学术投稿

小儿包茎术后的换药包扎新方法

郭学军;何丽英

关键词:包茎, 包皮环切术, 换药, 包扎, 一次性水杯
摘要:小儿包茎行包皮环切术后的换药包扎问题一直困扰着换药室护士,由于包茎本身包皮与龟头之间均有不同程度的粘连,包皮环切术中的剥离造成龟头部位大小不等的黏膜缺损,传统的包扎方法造成换药时的疼痛和排尿不便,以及尿液对敷料的污染,既影响创面愈合,也给患儿及其家长形成一定的心理压力,笔者通过对58例包茎术后患儿的换药实践,总结出换药包扎的新方法,取得满意效果.
护理学报杂志相关文献
  • 孕妇应对方式与心理健康状况的相关性研究

    目的 探讨孕妇的应对方式、心理健康状况以及两者的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和解亚宁编制的简易应对方式量表(SCSQ)对280例孕妇进行问卷调查.结果 (1)孕妇的积极应对水平与消极应对水平均比常模低;(2)孕妇的SCL-90总分和各因子分均显著高于常模.经比较,除人际关系外,其余各因子分和总分均有统计学意义(P<0.05);(3)消极应对方式与SCL-90总均分及10个因子得分均呈显著的正相关(P<0.01);(4)消极应对方式与心理健康有密切关系,尤其是以下4种应对方式对孕妇的心理健康产生较大的消极影响,分别是通过抽烟、喝酒、服药、吃东西来解除烦恼,依靠别人解决问题,认为时间会改变现状,唯一要做的便是等待,幻想可能会发生某种奇迹改变现状.结论 孕妇的心理健康状况明显低于一般人群,消极应对方式是影响她们心理健康水平的重要因素.

    作者:王琴;何国平 刊期: 2006年第11期

  • 注射用美洛西林钠与凯西莱存在配伍禁忌

    注射用美洛西林钠(力扬)为半合成青霉素类抗生素,常用于革兰氏阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官的感染.凯西莱可减轻放化疗的不良反应,并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生.血液科经常将以上两种药物联合应用防治化疗后的感染,但在治疗中发现,为患者输第1组药液(生理盐水注射液250 ml+注射用美洛西林钠2 g)后更换第2组药液(5%葡萄糖注射液250 ml+凯西莱0.3 g)时,发现两种药液在输液管内混合后立即形成乳白色浑浊,为预防输液反应,立即关闭输液通路,及时更换输液管,病人未出现任何不良反应.

    作者:胡晓玲 刊期: 2006年第11期

  • 广播法在眼科住院患者健康教育中的应用

    目的 针对眼科住院患者视力障碍问题,从实践的角度探讨符合眼科住院患者的护理健康教育新模式,提高患者手术前、手术中、出院后的健康教育知晓率.方法 采用广播法录音制成CD,每天早、中、晚播放,调查289例接受广播法健康教育患者的满意度.结果 眼科住院患者对广播法健康教育很欢迎,满意率高.289例患者中满意275例,占95.2%.结论 广播法健康教育不仅能解决眼科患者视力障碍的阅读问题,还能解决护士人力紧张问题,提高眼科患者健康教育知识的知晓率.

    作者:刘玉琦;邓宏伟;肖思瑜;吴雪云;黄丽娜;成洪波;周晓萍 刊期: 2006年第11期

  • 冷盐水灌注大头电极导管消融治疗快速心律失常的术中监护

    总结冷盐水灌注大头电极导管消融治疗快速心律失常患者的术中护理经验,包括心理护理、灌注监护、消融放电监护和并发症监护.认为术中护理重点是灌注监护和消融放电监护.灌注监护中,低流速灌注保证灌注管道的通畅,高流速灌注则保证达到理想的电极冷却效果;消融放电监护时,准确的参数设置、及时的参数汇报等,是确保消融手术顺利完成不可或缺的步骤.

