郭丽贞；赵金发；吕旭红；叶宝红
目的探讨儿童哮喘持续状态的诱因及治疗方法.方法分析我院1995～1997年收治的48例哮喘持续状态的儿童.结果特异性体质是哮喘发作的先决条件,哮喘诱发因素中感染(52%)、冷空气吸入(25%)占较大比例,其他诱因:过度运动(4.1%)、治疗不当(4.1%)、食用海鲜(4.1%)、药物(2%)等也应引起注意.结论呼吸道感染是诱发哮喘持续状态的重要因素.治疗哮喘持续状态以氨茶碱加足量激素为主要治疗措施.
作者：艾丽；罗康玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压冠心病病人非心脏手术患者在全麻诱导插管过程中血液动力学变化,寻找更适于该类病人的麻醉方式.方法将102例高血压冠心病病人行非心脏手术的手术患者随机分为两组:BP组(倍他乐克异丙酚组,n=51)、BM组(倍他乐克咪唑安定组,n=51).诱导缓慢静注倍他乐克1mg/kg、芬太尼4ug/kg、仙林0.15mg/kg、异丙酚3.5mg/kg(BP组)、咪唑安定0.15mg/kg(BM组).待肌松完全时经口快速气管插管.维持术中持续吸入安氟醚,定时分次追加芬太尼及肌松剂.重点观察:HR、SBP、DBP、MAP、SPO2.结果 BP组SBP、DBP、HR、MAP分别降低16.5%±1.2%、13.4%±2.4%、19.1%±0.7%、15.3%±3.6%.BM组在诱导后,SBP、DBP、HR、MAP均下降(P<0.05或0.01),在插管即刻、插管后3min,切皮时BP、HR均反跳而大幅度升高(P<0.05).结论倍他乐克复合异丙酚麻醉对受损的心功有保护作用,是高血压冠心病病人行非心脏手术比较理想的麻醉方法.
作者：孙景民 刊期： 2006年第03期
目的观察鱼金注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法对2004年1月～2005年6月在郁南县人民医院门诊治疗的170例小儿急性支气管炎患儿随机分为两组,两组均以常规青霉素或头孢类抗生素抗感染、病毒唑抗病毒、退热、止咳化痰等治疗.治疗组在此基础上加用鱼金注射液0.4～0.8ml/kg/d静滴,每日一次,比较两组疗效.结果两组之间的差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论鱼金注射液佐治小儿急性支气管炎疗效好,副作用少,极少有过敏反应.
作者：阚玉芳 刊期： 2006年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在临床工作中是经常遇到的,在抢救此类患者时阿托品能否正确使用直接影响到抢救效果.笔者在对近年来抢救AOPP患者中关于阿托品的应用剂量问题浅谈自己的看法.
作者：郭星君 刊期： 2006年第03期
1995年1月～2002年1月7年间,我院共收治手术治疗的急性阑尾炎共362例,其中14例手术证实为其他疾病,误诊率约为3.9%,现将误诊原因分析如下:
作者：林滢 刊期： 2006年第03期
目的伴随着社会的发展,乳腺疾病的病因也在发生变化,有的病因至今尚未见到报道,笔者谨为同道们提供新的临床参考资料.方法1996～2005年共收治急、慢性化脓性乳腺炎127例.根据病情选做了血常规、B超、高频钼靶乳腺X线摄片、脓肿穿刺、手术清创引流、细菌培养+药敏试验、淋球菌革兰氏染色检查、细胞学检查排除良、恶性肿瘤.结果发现淋球菌性化脓性乳腺炎3例(其中1例9个月后病理诊断为乳腺导管癌,年龄33岁),浆细胞乳腺炎1例,27例化脓性乳腺囊性增生症,急性细菌性化脓性乳腺炎83例,慢性细菌性化脓性乳腺炎11例,结核性化脓性乳腺炎2例.结论急、慢性化脓性乳腺炎是临床上常见的疾病,但是病因可有多种,明确病因,才能采用正确的治疗方案,特别是3例淋球菌性化脓性乳腺炎有可能是首次报道.
作者：陈凯 刊期： 2006年第03期
目的观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合干扰素(IFN)治疗急性重症病毒性脑炎的临床效果.方法对收治的8例急性病毒性脑炎在传统支持治疗和对症处理的基础上,早期采用IVIG静脉滴注,200～300mg/kg/日,连续3天,同时肌注α-干扰素100万U/日,连续3天,观察患儿病情恢复情况.结果 8例患儿经治疗无1例死亡,体温恢复正常时间4～8天;神志由错迷转为清醒时间3～8天;抽搐停止时间2～3天;脑征消失时间3～6天;脑脊液恢复正常时间9～13天;院外随访,未发现有脑炎后遗症.结论 IVIG和IFN对病毒的作用机制不同,早期联合应用于急性重症病毒性脑炎,效果显著,可降低本病的死亡率及后遗症发生率.
