屈波;唐泓源;张锦佳;陈雪梅
复发性多软骨炎是一种少见的系统性疾病,表现为耳痛、鼻、咽、喉、气管、关节、心脏、内耳、角膜和巩膜等多器官系统的反复发作炎症性疾病.主要侵犯软骨和富含氨基聚糖的组织[1].
作者:王汇 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠耐受性监测对急性脑血管病患者治疗转归的影响.方法 将170例急性脑血管病患者随机分为观察组(90例)及对照组(80例),两组均常规予控制颅内压、营养神经、调整血糖血压、改善脑循环、防治并发症治疗,按急性脑血管病常规护理,密切监测生命体征、意识、瞳孔,观察组增加胃肠耐受性监测.观察比较两组并发症的发生率及住院时间.结果 观察组并发症的发生率为18%,显著低于对照组42%(P<0.05);观察组住院时间(23.99±&15)d比对照组(27.25±6.54)d明显缩短(t=3.35,P<0.05).结论 急性脑血管病患者,在常规护理同时,还应进行胃肠耐受性监测,及早改善胃肠功能,降低并发症的发生率,使患者获得更好的治疗转归,缩短住院时间.
作者:徐巧玉;温丽萍;邱喜然 刊期: 2006年第12期
目的 探讨斯帕丰与安定对产妇产程中松弛官颈平滑肌,解除宫颈痉挛,促进产程进展的效果,以及对产后出血、新生儿窒息的影响.方法 随机抽取2003年1-12月50例、2005年1-12月50例初产妇,在第1产程活跃早期宫口开至2~4 cm时分别静脉注射安定10 mg和斯帕丰80 mg,观察两组产妇用药后第1产程活跃期时间、第2产程时间、产后2 h出血量和新生儿1 min、5 min Apgar评分,并进行统计学分析.结果 两组第1产程时间和新生儿Apgar评分差异有统计学意义(P<0.01),而第2产程时间和产后2 h出血量差异无统计学意义(P>.05).结论 斯帕丰能促进宫口扩张,加速第1产程进展,对母婴的安全性优于安定.
作者:罗冬萍;朱小青 刊期: 2006年第12期
通过对8例心脏穿透伤患者手术前后的回顾性分析,认为伤员往往在极短时间内死于心包填塞或失血性休克,早期诊断并行手术治疗是救治的关键.术后监护的重点包括:充分镇静;及时纠正心律失常;维持血压稳定;加强呼吸道管理;积极预防并发症.本组除1例患者死亡外其余均痊愈,无并发症.
作者:杨惠芳;伊丽莎;孔海燕;林碎钗 刊期: 2006年第12期
护士在传统输液流程中,通常用手工抄写方法从长期输液执行单和临时医嘱单上将病人信息与用药信息分别做成输液观察卡和输液标签,标签用胶水粘贴到输液瓶(袋)上,输液观察卡夹到床头输液卡上.长期以来存在护士抄写时间长,工作强度大,用纸不规范统一,药名简写,书写字迹不清楚,查对时不易辨认,容易发生差错等缺点.我院依托医院信息系统(hosspital information systems,HIS)数据库平台,开发实现了输液标签和输液观察卡打印软件,经临床应用6个多月,取得了令人满意的效果.
作者:黄丽春;王玲 刊期: 2006年第12期
目的 探讨预防接种训练对降低人工全髋关节嵌压植骨翻修术患者的焦虑水平的作用.方法 将接受人工全髋关节翻修术患者94例随机分为观察组和对照组,对观察组实施预防接种训练.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者术前3 d、术前1 d和术后1 d的焦虑状况进行评定.结果 术前3 d两组患者HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);术前1 d两组HAMA评分分别为(25.37±7.81)分和(10.78±5.03)分,经检验,P<0.01;术后1 d两组HAMA评分分别为(19.09±2.46)分和(8.91±2.77)分,经检验,P<0.01.结论 两组全髋关节翻修术患者术前HAMA得分均大于21分,提示存在明显焦虑;观察组采取预防接种训练进行心理干预后,在术前1 d和术后1 d,与对照组比较,HAMA得分显著降低,提示此种干预方法可缓解患者术前和术后的焦虑情绪,有利于患者的身心康复.
