随着社会的进步,人们的文化生活水平不断提高,法制的进一步健全,人们法制观念和法律意识逐渐增强,这意味着病人对医院及医护人员的要求越来越高,医患之间的法律纠纷将日益增多.而产房作为社会和医院的焦点,更易引起医疗护理纠纷,因此必须加强对产房护理人员的法制教育,提高法律意识和自我保护意识,从而有效地防范护理纠纷.
作者：郭霞 刊期： 2007年第05期
剖宫产术后由于患者平卧时间长,受压久,容易出现腰酸背痛,感觉不舒适,同时极大的影响乳汁分泌、肛门排气.笔者通过对剖宫产患者的术后观察有以下护理体会.
作者：那洪英；宋兰英 刊期： 2007年第05期
创伤性脾破裂是外科常见的急腹症之一,常见于交通事故、工伤等所致腹部闭合性损伤,常伴有大量腹腔内出血及休克,如不及时手术处理可危及生命.故此,手术室的护理工作必须符合高节奏、高效率的发展要求.我院自2004年6月至2006年6月共收治创伤性脾破裂病人45例,现将手术配合体会介绍如下.
作者：张燕 刊期： 2007年第05期
在临床护理工作中,静脉输液占有很重要的地位,特别是在紧急抢救病人中更为突出,为了提高静脉穿刺的成功率,尽快建立静脉通道给抢救赢得时间,减少病人的痛苦,现将几种难穿刺静脉的操作方法介绍如下:
作者：赵文新；元敏子；张宏伟 刊期： 2007年第05期
细辛脑是一种对抗组胺、乙酰胆碱缓解支气管痉挛起到平喘作用,对咳嗽中枢有较强抑制作用的药物,临床广泛应用于肺炎、支气管哮喘等,少数可有轻微副反应,如口干、头昏、恶心、胃不适等.本文报导1例因输注细辛脑致过敏性休克、心跳呼吸骤停,经及时救治护理,康复出院的病例.现将护理体会总结如下:
作者：罗儒英；吕应莲 刊期： 2007年第05期
糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身性疾病.随着我国老年社会的到来和人们生活水平的提高,饮食结构的改变(高热量、高蛋白质、高脂肪),使糖尿病的患病率增加,尤其是老年人,发病率高达12%左右.以我干休所为例,全所有老干部60人,糖尿病人多达14人,发病率占23.3%,而且有逐年上升的趋势.
作者：梁园娟 刊期： 2007年第05期
我院自2000～2006年共收治60岁以上的股骨颈骨折患者39例,我们对患者产生恐惧的心理因素和临床表现进行了分析,根据产生恐惧心理的不同因素,采取了相应的心理护理,使得患者早日康复,收到了比较好的效果.
作者：高丽华；薛秀艳 刊期： 2007年第05期
心理护理中的信息传递主要是通过两条途径而得以实现的,一是语言的,二是非语言的.而心理护理就是护士在护理过程中,通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,以改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情发展.实践证明,有效的信息传递是做好心理护理的关键所在.
作者：李红；李萍 刊期： 2007年第05期
护理职业道德是共产主义道德在医药卫生领域的特殊表现.我们时代的医德核心,是在共产主义思想领导下防病治病,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务.随着医学科学的发展,护理人员需要不断的更新知识,也需要有良好的职业道德,它反映出社会的文明程度和护士的文化素质,是衡量护理道德的标准.在社会主义新时代里,护士仍需要成为白求恩式的医务工作者.下面谈一点护理道德的粗浅体会.
作者：张国凤 刊期： 2007年第05期
深静脉血栓形成(DVT)是临床较常见的血管疾病,近年发病率有增多的趋势.其形成的三大因素,包括血液高凝、血流滞缓和管壁损伤.好发于下肢.表现为肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床症状.治疗不及时或不当,常可出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等后遗症.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.我院通过对20例深静脉血栓患者在抗凝血药物治疗的基础上施以精心的专科护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘荣华；蒋新花 刊期： 2007年第05期
脑卒中是一种突然起病的脑部循环障碍性疾病,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,又称脑血管意外或中风.脑卒中是神经科常见的急症,多在中年以上发病,在世界上死亡率很高,仅次于心急梗死和癌症,居第三位,具有三高一多的特点,即患病率高,致残率高,死亡率高和合并症多[1].
作者：陈开花；娜日苏 刊期： 2007年第05期
随着护理模式的转变,要求护士对病人实施全方位的整体护理.正如古希腊名医希波克拉底说过,医生有两样东西治病,一是药物,二是语言.可见,诚恳、体贴、礼貌的语言对病人来说犹如一剂良药.如果护士能针对病人的不同心理特点,通过言谈给病人启发、开导、劝说、鼓励,解除病人的精神负担和顾虑,这就发挥了语言的治疗作用,收到医药不能及的效果.
作者：王杨；齐金凤 刊期： 2007年第05期
目的 探讨护理文书书写中存在的问题及管理对策.方法 随机抽取2004年6月～2005年6月已出院的病历1000份及死亡病历40份,针对护理方面的内容逐一检查,对发现的问题进行分析.结果 医疗记录与护理记录不一致占26份;医嘱与护士执行时间不一致占38份;护理记录存在真实性缺陷占105份等.结论 通过加强护士在职教育及培训、提高护士的法律意识和书写能力、培养敬业精神、加强医护交流、加强环节质量监控,可提高护理文书书写能力.