    作者:刘华芬;王晓红;刘秀娟 刊期: 2006年第11期

  • 科室设置物价管理员的做法与体会

    目的 进一步加强住院病人收费的日常管理工作,规范医疗收费行为,防止出现多收、错收或漏收、少收病人费用现象.方法 2005年8月科室选出2名责任心较强、乐于参加科室管理的护理人员兼职物价管理员,负责本科室收费标准的执行、住院病人费用的检查核对、医疗保险制度执行情况以及科室医疗经济收支预算等工作.结果 抽查2005年6月-2006年3月期间住院病历450份,发现有收费缺点错误的285份,占63.3%,发现并纠正收费问题共1 277处,共计发生费用绝对值总和(有多收、有少收或漏收)为25 000多元;医保病人费用每季度控制在指标范围内,减少了由收费引起的投诉纠纷,病人出院满意度由2005年6-8月的92.12%上升为2005年9月-2006年3月的100%,有效地融洽了医患关系,提高了病人对医院的信任度.结论 科室设置兼职物价管理员,对医疗收费起到有效的监控作用,能及时发现并纠正医疗收费中出现的问题,有效地遏制医疗收费中的各种不正之风,规范医疗收费行为.

    作者:王增英;焦月新;彭佩玲;李锦铃;邱爱玲;朱若莉 刊期: 2006年第11期

  • 全膀胱切除原位回肠新膀胱术后并发症的护理

    总结全膀胱切除回肠新膀胱术后并发症的护理经验.对34例行全膀胱切除回肠新膀胱术患者随访,详细记录术后并发症的发生情况,随访1个月~9.5年,32例术后白天能自控排尿,畅通,每次尿量约200~600 ml,1例女性患者术后患有压力性尿失禁,1例合并日夜尿失禁于出院后第4周日间尿失禁消失;拔尿管1月内11例患者夜间熟睡时出现遗尿,出院6个月10例患者夜间熟睡遗尿已消失.4例患者出现不同程度排尿困难,1例予永久膀胱造瘘,3例加强膀胱黏液处理及腹压排尿后改善.本组无出现电解质紊乱.1例双侧输尿管结石经ESWL术后痊愈.本组23例男性患者出现阴茎勃起功能障碍.全膀胱切除回肠新膀胱术虽为一成熟术式,但仍需重视术后并发症的预防和护理.

    作者:郭肖霞 刊期: 2006年第11期

  • 护士履行健康教育的难点分析及对策

    目的 了解、分析当前健康教育存在的难点,提出对策.方法 采用自行设计问卷对1 200名护理人员及400名住院患者进行问卷调查.结果 护患双方在对教育者角色选择上存在偏差,48.9%护士认为应设专职护士进行健康教育,62.8%患者首选医生作为健康教育者;67.0%护士缺乏健康教育的能力;83.7%护士认为缺乏发挥教育职责的支持条件.结论 为推动健康教育向科学化、规范化、制度化发展,应加强临床护理队伍建设,完善护理健康教育体系,加大对护理人员资源及健康教育资金的投入等,不断提高健康教育水平.

    作者:孙玉红;宋新然;张珂 刊期: 2006年第11期

  • 献血服务中的多渠道沟通

    献血服务中不仅要在献血现场与献血者进行面对面的沟通交流,还应及时做好献血后续服务,这对保留并召回献血者起到十分重要的作用.我院采用多渠道沟通,其形式如下.

    作者:庄培芬;金志鑫 刊期: 2006年第11期

  • 实习末期护生医嘱处理能力调查分析

    目的 提高实习护生医嘱处理能力,提高其对独立临床工作的适应能力.方法 自设问卷于实习结束前1周调查护生在实习期间医嘱处理知识的学习情况、基础知识的掌握情况、对自身医嘱处理能力的认知评价.结果 基础理论测试平均成绩为83.47分.99%的护生认为医嘱处理能力的培养非常重要,但仅有4%的护生认为自己已经具备独立处理医嘱的能力.94%的护生认为自己需要加强医嘱处理能力的继续培养.结论 学校、医院、护生均应增强对医嘱处理能力培养的重视;医院应建立科学的医嘱处理能力培养考核计划;临床教师改进教学方法,为护生提供更多的实践机会,才能切实提高护生医嘱处理能力.