作者：张永平；杨薇斯；张志刚 刊期： 2006年第03期
目的探讨CO2激光联合He-Ne激光治疗传染性软疣的疗效.方法治疗组在局部浸润麻醉下,应用CO2激光对皮损施行气化,CO2激光输出功率为8w,连续脉冲气化皮损,深度达皮损基底,范围超出皮损2mm.术后第2天开始用He-Ne激光散焦照射创面,每日1次,每次10分钟,10次为1个疗程.而对照组仅用He-Ne激光气化皮损后,对创面不做任何处理,让其自然愈合.结果治疗组与对照组相比较,治疗组2周内愈合77例(93%),无1例发生感染,无1例出现瘢痕.对照组2周内愈合3例(4%),5例感染,7例瘢痕形成,两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组疗效优于对照组.结论 CO2激光联合He-Ne激光治疗传染性软疣,可避免感染,创伤小,痛苦少,愈合时间短,不留瘢痕.
作者：王应鸽；杨仁美 刊期： 2006年第03期
护理质量是衡量一个医院服务质量的重要标志,是反映整个医院质量水平的缩影.护理质量的高低与好坏,不仅取决于护理人员的思想素质和技术质量,更依赖于护理管理水平,尤其是护理质量管理方法的优劣.因此,科学有效、严谨完善的护理管理,是保障护理质量的基础.护理部作为医院职能部门,护理质量的高低、护理管理的好坏代表了医院的整体管理水平,代表了医院整体形象和全员素质,直接关系到医院的发展和建设.
作者：王玉琼；赵新鸣 刊期： 2006年第03期
冠心病不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种不稳定的心肌缺血综合征,可逆转为SA,也可能迅速进展为AMI,甚成猝死.鉴于不稳定型心绞痛病变复杂,进展迅速,且预后有多方向性,因而已成为近年国内外研究的热点.笔者以通冠颗粒口服的方法,治疗不稳定性心绞痛30例,疗效满意,现报道如下:
作者：赵运祥；袁建喜 刊期： 2006年第03期
气囊尿管又称球囊尿管或Foley's管,作为普通导尿管的换代产品,它具有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激小、内固定稳定、易清洗会阴部及进行膀胱冲洗等优点[1].在多年的护理实践中,我国护理学者对气囊尿管的操作方法、并发症的防治进行了大量的研究,使得气囊尿管在临床中广泛应用,提高了基础护理的质量,但因选择气囊尿管不当,插管方法、深度、注水量过多过少等导致相应的后果.因此,对气囊尿管在临床应用中应注意事项提出几点看法.
作者：陈丽娜 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床分析和诊治体会.方法农村患儿发病率高,入院率多集中于每年7～10月,占46%,病前1～3周有上感,腹泻病史患者占69%,13例均有急性四肢对称性弛缓性瘫痪为固有特点,并发颅神经损害及呼吸肌麻痹,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,发病一周后阳性率高达71.4%.急性期给于大剂量丙种球蛋白,大部分病例配合用激素、甘露醇、抗生素及抗病毒药物.结果 13例患儿中治愈或好转出院占92.3%(12/13),平均住院时间28天.结论目前认为是多种感染性因素引起细胞和体液免疫共同介导导致的免疫损伤性疾病,大剂量IVIG对控制急性进展期GBS的病情,促进其各项神经功能的恢复,缩短病情及住院时间,降低病死率及减少并发症等效果均明显优于以往用皮质激素的病例,而且早期给IVIG疗效更为明显.
作者：塔西甫拉提·阿力马斯 刊期： 2006年第03期
目的慢性胃炎主要是由H.Pylori感染所引起的胃粘膜慢性炎症,多数是以胃窦为主的全胃炎.慢性萎缩性胃炎为常见胃粘膜屏障损害疾病,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生,炎症继续演变则细胞生长不典型,甚至癌变.本文通过病例分析,探讨慢性萎缩性胃炎病例中胃黏膜肠化生及不典型增生与不同年龄组、性别、HP感染等病理变化及相关临床症状,提供临床治疗参考.方法通过对慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃粘膜肠化生及不典型增生病例胃镜检查结果、病理标本分析、症状对照,进行临床分析.结果表明CAG以中老年多见,青中年组中女性多于男性(P<0.01),萎缩程度、肠化生率中老年组尤其是老年组偏高(P<0.01).HP感染时胃粘膜萎缩和肠化生的发生率显著高于无HP感染者(P<0.01和P<0.05),但与胃粘膜不典型增生的发生率无显著差异(P<0.05).
