陈家秀；包宇旺；林辛锋
目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：田新社；章振国；胡平 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,女,30岁,6年前发现右乳外上象限肿物2cm×2cm,位于皮下质硬,活动度好.肿物细针穿刺病理诊断:右乳腺纤维腺瘤.建议手术治疗拒绝,嘱在婚育前手术除肿物为好.五年前结婚怀孕,右乳肿物进行性增大,分娩四个月后右乳肿物增大至18cm×18cm,充满右乳房.停止哺乳行右乳单纯切除术,病理报告:右乳腺纤维腺瘤肉瘤变.行根治术、内分泌治疗三个月后右胸壁右腋下肿物再生长行扩大根治术.扩大根治术后半年再发右胸壁右腋下肿物破溃,三个月后死亡.
作者：赖庆安 刊期： 2006年第05期
托幼机构是幼儿进行学前教育的重要场所,托幼机构消毒管理制度的落实与否和消毒状况的好坏直接关系到幼儿的身体健康.为了解我省各级各类托儿所、幼儿园的消毒情况,我们在2002年对我省吉、长两市的大型托幼机构进行了抽样监测,2003年按着地方标准<托幼机构消毒卫生规范>(地标号DB22/T313-2002)的要求进行监测,各托幼机构的消毒状况2003年比2002年有所改善.
作者：王艳秋；姜晓春；李静；刘晓杰；孙利群；黄新宇 刊期： 2006年第05期
肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现.本病是发展中国家常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第1位原因.据国内1991年调查资料表明,肺炎占婴儿死亡率的23.9%,故加强本病的防治十分重要.我院用加味麻杏石甘汤配合西医药,中西医结合的方法治疗本病,疗效满意,报道如下.
作者：施懿玲 刊期： 2006年第05期
2004年9月2005年9月,笔者使用中药治疗点滴型银屑病,同时以迪银片作对比,现将观察结果报告如下:
作者：王旭阳；王炎阳；韩凌 刊期： 2006年第05期
目的 为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段.方法 笔者对带锁髓内钉治疗长骨干骨折56例进行回顾分析.结果 术后随访6月～4年(平均18个月),骨折全部愈合,发生各种并发症10例.结论 严格掌握适应证,充分的术前准备、正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键,不稳定骨折应适当延长负重时间.
作者：周卫东；聂运修；刘玖玖 刊期： 2006年第05期
目的 观察剖宫产硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化.方法 足月产妇240例均分为四组:Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛;Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛,24h后追加一次;Ⅲ组未行术后镇痛;阴道自然分娩60例为Ⅳ组.240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传,实行母婴同室和纯母乳喂养.结果 产后5min、24h及48h PRL值变化各组间无明显差异.Ⅳ组产后24h内开始泌乳发生率(40%)高于同期所有剖宫产组(20%);但48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异.剖宫产三组平均术后镇痛时间明显不同.但各组产妇开始泌乳及乳汁分泌不足发生率均无差异.结论 由于护理干预,剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率.
作者：迟秀梅；葛洪奎；陈方焘 刊期： 2006年第05期
目的 比较维库溴铵和琥珀胆碱应用在腹腔镜下输卵管结扎术中的优缺点.方法 回顾调查了127份病例,其中29例肌松药是用维库溴铵,98例肌松药是用琥珀胆碱.结果 使用维库溴铵组病人术后无肌痛等肌松药引起的不适,每个病人平均用药150.15元.使用琥珀胆碱组病人术后有肌痛等典型肌松药引起的不适,并且是病人的第一主诉,每个病人平均用药109.91元.结论 琥珀胆碱和维库溴铵相比,价格上有一定的优势,但临床应用上,维库溴铵作为肌松药,更适合于腹腔镜下输卵管结扎术.
作者：武晓红；陈传炳；张艳丽 刊期： 2006年第05期
目的 研究腰椎椎弓峡部及小关节结构的佳显示投照位置.方法 经透视下定位,找出显示腰椎椎弓峡部及小关节结构的佳位置,并测量其腰椎后斜角.结果 ①不同椎体的腰椎后斜角不同,下一个椎体较上一个椎体约大5度.各椎体之间所应用的角度形成梯形角度.②L5椎体后斜位角度的标准差变化较大,说明L5椎体先天发育变异程度大.结论 采用梯形角度进行腰椎斜位摄影是显示多个椎弓峡部及小关节结构的佳方法.
作者：牟健民；张玉民；孟桂兰 刊期： 2006年第05期
目的 总结分析妇科高龄患者手术前后的护理要点,制定一系列护理程序的可行性.方法 64例妇科高龄患者手术前后的护理工作按护理操作程序进行,从术前准备、术后观察等方面严格按规程操作,做到有章可循、有条不紊,形成完整的护理体系.结果 术前护理准备充分,术后观察细致,护理质量明显提高,避免护理工作的失误,减少了并发症的发生.结论 妇科高龄患者的护理操作程序有利于手术的顺利实施及术后的康复.
作者：黄志燕 刊期： 2006年第05期
目的 探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素.方法 回顾性分析本院1995年1月至2004年12月562例上消化道出血住院病人的临床资料.结果 消化性溃疡、急性胃粘膜损伤(AGML)、胃癌、胃底静脉曲张为UGB的常见病因,分别占48%、17.25%,12.63%、8.72%.男性发病率高于女性,男女出血的病因基本相同,不同年龄者出血的病因不尽相同.结论 上消化道出血病人尽快行内镜检查,以确诊病因,以指导治疗.积极预防病因,加强宣传卫生保健知识,可以降低UGB发病率.
