胡君娥;吕万丽
目的 观察金黄膏外敷联合微波照射治疗带状疱疹的疗效.方法 将52例带状疱疹患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各26例,对照组用常规抗病毒和营养神经药治疗,观察组在此基础上采用自制金黄膏联合微波照射治疗.结果 对照组治愈10例,有效8例,无效8例;观察组治愈20例,有效5例,无效1例.观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 金黄膏外敷联合微波照射治疗带状疱疹有较好的疗效,有效的护理是治疗成功的关键一环.
作者:汪令仙;彭旭玲 刊期: 2006年第08期
目的 探讨剖宫产术后留置导尿管拔除的方法.方法 选择200例剖宫产术后留置导尿病人按手术单双日分为实验组100例,对照组100例,实验组在术后24 h,膀胱充盈有尿意时拔管,对照组在剖宫产术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔导尿管后自然排尿成功率、排尿是否需要诱导及尿路感染发生率.结果 实验组自然排尿成功率及尿路感染发生率明显低于对照照组(P<0.05).结论 剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔导尿管比术后48 h膀胱空虚时拔导尿管效果更佳.
作者:许惠萍 刊期: 2006年第08期
外科择期手术患者术前准备后出现急性心肌梗死少见报道.2006年6月12日我科成功抢救1例行术前准备后出现大面积心肌梗死的患者,现将抢救护理体会报道如下.
作者:陈丽珊;阮红进;陈晓薇 刊期: 2006年第08期
目的 规范血液透析室新护士培训方法.方法 采用全面系统的培训模式,以血透室护士应具备的基本素质、工作模式为依据,设置专科理论、临床技能、护理查房、能力培养等培训内容,以接受培训者达到具有血透室的基本能力为目标,成立教学小组,建立与培训师资队伍、选择理论及操作技能的培训方法,后予以评价.结果 77名培训的护士经过考核全部达标,按时完成培训计划,胜任血透护士工作.结论 血透护士的基本素质、操作技能、全面评估、自我决策的培养使传统的护理模式向系统化、科学化、信息化和自我决策的新型护理模式转变:全面、系统、合理的理论课程设计结合临床实践是实用有效的培训内容.
作者:唐春苑;王饶萍;叶晓青;李小银;饶缔舟 刊期: 2006年第08期
血管瘤或血管畸形伴发血小板减少综合征(kasabach-merritt syndrome,KMS)是一种慢性局限性血管内凝血.其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤或血管畸形,伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少、纤维蛋白降解产物(FDP)增多.KMS占婴幼儿血管瘤的1%,即使经过恰当的治疗,病死率仍为20%~50%.气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KMS疗效确切,不良反应小.我院1997年10月-2006年2月,对8例KMS患儿采用气压疗法治疗,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:魏奎秀;张萍 刊期: 2006年第08期
笔者从理论上论述护理专业警惕性的含义:护理知识的体现,护理措施的向导,预见性护理的需要,权衡护理措施利弊并减少内在危险发生的能力体现.护理专业警惕性的内容特征是随时准备行动;护理专业警惕性的思想行为属性是观察和判断结果.认为护理专业警惕性是一个抽象性名词,属于护士的脑力劳动范畴.如何正确认识和理解护理专业警惕性,是人们正确认识护理价值的关键所在,是护理实践中重要的构成成分.
作者:任莲崔 刊期: 2006年第08期
使用普通的牙垫或金属开口器,易发生移位,引起病人口腔黏膜损伤和疼痛,老年和儿童患者前牙缺失,易损伤牙龈,且不易固定.我科采用改良后的一次性牙垫代替开口器及普通牙垫,为昏迷等不能主动配合的患者清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,效果良好,现介绍如下.
作者:陈育芬 刊期: 2006年第08期
目的 探讨在重型颅脑损伤患者中合理应用营养输注泵对降低早期肠内营养并发症的价值.方法 将67例颅脑损伤患者按进入ICU时间顺序轮流分入研究组和对照组.研究组34例,伤后早期即通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养,以总量25%开始喂养,以总量25%逐日递增,24h持续均匀滴注,不足部分静脉补充,喂养时头高位30°~45°;对照组33例按传统的注射器定时推注法鼻饲相同流质饮食.结果 研究组患者胃肠功能障碍症状较对照组明显减少,可以较好耐受早期胃肠道营养.研究组肠内营养并发症,如腹泻、呕吐反流、高血糖症、误吸和堵管发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论 应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养支持并发症,使重型颅脑损伤患者的肠内营养支持更为安全、有效.
