吴波;郑美萍
紧急气管插管是抢救呼吸心跳骤停、急性呼衰、呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病的重要应急措施.及时有效的气管插管能够显著改善预后、减低病残率和病死率,是急诊科医生承担的一项极具挑战性的日常工作.
作者:胡壮俐 刊期: 2007年第05期
随着社会的进步,人们的文化生活水平不断提高,法制的进一步健全,人们法制观念和法律意识逐渐增强,这意味着病人对医院及医护人员的要求越来越高,医患之间的法律纠纷将日益增多.而产房作为社会和医院的焦点,更易引起医疗护理纠纷,因此必须加强对产房护理人员的法制教育,提高法律意识和自我保护意识,从而有效地防范护理纠纷.
作者:郭霞 刊期: 2007年第05期
目的 探讨上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因及预防措施.方法 通过对2000~2006年26例病人临床资料进行回顾性分析.结果 26例病人通过原因分析,拟出相应的预防措施,经实践,取得良好的效果.结论 只有找出上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因,才能很好的预防晕厥的发生.
作者:梁海烈 刊期: 2007年第05期
目的 为降低脑血管疾病的发病率,建立健康行为及生活习惯.方法 采用病历回顾研究及当面交谈,对62例脑卒中患者的病历资料从年龄、性别、有无嗜烟、嗜咸、喜食高脂饮食等几方面进行调查分析.结果 嗜酒(53%)、嗜酒(50%)、嗜咸(45%)、喜食高脂食品(17%)等四方面均与脑卒中发病密切相关.结论 只有通过护理健康宣传,积极干预,控制脑卒中的危险因素,才能降低脑卒中的发病率.
作者:李萍;李红 刊期: 2007年第05期
了解围产期中孕产妇对健康教育的需求现状,对于围产期保健工作如何为孕产妇更切实地提供服务这一问题来说,具有重要的现实意义.健康教育是整体护理的重要内容之一,是传授健康知识和医疗知识,满足病人健康需要的重要手段.为了解孕产妇的健康要求,我科对1500例孕产妇进行健康教育需求调查,结果报告如下:
作者:刘俊 刊期: 2007年第05期
患者×××,男,45岁,该患正在路上行走时,突然出现背部剧痛,随即出现双下肢麻木、无力、瘫倒于地.背部疼痛持续20余分钟后缓解,然后发现大便失禁.无外伤,无发热,无头痛,无昏迷,无呕吐,上肢及言语正常.发病前无上感及腹泻病史.既往健康.入院后检查示双下肢浅深感觉消失,肌力0级,肌张力降低,肌肉无萎缩,膝腱和跟腱反射明显降低,双侧巴彬斯基征阳性,尿潴留,余(-).腰椎三位片及腰髓核磁共振、脑脊髓液检查正常.
作者:于瑞才;曹兵;李丽 刊期: 2007年第05期
目的 探讨造成儿童意外伤害的原因及相关因素.方法 收集2000年1月~2006年1月期间,因意外伤害住院的1003例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果 意外伤害发生的年龄顺位依次为:学龄前儿童、幼儿、学龄儿、青春期、婴儿;男性明显高于女性.居前三位的伤害为:烧伤、跌伤及交通意外.结论 儿童面临意外伤害的挑战日益严峻,但并非不可预防和避免,应采取积极有效综合防范措施.
作者:刘琮;杨环;陈西蓉;秦蔚音 刊期: 2007年第05期
目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义.方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(56.8±15.4)岁;随机分为试验组、阴性对照组和治疗组,每组20人.三组均采用不同方式给予营养,乳清蛋白试验组(n=20),每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1.2g/(kg·d),占总蛋白摄入量的60%,并分次服用;同时膳食中提供高生物价蛋白,摄入量为0.4克/(kg·d),占总蛋白摄入量的40%;热氮比值为836KJ∶ 1.2g,共计时间18天;阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组(n=20)作为阴性对照组,给予高生物价蛋白摄入量为1.2g/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 1.2g;a-酮酸治疗组(n=20)给予a-酮酸制剂0.2克/(kg·d),同时给予高生物价蛋白0.4/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 0.6g.在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标.结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良,两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比,试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善,ALB(血清白蛋白)、PA(前白蛋白)均升高,与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P<0.05和P<0.01.血红蛋白有所升高,但无统计学意义(P>0.05).试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异(P<0.05),血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著(P<0.01).体重等其它营养相关指标无显著性差异(P>0.05).结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白,它在体内吸收完全,几乎无需经肾脏排泄,对肾功能代偿无明显副作用.
作者:马彬;张懿韵;秦德英 刊期: 2007年第05期
细辛脑是一种对抗组胺、乙酰胆碱缓解支气管痉挛起到平喘作用,对咳嗽中枢有较强抑制作用的药物,临床广泛应用于肺炎、支气管哮喘等,少数可有轻微副反应,如口干、头昏、恶心、胃不适等.本文报导1例因输注细辛脑致过敏性休克、心跳呼吸骤停,经及时救治护理,康复出院的病例.现将护理体会总结如下:
作者:罗儒英;吕应莲 刊期: 2007年第05期
目的 观察针灸联合速碧林治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.方法 100例急性脑梗塞患者随机分治疗组和对照级,每组50例,对照组常规予血栓通、神经营养剂并加上阿斯匹林;治疗组在常规治疗基础上,加用针灸14天,每天1次,速碧林(低分子肝素)0.4ml每12小时腹壁皮下注射,每天2次,连用7天.治疗前及治疗2周后,对两组患者的血小板、凝血功能及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),血小板、凝血酶原时间均在正常范围,两组均无明显不良反应.结论 针灸联合速碧林(低分子肝素)治疗急性脑梗塞安全有效.
