学术投稿

紧急气管插管236例体会

胡壮俐

关键词:气管插管, 呼吸心跳骤停, 呼吸肌麻痹, 应急措施, 急性呼衰, 呼吸抑制, 改善预后, 性疾病, 急诊科, 病死率, 病残率, 医生, 抢救
摘要:紧急气管插管是抢救呼吸心跳骤停、急性呼衰、呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病的重要应急措施.及时有效的气管插管能够显著改善预后、减低病残率和病死率,是急诊科医生承担的一项极具挑战性的日常工作.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 应用亚低温脑保护技术改善高血压脑出血预后

    依据亚低温脑保护理论结合实际应用控温毯、控温帽配合内科常规治疗方法治疗高血压脑出血,探索亚低温脑保护在高血压脑出血治疗中应用的可行性、安全性及疗效.

    作者:郭大伟 刊期: 2007年第05期

  • 脑性瘫痪患儿语言训练临床疗效观察43例

    目的 观察语言训练对不同年龄、不同语言障碍类型脑性瘫痪儿童的疗效.方法 43例语言障碍的脑性瘫痪儿童依据年龄和类型各分成三组,经语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗,1次/d,30~60min/次,3~9个月后,根据语言发育迟缓与构音器官的形态及功能检查的评价标准评定疗效.结果 小于3岁组总有效率达标100%,至6岁组72.73%,至10岁组仅为42.86%.从语言障碍类型方面观察,语言发育迟缓组总有效率100%,构音障碍组88.89%,混合型组45.45%.结论 脑性瘫痪儿童的语言障碍与年龄、语言障碍类型、语言环境及周围环境的影响密切相关.3岁以前是儿童语言发育的关键时期,也是脑损伤的初阶段,在家长的配合下,早期诊断,早期进行康复训练对脑性瘫痪儿童的语言恢复至关重要.

    作者:梁松;朱国琼;吴兆芳;韩文玲 刊期: 2007年第05期

  • 静脉套管针在急性尿潴留中的应用

    2004年10月至2005年3月,我们应用静脉套管针穿刺膀胱引流尿液,治疗急性尿潴留40例,取得良好效果.报告如下.

    作者:周东红;洪娟 刊期: 2007年第05期

  • 下肢深静脉血栓的临床护理

    深静脉血栓形成(DVT)是临床较常见的血管疾病,近年发病率有增多的趋势.其形成的三大因素,包括血液高凝、血流滞缓和管壁损伤.好发于下肢.表现为肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床症状.治疗不及时或不当,常可出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等后遗症.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.我院通过对20例深静脉血栓患者在抗凝血药物治疗的基础上施以精心的专科护理,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:刘荣华;蒋新花 刊期: 2007年第05期

  • 老年股骨颈骨折后产生恐惧的心理因素与护理方法

    我院自2000~2006年共收治60岁以上的股骨颈骨折患者39例,我们对患者产生恐惧的心理因素和临床表现进行了分析,根据产生恐惧心理的不同因素,采取了相应的心理护理,使得患者早日康复,收到了比较好的效果.

    作者:高丽华;薛秀艳 刊期: 2007年第05期

  • 心力衰竭病人的康复指导

    心力衰竭(heart failure)又称心功能不全,是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,在循环血量与血管舒缩功能正常时,心脏排血量不能满足全身代谢对血流的需要,导致血流动力学和神经内分泌系统两方面异常的临床综合征[1].有许多诱因,如感染、体力劳动、情绪激动、饱餐、摄入钠盐过多、用力排便、严重心律失常、用药不当等均可增加心脏负担,加重病情[2].因此,对心力衰竭的病人实施康复指导,使病人对疾病有较明确的认识,提高自我保健能力,避免诱发因素,提高生活质量具有重要意义.

    作者:石小萍;敖艳凤 刊期: 2007年第05期

  • 产房内736例产妇心理分析与指导

    医学日新月异的今天,护理学的不断发展与不断完善任重道远,作为一名护士有责任对护理事业的发展尽微薄之力.一个护士不仅要懂得和掌握医学知识、护理基础知识与护理技术,还必须具备和利用心理学知识的能力,才能为患者作好身心的整体护理.兹采用问卷调查法对2004年~2006年在我院正常分娩的736例产妇产时的心理特点作了调查、分析,介绍如下.

