卓么加；季生贵
随着社会的进步,人民生活水平的提高,患者的法律观念、经济意识和自我保护意识不断增强,护患纠纷的发生呈快速上升趋势,为了有效的扼制和预防护患纠纷的发生,我们对护患纠纷发生的原因及预防措施分析如下:
作者：李宝珍 刊期： 2007年第23期
人工流产术是终止意外妊娠的有效方法.传统的手术方法是在患者清醒的状态下实施,可给患者带来身体不适,甚至心理创伤,并且常影响手术操作,并发症发生率高.近年来,无痛人流术广泛开展,我们用瑞芬太尼联合丙泊酚进行无痛人流麻醉,取得满意效果.现报道如下:
作者：魏金聚 刊期： 2007年第23期
临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,也是对所学的理论知识在实际工作中的检验,为日后跨入临床护理工作打下坚实的基础.随着社会的进步和科学的发展,护理学科的内涵不断丰富,要求把她们培养成理论知识全面、操作技术娴熟、具有良好职业道德的新时期复合型人才,一直是带教老师追求的目标,现将临床带教体会总结如下.
作者：姜建凤 刊期： 2007年第23期
目的 报告7例幼儿急疹合并前囟膨隆病例,并进行讨论分析,以提高对该病的认识.方法 回顾性总结7例幼儿急疹并前囟膨隆患儿的临床表现、辅助检查、治疗结果及随访结果,分析其发生机理、临床特点及处理.结果 7例幼儿急疹患儿于发热后第1～2天出现前囟膨隆,持续3～5天消失,其间无其他神经系统症状,也无颅内高压表现.脑脊液检查3例,其压力、常规及生化均正常,2例做头颅CT正常.均按幼儿急疹常规治疗,包括退热、补液、适当应用抗生素,未用降颅内压药物,均痊愈,随访无后遗症发生.结论 幼儿急疹可合并前囟膨隆,而不伴发其他神经症状,无须特殊处理,预后良好.
作者：范成立；王淑文；王兰英；杨静 刊期： 2007年第23期
短阵性房性心动过速在动态心电图监测中较为常见,我们对66例24h动态心电图检出的房性心动过速进行分析,探讨其临床意义.
作者：朱虹 刊期： 2007年第23期
目的 观察中老年人内倾性深覆颌伴牙列缺失患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建的治疗效果.方法 对36内倾性深覆颌患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建,戴用3个月后,患者感觉良好,症状减轻或消失后再行永久性修复,并做3个月、一年、五年追踪调查.结果 有效率为86.1%、88.82%、91.66%,效果令人满意.结论 采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建后待效果稳定再行永久修复能有效缓解颞下颌关节症状,提高咀嚼功能.
作者：晏海玲 刊期： 2007年第23期
为全面了解计划免疫接种门诊的现状,进一步加强科学化管理,推进建设步伐,保障广大儿童身心健康,使计免工作制度化、规范化、程序化,按照计划免疫规范化门诊标准及工作要求,我们组织专业人员对全区预防接种门诊的现状进行了调查,并对存在的问题提出了相应的整改意见.
作者：赵波；张咏梅 刊期： 2007年第23期
2005年3月1日8时,会东县疾病预防控制中心接县人民医院急诊科报告,3人于2月28晚24时左右进食油炸酥肉后,于3月1日零晨3时左右出现恶心、呕吐、头晕、四肢无力等症状.接到报告后,县疾控中心立即组织卫生监督员、流病技术人员到达现场进行流行病学调查和卫生学调查,报告如下.
作者：胡吉友；刘惠虹；丁培林；严从友；陈玲；王文华 刊期： 2007年第23期
目的 了解和掌握崇左市学校食堂卫生现状,探讨有针对性的管理对策.方法 对崇左市辖管的68所中学、小学、幼儿园食堂进行现场监督检查,并对检查结果进行综合分析.结果 不同类别学校食堂功能用房配备除烹饪间外,各有不同程度缺乏,其中幼儿园缺乏严重、小学次之、中学配备比较完善.不同类别学校从业人员的卫生状况之间差别有非常显著性(P《0.01),不同类别学校卫生设施、各项制度配备均有缺乏.结论 学校食堂存在不同程度安全隐患,目前学校食堂卫生现状不容乐观.
