学术投稿

髋部骨折术后并发症死亡原因及分析

孙安源;殷利民

关键词:髋部, 骨折术后并发症, 医疗纠纷, 术后死亡, 骨折病人, 防治对策, 发生原因, 病死率, 报告
摘要:髋部骨折术后并发症多、病死率较高,常导致医疗纠纷.自2001~2007年间我科收治259例髋部骨折病人,其中术后死亡6例,笔者探讨其发生原因及其防治对策,报告如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • Ⅰ期卵巢未成熟性畸胎瘤治疗和预后的临床研究

    卵巢畸胎瘤是妇科常见肿瘤之一,成熟性畸胎瘤在卵巢更为常见,预后好,约1/3卵巢成熟性畸胎瘤发生恶变,而未成熟性畸胎瘤仅占卵巢畸胎瘤0.65%~2.45%较为少见,回顾近20年文献报道卵巢未成熟性畸胎瘤预后不良,大多是病人在术后半年内复发或死亡.因此,对卵巢未成熟性畸胎瘤治疗并观察其预后是本文研究课题,现将我院收治6例卵巢未成熟性畸胎瘤治疗和预后结果报告如下……

    作者:高红云;邹新文;范玉梅;张晓峰 刊期: 2008年第19期

  • 无鼻部症状的鼻源性头痛临床分析及治疗

    鼻源性头痛是由于鼻腔-鼻窦疾病所引起的头痛,大多有明显的鼻部症状.随着鼻内窥镜和鼻部CT扫描的广泛应用,临床诊断不难.但在临床上也有部分患者因鼻内病变或解剖结构异常引起头痛,由于没有明显的鼻部症状,常就诊于内科被诊断为血管神经性头痛或偏头痛,从而延误治疗.笔者自2000年1月~2006年12月通过鼻内镜手术治疗无鼻部症状的鼻源性头痛39例,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:褚建 刊期: 2008年第19期

  • 中西医结合治疗强直性脊柱炎32例

    目的 观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选择62例强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组采用西药为基础治疗合中药方剂独活寄生汤与宣痹汤加减内服,根据症状变症加减.对照组28例只口服西药.结果 治疗组总有效率88.24%,对照组65%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 传统方剂独活寄生汤合宣痹汤辅助西药在中西医结合治疗强直性脊柱炎有良好疗效.

    作者:朱庆军;陈淑宏;王广欣 刊期: 2008年第19期

  • 胎盘早剥病因分析及124例胎盘早剥临床观察

    目的 探讨胎盘早剥的发病原因,胎盘早剥与妊高征及急性弥散性血管内凝血的相关性.方法 对2006年1月~2008年1月抢救治疗的124例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析.结果 124例胎盘早剥患者的发病原因主要为妊高征、机械性因素、羊水过多、胎膜早破.124例胎盘早剥患者中度妊高征50例(40%),重度妊高征20例(16.0%),并发弥散性血管内凝血30例(24.0%).死胎24例(19.4%),新生儿死亡10例(8.0%),死产5例(4.0%),新生儿窒息25例(20.0%),子宫次全切除25例(20.0%),产后出血45例(36%).结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,尤其是重度妊高征诱发的胎盘早剥,易并发急性弥散性血管内凝血,威胁母婴安全.

    作者:胡冰梅 刊期: 2008年第19期

  • 采用不同保守方法治疗输卵管妊娠的临床研究

    目的 通过监测血β-HCG的变化来探讨不同保守方法治疗输卵管妊娠临床疗效.方法 回顾性分析保守治疗输卵管妊娠47例,其中药物治疗组15例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组20例(B组),单纯保守手术组12例(C组).治疗后定期监测β-HCG.结果 A组有14例治疗成功,另1例因治疗后血β-HCG明显升高,并出现腹痛而中转手术治疗;B组20例均治愈;C组11例成功,1例发生持续输卵管妊娠.B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组.术前血β-HCG浓度高者,术后降至正常所需要时间长,但在A组则无明显相关性.结论 输卵管妊娠保守性治疗后监测血β-HCG极为重要,手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血β-HCG的下降速度.