作者：李燕玲 刊期： 2007年第05期
护理信息是确定护理诊断和制定护理计划的重要依据,它来源于患者家属,同时又以相应护理程序为框架,系统化整体护理的开展使护理程序与护理信息相关更密切,这就要求收集到临床护理信息必须真实全面.
作者：姚兰芝；殷秀玲 刊期： 2007年第05期
血管通路是进行血液净化的必要条件,血管通路分为两种,临时血管通路和永久性血管通路.而经皮穿刺静脉置管应用越来越广泛,是临床上临时血管通路的主要方法.因其痛苦小、保留时间长、血流充足,所以成为各种血液净化治疗的首选,而其并发症的预防尤为重要.
作者：刘俊霞；史静芳 刊期： 2007年第05期
冻伤是我国东北地区冬季常见的一种病,易患病的部位多为手足、面部、耳部,虽然不影响内脏,但患此病的较为痛苦,治疗不得当易年年复发.我院自2004年12月～2006年12月,共收治20例患者,均采用于尖椒水浸泡法治疗,疗效满意,治愈后不易复发.现将具体方法及护理体会报道如下.
作者：元敏子；赵文新；张宏伟 刊期： 2007年第05期
医学日新月异的今天,护理学的不断发展与不断完善任重道远,作为一名护士有责任对护理事业的发展尽微薄之力.一个护士不仅要懂得和掌握医学知识、护理基础知识与护理技术,还必须具备和利用心理学知识的能力,才能为患者作好身心的整体护理.兹采用问卷调查法对2004年～2006年在我院正常分娩的736例产妇产时的心理特点作了调查、分析,介绍如下.
作者：郭掬华；李启 刊期： 2007年第05期
依据亚低温脑保护理论结合实际应用控温毯、控温帽配合内科常规治疗方法治疗高血压脑出血,探索亚低温脑保护在高血压脑出血治疗中应用的可行性、安全性及疗效.
作者：郭大伟 刊期： 2007年第05期
目的 观察应用微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法 对116例重症高血压脑出血患者随机分成内科组(60例,采用控制血压、治疗脑水肿等方法)和微创组(56例,采用微创清除术治疗).采用格拉斯哥神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分比较两组的近期(1个月)和远期(6个月)疗效.结果 微创组近期优良率(50%)和远期良好以上率(70.3%)高于内科组(30%,36.8%),差异有显著性(P＜0.05,P＜0.05);微创组的近期死亡率(14.3%)明显低于内科组(33.3%),差异有显著性(P＜0.05).结论 高血压脑出血采用微创清除术疗效优于内科治疗.
作者：彭燕；范丽琼；孙厚斌 刊期： 2007年第05期
MID是老年人常见的,通过治疗后某种功能可以恢复的痴呆.本文对130例经CT诊断为多发性脑梗塞患者,用HDS进行智能检测发现42例符合MID,现对资料分析如下:
作者：邓立民；唐冬霞 刊期： 2007年第05期
目的 寻求治疗胸腰椎压缩性骨折佳法.方法 采用过伸复位与垫枕练功相结合治疗胸腰椎压缩性骨折.结果 55例胸腰椎压缩性骨折患者均达到了整复骨折、纠正畸形、稳定椎体、恢复功能的目的.结论 采用过伸复位与垫枕练功相结合治疗胸腰椎压缩性骨折效果满意.
作者：张方勤；毛开奇 刊期： 2007年第05期
目的 探讨硬膜外腔微泵输注镇痛药物用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后镇痛效果和安全性.方法 60例TURP术患者,按数字随机法分成微泵输注M组和一次性镇痛泵A组,每组30例,经硬膜外腔途径给予相同的镇痛药物,评价两组的镇痛效果及副作用.结果 两组镇痛效果满意,副作用发生率低,两组间差异无显著性.结论 硬膜外腔微泵输注同样达到一次性镇痛泵注入于TURP术患者术后镇痛的效果,且明显节约经济,更适宜于基层医院经济困难患者群体中开展硬膜外腔术后镇痛.
作者：谭宗池；张兴；万良 刊期： 2007年第05期
目的 探讨妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)病情的相互影响以及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理,提高围产质量.方法 回顾性调查我院收治的32例妊娠合并患者,其中选择性妊娠18例,非选择性妊娠14例,妊娠期予不同剂量泼尼松控制病情,分析比较2组患者妊娠期病情的变化和妊娠的结局.结果 非选择性妊娠组在孕期出现狼疮活动比选择性妊娠组严重,非选择性妊娠组的妊娠丢失率、早产率较选择性妊娠组显著增高(P＜0.05),而新生儿存活率及新生儿体重则较选择性妊娠组显著下降(P＜0.05),两组的新生儿体重明显低于正常妊娠组.结论 对妊娠合并SLE患者而言,妊娠和SLE互为不利因素;在病情缓解期选择妊娠并合理治疗将使母婴安全性明显增高.
