谢芳
为了进一步明确诊断,更好地加强治疗及护理,新生儿在住院期间抱离病房行相关检查是必要的,特别是危重儿,在外出检查过程中,必须作进一步监护,必要时对患儿进行急救,它不是单纯性的检查.因此,为确保患儿安全,医护人员必须做好必要的准备及护理对策,现将其报告如下:
作者:吴晓东 刊期: 2007年第35期
随着我国医疗卫生管理体制改革的不断深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院作为提供医疗卫生服务的主体行业面临着更加严峻的挑战.就目前国内医院,尤其是国有医院而言,要参与市场竞争,从事财务风险较大的领域比如:对外大型投资、介入资本市场等均受较多行政审批控制,其管理制度和运行机制具有不同于企业的明显特征,所以医院内部控制建立的关键点也有别于企业,建立有效的医院内控制度及审计方法,对于改善经营管理,防患于未然,保障医院的健康发展具有重要意义.根据目前医院管理现状,笔者认为当前医院内部财务控制的关键环节无疑是医院财务人员素质及医院的资金流,即医院资金的流入和流出[5].
作者:谢芳 刊期: 2007年第35期
疥疮感染并发急性肾小球肾炎,文献报告少.近2年来,我院收治疥疮并急性肾炎7例,现报告如下:
作者:陈维书 刊期: 2007年第35期
我院于2005~2006年对37例肺结核,5例结核性胸膜积液进行结核抗体(TB-DOT)[1~3]活动性结核标志物(ATM)的联合检测,以探讨联用TB-DOT、ATM对肺结核病的诊断和临床意义.
作者:王玉林 刊期: 2007年第35期
股骨颈骨折、股骨头坏死及高龄髋关节骨关节病患者,通过人工髋关节置换术,能有效地减轻患者痛苦,改善髋关节功能,从而提高生活质量.我科于2005年1月~2006年8月,共收治髋关节置换术患者17例,术后均取得满意效果.患髋疼痛解除,大大提高了患者生活质量,现将护理体会报告如下:
作者:陈秀桂;郭跃娜;林玉英 刊期: 2007年第35期
据WHO统计,每年死于冠心病(CHD)者达1200万人,占全球死亡人数的1/4,到2020年左右,我国会迎来心血管疾病(主要为冠心病)流行的顶峰.冠心病康复护理的目标是改善心脏功能,减少再梗和猝死的发生,提高病人生活质量.包括(1)从冠心病有临床表现就开始采取措施进行康复;(2)对潜在的疾病过程,采取针对性的措施,推迟其发展,控制危险因素,减少病人的心理负担,增加病人相关知识,进行医院、家庭和社区三个阶段康复治疗,提高其再就业能力;(3)康复服务的范围,包括生理、心理、社会和职业康复,并维持良好适应性.
作者:赵秀荣 刊期: 2007年第35期
急性心包炎常产生心包积液,当大量心包积液时常导致心包填塞,临床表现为循环衰竭和呼吸困难,如不及时心包穿刺引流以减轻压迫,就会引起心包填塞,危及患者生命.以往大量心包积液的治疗需反复心包穿刺或外科心包切开引流,操作有较高的危险性,且疗效较差,近年来我科开展中心静脉留置管引流治疗大量心包积液,获得满意疗效.
作者:朱丽华;顾建芳;(芏)治华 刊期: 2007年第35期
护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量的高低.随着社会发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗保健服务的质量要求亦不断增长,对医疗保健过程中的人文关怀要求日益增加.
作者:王柒英 刊期: 2007年第35期
目的 了解解脲脲原体和人型支原体男性泌尿道感染及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对183份男性泌尿道标本进行支原体培养及体外药敏试验.结果 男性支原体检出率为44.26%,支原体对红霉素(Ery)、乙酰螺旋霉素(Ace)、罗红霉素(Rox)、环丙沙星(Cip)、氧氟沙星(of1)、司帕沙星(Spa)等耐药率较高,四环素(Tet)、强力霉素(Dox)、美满霉素(Min)、可乐必妥(L-of1)、壮观霉素(Spa)、交沙霉素(Jos)、克拉霉素(Cla)、阿奇霉素(Azi)等对支原体敏感度较高.结论 喹诺酮类药物的广泛应用,使此类抗菌药物耐药率急剧升高.因此,治疗支原体感染的药物,应按照药敏结果有选择的使用.
作者:农建宏;李惠新;陈启志 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者男性,46岁.在劳动后约2h出现腹痛、腹胀,以右下腹明显,加重2d就诊.查体:血压140/100mmHg;T:37.6℃;痛苦表情,心肺未见明显异常,无黄疸.腹胀、肠鸣音活跃.右下腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块,叩诊鼓音增强,既往右侧腹股沟疝十余年.辅助检查:腹透肠胀气明显,术前诊断为急性阑尾炎,腹膜炎.
作者:张志明 刊期: 2007年第35期
目的 探讨应用各种手术方法治疗膝关节内复杂骨折的近期疗效及手术方法对疗效的影响.方法 2002年1月~2005年12月,应用各种内外固定的方法治疗膝关节内复杂骨折65例,按AO分型:C1型22例,C2型26例,C3型17例,其中开放性骨折14例.结果 所有患者均获随访,随访时间在12~28月.骨折均全部愈合,愈合时间平均15(12~23)wk.按HSS评分:优53例,良9例,中2例,差1例,优良率95.4%.结论 根椐骨折类型及软组织损伤的不同,选择合适的固定方法是手术成功的关键.