作者：言经利 刊期： 2007年第23期
目的 观察氩气刀在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的止血效果.方法 对105例急性结石性胆囊炎患者使用AG-9800型多功能氩气刀行LC术中胆囊床止血的效果进行回顾性分析.结果 平均手术时间(30.5±10.5)min,平均术中出血量(15.5±6.5)ml,所有患者无术中及术后并发症发生,无1例术后再出血需手术止血者,无1例置腹腔引流管.结论 氩气刀因其凝血快、止血效果可靠、组织损伤小、烟雾少、视野清晰、操作简单,提高了LC的安全性,减少了手术并发症,缩短了手术时间,减轻了病人痛苦,具有推广应用价值.
作者：周宏建；朱彦凯；丁兆武；王琳；王世超 刊期： 2007年第23期
1 骶前静脉丛的局部解剖[1～4]骶前筋膜是盆筋膜层增厚部分,开始于第一骶椎体前方,附着于第三、四骶椎前方,向前附着于直肠肛管交界处和直肠筋膜.此筋膜与骶骨之间有骶中动脉和骶前静脉丛.骶前静脉丛属于椎外静脉系前丛的一部分,主要由骶中静脉和骶外静脉所形成,是椎体静脉系统的尾端部分,通常与直肠系膜静脉无交通支.椎体静脉在椎体骨松质中具有静脉窦状结构,起自椎体的中央,有分支向后穿出与椎内静脉的前丛相连,另有分支由椎体的前外侧穿出与椎外静脉的前丛相连.在骶骨处,这些静脉孔常位于第3～5骶椎,其一端呈直角汇入骶前静脉丛,另一端在骨膜下的椎体浅部形成静脉窦状结构.骶骨椎体静脉系统是骶前静脉丛与椎内静脉系尾端的骶管内静脉丛之间的通道,其在穿出骨孔处,外膜与骶椎骨膜相融合,手术损伤时,破裂的静脉断端可回缩至骨孔,从而使出血难以停止.
作者：孔德嘉；吴炬；于涛 刊期： 2007年第23期
目的 研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间.方法 将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个,两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异,同时灭菌后于第2周、3周、4周～12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测.结果 2周以内两组无菌包均未见细菌生长,第3周后对照组发现细菌生长,第9周后实验组发现细菌生长,两组结果卡方分析: χ2=25.39,P《0.005差异有显著意义.结论 医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周.
作者：施爱武；李凤琴；陈勤 刊期： 2007年第23期
从医25年来,一直在基层从事居民医疗卫生、健康保健、计划生育、预防接种等基础的社区卫生服务,随着我国经济的快速发展,人民生活水平的快速提高,为确保人民生活质量不断得到提高,我国政府要求社区卫生服务要更系统、更标准地全面开展起来.目前在各级政府的努力下,通过基层各线医务人员的不断探索、不断改革,建立起了适合群众需要的有中国特色的社区卫生服务,但是社区卫生服务对我国来说是个新生事物,其管理体制、运行机制,还有诸多方面不健全.因各种原因,在实施规章制度过程中,还存在着一些局限性,严重地制约着我国社区卫生服务工作的健康发展.因此,加强社区卫生服务规范管理迫在眉睫,是社区卫生服务可持续发展的保障.
作者：董秀兰；李学萍 刊期： 2007年第23期
目的 总结急诊LC术在基层医院应用中的体会.方法 回顾分析本院131例患者施行LC手术的临床资料.结果 126例LC成功,5例因粘连和变异中转开腹手术,手术平均45min,平均住院5d.肝总管损伤1例.结论 基层医院开展急诊LC术是安全可行的,但要求术者具有丰富的LC手术经验、成熟而冷静的临床思维和及时中转开腹的思想准备.
