孙康；周宇楠；王金萍
心力衰竭(heart failure)又称心功能不全,是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,在循环血量与血管舒缩功能正常时,心脏排血量不能满足全身代谢对血流的需要,导致血流动力学和神经内分泌系统两方面异常的临床综合征[1].有许多诱因,如感染、体力劳动、情绪激动、饱餐、摄入钠盐过多、用力排便、严重心律失常、用药不当等均可增加心脏负担,加重病情[2].因此,对心力衰竭的病人实施康复指导,使病人对疾病有较明确的认识,提高自我保健能力,避免诱发因素,提高生活质量具有重要意义.
作者：石小萍；敖艳凤 刊期： 2007年第05期
目的 探讨胰腺假性囊肿的治疗方法和疗效观察.方法 回顾分析19例胰腺假性囊肿的临床资料.结果 19例患者中经四黄散外敷治疗,囊肿完全消失15例,明显缩小4例.结论 四黄散外敷治疗部分急性胰腺假性囊肿疗效显著.
作者：李云；王志刚 刊期： 2007年第05期
目的 以整体护理为指导,探讨患者与家属参与分段健康教育对颅脑损伤患者适应状况的影响.方法 两组患者入院后均给予常规护理.对照组依据常规的健康教育方式给予健康指导,而干预组实施由家属共同参与的健康教育方案.结果 分段教育在颅脑损伤患者中的及时宣教,提高了患者对疾病的认识及自我保护的能力,提高了健康教育的覆盖率及满意率.结论 健康教育是护患、家属多方参与互动的结果,激发了护士的学习热情,使护士的积极性得到了充分的发挥,有效的分段健康教育,同医疗护理技术一样重要.
作者：孙康；周宇楠；王金萍 刊期： 2007年第05期
子宫切除术为妇科常实施的手术之一.经腹全子宫切除术在行子宫切除时,先在阴道前穹隆处作一横切口,然后沿宫颈环行剪开阴道穹隆,后将暴露的阴道断端缝合.术后,阴道断端边缘可发生渗血或形成血肿,使腹膜与阴道壁分离,断端崩裂后,出现阴道大出血.由于站立时,可使阴道断端缝线的张力增加,因此,临床上为防止阴道断端出血,常让病人术后卧床2～3天,但为防止术后并发肠粘连,又要鼓励患者术后早期下床活动,因而二者发生矛盾.本文通过对62例全子宫切除术后患者下床活动时间、术后排气时间及阴道断端有无出血情况进行了调查.
作者：吴波；郑美萍 刊期： 2007年第05期
在临床护理工作中,静脉输液占有很重要的地位,特别是在紧急抢救病人中更为突出,为了提高静脉穿刺的成功率,尽快建立静脉通道给抢救赢得时间,减少病人的痛苦,现将几种难穿刺静脉的操作方法介绍如下:
作者：赵文新；元敏子；张宏伟 刊期： 2007年第05期
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)产生于来自中胚叶起源的细胞(mesoderm-derived cells),因此,人体内有多个器官和组织可以分泌AFP,如:肝、肾、睾丸等.AFP是一种单链糖蛋白,自它被发现以来,一直被当作是肝癌的一种特异的标志物.1970年,purves对肝癌病人血清作凝胶电泳时发现AFP有不同的迁移率,此后人们对AFP的特性进行了一系列研究,并且发现AFP分子与外源凝集素的亲和力存在差异,而且这种差异是发生在AFP的单糖链上,因此,把氨基酸序列相同而糖链不同的AFP叫做AFP异质体.
作者：李红燕 刊期： 2007年第05期
爱可松(罗库溴铵)作为一种新的非去极化氨基甾类肌松药,临床研究显示其显著的特点是起效迅速,突出的表现是给予正常麻醉诱导剂量,即可快速完成气管插管[1].我科近期对34例患者采用其快速诱导,效果满意,现报告如下:
作者：孙志勇；孙彦懿；崔广玲；藏劲松 刊期： 2007年第05期
鼻腔粘连临床较为常见,以往均需手术进行分离,我科2004年8月～2006年3月采用鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例(33侧),效果满意,现总结报告如下.
作者：胡碧波 刊期： 2007年第05期
脉栓通注射液和复方丹参注射液具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血容量、改善缺血区血液供应等作用.我们通过对60例冠心病心绞痛患者临床观察,发现两药联合应用治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：刘英 刊期： 2007年第05期
黄褐斑是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其临床表现以呈对称蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点.该病病因复杂,与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射、妊娠、精神因素及避孕药、化妆品等诸多因素相关[1],目前尚无特殊治疗方法,因而一直是皮肤科及医学美容工作者研究的重要课题.本文就近几年来国内外对该病的病因机制研究资料进行归纳、分析、总结,以冀对今后的研究有所启迪.
作者：廖烈兰 刊期： 2007年第05期
我们于2001.01～2004.06,对26例中晚期食道癌吞咽困难患者,采用镶粒子自膨式金属支架CSFMS治疗,并对术后及临床疗效、患者生活质量进行评价.
