赵文新;元敏子;张宏伟
目的 探讨妊娠与系统性红斑狼疮(SLE)病情的相互影响以及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理,提高围产质量.方法 回顾性调查我院收治的32例妊娠合并患者,其中选择性妊娠18例,非选择性妊娠14例,妊娠期予不同剂量泼尼松控制病情,分析比较2组患者妊娠期病情的变化和妊娠的结局.结果 非选择性妊娠组在孕期出现狼疮活动比选择性妊娠组严重,非选择性妊娠组的妊娠丢失率、早产率较选择性妊娠组显著增高(P<0.05),而新生儿存活率及新生儿体重则较选择性妊娠组显著下降(P<0.05),两组的新生儿体重明显低于正常妊娠组.结论 对妊娠合并SLE患者而言,妊娠和SLE互为不利因素;在病情缓解期选择妊娠并合理治疗将使母婴安全性明显增高.
作者:蔡白芒;吴武忠;吴素芳;许百洁 刊期: 2007年第05期
随着护理模式的转变,要求护士对病人实施全方位的整体护理.正如古希腊名医希波克拉底说过,医生有两样东西治病,一是药物,二是语言.可见,诚恳、体贴、礼貌的语言对病人来说犹如一剂良药.如果护士能针对病人的不同心理特点,通过言谈给病人启发、开导、劝说、鼓励,解除病人的精神负担和顾虑,这就发挥了语言的治疗作用,收到医药不能及的效果.
作者:王杨;齐金凤 刊期: 2007年第05期
根据中药材所含化学成分的不同,某些药材的饮片和粉末直接在紫外灯下即可产生荧光;而有些药材必须经过酸碱及各种有机溶剂处理后,再置荧光灯下观察,才会产生特有的荧光.笔者在实践中对几种中药材真伪鉴别效果较好.现介绍如下:
作者:汤晶波 刊期: 2007年第05期
我们于2001.01~2004.06,对26例中晚期食道癌吞咽困难患者,采用镶粒子自膨式金属支架CSFMS治疗,并对术后及临床疗效、患者生活质量进行评价.
作者:张仪 刊期: 2007年第05期
目的 探讨36例异位妊娠误诊原因.方法 将36例误诊原因分别从病史采集、未婚及带宫节育器妇女检查、忽视必要体检等方面分别进行分析.结果 36例均经手术及病理诊断为异位妊娠,其中输卵管妊娠32例,卵巢妊娠4例.结论 提高对异位妊娠的认识,重视必要辅助检查,减少异位妊娠误诊的发生.
作者:杨英会;郎俊玲 刊期: 2007年第05期
心力衰竭(heart failure)又称心功能不全,是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,在循环血量与血管舒缩功能正常时,心脏排血量不能满足全身代谢对血流的需要,导致血流动力学和神经内分泌系统两方面异常的临床综合征[1].有许多诱因,如感染、体力劳动、情绪激动、饱餐、摄入钠盐过多、用力排便、严重心律失常、用药不当等均可增加心脏负担,加重病情[2].因此,对心力衰竭的病人实施康复指导,使病人对疾病有较明确的认识,提高自我保健能力,避免诱发因素,提高生活质量具有重要意义.
作者:石小萍;敖艳凤 刊期: 2007年第05期
我院自2000~2006年共收治60岁以上的股骨颈骨折患者39例,我们对患者产生恐惧的心理因素和临床表现进行了分析,根据产生恐惧心理的不同因素,采取了相应的心理护理,使得患者早日康复,收到了比较好的效果.
作者:高丽华;薛秀艳 刊期: 2007年第05期
护理信息是确定护理诊断和制定护理计划的重要依据,它来源于患者家属,同时又以相应护理程序为框架,系统化整体护理的开展使护理程序与护理信息相关更密切,这就要求收集到临床护理信息必须真实全面.
作者:姚兰芝;殷秀玲 刊期: 2007年第05期
护理职业道德是共产主义道德在医药卫生领域的特殊表现.我们时代的医德核心,是在共产主义思想领导下防病治病,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务.随着医学科学的发展,护理人员需要不断的更新知识,也需要有良好的职业道德,它反映出社会的文明程度和护士的文化素质,是衡量护理道德的标准.在社会主义新时代里,护士仍需要成为白求恩式的医务工作者.下面谈一点护理道德的粗浅体会.
作者:张国凤 刊期: 2007年第05期
目的 以整体护理为指导,探讨患者与家属参与分段健康教育对颅脑损伤患者适应状况的影响.方法 两组患者入院后均给予常规护理.对照组依据常规的健康教育方式给予健康指导,而干预组实施由家属共同参与的健康教育方案.结果 分段教育在颅脑损伤患者中的及时宣教,提高了患者对疾病的认识及自我保护的能力,提高了健康教育的覆盖率及满意率.结论 健康教育是护患、家属多方参与互动的结果,激发了护士的学习热情,使护士的积极性得到了充分的发挥,有效的分段健康教育,同医疗护理技术一样重要.
作者:孙康;周宇楠;王金萍 刊期: 2007年第05期
深静脉血栓形成(DVT)是临床较常见的血管疾病,近年发病率有增多的趋势.其形成的三大因素,包括血液高凝、血流滞缓和管壁损伤.好发于下肢.表现为肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床症状.治疗不及时或不当,常可出现水肿、静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等后遗症.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.我院通过对20例深静脉血栓患者在抗凝血药物治疗的基础上施以精心的专科护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:刘荣华;蒋新花 刊期: 2007年第05期
目的 通过检测脑梗死患者及对照人员的血小板膜糖蛋白(GP)Ia-807基因多态性,探讨该多态性与脑梗死发病的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测128例脑梗死及128例正常人的GP Ia C807T基因型.结果 在安徽地区汉族人群中,脑梗死组血小板膜糖蛋白Ia基因T807等位基因频率显著高于都有对照组(χ2=4..34,P<0.05).结论 在安徽汉族人中,血小板膜GP Ia T807等位基因可能是脑梗死病人的遗传危险因素.