作者：蔡白芒；吴武忠；吴素芳；许百洁 刊期： 2007年第05期
骨盆是分娩三大因素中的重要因素,骨盆狭窄是造成难产的重要原因.因此,在对分娩预后作出估计时首先要了解骨盆是否有异常.临床中我们发现出口横径为7.5cm临界狭窄的产妇,胎儿体重在2750～3400g,均能顺利分娩.本文就45例产妇在分娩过程中的出口横径做了临床分析.
作者：郑美萍；吴波 刊期： 2007年第05期
我院1997～1999年间收治结核性脑膜炎(以下称结脑)43例,其中住院资料较完整的39例,现就诊断治疗情况作一回顾性分析.
作者：乐音广；刘明 刊期： 2007年第05期
我院自2004年5月开始无痛技术广泛应用妇科门诊的多种手术操作中,均收到很好的效果,受到广大患者的欢迎,现报导如下:
作者：宁儒凤 刊期： 2007年第05期
重型肝炎是病毒性肝炎的一种极为严重的临床类型.患者免疫功能明显降低的情况下,感染又会进一步削弱机体的抗病能力,加重病情,影响愈后.因此,及时有效的应用抗菌药物是影响重型肝炎预后的重要因素之一.现将2001～2006年我院收治的重型肝炎55例患者感染情况、抗感染药物的应用、耐药情况以及对预后的影响分析报告如下.
作者：安红 刊期： 2007年第05期
目的 观察针灸联合速碧林治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.方法 100例急性脑梗塞患者随机分治疗组和对照级,每组50例,对照组常规予血栓通、神经营养剂并加上阿斯匹林;治疗组在常规治疗基础上,加用针灸14天,每天1次,速碧林(低分子肝素)0.4ml每12小时腹壁皮下注射,每天2次,连用7天.治疗前及治疗2周后,对两组患者的血小板、凝血功能及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),血小板、凝血酶原时间均在正常范围,两组均无明显不良反应.结论 针灸联合速碧林(低分子肝素)治疗急性脑梗塞安全有效.
作者：欧阳青 刊期： 2007年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%～30%[1].腹腔镜技术因其微创、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点逐渐广泛应用于妇科领域[2],腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyo mectomy,LM),治疗效果更加明显.
作者：王正威；黄睿 刊期： 2007年第05期
臂丛神经阻滞麻醉以前常用利多卡因和布比卡因,我院于2002年开始应用盐酸氯卡因于臂丛神经阻滞,特别是短小的上肢手术,现报告其阻滞效果如下.
作者：倪海英 刊期： 2007年第05期
急性脑血管疾病是全球普遍存在的严重疾病,随着人口寿命的延长及高龄人口的增加,脑卒中的患病率也将明显增加.根据卫生部公布的2005年我国城乡居民主要死亡原因,无论城市居民,还是农村居民,脑卒中均占死亡原因的第二位.现将我院2002年1月～2006年1月共收治急性脑卒中353例进行总结分析如下:
作者：宋丰平 刊期： 2007年第05期
目的 观察语言训练对不同年龄、不同语言障碍类型脑性瘫痪儿童的疗效.方法 43例语言障碍的脑性瘫痪儿童依据年龄和类型各分成三组,经语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗,1次/d,30～60min/次,3～9个月后,根据语言发育迟缓与构音器官的形态及功能检查的评价标准评定疗效.结果 小于3岁组总有效率达标100%,至6岁组72.73%,至10岁组仅为42.86%.从语言障碍类型方面观察,语言发育迟缓组总有效率100%,构音障碍组88.89%,混合型组45.45%.结论 脑性瘫痪儿童的语言障碍与年龄、语言障碍类型、语言环境及周围环境的影响密切相关.3岁以前是儿童语言发育的关键时期,也是脑损伤的初阶段,在家长的配合下,早期诊断,早期进行康复训练对脑性瘫痪儿童的语言恢复至关重要.
作者：梁松；朱国琼；吴兆芳；韩文玲 刊期： 2007年第05期
目的 探讨上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因及预防措施.方法 通过对2000～2006年26例病人临床资料进行回顾性分析.结果 26例病人通过原因分析,拟出相应的预防措施,经实践,取得良好的效果.结论 只有找出上颌窦穿刺冲洗发生晕厥的原因,才能很好的预防晕厥的发生.
作者：梁海烈 刊期： 2007年第05期
目的 探讨现代颅脑交通伤的特点以及急诊救治措施.方法 回顾性分析本科收治颅脑交通伤241例,其中男185例,女56例.本组轻型颅脑伤129例,中型83例,重型29例.结果 本组急诊清创缝合84例,四肢骨折手法复位固定42例,气管切开12例,气管插管6例,死亡17例,CT扫描127例,病情稳定后均入院进一步处理.结论 ①城乡机动车辆急剧增多以及公路交通不断发展是颅脑交通伤高发的主要原因,其特点是伤性重、合并伤、并发症多、死亡率高.②重视院前急救,正确处理严重合并伤与休克,为病人后续治疗创造有利条件.③加强道路安全教育,提高颅脑交通伤急诊救治水平.