作者：杜卫东 刊期： 2006年第05期
早产儿的喂养关系着早产儿的康复、预后与转归,如何使早产儿尽快康复,有更好的预后与转归是近年来围产医学的研究热点.
作者：韩付霞 刊期： 2006年第05期
哮喘为痰阻喉间,痰气相击所致的一种发作性痰鸣气喘疾患.临床以突然、反复发作,发作时喉中哮鸣有声、呼吸急促,甚则喘息不能平卧为特征.早的中医文献中没有哮喘之名,其病名的确立经历了漫长的时期.发展到今天,其定义为:哮喘是一种反复发作的喉中哮鸣有声、呼吸急促困难、甚至喘息不能平卧的疾病,它的含义显然包括了现代医学的支气管哮喘.中医学对哮喘病因的认识与现代医学有别.现代医学大多数主张哮喘是一种基因遗传病,受遗传和环境因素双重影响.中医认为哮喘是一种新感引发宿疾(又称夙根)而发生的疾病,新感因素包括外感六淫、疫气、内伤七情、饮食劳倦.
作者：韩旭 刊期： 2006年第05期
目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊治经验.方法 10例外伤性蛛网膜下腔出血患者全部采用综合性治疗.结果 全部病例均在腰穿脑脊液置换并鞘内注射地塞米松后阵发性剧痛立即缓解,但仍有可忍受之持续性钝痛.部分病例在治疗后12h后需使用止痛药方能入睡.3～5天后阵发性剧痛逐渐减弱,一般需作腰穿脑脊液置换5～7次后阵发性剧痛逐渐消失,而持续性钝痛则在3～4周后方可基本完全消除.结论 对脑血管痉挛的治疗尤其是对其阵发性剧痛的缓解应以综合治疗为主.
作者：蒋向东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨十二指肠损伤的处理.方法 对收治的42例十二指肠损伤病例的临床资料进行分析.结果 术前确诊24例(57.1%),漏诊18例(42.9%),治愈37例(88.1%),死亡5例(11.9%).结论 早期诊断、合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施.
作者：潘福斌；周安堂 刊期： 2006年第05期
目的 为观察神经组织特异多肽(NSE)对糖尿病周围神经病变的作用设计此实验.方法 治疗组105例糖尿病周围神经病变患者给予神经组织特异多肽针剂90μg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每天一次.两周一疗程,每疗程间歇4-5天,共两个疗程.结果 神经组织特异多肽能有效改善或减轻糖尿病周围神经病变所致的疼痛、麻木和其它感觉障碍,总有效率为93.33%,同对照组相比有显著差异性(P＜0.001).尽管治疗前后周围神经的传导速度有所增加,但经统计学比较两者无显著差异性.结论 神经组织特异多肽能有效地改善或减轻糖尿病周围神经由病变所引起的疼痛、麻木,缩小感觉障碍平面.间接说明微血管因素在糖尿病周围发病机制中起着较为重要的作用.
作者：李万甫；粟爽 刊期： 2006年第05期
目的 了解米索前列醇片在过期妊娠中的疗效.方法 将141例过期妊娠孕妇采用随机分组(A组阴道塞米索前列醇61例,B组静滴催产素80例),两组分娩方式及产程、产后出血量进行对比观察.结果 两组催产效果有差异(P＜0.05),且米索前列醇片副作用少.结论 米索前列醇序贯给药,阴道10μg/次,大不超过400μg,催产是十分有效、安全的.
作者：林青；吴秋婵 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微型腹腔镜在甲状腺切除术中应用的疗效.方法 选择30例甲状腺肿瘤患者作为试验组,采用微型腹腔镜甲状腺切除术;选择同期行传统的开放性手术患者30例作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、颈部自由活动时间、住院时间、切口感染率.结果 试验组切口长度、颈部自由活动时间较对照组短,术中出血量较对照组少,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组的手术时间及住院时间两组数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组切口感染率均为0.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术与传统的开放性甲状腺切除术比较,具有良好美容效果,切口长度、颈部自由活动时间短、术中出血少,是一项优越性明显,值得在国内推广应用的新型术式.
作者：李锋；张福维；陈凤坤；黄华；张兴；黄林；杨立健；谢新美；刘良；赖开旭；宁冬兰；黄国雄；黄丽；黄业娟；陈建秀 刊期： 2006年第05期
目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取深圳市慢性病院2005年1月～12月门诊处方共计32135张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方总计3127张(占9.7%),不合理用药现象达3312处(占10.3%),主要表现为:配伍、联用、选药、剂量及用法不合理等.结论 应提倡临床药师深入临床为患者提供药学服务,推进整个社会的合理用药,应控制大范围或不明确地联用药物.
作者：邓伟忠 刊期： 2006年第05期
黄芪含有多种糖类、蛋白质、氨基酸及微量元素,具有增强机体免疫功能的作用,促进机体代谢及利尿、强心、降压等作用.能够鼓舞肾阳,温煦三焦、激发气机、调理血脉,它激发与调节了各脏腑的功能与其配伍药物饮食吸纳有补气养血而使精血得以补充,从而使精气得以培养之故.
作者：鞠萍；鞠华；逯长江 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
