李月玲；李西融
某院产科自2005年6月起应用普贝生栓促足月妊娠孕妇宫颈成熟,采取以下主要护理措施:(1)用药知识教育;(2)认真保存好药物,药物存放于-10～-20 ℃的冰冻室内,取出后必须立即使用;(3)孕妇阴道用药后,予充分的卧床时间,从原来的30 min延长至2 h;(4)经产妇用药后,送产房专人陪护,加强产程观察,适时进行指检,了解宫颈成熟和宫口开大情况;(5)严格交接班,按时取出药物,交清胎心、胎动情况,交清恶心呕吐等不良反应发生情况;(6)经产妇注意发生急产.108例孕妇使用后,72例顺产(其中3例经产妇急产),36例剖宫产,均母婴平安.
作者：周宇凤；潘石蕾；黄华 刊期： 2007年第08期
静脉留置针又称套管针,因使用方便,减轻了因频繁穿刺引起的痛苦而日益受到患者青睐,现已广泛应用于临床.但使用中也常遇到套管堵塞、折叠、移位、固定不当及静脉炎等问题.现将发生的原因和处理措施总结如下.
作者：刘迎春；熊国英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨紫金锭加地塞米松湿敷治疗喹诺酮类药物性静脉炎的疗效.方法 将80例静滴喹诺酮类药物致静脉炎的患者,按输液顺序分为观察组和对照组各40例.观察组将紫金锭28锭研末后用食醋50 ml调成糊状加地塞米松摇匀后用纱布湿敷于炎症部位,用药范围超过炎症范围2～3 cm,然后用塑料薄膜覆盖并固定,每次湿敷1～2 h,1～2次/d,3 d为1个疗程;对照组则按传统使用33%硫酸镁湿敷治疗,每次湿敷2 h,3次/d,7 d为1个疗程.观察两组治疗3 h后局部疼痛情况、治疗1个疗程后的治疗效果和治愈时间,并进行统计学处理.结果 两组在局部疼痛、治疗效果、止痛时间和治愈时间方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 紫金锭加地塞米松湿敷治疗喹诺酮类药物性静脉炎,配合精心的局部护理,与硫酸镁湿敷治疗比较,能减轻患者局部疼痛,缩短治疗时间,提高治疗效果.
作者：曾春花 刊期： 2007年第08期
作者： 刊期： 2007年第08期
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾功能衰竭(end-stage renal disease,ESRD)患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1],现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量(quality of life,QOL).
作者：周萍；邓一帆；吴曙粤 刊期： 2007年第08期
报道2003年6月-2007年6月应用贲门失弛缓扩张器在内镜直视下对44例贲门失弛缓症患者进行强力扩张术的护理体会.认为术前做好心理护理,详细介绍手术过程和扩张方法及注意事项;术中与医生配合默契,动作轻柔、准确,对治疗过程中各步骤可能发生的并发症进行严密的观察和监护,嘱患者取左侧卧位,全身放松,双下肢屈曲,咬住牙垫,下颌部放置弯盘,指导鼻吸气和吹气,并告知患者表达胸骨疼痛的手语方式,随时示意;术后严密观察生命体征的变化,出血、发热、大便颜色等症状,以及规范的饮食指导与出院指导:是做好此类患者护理的关键所在.
作者：李谆；尹红；王萍 刊期： 2007年第08期
目的 探讨阿霉素外渗致组织损伤的理想治疗方法.方法 选择体质量2.5～3.0 kg的健康雌性新西兰成年兔6只,用阿霉素注入兔两后腿血管周围,建立阿霉素外渗的兔损伤模型.6只兔分为3组,每组2只,3组分别采用1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷,复方利多卡因局部封闭和50%硫酸镁湿敷治疗,观察3组治疗后的肿胀消退指数和光学显微镜下组织学改变.结果 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗组,肿胀消退指数(0.226±0.030)cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量肉芽组织,痊愈;复方利多卡因治疗组肿胀消退指数(0.087±0.034)cm2/h,治疗第7天显微镜下见少量肉芽组织生长;50%硫酸镁湿敷治疗组肿胀消退指数(0.051±0.013)cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量坏死组织和菌落.结论 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗所致局部组织损伤疗效佳,复方利多卡因治疗组和50%硫酸镁湿敷组疗效甚微,1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗是一种行之有效的处理方法.