作者:孙震;王爱玲;余元勋;冯俊;杨春;程景林 刊期: 2007年第05期
重型肝炎是病毒性肝炎的一种极为严重的临床类型.患者免疫功能明显降低的情况下,感染又会进一步削弱机体的抗病能力,加重病情,影响愈后.因此,及时有效的应用抗菌药物是影响重型肝炎预后的重要因素之一.现将2001~2006年我院收治的重型肝炎55例患者感染情况、抗感染药物的应用、耐药情况以及对预后的影响分析报告如下.
作者:安红 刊期: 2007年第05期
目的 观察巨大儿及正常足月儿1岁内体格发育情况,探讨巨大儿及正常足月儿的肥胖发生的差异性.方法 对处于同一生活水平的社区散居儿童66人观察随访1年,记录其1个月、6个月、1岁时的体重、身长,进行统计学分析.结果 婴儿期的肥胖发生率巨大儿明显高于正常足月儿,巨大儿在婴儿期内的体格发育明显超过正常足月儿.结论 出生体重是婴儿期肥胖的重要影响因素.
作者:雷琳 刊期: 2007年第05期
1 临床资料患者,30岁,结婚六年未孕,平时月经规律,因停经六周到我院就诊.在中等度充盈下B型超声检查.超声所见:子宫前位表面光滑内部回声均匀,宫体6.8cm×4.5cm×3.6cm、宫腔内探及1.2cm×0.8cm、无回声暗区,但未见胚芽组织.2周后复诊早孕反应明显,尿HCG(+),子宫宫体7.4cm×5.2cm×4.6cm,宫腔内未见孕囊,双侧附件未探及占变.膀胱部分排尿后斜性探查时,子宫后部发现3.2cm×3.1cm的孕囊,其边缘光滑,后方增强回声,内见呈星壮闪动的原始心管,但未见胎盘.B超诊断:考虑腹腔妊娠,妊娠8周.
作者:金正植;洪莲花 刊期: 2007年第05期
目的 后尿道在泌尿系统损伤中较为常见,如早期处理不当,可产生严重后果,本文介绍了28例后尿道断裂伤,探讨早期局部处理问题.方法 2000年~2006年收治外伤性泌尿系损伤28例,生命体征平稳后立即手术.结果 28例术后无一例出现不良情况,28例病员术后留置尿管3周,20例同时进行耻骨上膀胱造瘘术.
作者:徐镇浩;王宏涛 刊期: 2007年第05期
目的 探讨护理文书书写中存在的问题及管理对策.方法 随机抽取2004年6月~2005年6月已出院的病历1000份及死亡病历40份,针对护理方面的内容逐一检查,对发现的问题进行分析.结果 医疗记录与护理记录不一致占26份;医嘱与护士执行时间不一致占38份;护理记录存在真实性缺陷占105份等.结论 通过加强护士在职教育及培训、提高护士的法律意识和书写能力、培养敬业精神、加强医护交流、加强环节质量监控,可提高护理文书书写能力.
作者:李燕玲 刊期: 2007年第05期
黄褐斑是一种发生于颜面的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其临床表现以呈对称蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点.该病病因复杂,与内分泌失调、遗传、自由基、性激素水平、紫外线照射、妊娠、精神因素及避孕药、化妆品等诸多因素相关[1],目前尚无特殊治疗方法,因而一直是皮肤科及医学美容工作者研究的重要课题.本文就近几年来国内外对该病的病因机制研究资料进行归纳、分析、总结,以冀对今后的研究有所启迪.
作者:廖烈兰 刊期: 2007年第05期
目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义.方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者,平均年龄(56.8±15.4)岁;随机分为试验组、阴性对照组和治疗组,每组20人.三组均采用不同方式给予营养,乳清蛋白试验组(n=20),每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1.2g/(kg·d),占总蛋白摄入量的60%,并分次服用;同时膳食中提供高生物价蛋白,摄入量为0.4克/(kg·d),占总蛋白摄入量的40%;热氮比值为836KJ∶ 1.2g,共计时间18天;阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组(n=20)作为阴性对照组,给予高生物价蛋白摄入量为1.2g/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 1.2g;a-酮酸治疗组(n=20)给予a-酮酸制剂0.2克/(kg·d),同时给予高生物价蛋白0.4/(kg·d),热氮比值为836KJ∶ 0.6g.在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标.结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良,两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比,试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善,ALB(血清白蛋白)、PA(前白蛋白)均升高,与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P<0.05和P<0.01.血红蛋白有所升高,但无统计学意义(P>0.05).试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异(P<0.05),血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著(P<0.01).体重等其它营养相关指标无显著性差异(P>0.05).结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白,它在体内吸收完全,几乎无需经肾脏排泄,对肾功能代偿无明显副作用.
作者:马彬;张懿韵;秦德英 刊期: 2007年第05期
鼻腔粘连临床较为常见,以往均需手术进行分离,我科2004年8月~2006年3月采用鼻内镜下射频治疗鼻腔粘连32例(33侧),效果满意,现总结报告如下.
作者:胡碧波 刊期: 2007年第05期