    作者:郭掬华;李启 刊期: 2007年第05期

  • 15例嗜铬细胞瘤患者的术前护理

    目的 探讨嗜铬细胞瘤患者术前护理的方法.方法 对15例嗜铬细胞瘤患者进行术前健康宣教、心理护理、监测控制血压、补充血容量、纠正心律失常、预防高血压危象等.结果 15例患者如期手术,达到预期效果.结论 术前做好充分准备,可以提高手术成功率,降低死亡率.

    作者:刘贵蓉;李远英;李燕凤 刊期: 2007年第05期

  • 干红尖椒治疗冻伤的护理体会

    冻伤是我国东北地区冬季常见的一种病,易患病的部位多为手足、面部、耳部,虽然不影响内脏,但患此病的较为痛苦,治疗不得当易年年复发.我院自2004年12月~2006年12月,共收治20例患者,均采用于尖椒水浸泡法治疗,疗效满意,治愈后不易复发.现将具体方法及护理体会报道如下.

    作者:元敏子;赵文新;张宏伟 刊期: 2007年第05期

  • 早期康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

    目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法 156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗同时,进行早期综合康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗.35天后分别评价两组患者的FMA及ADL.结果 康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比,差异有显著性P<0.05.结论 早期综合康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损.

    作者:杨淑梅 刊期: 2007年第05期

  • 阿苯哒唑治疗脑囊虫病迟发发热、癫痫、颅内压增高1例

    脑囊虫病是猪绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生人的脑部所致,在我国东北地区发病率颇高,且青壮年多见.脑囊虫病在治疗过程中未发现副反应,而在停药半个月或更长一段时间后出现发热、癫痫甚至颅内压增高的症状,我们称这种现象为阿苯哒唑治疗脑囊虫病的迟发反应,癫痫、颅内压增高乃是临床急、危症,故应于重视.

    作者:李慧;王大力;曹玉梅 刊期: 2007年第05期

  • 临床医务人员手卫生执行情况及影响因素调查

    目的 了解医务人员洗手依从性的现状及影响医务人员洗手依从性的因素.方法 采用隐蔽性观察法,由专业人员进行有目的的观察.结果 操作前洗手的依从性为3.57%,操作后洗手的依从性为32.14%;临床医生操作前洗手的依从性为1.85%,操作后洗手的依从性为7.4%;护理人员操作前洗手的依从性为4.11%,操作后洗手的依从性为34.11%;不同科室医务人员操作后洗手依从性分别为ICU23.80%、血透室28.57%、产房39.13%、儿科45.94%.结论 影响医务人员洗手依从性的重要因素是工作忙、洗手池少不方便、洗手占用时间长.

    作者:史静芳;刘俊霞;闫英 刊期: 2007年第05期

  • 鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例报告

    鼻腔粘连临床较为常见,以往均需手术进行分离,我科2004年8月~2006年3月采用鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例(33侧),效果满意,现总结报告如下.

    作者:胡碧波 刊期: 2007年第05期

  • 脑卒中并发症的观察及护理体会

    脑卒中是一种突然起病的脑部循环障碍性疾病,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,又称脑血管意外或中风.脑卒中是神经科常见的急症,多在中年以上发病,在世界上死亡率很高,仅次于心急梗死和癌症,居第三位,具有三高一多的特点,即患病率高,致残率高,死亡率高和合并症多[1].

    作者:陈开花;娜日苏 刊期: 2007年第05期

  • 婴儿期巨大儿、正常足月儿的肥胖调查分析

    目的 观察巨大儿及正常足月儿1岁内体格发育情况,探讨巨大儿及正常足月儿的肥胖发生的差异性.方法 对处于同一生活水平的社区散居儿童66人观察随访1年,记录其1个月、6个月、1岁时的体重、身长,进行统计学分析.结果 婴儿期的肥胖发生率巨大儿明显高于正常足月儿,巨大儿在婴儿期内的体格发育明显超过正常足月儿.结论 出生体重是婴儿期肥胖的重要影响因素.