作者：贾建芬；陈一芬；李承军 刊期： 2007年第08期
目的 了解维持性血液透析患者对自身婚姻生活的感受及期望,为提高患者的生活质量和预后提供依据.方法 运用描述性质性研究方法,对16例维持性血液透析患者就婚姻、家庭生活的真实感受进行深度访谈,并运用类属分析法进行整理分析.结果 通过阅读、分析、分类、提炼等方法,得出5个主题:来自配偶的精神支持占第1位;对婚姻前途期望值降低;婚姻较稳定但质量下降;对婚姻的满足感与年龄及婚龄成正比;性生活不和谐.结论 来自配偶的精神鼓励是维持性血液透析患者重要的外力支持,影响患者对婚姻的满足感,更直接影响患者的生活质量.建议患者加强与配偶沟通,改善婚姻状况;给予患者认知行为干预,指导患者改善性生活的方法,改善婚姻质量.
作者：韩小伟；程淑碧；祁爱蓉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨上消化道大出血患者使用颈外静脉留置针静脉穿刺与留置的效果.方法 2004年7月-2007年4月按住院先后顺序将76例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各38例;采用BD Intima-Ⅱ22G静脉留置针对观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管.分别观察两组不同部位留置针置管的穿刺效果和留置效果.结果 观察组一针穿刺成功率高于对照组(χ2=6.137,P＜0.01),经留置针采血成功率高于对照组(χ2=18.32,P＜0.01),完成穿刺所需时间短于对照组(t=6.24,P＜0.01),留置时间明显长于对照组(t=9.69,P＜0.01),而出现外渗等不良事件的总发生率低于对照组(P＜0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,从而达到成功救治患者的目的 .
作者：熊宇 刊期： 2007年第08期
目的 探讨人工膝关节置换术后时间与引流血量的关系,比较术后不同引流方式对引流血量及异体血输入情况的影响.方法 观察120例人工膝关节置换术后患者8 h内引流血量情况,分析其变化趋势;观察术后不同引流方式的引流血量及异体血输入情况.结果 人工膝关节置换术后8 h内的引流血量占总引流量的90%以上,其中术后初4 h为出血高峰期.应用普通引流袋和自体血回输装置术后引流血量比较,差异无统计学意义,两种方法术后异体血输入情况比较,差异有统计学意义.结论 在对初次人工膝关节置换术后伤口引流的护理中,需加强术后8 h内尤其是术后初4 h的监护,防止血压急剧下降甚至失血性休克的发生.同时应用自体血回输装置进行伤口引流可有效补充自体血,减少异体血输注,防止相关并发症.
作者：沈研；张明学；刘琳；陈奕秀；李慧 刊期： 2007年第08期
对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育.内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等.85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分.所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解.认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行.
作者：陈惠珍；侯秋秀；揭素铭；刘晓华；陈运贤 刊期： 2007年第08期
总结对28例股骨远端A型骨折患者行关节镜下逆行交锁髓内钉固定手术的护理配合体会.笔者认为充分的术前准备、正确使用电动止血仪、保持手术区域干燥无菌、关节镜各部分安装准确、固定牢固、保持关节腔内液体充盈是护理配合要点.28例患者手术顺利,均痊愈出院.
作者：李红霞；李莲香 刊期： 2007年第08期
目的 探讨健康教育为主体的教学法对护生健康教育能力等方面的影响.方法 本校护理专业2003级中专生2个班101人,随机一个班为试验班52人,另一个班为对照班49人,验班进行健康教育为主体的教学,即通过以学生为中心的课前复习、创设情境、设疑解惑、教师归纳小结的教学环节进行,对照班用传统的教学法进行.结果 两班对《内科护理学》教学的10项特点评价差异有统计学意义(P＜0.01),试验班80%以上的同学认为健康教育为主体的教学法可提高健康教育所需要的沟通能力、健康意识、健康知识,且试验班学生与对照班学生的内科护理学成绩总平均分分别为78分、68分,两班均分比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验班与对照班健康知识得分平均分分别为41分、22分,试验班得分明显高于对照班得分(P＜0.01).结论 健康教育为主体的教学法提高了护生健康教育的能力,提高了内科护理学学习成绩.
作者：杨玉梅 刊期： 2007年第08期
总结生酮饮食治疗小儿难治性癫(癎)的护理经验.回顾性分析27例行生酮饮食治疗的难治性癫(癎)患儿的资料.治疗前做好患儿及家长的心理护理,帮助其树立战胜疾病的信心及坚持治疗的决心.在行生酮饮食治疗过程中,27例患儿中11例出现低血糖,4例出现呕吐,2例出现腹泻,18例出现电解质紊乱、酸中毒.低血糖、电解质紊乱是生酮饮食治疗的主要并发症,须密切观察患儿的反应,定时监测血糖、尿酮、血生化,尽早发现不良反应及时进行护理干预,并教会家长正确配餐及不良反应观察,对提高患儿及家长对治疗的依从性有重要意义.经对症治疗与护理干预后,患儿出现的不良反应均缓解.
