李佳业；吴强；韦方华；邓焕昌；黄小艳；黄珍凤
糖尿病肾病(DN)是危害糖尿病患者的常见微血管并发症及主要的死亡原因之一,我们从2004年11月～2006年8月采用胰激肽原酶片与黄芪注射液治疗DN患者123例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：孙开珍；韩兴国；张荣沭 刊期： 2007年第15期
目的 在2型糖尿病的患者中评价了罗格列酮预防支架内再狭窄的作用.方法 选择45名2型糖尿病伴有冠心病的患者,随机地被分配在对照组和罗格列酮组(分别为23和22名病人).在研究开始和随访6个月时分别进行了定量的冠状动脉造影检查,主要的研究终点是再狭窄率,是由冠状动脉造影决定的.结果 40名患者完成了随访的冠脉造影,罗格列酮组和安慰剂组相比,支架内再狭窄的发生率显著较低(支架损伤:17.6% vs 38.2%,P=0.030).结论 在2型糖尿病伴有冠心病曾经接受支架植入术的患者中,罗格列酮的治疗可以显著地减少支架内再狭窄.
作者：彭俊；陈杰；李敬东 刊期： 2007年第15期
缘于特定的工作性质和强度,在工作过程中护士往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量.尤其对于急诊科护士,由于其心理健康状况与其能否对急诊患者进行有效的抢救和护理息息相关而倍受关注.本文将相关研究成果进行综合,归纳出影响护士尤其是急诊科护士心理健康状况的三方面主要原因,为该群体接受心理保健和心理治疗,从而改善工作质量提供参考信息.
作者：吕金英 刊期： 2007年第15期
就急性脑血管病发生肾功能改变的相关因素进行探讨.男性病人、脑出血、糖尿病人及应用甘露醇合并速尿与急性脑血管病发生急性肾功能改变有关,与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).发生急性肾功能改变后,病死率明显增加(P＜0.01).合理应用甘露醇,可避免肾功能改变.
作者：张仪 刊期： 2007年第15期
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者保护自己就医权力的意识增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视.护理人员要想应对竞争激烈的医疗市场,满足患者不断提升的健康需求,就必须具有强烈的法律意识,既维护患者的权利,又保护护理人员自身权益.随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施,对护理人员的法律意识和行为提出了更高的要求,从学校教育抓起是培养法律意识的有效途径.如何提高护生的法律意识,防范医疗纠纷,是我们每个临床教师值得摸索及思考的问题.本文就教学中加强护生法律意识、防范医疗纠纷谈谈自己的认识和体会:
作者：黄革 刊期： 2007年第15期
目的 为了提高椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,提高麻醉质量管理的水平.促进病人对麻醉医生的信任感、安全感.方法 组织学习零缺陷管理模式,更新观念.确定穿刺一次成功标准及记分方法.结果 通过实施零缺陷管理模式后对640例椎管内麻醉的效果对比,评价结果差异有显著性统计学意义(χ2=103.05、P＜0.005).结论 应用零缺陷管理模式对基层专科医院麻醉质量进行管理,提高了椎管内麻醉穿刺成功率及麻醉效果,减少了工作失误,因此是基层医院麻醉科质量管理的疗效方法之一.
作者：王军 刊期： 2007年第15期
目的 探讨甲状腺结节性病变的发展过程及临床表现特点,为临床诊断治疗提供帮助.方法 通过121例病例分析,结合文献资料探讨甲状腺结节性病变的发病规律及临床特点.结果 甲状腺癌常以甲状腺结节为其明显表现.在甲状腺癌的病例中单发结节比多发结节多见.结论 甲状腺结节性病变中90%以上为良性病变,但甲状腺癌也并非少见.在临床工作中应引起高度重视,避免发生误诊,故应尽早手术治疗.
作者：李卫国 刊期： 2007年第15期
护理是一门独立的学科,应强化护理专业的基础理论、基本知识和基本技能,强化临床专业能力的培养和强化先进的护理技术,更新知识结构,不断改进和完善护理技术操作方法,这是保证护理学科发展的重要环节.在护理技术操作方面,护理教学、护理技术操作考核与临床实践不一致的矛盾日益突出,已经越来越引起护理界同行们的关注.作者分析了临床护理操作中争议比较明显的常见的几个问题,提出自己的看法与建议供大家讨论.
作者：吴波 刊期： 2007年第15期
目的 探讨Shouldice法的治疗效果.方法 自2000年至2005年,将收治的腹股沟斜疝患者220例随机分成A、B两组,每组各110例.A组利用Shouldice法修补,B组利用Bassini法修补,对两组的术后疼痛、术后自主下床活动时间、并发症、术后复发率、恢复正常工作或生活时间进行对比.结果 采用Shouldice法修补术后疼痛轻,并发症少,术后复发率低,术后下床活动及恢复正常工作早,与Bassini法比较有显著性差异(P＜0.01).结论 Shouldice法修补属低张力缝合,术后疼痛明显减轻,并发症少,复发率低,恢复正常工作早.