作者：张仪 刊期： 2007年第05期
目的 探讨老年腰椎间盘突出症的特点与手术治疗效果.方法 对62例老人腰椎间盘突出症患者的临床与病理特点进行分析.均行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,其中小切口开窗35例,半椎板切除20例,全椎板切除7例,根据手术前后JOA评分评价手术疗效.结果 老年腰椎间盘突出症病理以髓核组织的脱水,纤维环的破裂,小关节囊、周围韧带及软骨终板退变为主要特点.临床特点为下肢疼痛多发,腰部活动受限较多;双下肢神经系统检查肌力下降明显,生理反射改变明显.62例平均随访1.9年,JOA评分术后平均改善率为68.9%,手术前后JOA评分比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 老年腰椎间盘突出症患者病程长,体征多,病理改变明显,行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,手术效果满意.
作者：刘云；刘伟为 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,30岁,结婚六年未孕,平时月经规律,因停经六周到我院就诊.在中等度充盈下B型超声检查.超声所见:子宫前位表面光滑内部回声均匀,宫体6.8cm×4.5cm×3.6cm、宫腔内探及1.2cm×0.8cm、无回声暗区,但未见胚芽组织.2周后复诊早孕反应明显,尿HCG(+),子宫宫体7.4cm×5.2cm×4.6cm,宫腔内未见孕囊,双侧附件未探及占变.膀胱部分排尿后斜性探查时,子宫后部发现3.2cm×3.1cm的孕囊,其边缘光滑,后方增强回声,内见呈星壮闪动的原始心管,但未见胎盘.B超诊断:考虑腹腔妊娠,妊娠8周.
作者：金正植；洪莲花 刊期： 2007年第05期
目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验.方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折,分别采用外1/3骨折用锁骨钩钢板,中1/3和内1/3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板,中1/3和内1/3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗.结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗,全部达到临床愈合,骨折平均愈合时间为35.2天,无骨髓炎、骨不连,外观正常,上肢肌力及功能正常.结论 三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折,具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点,是锁骨骨折良好的内固定方法.
作者：黄林；彭世民；彭龙孟 刊期： 2007年第05期
目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义.方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(56.8±15.4)岁;随机分为试验组、阴性对照组和治疗组,每组20人.三组均采用不同方式给予营养,乳清蛋白试验组(n=20),每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1.2g/(kg·d),占总蛋白摄入量的60%,并分次服用;同时膳食中提供高生物价蛋白,摄入量为0.4克/(kg·d),占总蛋白摄入量的40%;热氮比值为836KJ∶ 1.2g,共计时间18天;阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组(n=20)作为阴性对照组,给予高生物价蛋白摄入量为1.2g/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 1.2g;a-酮酸治疗组(n=20)给予a-酮酸制剂0.2克/(kg·d),同时给予高生物价蛋白0.4/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 0.6g.在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标.结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良,两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比,试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善,ALB(血清白蛋白)、PA(前白蛋白)均升高,与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P＜0.05和P＜0.01.血红蛋白有所升高,但无统计学意义(P＞0.05).试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异(P＜0.05),血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著(P＜0.01).体重等其它营养相关指标无显著性差异(P＞0.05).结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白,它在体内吸收完全,几乎无需经肾脏排泄,对肾功能代偿无明显副作用.
作者：马彬；张懿韵；秦德英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因及预防措施.方法 通过对2000～2006年26例病人临床资料进行回顾性分析.结果 26例病人通过原因分析,拟出相应的预防措施,经实践,取得良好的效果.结论 只有找出上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因,才能很好的预防晕厥的发生.
作者：梁海烈 刊期： 2007年第05期
目的 探讨复方丹参注射液对过敏性紫癜凝血状态的影响.方法 测定过敏性紫癜患儿使用复方丹参注射液前后各项凝血指标.结果 使用复方丹参注射液后患儿各项凝血指标明显改善.结论 复方丹参注射液能改善过敏性紫癜患者血液高凝状态,且还可能对预防过敏性紫癜性肾炎有帮助.
作者：罗桂平；叶小汉 刊期： 2007年第05期
随着社会的进步,人们的文化生活水平不断提高,法制的进一步健全,人们法制观念和法律意识逐渐增强,这意味着病人对医院及医护人员的要求越来越高,医患之间的法律纠纷将日益增多.而产房作为社会和医院的焦点,更易引起医疗护理纠纷,因此必须加强对产房护理人员的法制教育,提高法律意识和自我保护意识,从而有效地防范护理纠纷.
作者：郭霞 刊期： 2007年第05期
冻伤是我国东北地区冬季常见的一种病,易患病的部位多为手足、面部、耳部,虽然不影响内脏,但患此病的较为痛苦,治疗不得当易年年复发.我院自2004年12月～2006年12月,共收治20例患者,均采用于尖椒水浸泡法治疗,疗效满意,治愈后不易复发.现将具体方法及护理体会报道如下.
作者：元敏子；赵文新；张宏伟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法 156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗同时,进行早期综合康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗.35天后分别评价两组患者的FMA及ADL.结果 康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比,差异有显著性P＜0.05.结论 早期综合康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损.
作者：杨淑梅 刊期： 2007年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