作者：肖志田；李永利；廖建湘；胡雁；吴敏；陈黎；陈彦 刊期： 2007年第08期
目的 探讨偏瘫患者瘫侧和健侧腋下体温有无差异,为临床正确测量体温提供指导依据.方法 抽取59例体温正常的非偏瘫患者为测试对象,在其左侧和右侧腋窝同时夹取1支体温计,10 min后同时取出并记录读数,将两组读数进行统计学分析;抽取55例体温正常的偏瘫患者作为测试对象,在其瘫侧和健侧腋窝同时夹取1支体温计,10 min后同时取出并记录读数,将两组读数进行统计学分析.结果 体温正常的非偏瘫患者和偏瘫患者,双侧腋温比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 偏瘫患者瘫侧与健侧腋温无明显差异,临床测量体温时不必限制于健侧或瘫侧.
作者：马秀娟；任伟；丁燕程 刊期： 2007年第08期
总结平阳霉素瘤腔内注射治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤的护理经验.对24例口腔颌面部血管瘤患儿予平阳霉素瘤腔内注射治疗,术前完善各项检查,针对不同患儿的病情及家属心理状态,做好心理护理,使其积极配合治疗;加强术中护理配合,注射后护理重点在于血管瘤的局部护理及观察,积极评估应用平阳霉素引起的不良反应并对症治疗,及早防治各项并发症的发生,以提高治疗效果.本组患儿治疗有效率达100%,其中6例出现发热反应,体温24 h后恢复正常;2例出现胃肠道反应,1～2 d恢复正常;1例出现皮肤过敏反应,3 d后皮疹完全消退;无患儿出现肺部症状、并发局部溃疡坏死或出现意外.
作者：黄秋雨；梁彦；陈佩珠；廖贵清；苏宇雄 刊期： 2007年第08期
总结海水溺水合并颈椎损伤患者的院前急救护理经验.对23例海水溺水合并颈椎损伤患者,首先迅速查看患者的神志、面容,然后用手摸患者的脉搏、肢体温度,再测血压及听受伤经过来综合分析,对伤情作出初步评估后;立即予开放气道、倒水、现场心肺复苏(CPR)的现场急救护理;及时给予硬颈托固定,防止颈部活动加重颈髓损伤;注意转运途中患者的固定,密切观察生命体征,尤其是呼吸情况.本组16例患者经院前急救护理成功,2例出现高位截瘫,3例出现不完全截瘫,2例抢救无效死亡.
作者：赖静 刊期： 2007年第08期
目的 探索在建构主义理论指导下对高职护理学基础教学方法进行改革.方法 将102名护生随机分为试验组和对照组,分别进行采用建构主义理论指导下的教学方式授课和传统教学方式授课,通过理论考试、技能考试和问卷调查的方式对两组的教学效果进行比较.结果 试验组理论成绩、技能成绩得分均高于对照组(P＜0.01);91%学生认为新型教学方式可提高学习的主动性和积极性,85%的学生认为增强了创新思维能力和分析问题、解决问题的能力,89%的学生认为增强了学生团队协作精神.结论 运用建构主义理论指导下的教学新模式能满足教学要求,能提高学生自主学习的能力、协作学习能力和创新思维能力.
作者：陈荣芝 刊期： 2007年第08期
目的 探讨鼻咽癌患者的健康教育对治疗依从性的影响.方法 对104例住院患者进行全程健康教育,设为观察组,100例在门诊进行放疗的患者设为对照组,用自设依从性问卷调查比较两组的依从情况.结果 观察组在功能锻炼、皮肤保护、口腔护理、生活方式改善方面的治疗依从性优于对照组(P＜0.05).结论 加强健康教育能使鼻咽癌患者积极配合治疗,提高治疗依从性.
作者：侯再花 刊期： 2007年第08期
目的 分析鼻咽癌患者在放射治疗过程中并发口腔微生物感染的情况,探讨行之有效的预防对策,指导临床护理.方法 对60例鼻咽癌首程放射治疗患者,在放疗前、放疗中、放疗结束等不同时点进行咽拭子细菌培养,并进行分析.结果 60例患者送检标本共180份,71份标本细菌培养阳性(39%,71/180),其中放疗前6份阳性(10%,6/60),放疗中43份阳性(72%,43/60),放疗结束22份阳性(37%,22/60).感染菌种以白色念珠菌为主,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.结论 护士应明确预防感染的重要性,加强口腔护理,做好饮食指导和消毒隔离,改善病房环境,配合医生合理使用抗生素和激素.
作者：韦汝琼；陆华；陆一平；唐忠敏；黄文英；周小梅 刊期： 2007年第08期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