作者：翁南星；万群 刊期： 2006年第03期
胎儿宫内窘迫、产程过长是造成新生儿窒息的主要原因,较为常见.笔者曾对8例剖宫产窒息新生儿和平产新生儿进行抢救,体会如下:
作者：田敬杰；薛鹏光 刊期： 2006年第03期
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系之一,直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系,特别对肿瘤病人更为重要.信任是护患关系的重要内容,没有信任,就不可能有良好的护患关系.肿瘤患者由于疾病的难治与长期的折磨,常常极度脆弱、悲观,极需精神支持.患者对医护人员的信任可以减轻其情感脆弱性,消除悲观情绪,树立战胜疾病信心,延长生命时间.因此,如何取得患者的信任,建立良好的护患关系值得护理工作人员高度重视.
作者：李红路 刊期： 2006年第03期
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在维吾尔族足月低出生体重儿(TLBW)的胎盘组织中表达的分子病理学意义,为维吾尔族TLBW的发病学及优生优育提供重要的分子生物学指标,为预防和治疗TLBW提供有意义的科学依据.方法应用免疫组化法检测40例维吾尔族TLBW的胎盘组织,各20例维吾尔族正常儿及巨大儿胎盘组织中的EGFR的表达强度及变化规律,并对比其差异.结果①三组中孕妇年龄及孕周无显著差异,胎盘重量TLBW组显著低于正常组和巨大儿组(P<0.01),而正常组又低于巨大儿组,差异有显著性(P<0.01).②EGFR在TLBW组中表达密度较正常组与巨大儿组增强,差异有显著性(P<0.01),而正常组与巨大儿组间差异无显著性(P>0.05).③EGFR与体重显著相关(P<0.01).结论①维吾尔族新生儿体重与胎盘重量呈显著正相关,而与年龄、孕周无密切关系.②EGFR与胎盘发育及胎儿生长发育密切相关,它们的异常表达可能是导致胎盘功能不良,造成足月低出生体重儿发生的重要原因之一.
作者：吴高强；黎音 刊期： 2006年第03期
骨盆骨折多发生于交通事故、高空坠落、矿井倒塌及挤压伤.致伤能量大,造成严重骨盆骨折及复合伤的几率明显增加.严重骨盆骨折死亡率高达25%～39%,其中5/6死于合并伤[1,2].故对急性期抢救治疗十分重视,报道较多.而对伤情稳定后突发死亡病例报道较少.
作者：霍燕昆；李海江；赵国文；温必成；刘伟；耿伟强 刊期： 2006年第03期
目的探讨血清CA125值对子宫内膜癌早期诊断、监测病情变化和预测预后的价值.方法用免疫放射法检测58例子宫内膜癌患者和20例良性子宫病变患者血清CA125水平.结果 20例良性子宫病变和42例手术分期为Ⅰ期的子宫内膜癌患者血清CA125阳性率分别为20%(4/20)和23.81%(10/42),两者无显著性差异(P>0.05).手术分期为Ⅰ期和14例晚期病人(Ⅲ期和Ⅳ期)血清CA125的阳性率分别为23.81%(10/42)和71.43%(10/14),两者有显著性差异(P<0.05).29例Ⅰa期+Ⅰb期和13例Ⅰc期病人血清CAl25的阳性率分别为13.79%(4/29)和46.15%(6/13),两者无显著性差异(P>0.05).病理分级中31例G1、21例G2、6例G3血清CA125的阳性率分别为19.35%、42.86%、83.33%,三者相比,相互间有显著性差异(P<0.05).结论血清CA125与手术分期和病理分级密切相关,可能对预测预后有一定的参考价值.
作者：张广平；陈惠祯 刊期： 2006年第03期
强迫症的治疗多以心理治疗为主,辅之以药物治疗.心理治疗多采用认知领悟疗法和厌恶疗法.两种疗法配合能快速有效地治愈以洁癖为症状的强迫性神经症.
作者：李永志 刊期： 2006年第03期
下颌第三磨牙阻生牙拔除术是口腔科门诊的常见手术,医师在术前需分析阻生牙的阻力,而护士了解阻生牙的阻力情况更有利于术中的配合.笔者就119例下颌第三磨牙阻生牙的阻力分析浅谈拔牙的护理配合.
作者：林妙芬；庄如音；罗丽珊 刊期： 2006年第03期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
