余幼芬；何雅芳
目的 探讨妇女冠心病心绞痛发作的诱因,寻求护理对策,以降低妇女冠心病病死率,提高生活质量.方法 设计调查问卷,对确诊冠心病心绞痛发作者152例(女性76例,男性76例)发放问卷调查发作诱因,分析男女患者的差异.结果 冠心病心绞痛发作诱因女患者与男患者的选择构成比存在统计学差异(χ2=26.8320,P=0.0004).妇女选择心理因素的比例显著高于男性,而饮食、运动、感染3项因素的比例则显著低于男性(P＜0.05).结论 妇女冠心病发作受心理因素、感染及劳累等影响较大,护士给予心理支持及有效干预,对提高该病妇女的生活质量具有重要意义.
作者：涂国红；李艳敏；金岚 刊期： 2006年第09期
笔者报道了临床服务科的实践经验及效果.介绍了服务科的人员配置及服务内容,规范化管理,制定规范的服务流程.总结运作过程中存在科室与服务科的配合、检查科室与顾客有意见的困惑.采取对策:加强服务科与科室的沟通;加强培训,严格陪检人员职责.赢得病人、家属及医护人员的普遍称赞,2005年1-7月顾客满意度平均达95%以上.降低科内人力成本,服务科工作人员10人,人均成本仅占10名护士人均成本的30%～35%,为医院节约人力成本的支出.增加了专业性护士及直接护理时间,提高管理效果.以顾客为中心,提供让顾客感知并获益的技术和服务质量,医院才能在竞争的医疗市场,收到良好的经济、社会效益.
作者：程晋霜 刊期： 2006年第09期
目的 探讨窒息新生儿血糖的动态变化规律和相应的护理对策.方法 动态检测42例窒息新生儿生后1、6、12、24、36、48、72 h血糖情况,同时检测30例健康新生儿作为对照.结果 重度窒息新生儿血糖生后6 h、12 h明显升高,其中以生后6 h为高,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P＜0.01);随后重度窒息新生儿血糖明显下降,到36 h降至低,与对照组和轻度窒息组相比均有显著性差异(P＜0.05).轻度窒息组与对照组各时间段血糖值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对窒息新生儿不同时间段血糖变化的特点,应加强对重度窒息新生儿生后72 h内血糖的监测,必要时测血糖1次/2 h;加强对重度窒息新生儿高、低血糖症状的病情观察;生后14 h以内重度窒息新生儿慎用葡萄糖液体补液,忌输高渗葡萄糖液体,12 h后可逐步试喂奶,增加喂奶量.
作者：常向秀；徐节；刘菲菲；许波；赵秀娟 刊期： 2006年第09期
我院15年来外科换药室大胆实践,不断总结,把紫草油与红霉素软膏联合应用于外伤、疥痈、手术切口、烧烫伤等多种原因造成的创面迟迟难愈的情况,经过反复观察护理发现,采用此方法换药操作简便,药材取材广泛,患者痛苦减轻,创面愈合时限缩短.
作者：刘丽华；盖淑芹；李秀英 刊期： 2006年第09期
通过对普外科护理风险因素进行分析、评估,归纳普外科护理风险有:导管多,输液量大,静脉留置针的广泛应用,病情观察有一定难度.制定相对的风险管理措施:加强护理人员综合素质培养;规范管理,制定专科风险项目防范与应急预案;重视细节管理;侧重4个环节.加强普外科风险管理,增强了护士的风险意识,有效降低了风险系数,提高了普外科护理质量.
作者：钟煜；冯利君 刊期： 2006年第09期
高锰酸钾是一种有强氧化作用而具强杀菌力的黑紫色结晶或颗粒,无臭、味甜而涩、能溶于水,低浓度具有收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用.我院收治了1例因其家长使用高锰酸钾浓度不当致新生儿全身皮肤Ⅱ度烧伤面积达100%,经过全科医护人员的精心治疗护理后痊愈出院,现报道如下.