    作者:王平;肖继荣;余红菊 刊期: 2006年第11期

  • 医院焦虑抑郁量表用于孕妇的信效度检验

    目的 对医院焦虑抑郁量表(HAD)进行心理测量学的信效度检验.方法 用医院焦虑抑郁量表对287名孕期妇女进行施测,对回收有效问卷进行分析.结果 医院焦虑与抑郁量表用于孕期妇女时,有令人满意的结构效度,量表的内部一致性信度为0.862,各维度的α系数在0.797~0.800之间,量表具有较高的信度.结论 医院焦虑抑郁量表经过分析具有比较令人满意的信度、效度,可以用于产妇产前焦虑与抑郁情绪的测定.

    作者:夏艳婷 刊期: 2006年第11期

  • 胰岛素泵皮下持续注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理

    总结应用胰岛素泵24 h持续皮下输注速效胰岛素类似物(Aspart)对26例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗及护理,认为根据医嘱及时安装胰岛素泵和完成首次负荷量的追加,根据血糖水平调整输入速度,防止出现低血糖反应,及时处理胰岛素泵的故障,加强心理护理及健康知识指导,帮助患者克服紧张焦虑情绪,才能保证胰岛素泵持续皮下输注胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒的安全有效,减少并发症.

    作者:黄冬荷;钟书凌;练桂英 刊期: 2006年第11期

  • 护理本科生对双语教学的认知及教学效果影响因素的调查分析

    目的 了解护理学基础课程实施双语教学的效果及其影响因素.方法 采用自制调查问卷,调查127名接受双语教学的学生,了解他们对双语教学的认知情况及影响双语教学效果的相关因素并对结果进行分析.结果 75.8%学生认为双语教学的开展有必要,但只有45.2%的学生对双语教学的效果给予肯定.学生们普遍认为影响双语教学授课效果的因素主要体现在学生的外语水平、教师的外语水平、教材的选择及课程的性质与难易程度4个方面.结论 早期开展双语教学并与外语学习同步,加强双语教学师资培训,采用丰富多彩的教学形式等将有利于提高学生对双语教学的兴趣和学习效果.

    作者:隋树杰;肖宁宁 刊期: 2006年第11期

  • 居家胰岛素专用注射器重复使用安全次数探讨

    目的 探讨居家胰岛素专用注射器安全使用次数,提高病人胰岛素治疗依从性.方法 对72例糖尿病需胰岛素治疗的病人随机分为观察组和对照组,观察组采用专用胰岛素注射器,对照组采用普通1 ml注射器.比较两组首次注射的疼痛程度及出现3级以上疼痛时注射器的使用次数,比较两组注射器重复使用过程中局部皮肤感染发生率.结果 两种注射器首次注射的疼痛程度及出现3级以上疼痛时注射器重复使用次数比较,差异均有统计学意义;两组均无局部皮肤感染发生.结论 胰岛素专用注射器可重复使用至针头变钝为止,一般60次左右是安全的,可提高病人胰岛素治疗依从性.

    作者:程巧云 刊期: 2006年第11期

  • 高龄晚期肿瘤患者皮肤特点及护理干预

    报道了11例≥90岁肿瘤晚期合并多脏器功能衰竭患者的皮肤护理措施.本组均为肿瘤晚期、合并多脏器功能衰竭的病例;基础疾病多;皮肤水肿明显;局部血液循环差;加之随年龄增加,皮肤松弛、干燥,易破损.给予了针对性护理,包括:饮食护理、基础护理、水肿护理、尿便管理、早期创面处理、特色护理,结果本组患者在长期卧床期间均无压疮发生,提高了生存质量.

    作者:申琳;金岚;霍霞 刊期: 2006年第11期

  • 应用六西格玛方法减少瓶装药物配制后残留量

    目的 减少瓶装药物配制后残留量,大限度降低药物浪费.方法 应用六西格玛方法,分析可能影响瓶装药物配制后残留量的各种因素,然后对几个较为常见的影响因素进行测量分析,找出影响药物残留量的主要因素,并进行改进.结果 发现影响药物残留量的主要因素是瓶塞有无内缺口和是否大瓶(可加入溶剂>10 ml的药瓶),其次是护士的工作态度.通过采用针头斜面贴近瓶中上壁的抽液方法和抽查监控措施,使药物残留量从平均0.357 ml降到0.112 ml.结论 应用六西格玛方法为减少药物残留量提供了帮助.学习六西格玛方法,有利于护士工作思路的转变和工作质量的提高.

