李萍;李红
我们于2001.01~2004.06,对26例中晚期食道癌吞咽困难患者,采用镶粒子自膨式金属支架CSFMS治疗,并对术后及临床疗效、患者生活质量进行评价.
作者:张仪 刊期: 2007年第05期
目的 了解医务人员洗手依从性的现状及影响医务人员洗手依从性的因素.方法 采用隐蔽性观察法,由专业人员进行有目的的观察.结果 操作前洗手的依从性为3.57%,操作后洗手的依从性为32.14%;临床医生操作前洗手的依从性为1.85%,操作后洗手的依从性为7.4%;护理人员操作前洗手的依从性为4.11%,操作后洗手的依从性为34.11%;不同科室医务人员操作后洗手依从性分别为ICU23.80%、血透室28.57%、产房39.13%、儿科45.94%.结论 影响医务人员洗手依从性的重要因素是工作忙、洗手池少不方便、洗手占用时间长.
作者:史静芳;刘俊霞;闫英 刊期: 2007年第05期
骨盆是分娩三大因素中的重要因素,骨盆狭窄是造成难产的重要原因.因此,在对分娩预后作出估计时首先要了解骨盆是否有异常.临床中我们发现出口横径为7.5cm临界狭窄的产妇,胎儿体重在2750~3400g,均能顺利分娩.本文就45例产妇在分娩过程中的出口横径做了临床分析.
作者:郑美萍;吴波 刊期: 2007年第05期
目的 探讨胰腺假性囊肿的治疗方法和疗效观察.方法 回顾分析19例胰腺假性囊肿的临床资料.结果 19例患者中经四黄散外敷治疗,囊肿完全消失15例,明显缩小4例.结论 四黄散外敷治疗部分急性胰腺假性囊肿疗效显著.
作者:李云;王志刚 刊期: 2007年第05期
流感即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床特征为呼吸疲乏症状较短,而发热、乏力、头痛等全身中毒症状较重,有些人有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.本病可合并气管炎、支气管炎、肺炎,严重者可引起死亡.
作者:蒋玉红;杨凤杰;蒋玉范 刊期: 2007年第05期
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者术前护理的方法.方法 对15例嗜铬细胞瘤患者进行术前健康宣教、心理护理、监测控制血压、补充血容量、纠正心律失常、预防高血压危象等.结果 15例患者如期手术,达到预期效果.结论 术前做好充分准备,可以提高手术成功率,降低死亡率.
作者:刘贵蓉;李远英;李燕凤 刊期: 2007年第05期
儿童血液病是一组病情复杂、进展快、预后差的疾病,近年来发病呈不断上升趋势.患儿及患儿家属在诊治过程中,因对疾病缺乏正确的认识,或因对疾病长效管理认识不足,使疾病不能有效控制,导致各类并发症发生甚至危及患儿生命.因此,对患儿家属实施预见性健康教育,及早发现可能出现的并发症,并大限度地减少和防止并发症的发生和发展,延长生命,促进康复.
作者:钱梅娟 刊期: 2007年第05期
1 临床资料患者,30岁,结婚六年未孕,平时月经规律,因停经六周到我院就诊.在中等度充盈下B型超声检查.超声所见:子宫前位表面光滑内部回声均匀,宫体6.8cm×4.5cm×3.6cm、宫腔内探及1.2cm×0.8cm、无回声暗区,但未见胚芽组织.2周后复诊早孕反应明显,尿HCG(+),子宫宫体7.4cm×5.2cm×4.6cm,宫腔内未见孕囊,双侧附件未探及占变.膀胱部分排尿后斜性探查时,子宫后部发现3.2cm×3.1cm的孕囊,其边缘光滑,后方增强回声,内见呈星壮闪动的原始心管,但未见胎盘.B超诊断:考虑腹腔妊娠,妊娠8周.
作者:金正植;洪莲花 刊期: 2007年第05期
大多数泌尿系统肿瘤可产生血尿,如在血尿中找到肿瘤细胞,将有助于早期诊断,标本的收集是一关键.我院自2006年4月份以来,对25例血尿患者的标本用脑脊液微型细胞收集仪收集,并且与传统离心沉淀法做同步对比.本文就其操作与结果分析介绍如下:
作者:李玉英 刊期: 2007年第05期
患者×××,男,45岁,该患正在路上行走时,突然出现背部剧痛,随即出现双下肢麻木、无力、瘫倒于地.背部疼痛持续20余分钟后缓解,然后发现大便失禁.无外伤,无发热,无头痛,无昏迷,无呕吐,上肢及言语正常.发病前无上感及腹泻病史.既往健康.入院后检查示双下肢浅深感觉消失,肌力0级,肌张力降低,肌肉无萎缩,膝腱和跟腱反射明显降低,双侧巴彬斯基征阳性,尿潴留,余(-).腰椎三位片及腰髓核磁共振、脑脊髓液检查正常.
作者:于瑞才;曹兵;李丽 刊期: 2007年第05期
目的 探讨护理文书书写中存在的问题及管理对策.方法 随机抽取2004年6月~2005年6月已出院的病历1000份及死亡病历40份,针对护理方面的内容逐一检查,对发现的问题进行分析.结果 医疗记录与护理记录不一致占26份;医嘱与护士执行时间不一致占38份;护理记录存在真实性缺陷占105份等.结论 通过加强护士在职教育及培训、提高护士的法律意识和书写能力、培养敬业精神、加强医护交流、加强环节质量监控,可提高护理文书书写能力.