作者：涂胜；汪蝉明 刊期： 2007年第23期
分析了网络环境下医院图书馆期刊服务工作的现状,指出了期刊管理工作中存在的问题,提出了提高期刊利用率的一些措施.
作者：许志雄 刊期： 2007年第23期
目的 观察口服美林与消炎痛治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及副作用比较.方法 早产儿PDA 42例,随机分为美林组(n=22)和消炎痛组(n=20),均予以口服或鼻饲给药.美林组首剂给予10mg/kg,于24、48h后各给予5mg/kg.消炎痛组0.2mg/kg·次,每间隔12h 1次,共3次.用药期间观察尿量、胃肠不耐受、黄疸、胃肠道出血情况.治疗结束后复查肾功能、超声心动图.结果 美林组PDA关闭率为81.8%,消炎痛组关闭率为80%,两组相比没有显著性差异(χ2=0.059,P》0.05).美林组2例(9.09%)出现一过性少尿,消炎痛组8例(40%)合并少尿,两组相比有显著性差异(χ2=3.94,P《0.05).美林组治疗前后尿素氮和肌酐水平比较无显著性差异(P》0.05).消炎痛组7例血尿素氮增高,6例血肌酐增高,两个项目均有显著性差异(P《0.05).其他副作用无显著性差异.结论 口服美林治疗PDA的疗效与口服消炎痛相同,且口服美林更为安全,对胃肠道刺激小、尤其引起肾脏不良反应少,具有临床价值应用.
作者：姜红 刊期： 2007年第23期
目的 观察微粉化17-β雌二醇25ug阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及粘膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量[1].
作者：赵玉婵；段春梅；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵 刊期： 2007年第23期
目的 探讨人文关怀护理在纤支镜检查中的作用.方法 根据就诊次序,应用随机数字表,将120例病人随机分为对照组和观察组.每组各60例,对照组按常规护理方法进行检查,观察组在常规护理基础上融入人文关怀护理.结果 观察组对护理工作满意度提高,焦虑明显减少,有效提高检查成功率和缩短检查所需时间,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 人文关怀护理在纤支镜检查过程中,可调整病人的身心状态、减轻心理压力,提高病人对护理的满意度.
作者：韦翠萍 刊期： 2007年第23期
目的 分析非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCAB)手术方法及初步临床结果.方法 自2002年3月～2006年3月共完成160例OPCAB,其中左主干病变19例,单支、双支和三支病变分别为8例、30例和122例.158例经正中切口,2例经左前外切口行OPCAB人均旁路移植3.4支(1～5支).应用左乳内动脉159例,余为大隐静脉.结果 全组无住院死亡.平均呼吸机辅助时间7小时.胸腔引流液(270±80)ml,二次开胸1例.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术对冠状动脉疾病患者是一种安全、可行、有效的术式.
作者：王建伟；朱汝军；王平凡 刊期： 2007年第23期
目的 观察深圳宝安3～7岁健康幼儿血清糖、离子、非蛋白含氮类化合物表达水平.方法 采用OLRPUSAU-640全自动生化仪及OLRPUS诊断试剂、东欧生物诊断试剂,检测316例体检健康幼儿血清中Ca++、Mg++、p+++、GLU、BUN、Cr、UA的含量.结果 ①.1组与4组及2组与3、4组Ca++组间方差分析,差异有统计学意义,P＜0.05.②.1组与2、3、4组Cr组间方差分析,差异有统计学意义P＜0.05.而Mg++、p+++、GLU、BUN、UA组间方差分析差异无统计学意义,P＞0.05.结论 笔者证实了3～4岁健康幼儿与6～7岁健康幼儿及4～5岁健康幼儿与5～7岁健康幼儿血清Ca++表达水平有差异.也证实了3～4岁健康幼儿与4～7健康幼儿Cr含量存在差异.由此可见,3～7岁健康幼儿建立自己的参考值是必要的.
作者：张修发；罗惠玲；江凡；邹建话；祝爱霞；吴丽娟 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