作者:彭苹;周佳;唐艳平 刊期: 2006年第08期
笔者报道122例海洛因依赖者伴发意识障碍的观察与护理.认为意识障碍表现异于戒断症状,要善于观察鉴别,多发生在脱毒早期,临床症状较轻,多以定向障碍、对答不切题、自言自语、摸索动作、乱窜病房为主,较少出现严重兴奋、幻觉、妄想等精神病性症状,持续时间较短,多数能在严密观察、专人护理下自然恢复.护理重点:介绍住院规章制度,减轻入院病人的紧张、焦虑情绪,给予情绪上支持,强化病人戒毒决心,保持良好的戒毒环境,加强病情观察,做好安全护理、饮食护理、睡眠护理等.
作者:桑优芬;陈良 刊期: 2006年第08期
目的 寻求一种有效、安全、无毒、方便、实用、费用低、回归自然的空气净化方法.方法 选择医院1、3、5、8层楼普通病房和治疗室的空气质量作为监测对象,在不同季节、不同时间,同时进行有效清洁后自然通风与紫外线照射前后的空气、物体表面采样,监测细菌菌落情况并进行相互对比分析.结果 有效清洁后自然通风能使室内空气清新洁净,各项空气监测参数达到一般病房空气指标要求,与紫外线照射后空气监测结果进行比较,两者无显著性差异.结论 有效清洁通风能取代或弥补目前医院紫外线照射存在的缺点及局限性,可作为病房内空气净化的常规方法.
作者:李艳芬;段冬梅;揭永秀;翟雅香;张志坚 刊期: 2006年第08期
临床上冲洗胃管常因胃管接头内径较大与注射器很难紧密连接,而冲洗时衔接处会反流,造成污染病人床单位及地面.而一次性胃管冲洗器,因价格高或因很多科室并不常备.因一次性引流袋及注射器为科室常备之物,价格较胃管冲洗器便宜:一次性胃管冲洗器约为4.3元,而一次性引流袋及注射器共约2元.为了减少病人不必要的治疗费用,现介绍一次性引流袋在胃管冲洗中巧妙应用,也适用于鼻饲.
作者:陈丽君;张思云 刊期: 2006年第08期
目的 探讨无创伤性正压通气和有创机械通气应用于重症哮喘患者的效果,以及对通气时间和通气相关并发症的影响,总结护理经验.方法 选择55例重症哮喘患者,随机分为无创通气组28例和有创通气组27例,观察两组的呼吸、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化,以及人工通气时间、不良反应及并发症、后转归等,进行统计学分析.结果 两组通气后2 h、6 h和12 h患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别与通气前比较,差异均有统计学意义.无创通气组通气后的上述指标与有创通气组比较,差异无统计学意义;无创通气组平均通气时间及通气相关不良反应及并发症的发生率较有创通气组明显下降,差异均有统计学意义.结论 无创伤性正压通气和有创通气均对重症哮喘患者有良好疗效,且疗效无明显差别,但无创伤性正压通气可明显减少通气时间和通气相关不良反应及并发症的发生.
作者:何佳莉;洪蝶玫;张立佳;卢东生;黄玉淑 刊期: 2006年第08期
总结对364例病人进行546次人工肝治疗安全操作的措施和经验.人工肝治疗的对象肝衰竭病人生命体征不稳定,治疗中需要进行血液体外循环,开展血液净化处理,补充异体物质,容易出现各种安全问题:血流量不足、动脉压、静脉压、跨膜压异常造成治疗困难,出血、凝血的发生,低血压和休克,空气栓塞,皮肤过敏反应和过敏性休克,医院感染等等,严重地威胁病人的安全.在治疗过程的各个环节要提高工作责任心,认真在治疗前、治疗中和治疗后加强安全问题的防范措施,加强观察,发现问题及时解决,提高应急处理能力,认真处理紧急情况,做好心理护理,确保所有病人安全顺利完成治疗.注意安全问题,加强防范非常重要,对于人工肝治疗起了关键性作用.