作者:李燕玲 刊期: 2007年第05期
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)产生于来自中胚叶起源的细胞(mesoderm-derived cells),因此,人体内有多个器官和组织可以分泌AFP,如:肝、肾、睾丸等.AFP是一种单链糖蛋白,自它被发现以来,一直被当作是肝癌的一种特异的标志物.1970年,purves对肝癌病人血清作凝胶电泳时发现AFP有不同的迁移率,此后人们对AFP的特性进行了一系列研究,并且发现AFP分子与外源凝集素的亲和力存在差异,而且这种差异是发生在AFP的单糖链上,因此,把氨基酸序列相同而糖链不同的AFP叫做AFP异质体.
作者:李红燕 刊期: 2007年第05期
深静脉血栓形成(DVT)是临床较常见的血管疾病,近年发病率有增多的趋势.其形成的三大因素,包括血液高凝、血流滞缓和管壁损伤.好发于下肢.表现为肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床症状.治疗不及时或不当,常可出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等后遗症.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.我院通过对20例深静脉血栓患者在抗凝血药物治疗的基础上施以精心的专科护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:刘荣华;蒋新花 刊期: 2007年第05期
目的 探讨妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)病情的相互影响以及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理,提高围产质量.方法 回顾性调查我院收治的32例妊娠合并患者,其中选择性妊娠18例,非选择性妊娠14例,妊娠期予不同剂量泼尼松控制病情,分析比较2组患者妊娠期病情的变化和妊娠的结局.结果 非选择性妊娠组在孕期出现狼疮活动比选择性妊娠组严重,非选择性妊娠组的妊娠丢失率、早产率较选择性妊娠组显著增高(P<0.05),而新生儿存活率及新生儿体重则较选择性妊娠组显著下降(P<0.05),两组的新生儿体重明显低于正常妊娠组.结论 对妊娠合并SLE患者而言,妊娠和SLE互为不利因素;在病情缓解期选择妊娠并合理治疗将使母婴安全性明显增高.
作者:蔡白芒;吴武忠;吴素芳;许百洁 刊期: 2007年第05期
子宫切除术为妇科常实施的手术之一.经腹全子宫切除术在行子宫切除时,先在阴道前穹隆处作一横切口,然后沿宫颈环行剪开阴道穹隆,后将暴露的阴道断端缝合.术后,阴道断端边缘可发生渗血或形成血肿,使腹膜与阴道壁分离,断端崩裂后,出现阴道大出血.由于站立时,可使阴道断端缝线的张力增加,因此,临床上为防止阴道断端出血,常让病人术后卧床2~3天,但为防止术后并发肠粘连,又要鼓励患者术后早期下床活动,因而二者发生矛盾.本文通过对62例全子宫切除术后患者下床活动时间、术后排气时间及阴道断端有无出血情况进行了调查.
作者:吴波;郑美萍 刊期: 2007年第05期
新生儿窒息指的是新生儿出生后,只有心跳而无呼吸或仅有间隙性不规则浅表呼吸者.新生儿窒息是新生儿死亡及脑功能障碍的主要原因之一.因此必须抢救及时,如抢救不及时或处理不当可致死.我院1966年6月至2005年6月共有新生儿窒息143例,分别采用联合用药治疗51例,单纯气管插管治疗92例,现将救治体会报告如下.
作者:洪莲花;金正植 刊期: 2007年第05期
目的 为降低脑血管疾病的发病率,建立健康行为及生活习惯.方法 采用病历回顾研究及当面交谈,对62例脑卒中患者的病历资料从年龄、性别、有无嗜烟、嗜咸、喜食高脂饮食等几方面进行调查分析.结果 嗜酒(53%)、嗜酒(50%)、嗜咸(45%)、喜食高脂食品(17%)等四方面均与脑卒中发病密切相关.结论 只有通过护理健康宣传,积极干预,控制脑卒中的危险因素,才能降低脑卒中的发病率.
作者:李萍;李红 刊期: 2007年第05期
糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身性疾病.随着我国老年社会的到来和人们生活水平的提高,饮食结构的改变(高热量、高蛋白质、高脂肪),使糖尿病的患病率增加,尤其是老年人,发病率高达12%左右.以我干休所为例,全所有老干部60人,糖尿病人多达14人,发病率占23.3%,而且有逐年上升的趋势.
作者:梁园娟 刊期: 2007年第05期
在临床护理工作中,静脉输液占有很重要的地位,特别是在紧急抢救病人中更为突出,为了提高静脉穿刺的成功率,尽快建立静脉通道给抢救赢得时间,减少病人的痛苦,现将几种难穿刺静脉的操作方法介绍如下:
作者:赵文新;元敏子;张宏伟 刊期: 2007年第05期
目的 探讨上消化道出血的病因、诊断方法及治疗措施.方法 回顾性分析2000年元月~2006年6月间我院收治上消化道出血1992例的临床资料,对其诊断、治疗方法及预后进行统计分析.结果 本组诊断胃十二指肠溃疡1240例,手术治疗178例;门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血528例,手术治疗386例;胃癌、胃间质瘤及十二指肠肿瘤出血39例,手术38例;肝癌并消化道出血7例;不明原因出血178例;其中以内镜诊断确诊1705例.结论 明确诊断是治疗上消化道出血的关键,内镜检查是诊断上消化道出血简便而又实用的方法,适时选择手术治疗能提高上消化道大出血的治愈率,减少上消化道出血的复发率.
作者:胡爱民;郑祖祥;曾长江;苏域;尹必辉 刊期: 2007年第05期