    作者:崔爱华 刊期: 2008年第19期

  • 非创伤性充填技术在儿童龋病治疗中的临床意义

    当今在发展中国家,儿童患龋率呈上升趋势.儿童龋病是严重危害人体健康的常见病、多发病.怎样早发现、早治疗、低痛苦、易接受是儿童龋病治疗成功的关键.笔者通过采用非创伤性充填技术在儿童龋病治疗中取得了满意的效果,现报告如下……

    作者:杜江 刊期: 2008年第19期

  • 肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究

    目的 探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系.方法 采用断面研究,21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组,选取40例健康者为对照组,检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B12,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平.结果 Hcy水平:肌萎缩侧索硬化组[(17.65±11.23)μmol/L]显著高于对照组[(10.32±6.72)μmol/L].肌萎缩侧索硬化组叶酸水平[(9.52±2.57)ng/ml]明显低于对照组[(13.56±3.23)ng/ml].维生素B12水平在两组间无统计学差异(P>0.05),肌萎缩侧索硬化组为(651±112.34)pg/ml,对照组为(632±164.89)pg/ml.结论 Hcy水平升高与肌萎缩侧索硬化密切相关,可能参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程.

    作者:王敏健;杨志华;冉隆梅;朱国辉 刊期: 2008年第19期

  • 闭合性枕大神经松解术治疗枕大神经痛24例疗效观察

    枕大神经痛分枕大、枕小、耳大等不同的神经支卡压疼痛.临床多见的是枕大神经痛,笔者根据酒精封闭治疗枕神经痛原理及腰神经后支切断术治疗顽固性腰痛的原理,采用小针刀松解法做闭合性枕大神经切断术治疗枕大神经痛24例,效果满意,无任何副作用.

    作者:刘玺立;刘喜奎 刊期: 2008年第19期

  • 拉贝洛尔复合硝酸甘油对临产后控制性降压作用的临床观察

    目的 探讨拉贝洛尔复合硝酸甘油对临产后妊娠高血压疾病的急性降压效果.方法 时临产后重度妊娠高血压疾病的患者随机分成两组:Ⅰ组(对照组):静脉注射硝酸甘油控制性降压组,Ⅱ组(试验组):拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压组;观察两组治疗后血压、心率的变化,以及两组硝酸甘油的用量、药物副作用等.结果 本研究表明两种方法均能有效的控制性降压;拉贝洛尔与硝酸甘油联合应用具有协同作用,可满意地控制临产后妊娠高血压疾病产妇的血压,减少硝酸甘油的用量和药物副作用.结论 硝酸甘油复合拉贝洛尔用于妊娠临产后高血压的控制,疗效确切、方法简便,为临床处理临产后妊娠高血压疾病的治疗提供优选方案.

    作者:徐化高;咸继芹;高淑霞;徐霞;孙克勤 刊期: 2008年第19期

  • 肺动脉高压的X线、CT及MRI检查

    肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力升高为主要特征的疾病,其临床诊断标准为:安静状态下肺动脉收缩压(pasp)>30mmHg或肺动脉平均压(mPAP)>25mmHg;活动状态下mPAP>30mmHg.

    作者:陈志刚 刊期: 2008年第19期

  • 咪达普利治疗高血压病的临床疗效观察

    目的 观察咪达普利治疗高血压病的临床疗效.方法 采用自身对照设计方案,对符合入选标准的我院82例高血压病病人,进行2周的药物洗脱,然后给予口服咪达普利,每日1片(10mg),1次/d,连续4周,监测用药前和用药后第1、2,3、4周的血压和心率,并比较用药前后肝、肾功能及不良反应.结果 治疗后收缩压为(140.1±14.2)mmHg,舒张压(88.9±7.2)mmHg,均较治疗前降低.结论 咪达普利对高血压病病人有良好的降压作用.

    作者:刘新;谢俊清 刊期: 2008年第19期

  • 糖尿病肾病病人的健康教育

    医院开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划有目的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展.健康教育是一种治疗手段.糖尿病肾病是影响糖尿病患者生活质量及寿命且耗资巨大的严重微血管并发症之一.在护理工作中开展健康教育,对促进疾病康复,预防疾病,改善护患关系具有积极作用.

