2007年第08期
总结了1 355例开胸手术患者中,5例癌症患者胸部手术后肺栓塞的发生原因和护理对策.认为癌症患者血液呈高凝状态,易患血栓性静脉炎或深静脉血栓形成;胸部手术的患者手术时间较长,也容易导致血液呈高凝状态.护理对策包括:术前告诉患者早期活动的重要性,术后严密观察病情变化,胸部手术后6 h开始功能锻炼,减少疼痛,促进早期活动,合理给予膳食等措施.
作者:陈萍;王磊 刊期: 2007年第08期
眼外伤术后双眼包扎为眼科手术后避免健眼球转动致患眼协同运动出血的常规方法之一,有利于术眼的充分休息和预防术眼并发症的发生.但术后双眼包扎可诱发精神障碍.本科2005年8月-2007年4月发现6例突发眼外伤术后双眼包扎诱发精神障碍患者,现将护理体会报道如下.
作者:唐文;张绍蓉;付敏 刊期: 2007年第08期
总结亚低温治疗23例心肺复苏后患者的护理经验.本组亚低温治疗采用冬眠合剂+全身降温毯降温,给予呼吸机辅助呼吸,在22~26 ℃的室温下自然复温.在亚低温治疗过程中,正确使用亚低温治疗仪,及时调节降温毯的温度;持续监护心电,密切观察患者的体温、意识、瞳孔、心律、呼吸、血压等,针对不同的原发病,观察的侧重点也有所不同;治疗期间常见并发症有肺部感染、心律失常、凝血功能障碍、高血糖、电解质紊乱、冻伤等,应密切观察其先兆症状,并及时采取应对的护理措施.
作者:陈洁;曹拂晓;练红;张兰珍 刊期: 2007年第08期
总结对28例股骨远端A型骨折患者行关节镜下逆行交锁髓内钉固定手术的护理配合体会.笔者认为充分的术前准备、正确使用电动止血仪、保持手术区域干燥无菌、关节镜各部分安装准确、固定牢固、保持关节腔内液体充盈是护理配合要点.28例患者手术顺利,均痊愈出院.
作者:李红霞;李莲香 刊期: 2007年第08期
目的 探讨足部按摩结合穴位按揉应用于治疗脑出血患者便秘的效果.方法 选择2006年1月-2006年10月90例神经内科脑出血便秘患者,按入院顺序随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予饮食指导及卫生宣教,治疗后3 d未排便者,第4天给予缓泻剂;观察组在常规护理的基础上给予足部按摩加穴位按揉,比较两组排便情况,并比较观察组操作前后心率、血压情况.结果 两组排便效果及首次排便情况差异均有统计学意义(P<0.01);观察组干预前后血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 足部按摩结合穴位按揉有利于改善脑出血患者的排便情况.
作者:俞伟珍;王亚莲;唐喜珍;张艳艳;介丽霞;王娅菁 刊期: 2007年第08期
急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中,经常会出现各种严重的再灌注心律失常,心律失常的发生情况、类型与梗死相关动脉有密切关系.而导管室护士充分做好术前准备,术中严密观察和正确判断再灌注心律失常的类型,正确使用抗心律失常药物,正确使用除颤仪等抢救仪器,是配合医生顺利完成手术的关键.
作者:周玉珍 刊期: 2007年第08期
伦理学作为研究价值判断的学科,日益受到临床医学和护理实践的重视.为应对因生物医学进步带给我们的困惑和迷茫,各种伦理学委员会如雨后春笋般出现(akin to the budding of yeast)[1].
作者:马慧;姜安丽 刊期: 2007年第08期
目的 探讨偏瘫患者瘫侧和健侧腋下体温有无差异,为临床正确测量体温提供指导依据.方法 抽取59例体温正常的非偏瘫患者为测试对象,在其左侧和右侧腋窝同时夹取1支体温计,10 min后同时取出并记录读数,将两组读数进行统计学分析;抽取55例体温正常的偏瘫患者作为测试对象,在其瘫侧和健侧腋窝同时夹取1支体温计,10 min后同时取出并记录读数,将两组读数进行统计学分析.结果 体温正常的非偏瘫患者和偏瘫患者,双侧腋温比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 偏瘫患者瘫侧与健侧腋温无明显差异,临床测量体温时不必限制于健侧或瘫侧.
作者:马秀娟;任伟;丁燕程 刊期: 2007年第08期
总结平阳霉素瘤腔内注射治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤的护理经验.对24例口腔颌面部血管瘤患儿予平阳霉素瘤腔内注射治疗,术前完善各项检查,针对不同患儿的病情及家属心理状态,做好心理护理,使其积极配合治疗;加强术中护理配合,注射后护理重点在于血管瘤的局部护理及观察,积极评估应用平阳霉素引起的不良反应并对症治疗,及早防治各项并发症的发生,以提高治疗效果.本组患儿治疗有效率达100%,其中6例出现发热反应,体温24 h后恢复正常;2例出现胃肠道反应,1~2 d恢复正常;1例出现皮肤过敏反应,3 d后皮疹完全消退;无患儿出现肺部症状、并发局部溃疡坏死或出现意外.
作者:黄秋雨;梁彦;陈佩珠;廖贵清;苏宇雄 刊期: 2007年第08期
目的 探讨鼻咽癌患者的健康教育对治疗依从性的影响.方法 对104例住院患者进行全程健康教育,设为观察组,100例在门诊进行放疗的患者设为对照组,用自设依从性问卷调查比较两组的依从情况.结果 观察组在功能锻炼、皮肤保护、口腔护理、生活方式改善方面的治疗依从性优于对照组(P<0.05).结论 加强健康教育能使鼻咽癌患者积极配合治疗,提高治疗依从性.
作者:侯再花 刊期: 2007年第08期