作者:姚京东;孙强;宋文锴;徐杰;桂鉴超;蒋逸秋 刊期: 2007年第35期
阵发性室上性心动过速(以下简称室上速)由于大多无器质性心脏病的基础,临床上易被忽视.但是对新生儿则是一种危险的情况,如处理不当,常导致心力衰竭而死亡.我院2005年1月~2007年1月共接治28例新生儿阵发性室上性心动过速患儿,现分析如下.
作者:刘宏 刊期: 2007年第35期
目的 了解住院精神病人死亡的原因.方法 对23例住院精神病人的死亡原因进行分析,并观察结果的异同.结果 23例死亡病例中,躯体疾病所致死亡占12例,自杀死亡5例,其中自缢4例,用铁床压迫颈部引起窒息死亡1例,其他原因死亡1例.同时在23例死亡病例中,精神分裂症13例,酒精所致的精神障碍4例,脑器质性精神障碍2例,结扎术后精神障碍1例,海洛因依赖综合征1例,癫痫所致精神障碍1例,其他原因死亡1例.结论 经过分析,病期短者以自杀死亡为主,病期长者以慢性躯体疾病、呼吸系统疾病、慢性衰竭、猝死居多.
作者:兰琳 刊期: 2007年第35期
目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 以四磨汤加减并合莫沙必利治疗功能性消化不良43例,并与莫沙必利治疗35例进行临床对照观察.结果 治疗组总有效率90.02%;对照组总有效率71.42%,两组比较,P《0.01.结论 四磨汤加减结合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效确切,使用安全.
作者:倪卫东 刊期: 2007年第35期
2000年1月~2007年6月,笔者应用燥湿化痰法治疗偏头痛42例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗39例对照观察,现报告如下.
作者:杨淑英 刊期: 2007年第35期
眼压的改变是诊断青光眼的重要指标之一,而原发性开角型青光眼又是一种常见的致盲性眼病.本文随机选取2006年7月~8月在我院拟行准分子激光治疗近视行术前检查的99例近视眼患者,探索影响近视眼压的多种因素,以探讨近视眼与原发性开角型青光眼的内在联系.
作者:徐瑛 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者,男,61岁,因双下肢浅静脉扩张10余年后,右下肢疼痛1mo,于2007年1月11日收住院,入院当天静滴头孢哌酮、左氧氟沙星药物,于2007年1月12日在硬膜外麻醉下行双侧大隐静脉剥脱术,于18∶ 00返回病房,术后当日静脉滴注头孢哌酮、左氧氟沙星注射液、阿拓莫兰等药物,在静滴完阿拓莫兰药物后,病人感轻度胸闷、憋喘,未做处理,半小时病人自行缓解,次日继续应用以上药物,当再次静脉滴注阿拓莫兰药物30min后,患者即出现头晕、胸闷、憋喘明显、呼吸困难、喉头有异物感等症状,立即停止静滴阿拓莫兰药物,更换输液管道,并改用静滴NS 250ml,静脉推注地塞米松10mg,肌肉注射非那根25mg吸氧,1h后症状消失.
作者:张淑媛 刊期: 2007年第35期
目的 探讨颈外静脉留置针在失血性休克病人手术中的应用体会.方法 对100例失血性休克患者用静脉留置针行颈外静脉穿刺,观察抢救成功率和抢救效果.结果 行颈外静脉穿刺置管,效果显著.结论 在抢救失血性休克患者中应用颈外静脉留置针成功率高,值得推广.
作者:徐进华 刊期: 2007年第35期
术前伴有心律失常的择期及急症手术病例96例,经围手术期处理,安全度过了麻醉手术期,且术后经继续治疗后转归良好,63例心律失常消失,其中包括2例室早二联律及1例室颤病例.24例由频发室早转为偶发室早;另7例心律失常及2例房颤都有不同程度的改善.心律失常虽非麻醉绝对禁忌证,但有发生室颤、心跳骤停的危险,应高度重视.非威胁生命的择期手术均应暂缓,待查明原因,给予相应处理,心律失常控制后方考虑手术.即使不能等待的紧急手术,也应了解有关情况,给予适当处理.经术前治疗,改善心肌供血后应积极考虑治疗原发病.如急性胆囊炎、腹膜炎、肠梗阻、低蛋白、休克等;只有根治了病因,阻断了恶性循环才能有效地控制心律失常.围术期处理紧密相关,要保持血液动力学稳定、维持心肌氧供需平衡、维持适宜的麻醉深度、镇痛完善及降低应激反应是影响心律失常病人转归的重要因素.
作者:苏春玲;陈昭;薛允国 刊期: 2007年第35期
血府逐瘀汤为典型的活血化瘀方剂,具有攻不伤正,补不留邪,使经络通、气血畅、疼痛止的作用特点,笔者将血府逐瘀汤用于临床,异病同治,收到了良好的效果.现举验案如下:
作者:张颖 刊期: 2007年第35期