作者:屈波;唐泓源;张锦佳;陈雪梅 刊期: 2006年第12期
本文报道了10例骶骨肿瘤患者手术前后护理,重点是术前皮肤准备,血源准备,心理护理;术后出血护理,观察骶神经功能情况、有无脑脊液漏、胃肠功能恢复情况,伤口护理,体位护理,康复指导.10例患者均安全度过手术期,无护理并发症.认为正确的护理观察与处理对预防并发症,确保手术安全施行及患者康复起重要作用.
作者:黎小霞;陈晓玲;区咏夏;周雪梅 刊期: 2006年第12期
通过对145例电子喉镜下手术治疗声带良性病变患者嗓音康复过程观察,认为健康教育重点是术前术后的发声指导和发声训练.内容有:1个月内避免过度用声,放松训练、呼吸训练、发音器官放松训练、姿势和运动,发声器官的平衡,嗓音声学训练,避免嗓音的滥用和误用;使患者真正了解声带良性病变与嗓音障碍及发声训练之间的关系,提高他们的遵医行为,达到巩固手术疗效和继续改善嗓音的目的,使嗓音恢复正常.
作者:曾琳;刘慧莲;刘海丽 刊期: 2006年第12期
海岛渔民在海上捕鱼时为驱寒饮用土制锡壶盛的热黄酒致铅中毒,因渔民长期在海上作业,皮肤黝黑,铅中毒的有些典型症状难以发现容易误诊,我院从1996年1月-2005年5月共收治铅中毒海岛渔民16例,现将其观察与健康宣教介绍如下.
作者:袁惠萍;郑国庆 刊期: 2006年第12期
近年来,为适应新的军事斗争形势的需要,海训已被列为我军部队训练中的一个重要项目,由此而出现了一些特殊的训练病[1],如女军人出现的月经失调,但通常又易被忽视.正常规律的月经是女性内分泌系统功能健康的标志,当月经失调作为病理症状存在时,除可出现不同的躯体病痛及影响生殖系统发育外,尚可引发相应的心理症状,将不同程度地影响正常的工作、训练、学习及个体的生活质量[2].笔者就海训期间女军人月经周期机理及月经失调的原因、防护等作一综述.
作者:潘文娟;白建萍;余琦;夏菱 刊期: 2006年第12期
褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性、坏死的病理过程,也是临床常见的并发症之一[1].我科于2006年3月收治了1例脑出血后遗症、双臀坏死溃疡期褥疮患者,在多次换药效果欠佳的情况下采取自体外周造血干细胞移植治疗,现介绍如下.
作者:吴平;廖建鄂 刊期: 2006年第12期
晨间护理是临床科室一日护理工作的开始,是以护理程序为框架的整体护理的首要内容.自2005年以来,为了规范晨间护理,保证晨间护理的质量,制定了一套行之有效的晨间护理标准操作规程,包括合理的人员和时间安排,物品准备,以及晨间护理步骤:问、查、整理、告知、记录落实.在实施过程中,提高了护理工作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临床工作中得以更好地开展.
作者:曾秀云;骆丽玲;陈宝珍 刊期: 2006年第12期
目的 探讨肝移植受体直接照顾者的生活质量及影响因素.方法 对肝移植受体直接照顾者46例进行一般情况和SF-36量表调查,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素.结果 (1)与正常人群相比,在小于40岁的照顾者中,男性情感职能得分高于正常人群(P<0.05),其余纬度无统计学意义;女性情感职能得分高于正常人群(P<0.05),生理职能与精神状态得分低于正常人群(P<0.05),其余纬度无统计学意义;在大于40岁的照顾者中,男性生理职能、情感职能、社会功能、精神状态及健康总评价得分均低于正常人群(P<0.05);女性生理职能、情感职能、社会功能、精神状态及活力的分值均低于正常人群(P<0.01),其余纬度无统计学意义.(2)影响照顾者生活质量的因素:年龄、文化程度、经济状况、受体有无并发症、受体术后时间、医疗费用支付方式.结论 肝移植受体直接照顾者当中,大年龄组较正常人群生活质量明显下降,而小年龄组较正常人群虽有所下降,但却能采取积极的应对方式,改善不良情绪对生活质量的影响;通过分析,发现影响这些照顾者生活质量的因素是多方面的;提示在临床工作当中,关注这部分特殊人群,有必要采取有效的干预措施,提高其生活质量.
