张志明
目的 探讨东莨菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法 治疗组在综合常规治疗的基础上加用东莨菪碱治疗,剂量:0.01~0.03mg/kg/次,每6h 1次,连用3d,以后改为0.03mg/kg每天1次,连用4~7d.常规治疗组60例患儿为对照组,疗程7~10d,比较两组患儿症状及体征表现结果.结果 治疗组应用东莨菪碱治疗HIE,患儿HIE的各种临床症状、体征消失时间明显优于对照组,东莨菪碱治疗HIE效果显著.结论 东莨菪碱治疗HIE患儿,可使患儿中枢神经症状迅速改善,明显提高疗效,缩短住院时间.
作者:巫健明 刊期: 2007年第35期
艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒引起的.HIV侵入人体后,可以破坏人类T淋巴细胞及包括小神经胶质细胞、肺泡吞噬细胞、血液单核细胞在内的单核吞噬细胞系统[1],导致人体免疫功能低下,甚至完全丧失免疫功能,终导致机会性感染和肿瘤发生.AIDS已成为二十一世纪对人类健康威胁大的疾病之一,并成为世界第三大传染病,倍受世人关注.
作者:胡玉红 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者32岁,G5P4,G36+5wk,脊柱畸形,于2007年4月5日入院.20岁足月顺产第1胎.23岁出现脊柱畸形逐步加重,未就医诊治.尔后相继足月分娩2男1女,均为死产.入院查体:胸腰椎严重后凸不能平卧,悬垂腹,腹壁与耻骨联合折叠,心肺正常.宫高26cm,腹围97cm.
作者:韦慈;蔡杰 刊期: 2007年第35期
分娩是正常的生理过程,大多数产妇能从阴道分娩,而随着近几年难产率的增高,剖宫产指征的放宽,及各种社会因素的干扰,剖宫产率呈明显的上升趋势.对于如何既能降低剖宫产率,又能保障母婴健康是当下必须解决的问题,如能在分娩过程中采用适当的助产方法,就能起到两全其美的效果.产钳就是阴道分娩的助产方法之一.笔者通过对108例低位产钳术的临床资料进行回顾性分析,提示低位产钳助产的可行性,为降低剖宫产率提供可行方法.
作者:毛文奇 刊期: 2007年第35期
近年来有关肺炎支原体感染的报道日渐增多,越来越引起人们的关注,一向认为预后良好、有自愈倾向的肺炎支原体肺炎,也发现了不少肺外合并症和并发症,导致病程迁延、病情严重乃至死亡.本文就小儿肺炎支原体肺炎的治疗,作一概述.
作者:刘培芳 刊期: 2007年第35期
目的 分析颅脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒的作用,并评价尼膜同对脑外伤后CVS的治疗价值.方法 将72例脑外伤后CVS患者分为治疗组(尼膜同治疗组30例)和对照组(42例),分别于伤后第1,3,7,14d通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度监测,并评价其意识情况和预后,分析尼膜同对脑外伤后CVS患者预后的影响.结果 伤后1~3d已开始出现血管痉挛,3~7d达峰值,14d时明显减轻;治疗组血管痉挛的程度明显低于对照组,意识情况和预后均明显好于对照组;血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差.结论 TCD是监测脑外伤后早期CVS的有效方法,尼膜同对纠正脑外伤后CVS有显著疗效.
作者:杨少峰;凌亚萍 刊期: 2007年第35期
目的 提高维持性血液透析患者的生存质量方法对血液透析患者从生活上、心理上以及社会支持上给予指导.方法 采取指导日常生活、保护好血管通道、预防并发症的发生、及时心理开导和保健指导等护理措施.结果 身体和心理状态保持较理想,积极配合治疗,血管通道无闭塞,避免了加重病情的不良因素,及时做到无症状透析.结论 重视对维持性血液透析患者的护理,对疾病的治疗和患者的远期生存质量的提高有积极的促进作用.
作者:刘保芳;王利敏 刊期: 2007年第35期
阵发性室上性心动过速(以下简称室上速)由于大多无器质性心脏病的基础,临床上易被忽视.但是对新生儿则是一种危险的情况,如处理不当,常导致心力衰竭而死亡.我院2005年1月~2007年1月共接治28例新生儿阵发性室上性心动过速患儿,现分析如下.
作者:刘宏 刊期: 2007年第35期
目的 采用头痛妙灵丹1~4号治疗偏头痛224例.方法 运用头痛妙灵丹1~4号辨证治疗偏头痛.结果 临床治愈136例,占60.7%;显效53例,占26.3%;有效27例,占12.1%;无效8例,占3.6%.结论 头痛妙灵丹1~4号能显著提高偏头痛治愈率,降低复发率,值得推广应用.
作者:杨淑英;尹长海 刊期: 2007年第35期
婴幼儿营养不良是儿科常见病之一,是由于饮食不节、断乳过早、喂养不当或食物不能充分利用,以致能量缺乏、不能维持正常代谢,迫使机体消耗自身的组织,出现体重不增或减轻,生长发育停滞、脂肪逐渐消失、肌肉萎缩的现象.临床表现为食欲减退、体重减轻、面黄肌瘦、发毛憔悴,甚至遍身骨露、骨瘦如柴.