    作者:周世娟;郎云琴;叶美花;李香琴;唐慧琳 刊期: 2006年第11期

  • 11例造影剂诱发急性肾功能衰竭患者的护理

    总结11例造影剂诱发急性肾功能衰竭患者的护理经验,造影后给予患者多饮水,促进造影剂排泄,注意观察尿量变化,尤其是造影前已合并肾功能不全的患者;密切观察病情变化,尽早发现肾功能不全,及早给予连续血液滤过治疗;给予肾病饮食疗法;加强血液滤过的护理,保证治疗顺利进行.本组11例患者,9位肾功能恢复至造影前的水平,1例患者发展为慢性肾功能衰竭,1例患者因合并心衰、肺水肿死亡.

    作者:陈新红;黄红友;何朝生;刘双信 刊期: 2006年第11期

  • 4例鼻腔蝇蛆病患者的护理

    报道4例罕见鼻腔蝇蛆病患者的护理.主要措施:针对性做好心理护理;认真做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染;加强健康教育,改变患者的不良生活习惯;彻底清除蝇卵,防止并发症的发生.经治疗护理后4例患者均治愈出院.

    作者:王芳 刊期: 2006年第11期

  • 深圳市民营医院护士焦虑抑郁与社会支持的相关性研究

    目的 了解深圳市民营医院护士焦虑、抑郁和社会支持状况,探讨焦虑、抑郁状况与社会支持间的相关性.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS),对171名深圳市民营医院护士焦虑、抑郁与社会支持状况进行调查,并进行相关分析.结果 SAS、SDS和SSRS评分显著高于常模,但社会支持状况处于一般水平;焦虑、抑郁情绪与社会支持呈显著相关.结论 深圳市民营医院护士总体心理健康状况不容乐观,要提供切实可行的物质或精神等社会支持,以促进及维持护士的心理健康.

    作者:杨筱多;姜亚芳;常京平;董亚秀;李洋 刊期: 2006年第11期

  • 口服利多卡因治疗化疗所致呃逆的疗效观察

    目的 观察口服盐酸利多卡因溶液治疗化疗引起呃逆的效果.方法 采用随机对照试验将化疗后发生呃逆的70例次患者分为两组,实验组给予口服利多卡因溶液治疗,对照组用常规方法治疗,观察两组患者的疗效.结果 实验组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 口服利多卡因溶液治疗化疗引起的呃逆安全有效,未见不良反应,患者无痛苦,易于接受,简便易行,适合临床推广应用.

    作者:吴娅利;韩克强;王东;伍津津;鲁元刚 刊期: 2006年第11期

  • 恶性肿瘤患者病情知情状况分析

    目的 了解恶性肿瘤患者对自身病情的知情状况.方法 采用自制问卷,对80例确诊的恶性肿瘤患者及60例非肿瘤患者同时进行问卷调查和分析.结果 (1)肿瘤组有9例(12%)不愿意知道病情;(2)在得知病情方式上,肿瘤患者与非肿瘤患者有显著性差异,29%肿瘤患者由家属转告知情,明显多于非肿瘤患者;(3)肿瘤患者知情滞后明显,确诊当时就知情的占56%,半月内知情占81%,而非肿瘤患者当时知情75%,半月内100%知情;(4)知情后,肿瘤患者与非肿瘤患者情绪波动相类似;(5)情绪波动时,肿瘤患者由医务人员说服疏导而缓解者占25%、家属占5%,而非肿瘤患者由医务人员疏导占45%、家属占38%.结论 恶性肿瘤患者知情滞后,建议尽早告知肿瘤患者病情,且医护人员应加强肿瘤患者的心理疏导.

    作者:丁红琴;丁晋予 刊期: 2006年第11期

护理学报杂志

护理学报杂志

主管:广东省教育厅

主办:南方医科大学