    作者:连兰香;潘毓芬;吴雪华 刊期: 2008年第19期

  • 胆总管结石首次即行内引流术的临床研究

    目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性.方法 选择管径>1.5cm的胆总管结石患者224例,随机分为内引流术组(治疗组)122例和T管引流术组(对照组)102例,进行前瞻性对比分析.结果 治疗组出现近期并发症15例,远期并发返流性胆管炎6例,再发结石3例,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈.对照组近期并发症10例,远期并发胆管炎24例,再发结石23例,23例均行二次手术,改行内引流术20例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论 对管径>1.5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术.

    作者:杨生明;杨雪冰;邓长云;马保利 刊期: 2008年第19期

  • 药物流产后加服五加生化胶囊缩短阴道出血时间的临床观察

    目的 观察五加生化胶囊缩短药物流产后阴道出血时间的作用.方法 200例早孕妇女分为两组,观察组于第3d口服米索前列醇600μg后开始加服五加生化胶囊6片,2次/d,共4d;对照组于第3d口服米索前列醇600μg后开始加服消炎药,共4d.结果 观察组完全流产率为95.0%,对照组为89.0%,两组有显著性差异(P<0.05);观察组治愈率为89.0%,总有效率94.0%,而对照组治愈率为68.0%,总有效率为82.0%,均有显著性差异(P<0.05).结论 五加生化胶囊有缩短药物流产后阴道出血时间的作用.

    作者:唐惠英 刊期: 2008年第19期

  • 双尖牙纵折的保存治疗

    由于双尖牙的解剖结构,咬<牙合>创伤极易发生近远中向牙齿纵折,导致严重的咬<牙合>疼痛,发生根分叉病变而被拔除.笔者自2005年2月~2007年12月间对26例38个纵折双尖患牙采用全冠修复后保存治疗,恢复了咀嚼功能,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:张健茹 刊期: 2008年第19期

  • 42例巨大甲状腺病变的外科治疗分析

    甲状腺切除术是外科常见手术,而巨大甲状腺病变的外科手术难度大、风险大,这增加了术后并发症.我院自2002年~2007年共有42例巨大甲状腺病变的手术,均取得满意效果,现总结如下……

    作者:诸葛军 刊期: 2008年第19期

  • 癌症病人化疗的健康教育

    化疗是癌症病人综合治疗的一种重要措施之一,可以巩固治疗效果,降低复发率.由于化疗副作用会给病人带来心理和生理上的不良反应,必须采取科学的指导,使病人在化疗过程中增强治疗信心,减轻用药后的反应,使身心处于佳状态.我科自2005年6月~2007年10月对60例癌症病人通过健康教育,减轻和消除了化疗引起的不良反应,提高了治疗效果和癌症病人的生存质量.现报告如下.

    作者:李万霞;廖卫;张秀花 刊期: 2008年第19期

  • 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究

    目的 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究.方法 通过与醋酸氯已定漱口液作临床研究比较.结果 与结论复方替硝唑漱口液替代醋酸氯己定漱口液治疗急性冠周炎是理想的药.

    作者:郭常青;郭祖胜 刊期: 2008年第19期

  • 纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    目的 观察纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 选择新生缺氧缺血性脑病患儿101例,随机分为两组.两组均采用常规治疗,治疗组同时静脉滴注纳洛酮和脑活素.观察两组的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为92.1%和70.0%,差异有显著性(P<0.01).结论 纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著.

    作者:欧阳向东 刊期: 2008年第19期

  • 清开灵注射液的配伍稳定性

    清开灵注射液系由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银化经提取制成的灭菌溶液[1],为棕黄色或棕红色的澄明液体.pH为6.8~7.5,2ml中含黄芩苷10mg,总氮5mg;5ml中含黄芩苷25mg,总氮12.5mg;10ml中含黄芩苷50mg,总氮25mg.具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍及保护肝脏、促进损伤肝细胞修复作用.广泛用于热病神错、中风偏瘫,神志不清及急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染,肺炎,高烧以及脑血栓形成等.通常肌内注射,2~4ml/d;重症可静脉滴注,20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或生理盐水100ml稀释后使用.

    作者:苏华振;冯国旗 刊期: 2008年第19期

现代保健·医学创新研究杂志

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主管:卫生部

主办:中国保健协会