作者：李园芳；焦培艳 刊期： 2006年第09期
为提高小儿静脉穿刺成功率.针对门诊小儿静脉穿刺中存在护士面对众多家长操作,心理压力大,小儿治疗的随意性大,婴幼儿血管细小隐匿不易穿刺,门诊护士的操作技术不佳等管理难题.采取护士院内进修,固定专人进行小儿头皮静脉穿刺,应用连接输液器针头的硅胶管作为训练工具进行小儿静脉穿刺训练,建立静脉穿刺失败登记、分析本,不定期地进行小儿静脉穿刺成功率统计等管理对策.静脉一次穿刺成功率由2005年1月70%～82%上升为2005年6月的90%～97%;护士解决疑难问题的人数由2人上升到11人;家属和小儿的满意度由60%上升到95%.认为门诊小儿静脉穿刺要满足患儿及家长一针见血的期望,设专人进行小儿头皮静脉穿刺能缓解护士心理压力,形成良好合作的团队精神,小儿静脉穿刺是一项基础技能与护士心理密切相关的熟练操作,需要坚持长期的训练.
作者：胡爱清；许爱萍；刘树玉 刊期： 2006年第09期
头孢匹胺钠(商品名澳朗)为白色或类白色粉末或块状物,为第3代头孢菌素;注射用门东氨酸洛美沙星(商品名奇敌)为类白色或微黄色疏松粉末或块状物,为喹诺酮类广谱抗菌药,对大多数革兰氏阴性菌和葡萄球菌显示较强的抑菌或杀菌作用,对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌体外有抗菌作用.笔者在临床输液中发现头孢匹胺钠与注射用门东氨酸洛美沙星同时应用出现白色浑浊现象,现报道如下.
作者：彭小伟；陈丽光 刊期： 2006年第09期
细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK细胞)是一种新型免疫活性细胞,兼有T细胞抗瘤活性和NK细胞非MHC限制性杀瘤的特点.与淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)和肿瘤侵润淋巴细胞(TIL)相比,CIK具有增殖速度快、杀瘤活性高、杀瘤普广、不良反应小等优点.我科自2004年来,开展了CIK回输治疗原发性肝癌的方法,现将护理体会报道如下.
作者：宏世云 刊期： 2006年第09期
目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为:根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P＜0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P＜0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.
作者：郭晓峰；杨海燕；赵爱见 刊期： 2006年第09期
静脉输液是临床上主要给药途径之一,如何解决静脉穿刺带来的疼痛,提高护理质量,一直是临床上研究的热点.穿刺后拔针方式不当可导致患者皮下淤斑、疼痛甚或是静脉损伤,影响再次穿刺,给患者带来不适.为减轻患者损伤,笔者就静脉输液拔针后患者指压止血方式进行了临床观察与研究,现报道如下.
作者：陈娟；叶芳；武瑛；张艳红 刊期： 2006年第09期
目的 通过社区护理教学实践培养本科护生的健康教育能力.方法 在社区健康教育实践中,将194名护理本科生分组深入社区开展健康调查,收集资料;评估并找出社区服务对象中存在的主要健康问题,制定健康教育的计划;组织护生分组进行社区健康教育前的角色扮演反复演练;护生分组深入社区开展健康教育实践活动;及时进行健康教育的效果评价.结果 实施社区健康教育实践活动后,护生对教学的满意度93%,护生综合能力优良率98%,<社区护理>考核优良率93%.结论 护生深入社区开展健康教育实践活动是培养和锻炼其健康教育能力的良好途径.
作者：陈志英 刊期： 2006年第09期
目的 对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法.方法 对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照.结果 宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90.78%,液基细胞薄层涂片为0;液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9.21%:液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异.结论 液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想.正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键.