作者:陈红;朱爱芬;叶俊茂 刊期: 2006年第08期
手术室是医院高危科室之一,环境的清洁卫生,手术病人的接送,标本的登记送检,污敷料及垃圾的装送,清洁敷料的清点及打包,消毒包的运送以及外勤领物等工作都需要工人来完成,他们与患者的血液体液接触较多,易成为医院交叉感染的媒介;手术室工人工作质量的优劣和素质的高低对整个手术室的管理和医疗安全工作都会产生重要影响.为了全面提高手术室的服务质量,确保手术医疗安全,我院手术室重点加强了对工人的管理,现介绍如下.
作者:李献凤;易红 刊期: 2006年第08期
目的 探讨层流洁净手术室空气日常监测有效方法.方法 对层流洁净手术室百级、千级、万级各1间手术间,分别按<医药卫生洁净室(区)沉降菌的测试方法>GB/T16294-1996、<医药消毒卫生标准>GB/T15982-1995,在相同的温度、湿度下,共计8 d,专人定时静态下,采用多点布控法(多点布控组)与常规布控法(常规布控组),分两组不同高度进行空气沉降法采样,30min后进行检测.结果 多点布控与常规布控采样,细菌菌落数均未超标;无致病菌检出.多点布控组与常规布控组监测结果经t检验,有显著性差异(P<0.01).多点布控采样效果优于常规布控组.手术区在0.8 m、1.2 m高度多点布控采样检测结果无细菌生长;周边区地面上采样与周边高度0.8 m处采样监测结果经χ2检验,有显著性差异(P<0.05),多点布控周边区地面上采样阳性率高于周边高度0.8m采样.常规布控0.8m高度采样阳性率高于1.2m高度采样,采样监测结果经χ2检验,无显著性差异(P>0.05).结论 采用多点布控,手术区0.8~1.2 m高度、周边地面上采样进行空气沉降法监测是洁净手术室空气日常监测的有效方法.
作者:程道荷;刘佩忠;马红;方芳;孙逸民;孙林;王淑平 刊期: 2006年第08期
对156例经皮肾输尿管镜手术的患者进行全方位的健康教育,以健康需求和个性心理特征为切入点,以住院全程和出院健康指导为教育主线,对患者进行从疾病预防到治疗、护理多方面的教育,并运用多种形式的健康教育方法,及时评价,取得了较好的效果.本组患者的健康教育相关知识掌握率均高于94.8%.
作者:曾琼娥;袁龙梅;李文娟;黄小红;罗婕 刊期: 2006年第08期
2004年5月-2006年5月,我院神经内科通过对30例脑血管病患者进行压疮的观察、治疗与护理,取得了良好效果.现将采取的护理措施报道如下.
作者:张春霞 刊期: 2006年第08期
目的 探讨老年病人发生跌倒的原因,制定有效的防护措施,防止意外跌倒的发生.方法 随机抽取住院治疗的200例老年病人,采取自行设计问卷,主要内容包括活动无耐力、脑血管病、老年痴呆、视力障碍、心理因素,固定专门护理人员,通过调查、访谈的形式对老年病人跌倒等意外危险因素进行评估.结果 造成老年病人跌倒的因素是老年病人因高龄活动无耐力、脑血管病后遗症造成活动受限、早期老年痴呆、视力障碍、心理因素等.结论 针对老年病人跌倒的因素采取有效的防范护理措施,明确高危人群和重点对象,做好老年病人安全知识的健康教育,降低老年病人跌倒而造成意外伤害的发生率.
作者:王兆琴 刊期: 2006年第08期
目的 降低急腹症预检分诊失误率.方法 回顾性分析105例急腹症预检分诊失误病例的临床资料.结果 内外科之间急腹症的分诊失误病例数占分诊失误病例总数的80%;不同护龄、不同学历分诊护士急腹症分诊失误率比较均有显著性差异(P<0.01);分诊护士的护龄、学历是分诊失误的影响因素.结论 提高急诊分诊护士临床分诊经验及专业理论水平,全面收集病史资料可有效降低急腹症患者分诊失误率.
作者:葛文贤 刊期: 2006年第08期
量表(scale)作为测量工具在医疗卫生领域的应用日益广泛.在介绍量表评价之前,我们先简单了解一下量表的制作原则.
作者:安胜利 刊期: 2006年第08期