    作者:雷琳 刊期: 2007年第05期

  • 低磷全乳清蛋白粉对维持性血透患者营养治疗的临床意义

    目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义.方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(56.8±15.4)岁;随机分为试验组、阴性对照组和治疗组,每组20人.三组均采用不同方式给予营养,乳清蛋白试验组(n=20),每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1.2g/(kg·d),占总蛋白摄入量的60%,并分次服用;同时膳食中提供高生物价蛋白,摄入量为0.4克/(kg·d),占总蛋白摄入量的40%;热氮比值为836KJ∶ 1.2g,共计时间18天;阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组(n=20)作为阴性对照组,给予高生物价蛋白摄入量为1.2g/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 1.2g;a-酮酸治疗组(n=20)给予a-酮酸制剂0.2克/(kg·d),同时给予高生物价蛋白0.4/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 0.6g.在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标.结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良,两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比,试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善,ALB(血清白蛋白)、PA(前白蛋白)均升高,与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P<0.05和P<0.01.血红蛋白有所升高,但无统计学意义(P>0.05).试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异(P<0.05),血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著(P<0.01).体重等其它营养相关指标无显著性差异(P>0.05).结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白,它在体内吸收完全,几乎无需经肾脏排泄,对肾功能代偿无明显副作用.

    作者:马彬;张懿韵;秦德英 刊期: 2007年第05期

  • ER、PR、HER-2和耐药检测在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

    目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、生长因子受体(HER-2)、P-糖蛋白(P-gp)和谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)在子宫内膜样腺癌中的表达与临床意义.方法 应用免疫组织化学技术,检测84例子宫内膜样腺癌中雌激素受体、孕激素受体、生长因子受体水平和P-糖蛋白、谷胱甘肽-S-转移酶多药耐药的表达.结果 84例子宫内膜样腺癌中雌激素受体阳性率为58%、孕激素受体阳性率为65%、生长因子受体阴性率为55%、P-糖蛋白检测为-~+占49%和谷胱甘肽-S-转移酶检测为-~+占39%,与子宫内膜样腺癌临床化疗有相关性(P<0.05).结论 雌激素受体、孕激素受体、生长因子受体、P-糖蛋白和谷胱甘肽-S-转移酶联合表达与子宫内膜样腺癌化疗密切相关,检测ER、PR、HER-2、P-gp和GST-π对子宫内膜样腺癌化疗方案的制定具有重要的意义.

    作者:钟良清 刊期: 2007年第05期

  • 对颅脑损伤患者实施分段健康教育的尝试

    目的 以整体护理为指导,探讨患者与家属参与分段健康教育对颅脑损伤患者适应状况的影响.方法 两组患者入院后均给予常规护理.对照组依据常规的健康教育方式给予健康指导,而干预组实施由家属共同参与的健康教育方案.结果 分段教育在颅脑损伤患者中的及时宣教,提高了患者对疾病的认识及自我保护的能力,提高了健康教育的覆盖率及满意率.结论 健康教育是护患、家属多方参与互动的结果,激发了护士的学习热情,使护士的积极性得到了充分的发挥,有效的分段健康教育,同医疗护理技术一样重要.

    作者:孙康;周宇楠;王金萍 刊期: 2007年第05期

  • 产房护理纠纷防范措施

    随着社会的进步,人们的文化生活水平不断提高,法制的进一步健全,人们法制观念和法律意识逐渐增强,这意味着病人对医院及医护人员的要求越来越高,医患之间的法律纠纷将日益增多.而产房作为社会和医院的焦点,更易引起医疗护理纠纷,因此必须加强对产房护理人员的法制教育,提高法律意识和自我保护意识,从而有效地防范护理纠纷.

    作者:郭霞 刊期: 2007年第05期

  • 几种难穿刺静脉的操作方法

    在临床护理工作中,静脉输液占有很重要的地位,特别是在紧急抢救病人中更为突出,为了提高静脉穿刺的成功率,尽快建立静脉通道给抢救赢得时间,减少病人的痛苦,现将几种难穿刺静脉的操作方法介绍如下:

    作者:赵文新;元敏子;张宏伟 刊期: 2007年第05期

现代保健·医学创新研究杂志

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主管:卫生部

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