作者:杨花花;陈东亮 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者男性,46岁.在劳动后约2h出现腹痛、腹胀,以右下腹明显,加重2d就诊.查体:血压140/100mmHg;T:37.6℃;痛苦表情,心肺未见明显异常,无黄疸.腹胀、肠鸣音活跃.右下腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块,叩诊鼓音增强,既往右侧腹股沟疝十余年.辅助检查:腹透肠胀气明显,术前诊断为急性阑尾炎,腹膜炎.
作者:张志明 刊期: 2007年第35期
目的 探讨在现有条件下,怎样才能实施有效的健康教育,既提高病人生活质量,又提高护理工作效率和护理质量.方法 将病人集中起来进行健康教育.结果 与结论在临床上得到明显效果,值得推广.
作者:袁艳梅 刊期: 2007年第35期
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症急性上消化道大出血的作用.方法 对我院1986年6月~2006年6月施行贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症急性上消化道大出血48例进行回顾分析.结果 本组48例术后上消化道出血均停止.痊愈43例,随访4mo~12a,7a内无再出血,无腹水,肝功能正常或好转.3例出现顽固性腹水,2例反复上消化道大出血、肝功能childC级术后1wk因多器官功能衰竭死亡.随访病例中,3例术后7a复发性出血.结论 该术式止血效果确切,能防止术后再出血,操作简单,不需特殊设备和条件,适合于基层医院开展.
作者:黄侣新 刊期: 2007年第35期
应激性溃疡是颅脑重症常见的并发症,颅脑重症发生应激性溃疡与机体严重创伤、大手术、严重感染、休克等侵袭后的应激性溃疡相似,但程度更为严重,是机体应激反应过程中常见的并发症,表现为消化道粘膜发生急性缺血坏死和溃疡出血,是颅脑重症发生多器官功能不全过程中的重要环节.
作者:吴军;任丽华;高永良 刊期: 2007年第35期
目的 观察比较甲状腺功能亢进手术患者麻醉前用盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱对基础代谢率、体温的影响.方法 50例女性甲状腺功能亢进手术患者随机分为两组,Ⅰ组25例为盐酸戊乙奎醚组,Ⅱ组25例为东莨菪碱组.入室后盐酸戊乙奎醚组肌注盐酸戊乙奎醚(0.01mg/kg).东莨菪碱组肌注东莨菪碱(0.06mg/kg),观察并记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、皮温(T1)、肛温(T2),并计算基础代谢率(BMR).结果 两组患者给药前BMR差异均无显著意义(P》0.05),与用药前组内比较I组T1、T2升高不明显(P》0.05),Ⅱ组患者注射后HR均升高(P《0.05),15、30min时T1与T2亦升高(P《0.05).盐酸戊乙奎醚组给药后BMR和SBR有下降趋势,20、30、60min与给药前相比差异有显著意义(P《0.05).东莨菪碱组给药后BMR和HR有上升趋势,10、20、30min明显高于给药前(P《0.05).给药后10、20、30、60min盐酸戊乙奎醚组均降低于东莨菪碱组(P《0.05).盐酸戊乙奎醚组T1、T2升高不明显(P》0.05),东莨菪碱组给药后15、30min时T1、T2均升高(P《0.05).结论 盐酸戊乙奎醚作为甲状腺功能亢进手术患者的麻醉前给药对其心率、血压、体温、基础代谢无明显影响,效果优于东莨菪碱,值得临床推广应用.
作者:钟恒凡 刊期: 2007年第35期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来,内镜手术的迅速发展使腹腔镜子宫肌瘤切除手术(LM)成为可能,并且显其优越性.
作者:苏雪红 刊期: 2007年第35期
良性前列腺增生症是老年男性患者的多发病之一,随着我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增多,已成为泌尿外科的一个重要课题.经尿道前列腺汽化电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生患者较为先进的一种手术方法,其优点是不开刀、痛苦少、创伤小、术后恢复快,深受老年患者的欢迎.选择我院于2004年4月~2007年8月对209例前列腺增生实施汽化电切术的病例,现就术中护理配合情况报告如下.
作者:常玉萍 刊期: 2007年第35期
目的 研究Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用效果.方法 收集临床治疗的年轻恒牙124颗采用常规治疗,清理根管后注入Vitapex糊剂,磷酸锌水门汀/玻璃离子充填.结果 每6mo复查,追踪3a观察,有效率达97%.结论 Vitapex糊剂诱导根尖形成效果满意,且操作简便.
作者:闫俊;程兰霞 刊期: 2007年第35期
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用I期手术的可行性.方法 回顾性分析我院35例左半结肠癌并急性肠梗阻采用I期手术的临床资料.结果 34例痊愈出院,1例术后第10d死于脑出血,切口感染8例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 掌握手术适应证,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行I期手术的安全可行性有重要作用.
作者:连加玉 刊期: 2007年第35期
目的 比较侧脑室穿刺引流联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法和单纯侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效.方法 66例脑室出血患者分别采用侧脑室外引流加尿激酶灌注联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法(A组,34例),侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗(B组,32例),比较2组的存活率、死亡率和脑积水发生率.结果 A组死亡4例(11.76%),B组死亡11例(34.38%),2者的疗效差异有统计学意义(P《0.05).术后随访半年,A组中无交通性脑积水,B组则为5例.结论 侧脑室外引流联合腰大池穿刺持续引流治疗脑室出血的疗效优于单纯侧脑室外引流.
作者:陈绪才;刘丽华;朱迎春;王国成 刊期: 2007年第35期