作者：王克琳 刊期： 2007年第05期
目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验.方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折,分别采用外1/3骨折用锁骨钩钢板,中1/3和内1/3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板,中1/3和内1/3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗.结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗,全部达到临床愈合,骨折平均愈合时间为35.2天,无骨髓炎、骨不连,外观正常,上肢肌力及功能正常.结论 三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折,具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点,是锁骨骨折良好的内固定方法.
作者：黄林；彭世民；彭龙孟 刊期： 2007年第05期
目的 观察中药遗尿贴片通过经皮导药机穴位透入治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将60例患儿分为治疗组和对照组,结果 治疗组和对照组均有显著性差异(P＜0.01).结论 研究表明中药遗尿贴片穴位透入治疗小儿遗尿症有较好的疗效,无明显毒副作用,且简便易行,易于小儿接受,适于推广应用.
作者：刘敬 刊期： 2007年第05期
目的 后尿道在泌尿系统损伤中较为常见,如早期处理不当,可产生严重后果,本文介绍了28例后尿道断裂伤,探讨早期局部处理问题.方法 2000年～2006年收治外伤性泌尿系损伤28例,生命体征平稳后立即手术.结果 28例术后无一例出现不良情况,28例病员术后留置尿管3周,20例同时进行耻骨上膀胱造瘘术.
作者：徐镇浩；王宏涛 刊期： 2007年第05期
1999年～2004年笔者对257例隐裂的治疗和效果进行追踪调查,现报告如下.1 临床资料1.1 本组257例中,男性154例(59.1%),女性103例(40.9%).患者年龄在10～75岁,30～59岁居多(表1).
作者：马明谦；姚勇 刊期： 2007年第05期
目的 探讨心理因素在功能性消化不良(FD)发病中的作用.方法 选择就诊于我院消化内科门诊的FD患者138例,对入选病例询问消化不良症状(包括腹胀、餐后饱胀、早饱、腹痛、嗳气、恶心、呕吐等7项),并为患者症状积分.同时以我院体检健康成年人110名作为对照组.所有入选者以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分.结果 FD者中37.7%有抑郁症状,34.7%有焦虑症状,28.9%存在焦虑抑郁症状,男女间无差异.FD者的焦虑抑郁评分显著高于健康对照组(P＜0.01和P＜0.05).伴焦虑抑郁者的消化不良症状积分较非焦虑抑郁状态者显著增高(P＜0.01),消化不良症状程度与SAS、SDS标准分呈正相关(r=0.531,r=0.467,P＜0.05).结论 焦虑、抑郁等精神因素与FD发生有关.
作者：连传朋 刊期： 2007年第05期
大多数泌尿系统肿瘤可产生血尿,如在血尿中找到肿瘤细胞,将有助于早期诊断,标本的收集是一关键.我院自2006年4月份以来,对25例血尿患者的标本用脑脊液微型细胞收集仪收集,并且与传统离心沉淀法做同步对比.本文就其操作与结果分析介绍如下:
作者：李玉英 刊期： 2007年第05期
2004年10月至2005年3月,我们应用静脉套管针穿刺膀胱引流尿液,治疗急性尿潴留40例,取得良好效果.报告如下.
作者：周东红；洪娟 刊期： 2007年第05期
目的 了解医务人员洗手依从性的现状及影响医务人员洗手依从性的因素.方法 采用隐蔽性观察法,由专业人员进行有目的的观察.结果 操作前洗手的依从性为3.57%,操作后洗手的依从性为32.14%;临床医生操作前洗手的依从性为1.85%,操作后洗手的依从性为7.4%;护理人员操作前洗手的依从性为4.11%,操作后洗手的依从性为34.11%;不同科室医务人员操作后洗手依从性分别为ICU23.80%、血透室28.57%、产房39.13%、儿科45.94%.结论 影响医务人员洗手依从性的重要因素是工作忙、洗手池少不方便、洗手占用时间长.
作者：史静芳；刘俊霞；闫英 刊期： 2007年第05期
紧急气管插管是抢救呼吸心跳骤停、急性呼衰、呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病的重要应急措施.及时有效的气管插管能够显著改善预后、减低病残率和病死率,是急诊科医生承担的一项极具挑战性的日常工作.
作者：胡壮俐 刊期： 2007年第05期
1 临床资料我科1999年至2005年共收治18例小儿颅骨骨折患者,占同期小儿头部外伤的13.5%.18例中致伤原因为坠落6例、击伤4例、交通肇事8例.部位以顶、额多见,其中开放及闭合性骨折各9例,16例摄X线片明确诊断,14例行手术治疗,所有患者无感染及癫痫发生,均治愈出院.
作者：高良通 刊期： 2007年第05期
鼻腔粘连临床较为常见,以往均需手术进行分离,我科2004年8月～2006年3月采用鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例(33侧),效果满意,现总结报告如下.
作者：胡碧波 刊期： 2007年第05期
目的 探讨美容小切口高位结扎疝囊治疗小儿斜疝的临床疗效.方法 对18例斜疝患儿在静脉复合麻下取腹股沟皮肤小切口长约1～1.5cm,行疝囊高位结扎术.结果 18例患儿全部治愈,术后无并发症,住院时间1～2天.结论 美容小切口治疗小儿腹股沟斜疝对组织损伤小,美容效果好,术后恢复快,是手术治疗小儿腹股沟斜疝较好的术式.