作者：鲁建华；王惠卿 刊期： 2006年第09期
目的 观察结肠透析机用于结肠镜检查前肠道清洁的效果及探讨相应的护理措施.方法 28例结肠镜检查前病人运用结肠透析机进行肠道清洁.结果 肠道清洁符合要求率为100%、全结肠清洁率为89%.结论 运用结肠透析机行肠道清洁,提高了结肠镜检查的效果.认为护士应加强心理护理,密切观察病人反应,熟练运用结肠透析机对病人进行肠道清洁.
作者：李雪芬 刊期： 2006年第09期
随着生物医学模式的转变,手术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理[1].开展手术病人访视工作,同时也填补了手术阶段缺乏系统化管理的不足.
作者：梁启玲 刊期： 2006年第09期
笔者介绍了产科构建家庭化护理模式的历史背景、构建和实施.构建背景:生育观的认识和改变;产时服务模式的改变;护理理念的更新.构建和实施:优化服务环境;规范护理行为;深化护理服务内涵;注重护理服务意识.认为产科家庭化护理模式是可行的,是符合当前孕产妇、家庭及社会需求的护理模式.
作者：孙香玲；王灵宣；王碧云 刊期： 2006年第09期
目的 了解大学生的艾滋病知识、态度、高危行为现状.方法 采取目的抽样方法选取北京市、山东省、陕西省3所大学,以班级为单位抽取学生共计730名,采取不记名自填问卷的方式进行调查.结果 (1)713名大学生对HIV/AIDS相关知识的认知总体上处于中等水平,(19.01±5.19)分;(2)大学生对HIV/AIDS的态度总体上属于中等水平,(108.10±9.95)分;(3)大学生HIV/AIDS知识、态度呈正相关(r=0.438,P＜0.01);知识、态度得分与行为得分均呈负相关(r=-0.133,-0.136,P＜0.01).结论 目前大学生对艾滋病的认知水平有待提高,态度有待改善,对大学生开展艾滋病教育不仅仅要注重知识态度水平的提高,对其进行高危行为的干预也至关重要.
作者：黄静；绳宇；于荣辉 刊期： 2006年第09期
回顾2004年1月-2005年12月收治糖尿病患者用胰岛素治疗时出现夜间低血糖66例,分析发生夜间低血糖症状的时间段和常见原因.其中48例发生症状性低血糖中在0:00-5:00,另18例无症状性低血糖发生在3:00.发生夜间低血糖主要原因是胰岛素剂量过大,患者血糖降低后未及时调整;晚餐未按时按量进食;睡前活动量增加而没有及时加餐.所有夜间低血糖患者经及时、有效的补糖措施,纠正血糖成功率为100%,无并发症出现.认为护士要掌握夜间低血糖的观察、预防和护理,加强糖尿病患者的健康宣教,以避免低血糖对患者造成危害.
作者：高少茹；黄丽容；吕丽雪；郅敏；陈丽醒；誉昭红 刊期： 2006年第09期
大家一定还记得在本系列讲座第5讲和第6讲中所提到的计量资料的t检验和方差分析吧?它们都有其应用条件:两个样本(t检验)或多个样本(方差分析)都是来自于正态分布总体的独立随机样本;各样本的总体方差相等.
作者：安胜利 刊期： 2006年第09期
目的 了解精神科住院病人的舒适需求状况.方法 参考住院病人舒适需求问卷,针对精神科病人特点适当修改后,采用修改后的问卷对心身病科及4个重度精神病科病情稳定病人进行舒适需求调查.结果 心身病科和重度精神病科病人在刚入院时想知道什么、希望护士主动介绍的疾病知识、大的舒适护理要求、希望护士对病人主要的关心等方面,需求差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 心身病科及重度精神病科病人对舒适的需求存在差异,提示舒适护理应根据病人的不同需求提供,以提高病人的生活质量,并使病人早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径.
作者：马黎君；张丽英；吴惠娟；蒋丽华 刊期： 2006年第09期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