作者:欧阳青 刊期: 2007年第05期
冻伤是我国东北地区冬季常见的一种病,易患病的部位多为手足、面部、耳部,虽然不影响内脏,但患此病的较为痛苦,治疗不得当易年年复发.我院自2004年12月~2006年12月,共收治20例患者,均采用于尖椒水浸泡法治疗,疗效满意,治愈后不易复发.现将具体方法及护理体会报道如下.
作者:元敏子;赵文新;张宏伟 刊期: 2007年第05期
目的 探讨心理因素在功能性消化不良(FD)发病中的作用.方法 选择就诊于我院消化内科门诊的FD患者138例,对入选病例询问消化不良症状(包括腹胀、餐后饱胀、早饱、腹痛、嗳气、恶心、呕吐等7项),并为患者症状积分.同时以我院体检健康成年人110名作为对照组.所有入选者以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分.结果 FD者中37.7%有抑郁症状,34.7%有焦虑症状,28.9%存在焦虑抑郁症状,男女间无差异.FD者的焦虑抑郁评分显著高于健康对照组(P<0.01和P<0.05).伴焦虑抑郁者的消化不良症状积分较非焦虑抑郁状态者显著增高(P<0.01),消化不良症状程度与SAS、SDS标准分呈正相关(r=0.531,r=0.467,P<0.05).结论 焦虑、抑郁等精神因素与FD发生有关.
作者:连传朋 刊期: 2007年第05期
目的 探讨硬膜外腔微泵输注镇痛药物用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后镇痛效果和安全性.方法 60例TURP术患者,按数字随机法分成微泵输注M组和一次性镇痛泵A组,每组30例,经硬膜外腔途径给予相同的镇痛药物,评价两组的镇痛效果及副作用.结果 两组镇痛效果满意,副作用发生率低,两组间差异无显著性.结论 硬膜外腔微泵输注同样达到一次性镇痛泵注入于TURP术患者术后镇痛的效果,且明显节约经济,更适宜于基层医院经济困难患者群体中开展硬膜外腔术后镇痛.
作者:谭宗池;张兴;万良 刊期: 2007年第05期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾功能衰竭氮质血症期患者的疗效.方法 59例慢性肾功能衰竭氮质血症期患者随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗组(治疗组)31例和生理盐水注射液(对照组)28例.监测治疗前及每疗程结束后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUN)、血压等指标,同时观察症状及体征的改变.结果 治疗组31例,显效15例,有效10例,无效6例,总有效率80.65%.对照组28例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率为57.15%,两组疗效有显著差异(P<0.05).在血生化指标方面,两组治疗前各项指标无明显差异(P>0.05).治疗2个月后,治疗组SCr、CCr,BUN均有明显改善(P<0.01);对照组只有BUN改善明显(P<0.05),SCr、CCr虽有改善,但无统计学意义(P>0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以通过多种机制延缓慢性肾功能衰竭进展.
作者:王辉;罗先钦 刊期: 2007年第05期
我国目前社会普遍关注的看病难、看病贵主要是由于卫生资源配置不合理的一种表现.卫生资源包括以卫生技术人员为主体的人力资源和以医疗设备等为代表的物资资源.卫生资源与人们的生命健康权密切相关.人人享有平等的生命健康权,所以卫生资源的配置亦应体现出公平合理的原则.但是,目前我国城乡卫生资源的配置存在许多不合理现象.
作者:姚玲亚;姚玉泉 刊期: 2007年第05期
护理信息是确定护理诊断和制定护理计划的重要依据,它来源于患者家属,同时又以相应护理程序为框架,系统化整体护理的开展使护理程序与护理信息相关更密切,这就要求收集到临床护理信息必须真实全面.
作者:姚兰芝;殷秀玲 刊期: 2007年第05期
目的 观察中药遗尿贴片通过经皮导药机穴位透入治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将60例患儿分为治疗组和对照组,结果 治疗组和对照组均有显著性差异(P<0.01).结论 研究表明中药遗尿贴片穴位透入治疗小儿遗尿症有较好的疗效,无明显毒副作用,且简便易行,易于小儿接受,适于推广应用.
作者:刘敬 刊期: 2007年第05期
目的 验证茶树油对致病微生物的杀灭作用,寻找有效、方便实用的新一代消毒剂.方法 用军科院提供的金黄色葡萄球菌ATCC6538(第4代)、白色链珠菌ATCC10231(第9代)、大肠埃希菌8099(第4代)用重庆产茶树油作三次重复定量杀菌试验.结果 茶树油对以上三种微生物10分钟杀灭作用达分别为:92.46%、76.49%、99.99%.结论 茶树油可作为制造有效、方便、实用的消毒剂之原料.
作者:金路;陈炯 刊期: 2007年第05期
目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验.方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折,分别采用外1/3骨折用锁骨钩钢板,中1/3和内1/3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板,中1/3和内1/3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗.结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗,全部达到临床愈合,骨折平均愈合时间为35.2天,无骨髓炎、骨不连,外观正常,上肢肌力及功能正常.结论 三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折,具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点,是锁骨骨折良好的内固定方法.
作者:黄林;彭世民;彭龙孟 刊期: 2007年第05期
黄褐斑是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其临床表现以呈对称蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点.该病病因复杂,与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射、妊娠、精神因素及避孕药、化妆品等诸多因素相关[1],目前尚无特殊治疗方法,因而一直是皮肤科及医学美容工作者研究的重要课题.本文就近几年来国内外对该病的病因机制研究资料进行归纳、分析、总结,以冀对今后的研究有所启迪.
作者:廖烈兰 刊期: 2007年第05期