作者：伍志强 刊期： 2007年第05期
小儿鹅口疮为儿科多发及常见病之一,其临床表现多有烦躁、拒食等.笔者在多年的工作中就其治疗总结了一些经验.现报告如下:
作者：宋淑文；王海科 刊期： 2007年第05期
新生儿窒息指的是新生儿出生后,只有心跳而无呼吸或仅有间隙性不规则浅表呼吸者.新生儿窒息是新生儿死亡及脑功能障碍的主要原因之一.因此必须抢救及时,如抢救不及时或处理不当可致死.我院1966年6月至2005年6月共有新生儿窒息143例,分别采用联合用药治疗51例,单纯气管插管治疗92例,现将救治体会报告如下.
作者：洪莲花；金正植 刊期： 2007年第05期
子宫切除术为妇科常实施的手术之一.经腹全子宫切除术在行子宫切除时,先在阴道前穹隆处作一横切口,然后沿宫颈环行剪开阴道穹隆,后将暴露的阴道断端缝合.术后,阴道断端边缘可发生渗血或形成血肿,使腹膜与阴道壁分离,断端崩裂后,出现阴道大出血.由于站立时,可使阴道断端缝线的张力增加,因此,临床上为防止阴道断端出血,常让病人术后卧床2～3天,但为防止术后并发肠粘连,又要鼓励患者术后早期下床活动,因而二者发生矛盾.本文通过对62例全子宫切除术后患者下床活动时间、术后排气时间及阴道断端有无出血情况进行了调查.
作者：吴波；郑美萍 刊期： 2007年第05期
目的 观察巨大儿及正常足月儿1岁内体格发育情况,探讨巨大儿及正常足月儿的肥胖发生的差异性.方法 对处于同一生活水平的社区散居儿童66人观察随访1年,记录其1个月、6个月、1岁时的体重、身长,进行统计学分析.结果 婴儿期的肥胖发生率巨大儿明显高于正常足月儿,巨大儿在婴儿期内的体格发育明显超过正常足月儿.结论 出生体重是婴儿期肥胖的重要影响因素.
作者：雷琳 刊期： 2007年第05期
我们于2001.01～2004.06,对26例中晚期食道癌吞咽困难患者,采用镶粒子自膨式金属支架CSFMS治疗,并对术后及临床疗效、患者生活质量进行评价.
作者：张仪 刊期： 2007年第05期
流感即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床特征为呼吸疲乏症状较短,而发热、乏力、头痛等全身中毒症状较重,有些人有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.本病可合并气管炎、支气管炎、肺炎,严重者可引起死亡.
作者：蒋玉红；杨凤杰；蒋玉范 刊期： 2007年第05期
目的 通过检测脑梗死患者及对照人员的血小板膜糖蛋白(GP)Ia-807基因多态性,探讨该多态性与脑梗死发病的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测128例脑梗死及128例正常人的GP Ia C807T基因型.结果 在安徽地区汉族人群中,脑梗死组血小板膜糖蛋白Ia基因T807等位基因频率显著高于都有对照组(χ2=4..34,P＜0.05).结论 在安徽汉族人中,血小板膜GP Ia T807等位基因可能是脑梗死病人的遗传危险因素.
作者：孙震；王爱玲；余元勋；冯俊；杨春；程景林 刊期： 2007年第05期
目的 探讨老年腰椎间盘突出症的特点与手术治疗效果.方法 对62例老人腰椎间盘突出症患者的临床与病理特点进行分析.均行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,其中小切口开窗35例,半椎板切除20例,全椎板切除7例,根据手术前后JOA评分评价手术疗效.结果 老年腰椎间盘突出症病理以髓核组织的脱水,纤维环的破裂,小关节囊、周围韧带及软骨终板退变为主要特点.临床特点为下肢疼痛多发,腰部活动受限较多;双下肢神经系统检查肌力下降明显,生理反射改变明显.62例平均随访1.9年,JOA评分术后平均改善率为68.9%,手术前后JOA评分比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 老年腰椎间盘突出症患者病程长,体征多,病理改变明显,行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,手术效果满意.
作者：刘云；刘伟为 刊期： 2007年第05期
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法 156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗同时,进行早期综合康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗.35天后分别评价两组患者的FMA及ADL.结果 康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比,差异有显著性P＜0.05.结论 早期综合康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损.
作者：杨淑梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨造成儿童意外伤害的原因及相关因素.方法 收集2000年1月～2006年1月期间,因意外伤害住院的1003例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果 意外伤害发生的年龄顺位依次为:学龄前儿童、幼儿、学龄儿、青春期、婴儿;男性明显高于女性.居前三位的伤害为:烧伤、跌伤及交通意外.结论 儿童面临意外伤害的挑战日益严峻,但并非不可预防和避免,应采取积极有效综合防范措施.