作者:张敏;崔焱;李相成;许勤 刊期: 2006年第12期
盐酸川芎嗪具有抗血小板聚集,并对已聚集的血小板有解聚作用.此外尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量,从而产生抗血栓和溶血栓的作用.阿洛西林为半合成青霉素,对革兰氏阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用,笔者在临床输液时发现,盐酸川芎嗪注射液与阿洛西林钠注射液接续静脉输注时,输液管内出现乳白色浑浊.故对此进行了实验观察,现报道如下.
作者:钟素琼 刊期: 2006年第12期
结膜囊冲洗是眼科常用的治疗项目之一,作为眼科常用的一项技术操作,传统采用吊瓶或利用注射器等一次性材料,冲洗液的流速及压力较难控制而且常需助手帮忙.为此,我科研制出一体化结膜囊冲洗器,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:张良花;吴青松 刊期: 2006年第12期
总结经桡动脉途径行冠状动脉介入术的护理经验.指出术前应做好手腕部的准备,术中严密观察生命体征及询问疼痛感,术后重点观察穿刺部位的出血及渗血情况.本组5例出现渗血,1例出现术侧上肢肿胀,其余患者未出现穿刺并发症.
作者:汤蓉;白向蓉;张金莉;张亮;何琳 刊期: 2006年第12期
L(o)ffler心内膜炎(嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎)又称弹力纤维壁性心内膜炎或吕弗硫氏病,病因未明,它的特征是嗜酸性粒细胞持续增高,伴有局部或广泛嗜酸性粒细胞浸润和心内膜受累,心肌内膜和心内膜下纤维化,引起心脏充盈受阻的舒张功能障碍,心脏扩大与心衰程度不成比例,顽固性进行慢性心衰,体温不高或增高[1].此病例临床少见,我科2006年3月收治1例嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎患者,现报道如下.
作者:陈琼;黄淑萍 刊期: 2006年第12期
探讨医院信息系统在手术室护理工作中的应用前景.回顾性总结2005年12月20日以来新医院信息系统(hospital infomation system,HIS)在手术室应用过程中的实践经验.整个外科的手术安排、术后手术费用的收取、有关手术的所有统计资料、手术室工作人员的排班均在新HIS信息系统中执行.新HIS信息系统使用后取得良好效果,提高了工作效率及医生和患者的满意度,减少人力资源浪费.医院信息系统是现代化医院管理的标志,值得推广使用.
作者:李文姬;马育璇;韦南茉;李美清 刊期: 2006年第12期
目的 了解荆州市医院小儿备皮刀使用现状,为改进小儿备皮刀使用提供理论依据.方法 自行设计小儿备皮刀使用情况调查表,对荆州市3所二级甲等医院、2所三级甲等医院160名儿科在职护士进行问卷调查,用统计学方法对数据进行统计及分析.结果 护士经常使用传统剃毛刀备皮占87.0%,经常使用一次性剃毛刀只占2.6%,其中有84.0%的护士有剃毛损伤经历,在操作过程中有95.6%担心损伤患者皮肤,刀片的一用一换率为28.9%,刀架的一用一消毒率为10.2%.结论 荆州市医院小儿备皮刀使用中存在诸多问题.护理人员医院感染知识的提高、安全备皮工具的推广应用对改善目前小儿备皮刀使用现状具有重要意义.
作者:李碧娥;李玉肖;王芳;高世凤;王辉;刘萍;黄祥柱 刊期: 2006年第12期
报道126例重型颅脑损伤病人323例次CT检查,在转运过程中发生的并发症82例次,静脉留置针堵塞或脱出32例次;心率增快>10次/min 32例次;血氧饱和度下降到93%以下12例次;导尿管接头脱出5例次;发生脑疝1例次.采取院内安全转运的措施,包括转运前病人的评估,病人的准备,与CT室的协作,转运过程中仪器的准备与途中病情监护.确保重型颅脑损伤病人在院内安全转运和安全检查.
作者:金瑛;郑雅娟;卢桂芳 刊期: 2006年第12期