作者：王桂明；王忠军；罗继忠；吴声洪；刘洋 刊期： 2007年第15期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病肾病的辅助治疗作用.方法 将62例病人用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,在使用胰岛素的基础上合并丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察测定血糖、血常规、血生化、肝功能、GFR、UAER血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果 治疗前两组水平相近(t=0.010,P＞0.05),治疗后明显低于治疗前;治疗前两组GFR相近,治疗后两组GFR均下降;治疗前两组UAER、血和尿β2-MG相近,治疗后两组UAER、血和尿β2-MG较前两组均下降,除尿β2-MG外,治疗组较对照组下降更为明显.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液明显改善GFR和UAER,且无明显副作用,因而在降糖治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期糖尿病的治疗.
作者：王午喜 刊期： 2007年第15期
目的 研究子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征.方法 分析30子宫富细胞平滑肌瘤的临床及病理特征,并对其进行跟踪随访.结果 本病临床症状主要包括月经改变、贫血、疼痛、不孕等.术前诊断均为子宫肌瘤.术中所见符合子宫良性肿瘤特征,未见子宫外扩散或腹水.大体标本特征与普通的子宫肌瘤相似.病理学检查见部分区域肿瘤细胞丰富,排列紧密,但肿瘤细胞大小形态较一致,核异型性小,每10个高倍视野下核分裂相少于5个.治疗方法为肌瘤挖除术或子宫全切术.术后均随访,全部存活至今.结论 子宫富细胞平滑肌瘤是一种良性肿瘤,术后不必化疗或放疗,预后良好.
作者：孙洪莲 刊期： 2007年第15期
巡回护士在麻醉的过程中,担负着大量的护理、配合工作,这不仅要求掌握各种护理技术,还要熟悉与麻醉的护理配合.作为在手术室工作10余年的护士,现将对不同麻醉方法下手术患者围麻醉期护理配合情况进行了总结,具体体会报告如下:
作者：郭晓华；刘晶；高贵芳 刊期： 2007年第15期
目前,由于诊断技术与治疗手段的迅速发展,心血管病死亡率已有所降低,但心脏性猝死(SCD)仍是临床上的一大难题,这主要是因为SCD大多数都发生在医院外,而以住院病人为服务对象的临床医学对医院外的SCD则几乎是束手无策的.因此,加强对SCD的高危因素研究对SCD防治将有重要意义.
作者：李国飞 刊期： 2007年第15期
目的 探讨复发性翼状胬肉治愈的佳手术方法.方法 在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植术,进行眼表面重建术治疗复发性胬肉12眼,以术后纤维血管组织增生为评价标准,随访时间3～18个月.结果 治愈9眼占75%,复发1眼占8.3%,有明显纤维血管组织增生,但未超过角膜缘,有潜在复发可能者2眼占16.7%.结论 对复发性翼状胬肉在彻底切除翼状胬肉的同时,做含角膜缘干细胞之结膜片移植进行眼表面重建术,术式简单,效果良好.
作者：高仑 刊期： 2007年第15期
目的 观察银汞桩核修复磨牙残根残冠的临床效果.方法 对30颗患牙应用银汞桩核修复,24小时后行金属全冠修复.结果 经1～2年的随访观察,除金属全冠脱落2例外,其余无1例出现银汞桩核松动、根管折裂.结论 应用银汞桩核修复磨牙残根残冠收到了较好的疗效.
作者：黄静群 刊期： 2007年第15期
笔者对2002年8月～2006年8月婚检中HBsAg阳性者进行了HBV标志物检测,现将结果分析如下:1 资料与方法
作者：张桂英；张艳梅 刊期： 2007年第15期
目的 探讨伤寒婴幼儿的护理方法.方法 回顾性分析我院16例伤寒婴幼儿的临床资料和护理经验.结果 16例伤寒婴幼儿,全部治愈出院,无肠出血、肠穿孔及死亡病例,无复发及复发病例.结论 通过一系列规范的护理措施,对促进伤寒婴幼儿的康复具有重要的作用,能够缩短伤寒婴幼儿的病程,减少和避免并发症的发生.
作者：罗惠玲；邹建话；曾月嫦；刘怡；王文明；刘纯义 刊期： 2007年第15期
目的 对髓质海绵肾的临床资料和超声表现进行回顾性分析,以加强对该病声像图表现的认识.方法 对我院所诊断的12例髓质海绵肾进行回顾性分析.结果 10例双侧肾脏,2例单侧肾脏发现病变.结论 超声诊断能很好地显示肾脏大小、形态及内部回声,还能多个切面进行随意观察,更好地体现病变特点,排除其它易混淆的疾病影像改变后作出正确的超声诊断与鉴别诊断,避免漏诊或误诊,从而为临床的诊治提供重要信息.
作者：董旭 刊期： 2007年第15期
1 临床资料患者,女性,43岁,因反复咳嗽、咯鲜红色血液2年余曾多次在我院住院及门诊就医.本次又因咯鲜红色血液约200ml而入院.
作者：刘德海 刊期： 2007年第15期
目的 探讨倍美力配伍米索前列醇在绝经后取环术中的促进作用.方法 将120名绝经后带器妇女随机分为2组,术前补充倍美力加米索前列醇为观察组,直接取器为对照组.结果 观察组和对照组在宫颈软化、综合反应、术中出血及取出难易等比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难,通过术前用药改善宫颈条件可明显提高取器成功率.
作者：魏岚；刘霞 刊期： 2007年第15期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