作者：刘琮；杨环；陈西蓉；秦蔚音 刊期： 2007年第05期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肾功能衰竭氮质血症期患者的疗效.方法 59例慢性肾功能衰竭氮质血症期患者随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗组(治疗组)31例和生理盐水注射液(对照组)28例.监测治疗前及每疗程结束后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUN)、血压等指标,同时观察症状及体征的改变.结果 治疗组31例,显效15例,有效10例,无效6例,总有效率80.65%.对照组28例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率为57.15%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).在血生化指标方面,两组治疗前各项指标无明显差异(P＞0.05).治疗2个月后,治疗组SCr、CCr,BUN均有明显改善(P＜0.01);对照组只有BUN改善明显(P＜0.05),SCr、CCr虽有改善,但无统计学意义(P＞0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以通过多种机制延缓慢性肾功能衰竭进展.
作者：王辉；罗先钦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、生长因子受体(HER-2)、P-糖蛋白(P-gp)和谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)在子宫内膜样腺癌中的表达与临床意义.方法 应用免疫组织化学技术,检测84例子宫内膜样腺癌中雌激素受体、孕激素受体、生长因子受体水平和P-糖蛋白、谷胱甘肽-S-转移酶多药耐药的表达.结果 84例子宫内膜样腺癌中雌激素受体阳性率为58%、孕激素受体阳性率为65%、生长因子受体阴性率为55%、P-糖蛋白检测为-～+占49%和谷胱甘肽-S-转移酶检测为-～+占39%,与子宫内膜样腺癌临床化疗有相关性(P＜0.05).结论 雌激素受体、孕激素受体、生长因子受体、P-糖蛋白和谷胱甘肽-S-转移酶联合表达与子宫内膜样腺癌化疗密切相关,检测ER、PR、HER-2、P-gp和GST-π对子宫内膜样腺癌化疗方案的制定具有重要的意义.
作者：钟良清 刊期： 2007年第05期
目的 通过观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果及其腹腔镜手术的优劣,探讨经腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、有效性及安全性.方法 自2002年8月至2006年8月收治的经腹腔镜手术诊治的患者93例进行回顾性分析.结果 全部经腹腔镜完成手术,均无并发症发生、术中出血少、腹腔镜手术亦获满意治疗效果,普遍受到病人欢迎.结论 腹腔镜手术不仅可以早确诊可能病例,为保守治疗赢得时间,而且还同时为不孕症患者进行诊治,是目前诊治异位妊娠确切而有效的方法.
作者：何云朝；朱春萍 刊期： 2007年第05期
目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义.方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(56.8±15.4)岁;随机分为试验组、阴性对照组和治疗组,每组20人.三组均采用不同方式给予营养,乳清蛋白试验组(n=20),每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1.2g/(kg·d),占总蛋白摄入量的60%,并分次服用;同时膳食中提供高生物价蛋白,摄入量为0.4克/(kg·d),占总蛋白摄入量的40%;热氮比值为836KJ∶ 1.2g,共计时间18天;阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组(n=20)作为阴性对照组,给予高生物价蛋白摄入量为1.2g/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 1.2g;a-酮酸治疗组(n=20)给予a-酮酸制剂0.2克/(kg·d),同时给予高生物价蛋白0.4/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 0.6g.在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标.结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良,两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比,试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善,ALB(血清白蛋白)、PA(前白蛋白)均升高,与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P＜0.05和P＜0.01.血红蛋白有所升高,但无统计学意义(P＞0.05).试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异(P＜0.05),血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著(P＜0.01).体重等其它营养相关指标无显著性差异(P＞0.05).结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白,它在体内吸收完全,几乎无需经肾脏排泄,对肾功能代偿无明显副作用.
作者：马彬；张懿韵；秦德英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者术前护理的方法.方法 对15例嗜铬细胞瘤患者进行术前健康宣教、心理护理、监测控制血压、补充血容量、纠正心律失常、预防高血压危象等.结果 15例患者如期手术,达到预期效果.结论 术前做好充分准备,可以提高手术成功率,降低死亡率.
作者：刘贵蓉；李远英；李燕凤 刊期： 2007年第05期
目的 让每个产妇产后都能得到及时有效的健康教育.方法 将2004年以来收治实施暂缓疼痛择机目标健康教育的5例耻骨联合分离疼痛产妇与2003年以前收治的实施了传统健康教育的5例耻骨联合分离疼痛产妇进行比较分折.结果 实验组疼痛程度为9分,奶胀发生为0分,分别比对照组低;相关知识掌握496分,纯母乳喂养500分,对护理工作满意度500分,均比对照组高.结论 及时有效的健康教育率有所提高.
作者：黎小红；叶霞丽；罗婷婷；梁伟心 刊期： 2007年第05期
目的 探讨上消化道出血的病因、诊断方法及治疗措施.方法 回顾性分析2000年元月～2006年6月间我院收治上消化道出血1992例的临床资料,对其诊断、治疗方法及预后进行统计分析.结果 本组诊断胃十二指肠溃疡1240例,手术治疗178例;门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血528例,手术治疗386例;胃癌、胃间质瘤及十二指肠肿瘤出血39例,手术38例;肝癌并消化道出血7例;不明原因出血178例;其中以内镜诊断确诊1705例.结论 明确诊断是治疗上消化道出血的关键,内镜检查是诊断上消化道出血简便而又实用的方法,适时选择手术治疗能提高上消化道大出血的治愈率,减少上消化道出血的复发率.
作者：胡爱民；郑祖祥；曾长江；苏域；尹必辉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肾动脉栓塞技术在失功能移植肾治疗中的应用.方法 对13例失功能移植肾行肾动脉栓塞治疗.结果 移植肾确认无血流,所有病人停用免疫抑制剂.结论 失功能移植肾行肾动脉栓塞治疗效果良好,无并发症发生,可望替代移植肾切除术.
作者：郭军；胡志林 刊期： 2007年第05期
目的 验证茶树油对致病微生物的杀灭作用,寻找有效、方便实用的新一代消毒剂.方法 用军科院提供的金黄色葡萄球菌ATCC6538(第4代)、白色链珠菌ATCC10231(第9代)、大肠埃希菌8099(第4代)用重庆产茶树油作三次重复定量杀菌试验.结果 茶树油对以上三种微生物10分钟杀灭作用达分别为:92.46%、76.49%、99.99%.结论 茶树油可作为制造有效、方便、实用的消毒剂之原料.
作者：金路；陈炯 刊期： 2007年第05期
脑囊虫病是猪绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生人的脑部所致,在我国东北地区发病率颇高,且青壮年多见.脑囊虫病在治疗过程中未发现副反应,而在停药半个月或更长一段时间后出现发热、癫痫甚至颅内压增高的症状,我们称这种现象为阿苯哒唑治疗脑囊虫病的迟发反应,癫痫、颅内压增高乃是临床急、危症,故应于重视.
作者：李慧；王大力；曹玉梅 刊期： 2007年第05期
脉栓通注射液和复方丹参注射液具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血容量、改善缺血区血液供应等作用.我们通过对60例冠心病心绞痛患者临床观察,发现两药联合应用治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：刘英 刊期： 2007年第05期
爱可松(罗库溴铵)作为一种新的非去极化氨基甾类肌松药,临床研究显示其显著的特点是起效迅速,突出的表现是给予正常麻醉诱导剂量,即可快速完成气管插管[1].我科近期对34例患者采用其快速诱导,效果满意,现报告如下:
作者：孙志勇；孙彦懿；崔广玲；藏劲松 刊期： 2007年第05期
目的 探讨胰腺假性囊肿的治疗方法和疗效观察.方法 回顾分析19例胰腺假性囊肿的临床资料.结果 19例患者中经四黄散外敷治疗,囊肿完全消失15例,明显缩小4例.结论 四黄散外敷治疗部分急性胰腺假性囊肿疗效显著.
作者：李云；王志刚 刊期： 2007年第05期
根据中药材所含化学成分的不同,某些药材的饮片和粉末直接在紫外灯下即可产生荧光;而有些药材必须经过酸碱及各种有机溶剂处理后,再置荧光灯下观察,才会产生特有的荧光.笔者在实践中对几种中药材真伪鉴别效果较好.现介绍如下:
作者：汤晶波 刊期： 2007年第05期
目的 探讨复方丹参注射液对过敏性紫癜凝血状态的影响.方法 测定过敏性紫癜患儿使用复方丹参注射液前后各项凝血指标.结果 使用复方丹参注射液后患儿各项凝血指标明显改善.结论 复方丹参注射液能改善过敏性紫癜患者血液高凝状态,且还可能对预防过敏性紫癜性肾炎有帮助.
作者：罗桂平；叶小汉 刊期： 2007年第05期
我国目前社会普遍关注的看病难、看病贵主要是由于卫生资源配置不合理的一种表现.卫生资源包括以卫生技术人员为主体的人力资源和以医疗设备等为代表的物资资源.卫生资源与人们的生命健康权密切相关.人人享有平等的生命健康权,所以卫生资源的配置亦应体现出公平合理的原则.但是,目前我国城乡卫生资源的配置存在许多不合理现象.
作者：姚玲亚；姚玉泉 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,30岁,结婚六年未孕,平时月经规律,因停经六周到我院就诊.在中等度充盈下B型超声检查.超声所见:子宫前位表面光滑内部回声均匀,宫体6.8cm×4.5cm×3.6cm、宫腔内探及1.2cm×0.8cm、无回声暗区,但未见胚芽组织.2周后复诊早孕反应明显,尿HCG(+),子宫宫体7.4cm×5.2cm×4.6cm,宫腔内未见孕囊,双侧附件未探及占变.膀胱部分排尿后斜性探查时,子宫后部发现3.2cm×3.1cm的孕囊,其边缘光滑,后方增强回声,内见呈星壮闪动的原始心管,但未见胎盘.B超诊断:考虑腹腔妊娠,妊娠8周.
作者：金正植；洪莲花 刊期： 2007年第05期
黄褐斑是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其临床表现以呈对称蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点.该病病因复杂,与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射、妊娠、精神因素及避孕药、化妆品等诸多因素相关[1],目前尚无特殊治疗方法,因而一直是皮肤科及医学美容工作者研究的重要课题.本文就近几年来国内外对该病的病因机制研究资料进行归纳、分析、总结,以冀对今后的研究有所启迪.
作者：廖烈兰 刊期： 2007年第05期
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)产生于来自中胚叶起源的细胞(mesoderm-derived cells),因此,人体内有多个器官和组织可以分泌AFP,如:肝、肾、睾丸等.AFP是一种单链糖蛋白,自它被发现以来,一直被当作是肝癌的一种特异的标志物.1970年,purves对肝癌病人血清作凝胶电泳时发现AFP有不同的迁移率,此后人们对AFP的特性进行了一系列研究,并且发现AFP分子与外源凝集素的亲和力存在差异,而且这种差异是发生在AFP的单糖链上,因此,把氨基酸序列相同而糖链不同的AFP叫做AFP异质体.
作者：李红燕 刊期： 2007年第05期
心力衰竭(heart failure)又称心功能不全,是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,在循环血量与血管舒缩功能正常时,心脏排血量不能满足全身代谢对血流的需要,导致血流动力学和神经内分泌系统两方面异常的临床综合征[1].有许多诱因,如感染、体力劳动、情绪激动、饱餐、摄入钠盐过多、用力排便、严重心律失常、用药不当等均可增加心脏负担,加重病情[2].因此,对心力衰竭的病人实施康复指导,使病人对疾病有较明确的认识,提高自我保健能力,避免诱发因素,提高生活质量具有重要意义.
作者：石小萍；敖艳凤 刊期： 2007年第05期
了解围产期中孕产妇对健康教育的需求现状,对于围产期保健工作如何为孕产妇更切实地提供服务这一问题来说,具有重要的现实意义.健康教育是整体护理的重要内容之一,是传授健康知识和医疗知识,满足病人健康需要的重要手段.为了解孕产妇的健康要求,我科对1500例孕产妇进行健康教育需求调查,结果报告如下:
作者：刘俊 刊期： 2007年第05期
目的 以整体护理为指导,探讨患者与家属参与分段健康教育对颅脑损伤患者适应状况的影响.方法 两组患者入院后均给予常规护理.对照组依据常规的健康教育方式给予健康指导,而干预组实施由家属共同参与的健康教育方案.结果 分段教育在颅脑损伤患者中的及时宣教,提高了患者对疾病的认识及自我保护的能力,提高了健康教育的覆盖率及满意率.结论 健康教育是护患、家属多方参与互动的结果,激发了护士的学习热情,使护士的积极性得到了充分的发挥,有效的分段健康教育,同医疗护理技术一样重要.
作者：孙康；周宇楠；王金萍 刊期： 2007年第05期
儿童血液病是一组病情复杂、进展快、预后差的疾病,近年来发病呈不断上升趋势.患儿及患儿家属在诊治过程中,因对疾病缺乏正确的认识,或因对疾病长效管理认识不足,使疾病不能有效控制,导致各类并发症发生甚至危及患儿生命.因此,对患儿家属实施预见性健康教育,及早发现可能出现的并发症,并大限度地减少和防止并发症的发生和发展,延长生命,促进康复.
作者：钱梅娟 刊期： 2007年第05期
目的 为降低脑血管疾病的发病率,建立健康行为及生活习惯.方法 采用病历回顾研究及当面交谈,对62例脑卒中患者的病历资料从年龄、性别、有无嗜烟、嗜咸、喜食高脂饮食等几方面进行调查分析.结果 嗜酒(53%)、嗜酒(50%)、嗜咸(45%)、喜食高脂食品(17%)等四方面均与脑卒中发病密切相关.结论 只有通过护理健康宣传,积极干预,控制脑卒中的危险因素,才能降低脑卒中的发病率.
作者：李萍；李红 刊期： 2007年第05期
目的 探讨36例异位妊娠误诊原因.方法 将36例误诊原因分别从病史采集、未婚及带宫节育器妇女检查、忽视必要体检等方面分别进行分析.结果 36例均经手术及病理诊断为异位妊娠,其中输卵管妊娠32例,卵巢妊娠4例.结论 提高对异位妊娠的认识,重视必要辅助检查,减少异位妊娠误诊的发生.
作者：杨英会；郎俊玲 刊期： 2007年第05期
患者×××,男,45岁,该患正在路上行走时,突然出现背部剧痛,随即出现双下肢麻木、无力、瘫倒于地.背部疼痛持续20余分钟后缓解,然后发现大便失禁.无外伤,无发热,无头痛,无昏迷,无呕吐,上肢及言语正常.发病前无上感及腹泻病史.既往健康.入院后检查示双下肢浅深感觉消失,肌力0级,肌张力降低,肌肉无萎缩,膝腱和跟腱反射明显降低,双侧巴彬斯基征阳性,尿潴留,余(-).腰椎三位片及腰髓核磁共振、脑脊髓液检查正常.
作者：于瑞才；曹兵；李丽 刊期： 2007年第05期
异位妊娠是常见的急腹症,近几年来发生率有所增加,诊断一般不难,误诊亦非少见.为提高异位妊娠诊断正确率,缩短病程、避免不必要的剖腹探查,对我院2003年1月～2006年12月收治异位妊娠320余例进行回顾性分析,将其中31例误诊病例分析总结报告如下.
作者：柳春韬 刊期： 2007年第05期
